2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(附带答案)(广东省专用).docx
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2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(附带答案)(广东省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术A.即刻手术B.胃肠减压C.输血D.肌内注射新斯的明E.应用皮质激素【答案】 ACM4B10D4W10A5Z1J3HU1E8G9E9V4X6D4ZU1U4H10W3L7F4B42、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACB8H3S10T3T5U8P10HA8X6W4P9S3O7B8ZF3N8U10C2E3O7Y13、下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是A.大小不定B.较易推动C.边缘不整D.表面不平E.多有压痛【答案】 BCN5E8K2H10M2S8V8HM2V2P7S4M6X9V3ZB6O3E6Y4U1T5Q74、肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是( )A.血浆白蛋白B.血清乳酸脱氢酶C.血清单胺氧化酶D.血清谷草转氨酶E.血清胆固醇【答案】 CCN7R10L8J6U5A6N4HI7R1Z5X8U6V1H4ZS10Q5I9Q10R10P5O55、男性,25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCK4M3M5L8K7Y8I7HN1Z5N8J5J7Z6A6ZD3Z10C8O3P4X9N26、患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL,(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACJ7X9B10Q5I2W1H10HZ6C4P7P1G3W7C6ZB8R1W7K5X3Y7T107、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCL5G10A3C10A4R2P7HO1D10A10D5M7V5B3ZP7G2S2T2J2K7S98、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCL5L6J9W4E7G4M9HT10F1U1Q7L7G4T2ZL5Z6O2N10Q1M8W39、导致慢性肺心病最常见的病因是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 CCK5W7N10S8G10G10W7HB10R5C1T3Q7G10Z1ZK8V6P1N7S7J8R910、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCM3I3N10U8B1H10F4HS3R7O2Z6H2Y1R6ZO8S3W3Q1T8L5R1011、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCN6Q3V8Y7B5M8D4HO1C3Z4M5V3O1W5ZL7S2U10W1A1G3Y612、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCU9U1L3T2H5I8Z9HV4Z4R8L8U8G4J9ZR4W8K5G2V3G7D413、肠易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 BCZ9D5C10X9T2V5S7HG2A4J10D9Q5T2O10ZM3M3I10H6L8Q10E714、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.<3.0B.<1.5C.<2.5D.<1.0E.<2.0【答案】 CCK8P3V9N1R7U6A2HF4E8Z4F10S2C9Q8ZG8V1W1F1H1M9C915、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACL2V7P3N9W9V4O6HQ4I2D5A5O1T5R10ZP8T4F7N8A10E6J116、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCB8O3H8I3F3B8S4HF1A3Q7T6S8M8O3ZK10M10Y1L2N9O10L117、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】 BCW6Z9O1V6F8P5H5HN2Y1J4J4Q10Y5X9ZE2T9W2O8N1B2L418、有关出血性疾病的描述,不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCQ8U10Q7M4Z2E2X2HS10D4F5R2Q2E9N5ZG3S9K10R9L7H10Q619、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACJ4J6Y1B2L5O4M1HB8Y7M5T4Y8Z1C8ZO10L6F3H4W1U4M320、患者男,心悸,乏力,诊断为二尖瓣关闭不全,其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别,支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCK2E1V2M5G8H9M1HX1I9T9I2I7Z8D1ZI7S9Z1O3A7T6D1021、大叶性肺炎患者同时出现头痛,其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCM7A3C2U5H9S8E2HS9W8U1Z5A1E10W7ZJ1A3M9U8O3D1T322、患者女,心脏听诊A2减弱,同时SA.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 DCO2V3F5K8H10H3R1HB10A8G7Y1H3L1T1ZW3S2G10R10I5M7Z523、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCG6W3R7P7O6E10S3HR4Z7Q2G1R2C9F3ZM5V7S1P9H2H9E724、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCD8S9N3D1L6G2N7HB9L8Q1G5P2Y10W10ZJ4M6V1H10W9J1W625、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCK1G6H1H3M1T5F1HW6K3L4O9C10L4V10ZW3T6N4I10S5J1T526、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者,首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACC2H8V1V5H9I9R6HX4I7C7F7W7H2A5ZZ1G8Y5G8U9S7J227、女性,42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体:BP80/50mmHg,烦躁不安,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,腹水征(-)。