2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题及答案解析(山东省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、门静脉压力超过上述哪项，门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCU9M5U6V6W5H5P5HW4H8K7Y3C8N5S4ZZ10U9K9I2P10Y5Y12、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCF6Y3J6W7U1K6I8HP10W6C5G1K9V3U3ZO4W2H8J5E3F8F93、关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCM2L7B3Y4J1D10H9HB10B10O9J9V1Z3V10ZN1A6F8B4D4D10R44、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCV5N8G2Y1S1E6G10HO10H6N10S10F1K6A8ZZ8C3U7D3K5N1C45、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿(±)A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCF6X4O8Z8T6Z7A9HK5F6Q4K4F1L1G2ZK7J3X2J2B7A2V36、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCG6G3O5F4G4G10K5HN10Y3Y6L5T3X3J10ZR3H6C9N1U3U7K57、男性，38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm×0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 CCH4P1V10U10G3Q7Y6HD5O9R9X10I8V5H2ZA10Y1B4H4D3E3I38、近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCQ10J10U1D3I4M3G4HQ4F1S3V6T5W2O8ZT1A2J9U2Z10A1B39、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCG10F6I2J6P3Q2P6HL5S7I7J10Q8Y1D5ZE8R10W2N9F4U1U610、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACR8P10C10Y1O9R4Z4HY8G8F6S6W10M8Z7ZB3U9J3E1Q10M9F811、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCZ8I10Y2E5H10P3A4HT8N2A5L10O5S2A1ZV4M5H3M8E7X8T712、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.X线钡餐检查D.胃液分析E.粪隐血试验【答案】 BCB8L1H10J10U4U3M5HT10P9L3K6O5R1E5ZI10X7M8X10Z6M7W413、男性，40岁。有肝硬化史4年，近2d来昏睡，但可唤醒，语无伦次，扑翼样震颤(+)，有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCX4R1J8P2J10N5Z2HA1G7Q10X7B5S4V1ZI10M8A6E7C7I4Z814、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCW4I8M9H4O8T7H10HX1W5V10M9A5Y10A3ZK2B1T7Y1L2C1Z415、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCL2O5D7Y5S3E7Y10HM2S10E6W6N8R1X2ZB3H8V6B3F1B5R616、男性，52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生，首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCN9D8I6U9E5Q2V10HC2M4I9X8C5V10M6ZR1C8X1Z2K1C8C517、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACX5S7T2J1F10K10Y7HS3N1U5D5N8K9O8ZF6Y10B1M2G9T7Z818、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACO1B7K7G5G8I5P9HC7U1S6A3N6K5B10ZP7A10Y2Q8M3Z3A119、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACB7O5Z2E4T2H9O3HD6Q8J1V6E6S9C7ZN9I5Z7R4K7M8Z1020、青年女性，间断发热20天，体温378393，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.伤寒C.疟疾D.军团菌肺炎E.急性肾盂肾炎【答案】 ACC7S4A8Z8L9K9V9HL4E7J3W9I2P7Z9ZB1D4B5Q2T8K5J221、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 CCH1H6C5X10P7D10V6HK6L6K7C9P5H8N7ZQ7Z8V9Y10S4R2G622、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCG2Y6I8E1K5U6I9HX7I3W5A7V10V7P5ZW4M6S6I7K4G10R123、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCM2M3Y3G7S7V8R7HP3D10O9T9Q5M8Y9ZR3S10C10H10M4V8B724、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.>1500mlB.200400mlC.>2000mlD.5001000mlE.<200ml【答案】 DCD10Z6A6H5U3B3B4HH7L3O3F5L8C4I2ZZ1S1D10I8C5Z3J725、有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 ACS5Q3Y1L2P10X2G3HN6E3F9P2D8U7T9ZN6H9D7C5V3H6C126、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCN1S1D8T1F4G3V10HL8G9L9T10R6Z2X9ZE8T1D3B1H8M8U427、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCH6L10Q1E10G9K8V8HA10S8E1Z6I3R1I4ZH9J10G2Q1Z5K8G728、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡，每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCV5Z5B9U7F7D5S8HT1N9X1G8I5H4L8ZU1K6L8B3F10U6W1029、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.非那西丁【答案】 CCO1F7M4T4Q8H4E9HW6F4M9V9B3X4E7ZE1A4U2D9W4O3M630、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCG9S6N7O10P4F3N1HY9O9E6S7R10Z7F9ZE1J8P7B1B9E3M731、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 BCR4E3L5D10D3I3X10HM8T8Z10N2V9U8F9ZF10W6X2Z9M7N2I732、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.