2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题附答案下载(四川省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCV7C4O10Z5E1I4K9HT5O6D3Z7W6E2N6ZH10J7V3W10Y6B4U102、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCN4C10V10J10H3J9J8HL3W1K5A9G9Q2G6ZO5E4Q4M7R5I10C83、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCZ10G3G9B9N2B6A10HU2N5Q7L5J8O9F2ZZ10W7N7K10I7J5V54、男性，50岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿35cm，及第二贲门征，反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCS8B8J7W7K1J10H7HA1D6Z2J4M8W7V2ZJ1Z2Q7W2D9E7D15、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCT2K3G3I6N4S9P5HJ9P8S3S1M5D3Q10ZM7V7C9A9O9T5E96、肺动脉高压A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 BCW10X6E5K9Q9B6L4HD4I8J7Z8P4M2O6ZY2A1P7W4Z2U10G37、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCP6V5M5L8Y7M7D6HT10P7H4F8M10N7H5ZM10Z2J7L3Q10T5J88、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCH1W5I5U6J9T3R1HW2Y1T6L10L4C2Z6ZW8T7W9C1K6B3L39、患者，男，45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3cm，表面不光滑，触痛，肝表面可闻及收缩期血管杂音，脾肋下2cm。化验：WBC4.2×10A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCF9U5D1G1B9I3C1HR7K5I8B6D1Y5I10ZZ8Z3P9J9F5Q2E710、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACE5S2J10T1C10Z9I4HZ7I2J9B6A9L8T10ZY5G4T7N2K5L5Z311、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACG8X9G5I10V1Z5F6HY3D7B4K10L3M6D3ZH7S3M2K9Q5H3G112、对肝硬化假小叶病变特点的描述，下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCK6X8M9A3G9X6Z10HN3E2F3H1K9D9E9ZO1P3N6N5R5U3Q513、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCA7I10E9Q8Q2D9W7HH2I10J3V5P9J9M6ZA4M9A6W5K5M10I214、患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCR1U2W5L3S9V1E1HO9D4A3F5M10B8B5ZD7Z9A10Y3X6W5X915、中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键在于A.口角有无歪斜B.面部有无麻木C.能否皱眉闭眼D.咀嚼是否无力E.鼓腮是否无力【答案】 CCU2D7R9N1B3F10M10HC2E8T4D2V3V2E7ZZ3L9K9A6H1K6U116、关于肠结核，不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCW6V8W7V4G5U1T7HT7U10K2H6Q2Z2Q3ZB2L9S3K10A10D1B617、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCK6I5F5W4Q7N6B2HS4M3K2M2T7P5Z1ZK1W10R2D9Z4A6Q1018、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.肝动脉栓塞化疗B.手术治疗C.放射治疗D.全身大剂量化疗E.生物治疗【答案】 ACW3P4X8M8D5R7Y1HP6X8G2S3T10S5C10ZW8Z3R8L1Y7F3S119、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCP5B6C10D3O5U4Y8HK9Z1K1B7C4B8J2ZU8K4C6D4D6U9J1020、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCL3J2E9T9N9I4F8HF5G5Q10S5M4A7D8ZF3K5U4M3X10I7C321、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACH9T5L8T1Z3K4V1HP8T10F1W5Z6W2T5ZE5K2E2K5T10A1N522、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACF2R6Z5I4M10G5E2HH3H7O1Q1J1R6Z3ZL9W7P8V5W2F10J623、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCP4I8P3I6W5V3K4HT9K1L7S2G7O7P8ZI9X4K3G7M9Z3B324、男性，36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒。发热，呕吐1次，尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应【答案】 DCZ4H1Q9W6M8S5N6HP9Z2M4E9C10W5A6ZG8R8L1B1J4M6E1025、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACM9M8M2N9Q7M2E2HQ5B10V9L4Z7B4J3ZU1E4H1I8M10W7U826、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCY2Y7J10T7Y8Z7Y9HZ9V1S1O10W1N5D5ZH9C4R5Z6E10A5Q727、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.>50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACG9U5C2Y5K2Q3V6HH4T8L3T7D3R9X1ZC3A4S4Z4J7R2T528、影响毒物作用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关【答案】 DCN4W7Y5V2Z9W5A4HB9E6J3X7U10P1S4ZS8X8U2N1Z7H10Z1029、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCV10V2D3Y7W3V6J6HD4A5M9R6R7H6U7ZI1H9X10E10T6G6R630、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCP10A7I3Y4A6T2U4HD3O7D9C5L8L2K9ZJ6N3V7U6I8J9J431、“医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是（ ）执业的重要行为规范A.医技人员B.医师C.管理人员D.护士E.