化验WBC16×10A.大量输注碳酸氢钠B.快速输液纠正血容量不足C.血液透析D.腹膜透析E.急诊外科手术治疗【答案】 BCR3Z2I4J4F6B3B1HS4Q4U9X9U6Z8K2ZN4P10G8H1Z9A8Q128、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCC8W5Q9S3J5Q4E1HE6E10L5L3X2F1K4ZC6Z3F10P4W8B4K429、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指(趾)E.肛周病变【答案】 DCT1M3E3D1G5N10V1HK2Y7Z6L3W3R1C8ZZ4U8A10O6N2W5J830、女性,着凉后出现尿频,尿急,尿痛,发热,该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎,患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCR9I2H1P6Z8B6J1HI3K6K8V4W7N8N2ZT5O9A10X9B1W1L831、女性,24岁,一天前进食不洁食物后腹痛,为阵发性,恶心,呕吐,腹泻。查体:体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACU10M3B5W6G7S6H4HY6S10E10K3M2R9J6ZP7P8P7F8W9J7W232、男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查:胃体上部大弯侧粘膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACW4N2E7C8H4R7W2HT10E10I2Z5W4V1I3ZC1S4P6C1F9H3C733、男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死【答案】 BCS8B1Y4B6V5N6C9HJ7M3I2N9D5C7S7ZD8T9G1C6P1C3V234、有关蛋白尿下列说法哪项是错误的A.尿液中每日蛋白质排泄量若>100mg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主,多是肾小球滤过膜损伤所致C.当尿中D.尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关,青年人多见【答案】 ACB3V9O6Z7A3P2R4HU10U9A8U1Y2E6S3ZJ1H3H8J10W6C10T635、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCI4I1H5K4C2O1T9HJ10H2K9X2F5S5K6ZO2K7B4Y4Z7F2C136、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCH3M7I6U6W10P6V6HQ6K3Q9Q8R6C5X7ZM5A4I8F4X8X6A437、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.十二指肠溃疡B.反流性食管炎C.球后溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】 DCS1M1B3O8L6U8N6HD6A2H2N3W3D3F4ZE2S5C2P1L7N1S938、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A.闭经B.结节性多动脉炎C.牙龈出血、鼻出血D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹E.持续发热伴大关节炎【答案】 BCH8S2A4D9U4D1V3HP8Q9V4V10F2V6X5ZO4N4J6L3J9A8K839、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCB4A8A4J9J6U7A3HR3B5M1I5O2Z9Y7ZX9Q9K1C4I3S4O940、患者,女,40岁。餐后突感上腹剧痛,腹痛向腰部放射,伴恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血【答案】 DCE6I7B5B9J10U3C1HI3R9A7L10U8T10L3ZN7D4U2E2G2O4S141、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCM6F4V1B10G8O6H8HU8P4Z5B6C4P1J3ZL6W1R1U8I9W9B142、DIC出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 BCE8D1F10Y5U2O7W5HO10A5L2D8X2S3H8ZO8B7K10E7O9V3E143、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCR7Q5N1B4F8N1E5HQ3X2Y4H7R2L8B6ZT8H4Z6K5J10T8X1044、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状,伴头晕、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCL3S9R8B1K4O7V3HQ4E6P6S6U10V2X8ZG4V8L9J3X4Z4X545、溢出性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在【答案】 ACY7J9S4C2N10X1G6HL9T3H1A1H10R2S3ZM3Y3A1F10V3H6Y346、患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL,(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACJ4W10W1M2M10K4Q1HN8Z1I9O1D3W3P4ZN2C2Y7N4A7N3K847、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACJ6T9T7F4W10I10B4HG2D3T9D7X5Z3L3ZI7J9L10Q6O10W10G548、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCV2J6D3B7B3Q9T5HN9V2Y2K6J4B6Y3ZZ9W5G6M2J4E9Z449、血友病出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 DCJ4D5P1O2K6L2R1HU6I9N5U6P7O7W10ZW3X9G9V8C5K1X450、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCQ9C2W6G1I2I4C9HR10R9F10N3B6V7S4ZB2Z4J10Z10A9Y7K951、某男性锅炉操作工,在一个通风不良环境中,连续工作34小时后,突感头痛和头晕。查体:患者面色潮红、口唇呈樱桃红色,并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACY3C6I9D5J2H7F8HR9M2L4O4E4X2L6ZR4D2A5F4C3O4N552、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日56次有血及黏液。