链霉素B.青霉素C.诺氟沙星D.异烟肼E.头孢拉啶【答案】 CCF9F9P7S8S5Y5P8HQ5F5J10L3U1D3G8ZW5N9Y5Z9H5C6C1033、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCX3K2J7M6H9G1R7HO8R3W2N10A8S7U5ZZ6Q1Y8X1F9L9G934、慢性肝炎的炎症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCM3W9R8B2W6S6F5HO2B1S2X1R8B2I5ZZ1G2D4L1S10B6M435、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACS9Q1M5D9K3O8W6HA9I2V4S1F1L4F4ZL9H8D8E2R1W8Y936、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCV4E1B3B6V1F5Y6HV2Z8I6H7G9H8E3ZC6Z4O3K1D3C6W537、已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确( )A.治疗初期应加用肾上腺皮质激素B.无严重并发症，一般不必手术C.对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程D.联合使用抗结核药物E.适当休息，增加营养【答案】 ACC8E1M3G2D9R10U5HQ1N6Z2Z6P1H1U3ZL6Q2L5X10S3O9U138、HP感染引起的相关疾病不包括A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性胃体胃炎E.MALT【答案】 DCL3D3I8N9L7V2U7HU1Y9I1U3Q5B9H3ZS3P10N6J9D7V3P839、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCG5O1V3K8V9K3G2HU8Z8Z5H8X4A10G3ZR9H9J4M5J3E1W340、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCK10G3W1I2D10P3M1HX2Z7M6T10A4Q10P2ZW2X7U2B3L3S8E141、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达60×10A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACQ9C4T2R3P3J10B8HR8W8P3V3E2Q8K5ZO2P5W5X2M7W8S642、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCP6D9C5P2Q4V7J10HF5Z8G7J3Z10P7C7ZL3B7S8E4O6P5K243、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCL1Z9Q5I7Y4Y7B9HF8W1O7G7E6Z5S10ZC3F5T6G7M4Q8O444、心浊音界变小，甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCS8C5W6P5P1Y9J5HM6J5W1U5L3Y3D9ZU3U3F6Z10M2B1T145、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCL9U2L10G7R5Y9U6HU3B9W9N3L4Q9N7ZE7W5W2B8W6J7U146、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCZ4X10M9F7S7I9H7HQ9R9V4X10M2G4G6ZU1H3U2T7Z4L5G1047、男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCR8N6F10K2C9E1I6HX6U3R9I4D3S3M9ZY6M6Q7Q7O1Y1R748、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCW1R1S1B8M8W4D4HQ9F10Y8P8Q5S3Z3ZD8X7W1B2G3I4B849、男性患者，25岁，3个月来腹胀、腹痛，腹部逐渐增大，伴发热、消瘦，颈部淋巴结肿大，B超：可见大量液性暗区，有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCT4Q1Z5Y10B5D9I8HE3T7Y1Q3U6X2S9ZB10B6Y3N7P3E1I750、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACC9H3D3G9U8W8S9HJ10G10J6H1B4X3O7ZC7W2X2R4V8I7F351、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCP5Z7Y6L9Y8B8Q10HC9S2S8T8G1A5U1ZV2H1W3C3A7M1J252、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCN7N9L7D10W10Q5Q4HF1Z6O5F1R4A6U2ZO6Z2P2M1G1Z1E153、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACV5G6M9M1I5V9K5HZ2Z1L4E1Q8L3M10ZE1Z7F6A1A6J8T454、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCZ6V7A3I4E6R1F1HW4D2V2S7K9W6P1ZT7H9M6E2V6O7R955、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCK6K1G7K6I7N8S7HG10Q8Z9K7O3E6E3ZH4Z6D9I7B2E1I956、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCO2P4M9U5O1M5U4HZ4R7R4Y2A3P8E4ZX4P9O7K10C9E10L357、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCO8Q10N9M8R4R7Q6HN3R8P6T1O4K7P5ZA3R4Q7T5U7I9T958、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACG1D1O7H6V8E9J10HU4N6T4Y2L5H10G2ZP6Q5T10N8H7Z7H959、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCY2S5U2B2E1Z7X9HS4Z1P7R4I7I6W10ZK4C1V8V1I7J2V1060、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACI5C6T8I7G6C4B7HU6C1P1I3Z2U6A3ZE6W3D9H7S9C6T161、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACN1Y10P5F7S5Y5I5HU6O1A8X5S10T9M5ZW3R2Y10B3F3B7L162、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是( )A.WBC<4×10B.WBC<3×10C.WBC<2×10D.WBC<3.5×10E.WBC<2.5×10【答案】 BCF10Q2K5A4I1Q1D5HW5Q1S2L3Q9T1R6ZK1S4S5N8V2K1V763、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCL4P5B8D7O5X4R4HK7D7U6A2C7P8R1ZQ5G7E4S4R5O10L464、男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是A.为全头痛B.平卧位可缓解C.多在清晨头痛D.月经期加重E.与情绪紧张有关【答案】 CCG5H6N9B4O5B4Y3HL9W3E4T4H9I1X7ZR9R8O3V8F9H1H965、胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCC4K9Q7M5E5K2Q8HD2O2H10M6B10W10U7ZX7G4C3O5X8F7V966、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCJ4D7K2U8W9S5N7HO5M9N6S2V5Y5S3ZN1Y3W1O8N4P4U567、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACY7C6D8Z2F9Z9T9HU7P3Y2X7H6L4Q1ZV3G1R3D7L4N5E568、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCB2R3X1Z10U2R3M7HD6L6P5S7P4P1V3ZZ6N2S8L3A6S6G369、急性心肌梗死A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 BCN10N8Y9P6N8A10K3HK8P4J4F1T1V8O4ZM10X5R10P6Z6H4N770、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCW10O10T7X7A4O9N3HY7C8J1Z4M9D1U5ZX4Y1K2N4C2D9P571、男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCX9Y1E3X5S5S1F6HU8D9U10C5I3S5R5ZT2L1I3X1O7F2X672、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCC5O3C6R6X5Y6L1HT2J8H7U6P7O8M7ZQ3T1J4R6C3X9V173、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCN4W1I4F1C8Y1W5HP6A8W1Y10O7L2I10ZW1D10M8O4I9W1W1074、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCQ3N3L3R7B3C8K3HN7Z1Y10P6M10U7Z8ZG8G6I10F7Z9U10S775、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACP7Q6I3I9B2V4Q4HF4V7J5V4Y1B4P2ZG7G10R1A10L1P4B876、女性，26岁。低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是A.肠结核（溃疡型肠结核）B.盲肠癌C.右侧卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿【答案】 ACP7P4A6Z4A6Z7I5HV10S1U7X1W5Y1U6ZL4Q8D2N6Q1P5C677、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACR8V6M9M6Z10F2H9HB1S4T5D2E9C9G3ZJ5H7P7C1S3W10V778、男性，38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCG7Q3O10Q4C2H5N6HZ10A8K5S4R1R5Z9ZH7L4I4T7C2Z2T979、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 BCV9Y9N2K7D2J8K10HP9P6Q8S1A2J1V2ZP5P5G9V7W7R7Q1080、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCE8O5Q3N8K8K4K3HZ1G7U1U9C9X5F8ZC1I5T5R7J1N8H181、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCS7X7U2J8F5X6J6HB8L7P2O5U4G3H6ZT5R8A5J3X9A10N1082、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCU10I4J10A10X6B4K3HT8R1H3M3Z1T5G4ZF4J9X4I8G6D1Z183、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCZ2Q7J7Q2U7S8A4HH1U8E6M8Z8S1T8ZV5M9B1X3O10L9S284、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCC9O10U5P2F5M2I7HN5G6P8T10W4K8F6ZS2Z2P5H5H3C8T485、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCU7F8X10G2O9Q3B5HW1Y8U9P2Y8J2J5ZQ10P6C2X5M4P10C786、以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后不可以使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹1天即可E.透析治疗【答案】 ACO6S6Y6N2P2B4V6HF4R4D7R10Z5I6K8ZE5I8X3W3J5A4I287、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACN8N4T6W8H9U1F10HD4I9F1I2T4J5Z8ZY9H7Q4H9I1I10O688、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.3×10A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCZ5V10Y5D10L9G2T10HK6D9O5R10P5L1G10ZJ1O8L2E8P4E4K889、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACO9C2G8R9L8S1Y5HW5I10B7H10S10C4Y9ZN8J2R9R1H1R4G990、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCH10A10V10Q10R7V7U2HL6W3V2R3E2F7X8ZK5G10Q1W10X4X9I691、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加【答案】 A92、青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCW1T4V4S1U1P3I9HU4A3C1Z6Q3X9V10ZD9A6D4Y7A4S8L493、白血病脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 CCT1O7C6H3X2R2B3HW3X6G6Z1N1Q7G6ZR8N3H5I9B10R9M694、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACS8N4M5D7V1M4A10HF3X9V8R2N1D3I7ZJ7O9Q9A7G10S2G195、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCR7E2H7H8B4E6K9HR5N6Y9F4N7T4R1ZK10L2B4W4A3I7Y196、对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCW8L1L3I5C7Q2R6HJ2P7Q6G6Y10C10Y5ZD5B9A6L4D1C10M397、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCU2H10C9J6T8X2C3HK2B7Y10P4H7D5S8ZU8Q8N8A4K2F3K298、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm×2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试