药学技术人员【答案】 BCE1B10L6F3V8K3B3HD7D1M2Q7C2K2H2ZH8C8S6N4R10R3W332、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCQ6S5Q2H3S9C5K8HP5C5D5B8S7I8D10ZB4K8F9P2Z9Y1N233、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCF3Z9L2W3K8E9Z8HA7N9S1Y1B8H3J5ZO8N5L1A2H3M6J934、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCB2F1V2E7F8X1U3HT10L1U6D4C4D1D5ZX5Z4M2Q8J8R2N1035、女性，24岁，2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全腹有压痛，腹水(+)，腹水呈淡血性，为渗出液A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 BCY5F6B3K1A2Z4U2HL8Z8Q10V7J3V5T2ZT8Y4R4Q3V1Q8I236、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCX6I8W5C2X7X10N2HT2Y9Z8Z6D4X10P3ZD5P2C2S8E4G6S837、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCA1Q3L4N8U5Q5M4HR7C9O8W5O6F7S7ZS8V7I1F2C7Q3V1038、患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCH10D3L5L6U9F1Z4HR3K1G6Z4K2M6R9ZS10M5X9P7W8P8Y839、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACY10J4V3M5V5H9O9HT2F6P3T8J9M1Z4ZS2F5Z8U1L5G9H140、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCZ6Q5P3O10R2N4X9HH10O2O4L6B9U1V8ZB9R4C7L4O8J2I141、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCN3G7X9R9P1K7V9HZ1J2X8Y1Z3J3O6ZR5O2G6X2I1R7E442、呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACL10P6L1X10W2U6F3HW8B10J8N1J2D8Z3ZS5X6H5K6Q6V1F343、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACV3V10E3Y1V8W7H1HX6B8T3F7Q6I5H6ZN10J4X8V3Y4C8D1044、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACI4S3Z7U9V8U5R5HG10T10F4Y10F8M10E6ZW6D8E1T2O5K7Y345、关于上消化道出血的描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%C.为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗【答案】 DCV4E1Q2R5F6H7Z2HV1X3V7K10W2B3I1ZS3N5J9Q3Y8N8V646、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCI7X6F4G3N3S6I10HA9H5Z5N9U5D9E10ZJ7Z3G2F1F2A1I347、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCC10W9I2H6Q10Q6H5HX8R5C6L7U9Z4I10ZZ1O10T2Y3N8T6Q448、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCB4S1Q9G6H1D4H8HV10R5S10Q5M3K3X5ZG10Q2Z6Q2J6J5G349、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACQ4D1Q9S7V3E4N5HJ7W10A2X4U8O3K5ZG3L8G1D6J4X8V950、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCE6L6D2G9O8H4C7HI8D3A10X7N8K2S6ZR5H5W5E2R9N6U751、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCQ10Q1Y6N3G10H9B1HW9L9J8D7G6S4E3ZL7J4J7Z8I3G1L452、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCS1P1Q1X4Y8L4M8HY5Q8S1F2A3H1L8ZD1M2N10S5M5O4P453、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCR5B3T7A5S9U5V3HT5H2H4Q6X5V7R7ZY10H8A10W3B9U10E154、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCC8K6M8N4I4T9G3HZ9I4D9B2Z4P4I2ZN3F5M10O8C2K4X455、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCF4Q6C8F3H5Z6O10HZ4U2S6Z8G5W1Z8ZL7A3Z9R10O5Y1N456、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCK9L4T2S3O3R6L9HS10K2N6M10H10Z10Q5ZW9P6V4F10K1O8U357、女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCK7N5W4Z4A4E8H1HR1Q8G3S9A4Q1A6ZG8J10K6N10J2O9K158、深吸气时增强的杂音是A.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】 ACH3C2M2U3U9M9I10HF4E8T8T1M7N4N6ZB2J2Q4G1K9V7Z1059、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCJ7F8U2I7O5H9L8HC1C8J5W4L3X3W5ZZ10C8N8K10S7L10O860、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCOB.PaCOC.PaCOD.PaCOE.PaCO【答案】 ACM7I5Z3D2N4P9Y9HD9V3F2K2R6J3Y10ZL5N6U10N10H2V8W861、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACO8F9G1I6Z7Z9A10HE9O6O3X9P10X1U6ZV2S6B9H6X5X9S462、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗风湿【答案】 ACC7S8K6O10O8F3A2HT8W5D5D5G5E7C10ZR5E7L7W9M7G5Y863、男性，39岁。一天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCZ7G9Q5K9Z4G8P1HS5H10D1B7X3Y8W1ZF2O1J4M7G5M9V164、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是A.大叶性肺炎实变B.中等量的胸腔积液C.病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变D.肺气肿E.空洞型肺结核【答案】 CCD9Z3J9A1P3O5U5HI7Y7G5V8U9K10P10ZC10Y4M6M7S7J1H665、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCZ9O4M5X5T3V4M4HS8K2Q3X4U6K7A5ZD7U8O1J5I8B5Y966、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCW8T6F8J5C1M6L8HO1G8S9S6J2S8E8ZH10V7H7G1X3O8P467、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCU5U5H2S10P4K7M4HX9B5N5D2C6M4F4ZU8K6E7W9O5M3L268、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACV3B2V10V4I3I1Z6HF1I6N6O8J6F4K6ZP7Z4V8S3V6H6V269、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCF3D6Y3O5T7G8A2HP5B2W7G10R9Y3B4ZF2V9D8R7X6E5P970、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCD3Q5Y6O8Q8M7A9HS5E5N5Y6L6R4R4ZC5F2Z5Y1M4C8C971、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACH4F1H10B8C4V5F4HN3R9J9S7K8P5L7ZL8B10Y1T1A4O6F872、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCW4S5Z10L4S1Y10U1HA10M5A3C1N6Y3I10ZZ1J6H4J2V2S4S373、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DCK1D6X9W10U3N1O7HZ7P10K8R6M6A4C10ZF5C10T5A9X1S8H774、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCT4V6L2U4Y7B1N1HA5E7C3A8Y10B3R3ZL6I8S6J2D6S3Z875、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消失【答案】 CCU4S8D3V5U7Z3K7HU5Z9M3X3E1V3E6ZE9Q1M9S6P10R5Q176、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCN4J6W7D7T6U9W1HC5J8Z10U9Q5D2M3ZD8B9W6C3R6Y1Y277、关于血尿的病因的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACL6Q6U8Q4H8R5G7HA4V10M9E1S1D2P9ZM2X1I4D5G2Y10Z1078、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCL5O4N7K2M5T8J1HV4W8W5K10J9I9S1ZQ1E6G5F7E4X10E979、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACY4O4J10I8Z8Z6W10HG6F1J7S8Y10F10L6ZH8K2H10N3S9L2K680、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCR1Y4T5G5M9D3G8HU4P7J10P8T5S2L2ZD5H2C7H7W1I4N881、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.憩室炎B.肠结核C.缺血性肠炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩(Crohn)病【答案】 BCC7U6V5V4P5W8H3HR8B1I5X3B3T10L2ZA8M9O7E9A3V6J982、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCR4Z5X10I5I10B7F1HC7T1V8R4Z4M7S8ZY10U1Q1R10W3R3M883、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCP2J9N3O9G7P8W9HB2L6C6H4P4S1R6ZK8K8F10U6Q1R4N584、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 CCP4Y1P7L6J2T8Z5HW4Y3F10N6J7W7C1ZI1P10X9I7Y7B5C385、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.<6mmHgC.415mmHgD.3050mmHgE.>25mmHg【答案】 ACY8N10B5U9L8T9P2HO7E8T6J6U2L7Z8ZE5C6S9Y1S2D8Y186、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCJ10E3F5B7I1J2Z4HZ2N9L1C8G6N1X4ZS5W5X9Z9O6X5C687、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCL8W2T2Y3N9V4T8HG1X6S4B7Q7H2X2ZR8D3T7N9F2Z5C488、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCT2U9O10J1V3U5Z5HL2D2W6S10E1S4P3ZN4H5D5Z4F1C1X689、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCS2U7F5V2F8W8S8HI7L10J6B7O1V8M8ZJ2P8H8C6Y3S4H990、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCT10K2L3W2Q8C2U5HE9R6F6G8M6L8D10ZY8Z9H2I5I4N4Y991、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACN8Y4M6I2W9W10Y1HH1Z3P7A6J10V3H9ZP2P1Z6W5R4X4K592、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCA7I10K5X6B5L5O7HV2C4H1B1R7F10U4ZX1Y5A2J9X10U2D393、病理学见胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCB2T7K5F5W1J6R2HB10M10O5A3U8R1P3ZF10C1Q7C6E6A9E194、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.5×10A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCN6L3B5J9F2F9H1HE3N10X2N6U4V1D3ZE2Y5Z4E9Y6X5F295、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCX3H10V4X4I7J5Y9HA1W7J10E6H2V2E3ZH9V2F5A5Q7B10B296、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCO10F1Q3S2V6N4K2HR4T4H10J2Q6X2L3ZH10I8D9V3T9U1T397、男性，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖：9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消