查体:T37.8,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC2030/HP,WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCD8N10U2U4P6P5N10HA7G5Y10S2Z10S7J7ZN7B9E10J4D8Q1P553、气管异物,诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCI10X1Q9H10F3I6S6HM8F6I10W7S10Z8M4ZV1P8K1I1C7Z7C654、男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.顺铂E.吡嗪酰胺【答案】 BCE8T2D5E9E7S7N6HP4B1L1M10R3K4S5ZX7D2Z8W7I9S1H655、流行性脑脊髓膜炎的发病,与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCX2Q8M7C2I6L8J3HC8B5M4K8J8E2M5ZJ6E3B3J7J1I7U856、关于膜性肾病说法正确的是A.好发于青壮年B.一般无肉眼血尿C.光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"D.90%可伴有镜下血尿E.常突然起病【答案】 BCX8Z4F8L2B9A9R8HK1L8Z5V3R8Z3N10ZP2L7B4W8T10D5I557、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm×10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡,边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCQ9X10W3E1U8E2B2HL9H4L6F6C3B2V7ZW9Y8B2Z4N4Y3X658、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCZ4X3X10D8L2L6L8HO8N2U8G9N7B9Y10ZK8L4Q3K10N10X7M959、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACP3A2S8X5X10W8P6HQ8T7Q8K8I4U7Z4ZN2B3M1S6G7O10Y660、男性,36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCA2I7Q4E6R6C7H6HP7W6F7G6T5Z2M8ZB1F4N3M4F7D1T661、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCP5Y9J6P10B3Y2V9HR5A1O3J10C1V4Z5ZD7Y4T7C8L10O10A162、患者,男,COPD、肺心病患者。近日咳喘加重,伴心悸。查体:口唇紫绀,双肺少量干鸣音。HR130次/分,心律不齐,偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCR5O6W10A7T8S6H4HO9Z2K4H4X1W6R9ZR1I9Y4A7G2B10L663、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病,除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCE9F9S5K8J4L1D4HU2Y8R1M2K7E7P2ZE5H5Z5Y5H9U8V1064、男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCG5P9C6C5E9C4G10HV7S1H3T8Y5H9L2ZZ4V6Y3U5V6P4N365、Felty综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 DCP1V6O6E10Z5Z10H1HS10V7U7T9A3O1T9ZS10M2W10F10P6Q6M666、男性血友病患者,与正常女性结婚,遗传咨询正确的是( )A.其子女只有男孩不正常B.其女儿有50%患血友病C.其子女均为杂合子D.其子女只有男孩正常E.其女儿有25%患血友病【答案】 DCW5W5Z7T3J5T6F3HP2R3J5B3L2F4V7ZU2N8M2P6P3S9G667、患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化验Hb128g/L,WBC6.5×10A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄<7岁D.正规糖皮质激素治疗36个月无效E.泼尼松每日维持量大【答案】 CCF10Q10M7B7T7C8V10HC6J1F6V5E10D7J6ZN7U6U9Z4F6R3W368、病理表现为腺上皮减少,腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCP1W3Q9Q9F3G10B1HV8K10M8L8C5I1A6ZM7P6J9G7P9F5P769、女性,36岁,心悸、手抖、性情急躁3个月;6年前生产1女婴后口服避孕药至今,为除外甲亢,最可靠的检查是( )A.rTB.心肌酶C.FTD.TSHE.TT【答案】 CCQ5F6I7Q8X9Z6R5HC1N1Q7G6N10O10O1ZF6M5Q10R4K10X4U170、结核菌素试验的描述正确的是A.部分高危结核患儿可呈阴性反应B.结果阴性可排除结核病C.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病D.BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性E.阳性结果代表患有结核病【答案】 ACV3L9L10G9F6W6C8HY6Z3A7D6M3D6T4ZR9D10N7V3V1S5Z171、患者,女,45岁。慢性腹泻20年,排便35次天,便稀,便前腹痛,排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差,伴发抑郁E.多种药物治疗,效果不满意【答案】 CCO8G4E10H4O8X8W9HF1C10J5I1J8W2J2ZK6F7Z1O2J6L5N372、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACQ7U10Q1Y9P8M2O10HY10M7I4N6E7C5U3ZZ2Q1E7L6V3B8H573、肝癌的临床表现中,最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCF1N10A8U8Z8L6P5HP7T4U1J2R9F3O7ZQ6N9J6E5J2P2P574、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACM8C6V6R5J9O10Z6HU2J3S5M2X9T2L8ZO7R1C1N1E5K5A575、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCF1Q9O10T10D8Z1S10HW9E2R7B8L6D8A7ZP9P2H3H2H3G8X776、男性36岁,近来明显乏力,因口渴大量饮水,尿量显著增多,体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化【答案】 ACE2U4U5K7H3J4N10HE6T3S7I4X6M10Z10ZS7F9D4G10P3V6J477、胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCB7K1V1Z7M8W4F5HV2B8X10Q9Y7L6W5ZE9T3Z4H8T7S6W678、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCU3S7Y4Q8O10L5L2HN8U10O4K1P5Z8I8ZG10Q3T9Q9H8R2P1079、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP(血清型前胶原肽)【答案】 ACI5F1O10U2Z10L4H4HP1G1H10U2I10Q3X4ZY3L4X5M3B3Y3F1080、肠结核钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 DCS8V5R9T3A2D9J2HU5G7R1J8X5W1S6ZK4E6Y5M1G6M7P481、中上部持续剧痛,并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCB7U7X2R5A4Q7C10HM3O7D9S4F1Y3Q3ZH8I3S3I2U5Z2H1082、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCB7X7F8H9O7R5S4HX5C6R1K4R4K7Q1ZF2P7T4W2F5T6D783、血友病出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 DCE8S8E1J10Q4F2A4HE9S10W10C1P7M6Q6ZV4E9D4U7W6L5T484、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时,皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCL4D8W3S10Q8P9G6HM10S7G1C7J8M1W3ZT2V4K10L8S8X7S885、女性,35岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d,网织红细胞达6%A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 DCK7C10Y10J8G2A6H2HY2Y9M9H6K9B5A1ZP9S9Y2R3F10H8R486、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主,进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCU3P5C4Y8W10Z9Q1HP3G10A3Y10P10R4B3ZE4F5E3R8A4Y2D387、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACH10S10R8J5N3Y4I3HR3T5P9Y10J10K6V7ZV9Q9J8T7L10W9A1088、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCW1Q10H7H6T8W5W7HV6H5V8K4O6O5J4ZS3Y3A8N2H7K1C1089、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACB3S6D7M2F3J2Y9HD3R7S6C5L8N5D1ZI7G5Q9T2W8A2Q990、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCY5C1K6N1W2Q9L6HK9V8R9C3P10Z5U1ZS4R7D3P10V9M4S791、患者女,69岁。突发昏迷,后出现发热。查体:BP170/120mmHg,T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCY4X7F10O9D4D1E4HJ6B2P1H8E4K6W3ZE6Y3D7F4D3C6J592、女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到"心脏杂音"A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注硝酸甘油C.口服止血药D.静脉滴注抗生素E.中药治疗【答案】 BCQ9G5B3P8L2W6T2HQ8F6E3R7A8K9J10ZT2M1Z4A9D1Q10Q793、异常支气管呼吸音常见于以下疾病,除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACZ5Y5W7X2J8K9Z8HS8J9M9I7W6B10L7ZN3A5P9A3I8S10A1094、女性,65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体:BP170/100mmHg,P77次/分。该患者的诊断可能是A.霍乱B.胃潴留C.急性胰腺炎D.脑栓塞E.幽门梗阻【答案】 DCL3W6X10N8I3S4K5HA10S7C6W4D4Q6Z3ZM2U10S9A10N3C3W695、慢性乙肝患者,发热4天,体温38,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT800U/L,胆红素定量120moL/L,抗HEVIgM(+),诊断应考虑A.慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACT3J6A9L6G1Z1C9HT6Q1H6U6P4B9Z8ZA3X8U3Q8D1U1I696、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCH7D1J6Y2C9A4V8HG2C4C9L9T4G6N9ZI8U8O10S3R9U8H1097、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCR4E8P6P10C3D8L7HS4O4U3L7V4I8E10ZI10Y3G3L1M6F6L898、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCV3Q5G7E9E9T9Q8HX5S4Z6P10R1M4P5ZF1D10Q9T3D2B9K399、患者,女,45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年,乏力、喜睡。胃镜示:浅表性胃炎,快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCP6H9V3K5T9B10C7HK3F5G2R6L5I1W2ZE6I6K5Y4E4L8L10100、女性,36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替,抗生素治疗无显效。体检:右下腹压痛,未扪及包块,X线钡剂检查见盲肠缩短,回盲部有钡影跳跃征,最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCL8M4J4I6L6K3K1HA9M6C1Z7J5P5D6ZZ5M10Q5B8F10N4Q6101、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmH