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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题及答案解析(甘肃省专用).docx

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    2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题及答案解析(甘肃省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规B.胸腔积液及血清癌胚抗原C.胸腔积液LDHD.胸腔积液脱落细胞E.胸腔积液结核菌【答案】 DCI7A10Q6O4Z5W2J4HV6G3A5Y4J5J9O5ZN3Z9W3G4D7S6I22、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压15090mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACA2M8S8Y8P1P6W8HB5E9Y8F8A2E8V5ZK4E6V7G5I10X4E63、Krukenberg瘤发生在哪个部位A.大网膜B.卵巢C.十二指肠D.盆腔E.膀胱【答案】 BCH1W4G9D4I3Y8Z10HG1D5W10A7B5P1E9ZB10Q10M4P6A4I1O44、左心功能不全产生呼吸困难的最主要因素是A.肺泡弹性减退,肺活量减少B.肺淤血使气体弥散功能降低C.肺泡张力增高,反射兴奋呼吸中枢D.血氧含量减少,乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢E.右心房与上腔静脉压升高【答案】 BCH9J9G4K9S7U9A6HG6S6M3O4Q6A8Z8ZH7R9P5V8H8Z7R75、流行性乙型脑炎的病原是A.病毒B.细菌C.螺旋体D.蠕虫E.支原体【答案】 ACN8A4J9P1G3G4E7HJ5Z1I8A2M7X3M3ZI8C7G10G3C6Q10P46、苯的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 CCC1H4V9L2V3V8S2HA10Z9C3H5K10F9R4ZO6P8A4U10K1I8P17、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A.尿17-羟、17-酮测定B.血ACTH测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.血皮质醇测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 BCU5O7E6Q3V1R4O4HO2M3I6W1U4C3N9ZK5D3L7X5V9Q5F48、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的最常见的关节外表现是A.肺间质纤维化B.类风湿结节C.脾大D.胸膜炎E.上腹不适【答案】 BCP5Z8Q4N5C10R3E2HV6A10F5Q6K2A6B3ZM5K5Q10H2C2K2Q69、男性,30岁,4天前突然高热达39结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,变形杆菌OX19凝集试验阳性,初步诊断为地方性斑疹伤寒,应首选何药A.青霉素B.氯霉素C.磺胺类D.四环素E.喹诺酮【答案】 DCE3K7K8X6F3L5P8HH5S3R8M9M10X3C2ZH3B10W8Y6T9T5M210、治疗慢粒白病A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 BCS10Z3K10L9Y3U8P8HB9T3I8T1S2Z10Q2ZB5A1B1V4G7X8I211、二尖瓣狭窄的并发症A.肺部感染B.心房颤动C.两者均无D.两者均有【答案】 DCB9A5P7R2H8V10C3HR7L4T3K5P1G4N9ZP3R7G4T10Q4D2C212、女性,28岁,急性淋巴细胞白血病LA.化疗+鞘内注射MTXB.放疗C.大剂量化疗D.手术减轻颅内压E.细胞因子,如IL-2或IFN【答案】 ACB10X1Y3P6Z5C3Q1HS10Y2A2X10U1K7O8ZC1W4T1V7C7C5N813、心包炎A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 CCK7S1S4C2U9H9I7HY6Y4E9M4G5B10P6ZM4E5C2Y6N4K2N214、先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是A.感染性心内膜炎B.心肌缺血C.先天性二叶瓣畸形D.二尖瓣环退行性变E.风湿性损害【答案】 CCI8G3A8D8U6G1C5HC10P1D9J3D5Y9Z2ZY4P1B9P10D7B5L915、缺铁性贫血治疗的最后目标是A.红细胞形态恢复正常B.血红蛋白及红细胞数恢复正常C.血红蛋白及血清铁恢复正常D.血红蛋白正常及补足体内贮存铁E.血清铁及血清总铁结合力恢复正常【答案】 DCL8I9V9N10P7D5E1HT1R9L9C8C8W2V3ZG4C5V2B8Z4E7M316、女性,65岁,慢性肾盂肾炎9年,发热、腰痛1周,尿常规蛋白(±),白细胞+HP,红细胞46个HP,血肌酐219molL,抗菌药物应首选A.磺胺类B.喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头孢类E.大环内酯类【答案】 DCA9Z1P8Y4H9F3N10HO9A9I8C9M10V2V2ZA6O8P5G6G9O5Q217、男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(+),应用2HRZ4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急A.纤维支气管镜检查B.支气管造影C.核素扫描D.MRIE.肺癌标志物【答案】 ACR7X8H6D6M7L1N8HQ2I8W8L3I3V7J6ZP3B7Z5M7W7A6L318、对于门脉高压症,下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显B.脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCH7G8E1T3K5P5E4HJ5X5Y10Q5S1A7R10ZP7S4N9W2H5F7F219、女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR47mm(第1小时末)A.四肢无力伴有体重明显下降B.四肢无力伴有视力障碍C.四肢近端肌肉进行性肌力下降D.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降E.四肢远端肌肉进行性肌力下降【答案】 CCV9K3U3A7W7D3R4HC2G3H9I3F9T3U2ZH2F6J10C1F1A3T120、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45分钟<5%,大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCB5T1U6W8W9X5G10HJ7P6G3F5T3M4K5ZY10B6N9P3S1O10A921、下列不是增生型肠结核的临床表现的是A.以腹泻为主B.常无结核病中毒症状C.可有腹绞痛D.常在右下腹扪及包块E.常并发肠梗阻【答案】 ACT10L1M8W7C8Z5A5HD3P2B5V2O8C3G2ZN9N4V1Q10F10R1O222、ACEI用于心力衰竭主要的作用是A.利尿B.增强心脏收缩力C.抑制交感神经兴奋D.改善延缓心室重塑E.降低血压【答案】 DCN4L1Y7K2K10T8V6HJ5M1D9A3M1C9S3ZB3Q6Q1J7Z3K1V423、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.痛风【答案】 DCG6Y9W8Q3J9A10R1HS8J4T8S8O9O10Z4ZP9S6K10N8L4U5Z624、女性,60岁。肝硬化腹水,少尿,下肢水肿,端坐呼吸,心率130次/分,应立即采用下列哪项措施A.氢氯噻嗪口服B.毛花苷C静推C.口服硫酸镁导泻D.放腹水E.螺内酯口服【答案】 DCA5R8Q4E10I10V6L4HH4O5L5Z9J2H9H3ZG1E8Y10O8G2U3V925、慢性粒细胞白血病A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9:22)(q34:q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 CCO2V1O2N6G5V3T8HG5P1F3I1A6G4J2ZR5G9K1E9O8Y1M426、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.继续药物治疗B.定期随访复查C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCU8Q6G9I5I5A4X8HY3E8M5S3Q8L7W4ZY4O2W3W1X8Y4V927、患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左05cm,右03cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(+),Babinski右侧(+)、左侧(-)A.脱水降颅压和头颅MRIB.脱水降颅压,溶栓,预防应激性溃疡和头颅CTC.止血和头颅CTD.脱水降颅压和头颅CTE.脱水降颅压,止血和头颅CT【答案】 DCA1N2D4M10P5H9N8HO2J2W4U7Q8N6M7ZT10J1J6S8E9B1I628、男,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍增大。最可能的诊断应为A.肾上腺皮质功能低下B.病情复发C.残存肾上腺癌变D.Nelmn综合征E.以上都不是【答案】 DCG8E10I5Z2R5C10Y9HE4G9I4H1R9N9G6ZJ6B3J8D1E6Q1O229、除增加骨量外,还具有中枢性止痛作用的是A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 CCB7K3D1C4Q5U8H10HF10A7D3C6D7D10L1ZY8R10H10S9J3L1B830、用于判断COPD分期的肺功能指标是A.FVC(用力肺活量)B.FEVC.FEVD.MVV(最大通气量)E.RV/TLC(残/总比)【答案】 BCC2L9A6B5K2E3Q7HR8E3G7U7L10X4H2ZT6P9V5O2D2M6K631、24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3×109/L,PLT 36×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。A.立即经验性予足量、广谱、联合抗生素治疗B.立即进行病原学检查,根据药敏试验选择敏感抗生素C.立即给予氟康唑抗真菌治疗D.立即给予强烈联合化学治疗,停止使用引起发热的可疑药物E.立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗【答案】 ACF1T7Y4R1H5R9T1HJ8J3X7K7H2S7N8ZU1K3H1B5U2N7M732、某婴儿前囟饱满,角弓反张,脑脊液病检中发现有病菌,则此儿患有A.分子病B.流行性脑脊髓膜炎C.遗传性病D.乙型脑炎E.精神病【答案】 BCK5M3Q3X9A7E10L3HJ3B2Y8L9Q6H2Y6ZI3E2R7C8Q9I3D133、关于苯中毒以下说法错误的是A.苯是无色无味的透明液体B.可导致白血病C.可有再生障碍性贫血表现D.有神经系统异常表现E.有生殖发育毒性【答案】 ACS3R4K9N10X10Y7Q1HF3Q5D7W3Y3P4R7ZO8B4Z8Z3I9Z7G934、男性,68岁,感冒发热服用索米痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白(+)(25gd),尿红细胞2030个HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110gL,血清白蛋白31gL,Scr740molL,B超示双肾增大,最可能的诊断是A.急性过敏性间质性肾炎B.紫癜肾C.急进性肾小球肾炎D.急性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACW2P6I7S1N5T8B10HX5S8X9N5M6M4W2ZE8O8P10D6C10O4E935、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.5×10A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃,粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃,原始细胞40%D.骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+),环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCE2P6B5H1Y6F10T2HY8F10G1B10H6V5J9ZG6O7Q1T1A1F8M236、系统性红斑狼疮的病理特征是A.附着点炎B.滑膜炎C.关节软骨变性D.中、小血管炎E.关节腔炎症【答案】 DCX7G8E1F2C8L5T6HM2I5M5W8K6J6H3ZJ3T6I10K4W1J5B237、某工人,在甲醇加工厂工作,昨日工作后发生视力障碍,头痛、头晕、乏力、嗜睡,甚至出现了意识模糊,工友将其送到医院,血液检查发现:甲醇17.8mmol/l,请问应该采取的治疗是A.脱离现场进行皮肤清洗B.脱离现场进行观察治疗C.血液透析D.给予葡萄糖静脉注射E.给予眼罩遮挡【答案】 CCW3A5G4W9V6Y8F2HG1B8T4Q1I1M6B7ZX1R6L1X4V6X8Y238、以下符合丛集性头痛的临床表现的是A.应用血管扩张药物效果较好B.发病原因与颅内的无菌性炎症有关C.男性患者多见,约为女性的45倍D.多为双颞侧的剧烈头痛,呈串出现E.患者常有家族史【答案】 CCR4N6B1B4Z4M3P7HF6T7W4A6C8V3A10ZB9K3X5C9G10I10W239、肝性脑病患者静脉滴注支链氨基酸A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 BCX4W5R2W2D8X6U6HD6M8Z3X1R5O7A8ZF8O7Q9W5E3B10F940、男性,36岁,全身水肿,尿蛋白86gd,尿中红细胞510个HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18gL,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取的措施较为妥当的是A.改用地塞米松B.继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺C.加用肝素D.停用泼尼松E.增加泼尼松用量,延长治疗时间【答案】 BCT2H2G3T10Z6D3X2HJ8F4P3U2N1Q7A10ZD1O8Q2J1C5V6G841、ACEI用于心力衰竭主要的作用是A.利尿B.增强心脏收缩力C.抑制交感神经兴奋D.改善延缓心室重塑E.降低血压【答案】 DCH6C5R8D6E3M9Q1HG3T6M6T7B1R10U8ZE9V1H1S5O1G7Y542、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.T3,T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCW4I9D4Q10P9M5M4HC6A4M7H2P2A8L6ZG10J8L2P10K4A8X243、男性患者,38岁,痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是A.秋水仙碱B.别嘌呤醇C.非甾体抗炎药D.ACTHE.糖皮质激素【答案】 BCC10K3G7U2R6Z10Z10HQ6P1S5A3S3U3P3ZC8D4C3Z7H9X9L544、女性,32岁,头昏、发热伴牙龈出血2周,HGB50gL,WBC12×10A.输血B.糖皮质激素C.脾切除术D.止血药物E.雄激素【答案】 CCU10H4U1X9A2D8A8HO8U10B9T5C10W4Q2ZR3G5H6A9T4N1K645、强直性肌炎最有诊断意义的体征是A.进行性肌无力B.肌电网呈肌源性损害C.肌球形成D.四肢肌张力增高E.肌活检提示肌源性损害【答案】 CCO5F9T3X7M8W8N10HK3E6Z8M8J10K2Z4ZE3W4U8P4B10U7L746、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T 37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCO4J4T3J8W9N1S6HM6A8K2H3D9N10Q4ZY1P6U7I5Z8J3M147、男性,50岁,有吸烟史30年,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于A.支气管黏膜萎缩B.支气管腺癌C.支气管黏膜化生D.支气管黏膜肥大E.支气管鳞状细胞癌【答案】 CCF10O4S8E1Y1A5W2HA1V2W5O6Z9N6J3ZE2E1I9R4U4P5L348、女性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HB61g/L,WBC6.2×109/L,PLT140×109/L,MCV62fl,MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.叶酸、维生素B12含量升高B.血红蛋白升高C.红细胞数量D.网织红细胞计数E.铁蛋白含量升高【答案】 DCV4O6G4G10B9E2F8HA7B8I10V9F5S6R3ZA2N8F4T9N8Y10D749、下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因A.胰液外渗B.周围血管扩张C.腹腔内出血D.血钙迅速降低E.并发感染【答案】 DCG1G9N6W3Z2Q1V4HU4I1B10S7U3C6S3ZM10U8B6O1G4D10S650、一个54岁男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹A.左鼻唇沟浅B.左眼裂大C.左口角下垂D.示齿口角左歪E.左额纹消失【答案】 DCJ4Z6H6B8J2P1X7HC5I10I9N7F8U3B7ZX1J8M6D9W5K6N751、女,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,甲状腺A.甲亢B.结核病C.单纯性甲状腺肿D.神经症E.甲状腺炎【答案】 DCE9C4I10C10H1A9Y4HE6P5I4F2T10S3J7ZD2D5X6M3W10Q5Z452、治疗肠绦虫病的首选药物为A.甲硝唑B.吡喹酮C.甲苯达唑D.罗红霉素E.乙胺嗪【答案】 BCH4J5E5E9O2X3L1HI10R2G6C4F8I5V10ZC1G8X3I7G8G6F1053、全身肌张力低下,瞳孔散大,眼球固定,主动呼吸停止,完全依靠人工呼吸及药物维持生命A.晕厥B.浅昏迷C.脑死亡D.木僵E.昏睡【答案】 CCJ9Y3Y10Y10F3E9G7HT9L3J1E1Y2A4T10ZV7E7Y4W4U2X2S154、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCW8P6K1E2H8I8U10HE9D9F2N5Z9K3F9ZP2W5T6P5B5M5G855、患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。A.反应性关节炎B.强直性脊柱炎C.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎F.类风湿关节炎【答案】 B56、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.增生性骨关节炎B.代谢性骨病C.类风湿关节炎D.骨癌E.骨髓炎【答案】 BCL6E8A7N6D1I8W5HT8U10B4A1C2W10Y2ZZ10F6Z5L1D10F2Z257、女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞100×10A.结核菌素试验B.痰找抗酸杆菌C.胸部CTD.痰细胞学检查E.胸部磁共振【答案】 BCK1V5B10H1D5V2S10HO10G8T10J4A5L9Y10ZU8P9N9I1P1J8S658、男性,64岁,双下肢水肿2周,血压13080mmHg,尿蛋白82g24h,红细胞1015HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105molL,血白蛋白21gLA.骨髓穿刺B.肾超声C.肾穿刺活检D.空腹血糖E.血常规【答案】 CCP9H1J10L5V2Q4E10HP5O5F10W2J9W2A1ZX8U2A7Y6D8Y5Q659、女性患者,26岁,牙龈出血伴乏力7天,近2日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查:白细胞3.4×109/L,血小板25×109/L,Hb 70g/L,血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。A.t(8;21)(q22;q22)B.t(15;17)(q22;q21)C.t(8;21)(q22;q22)D.t(8;14)(q24;q32)E.t(9;22)(q34;q11)【答案】 BCY8Z4W6U8D8M1Q2HG4O9L3O2W6K9V7ZW6Y8R7Q8A7Z10B160、女性,70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐一次。既往有高血压史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.腔隙性脑梗死D.脑出血E.脑栓塞【答案】 DCN4V9J8V2Z9P4R2HR2O7T6O9M3U9I1ZG5L7H8D7I3R4J961、痛风性肾病表现不包括A.蛋白尿B.血尿素氮升高C.血压正常D.肌酐升高E.水肿【答案】 CCA6H1A8G8G2I3B10HB10O6P5Y9D10E7T4ZO9A2Z5Y2T9V10V162、下列检查均可用于霍乱的诊断除外A.霍乱血清凝集试验B.大便悬滴法检查C.血培养找霍乱弧菌D.大便涂片革兰染色E.大便碱性蛋白胨水培养【答案】 CCD5N6G2W2V7R2M2HE10N1W5U9B1D7M8ZN10V5G3X7J8T8H463、下列符合神经系统变性疾病特点的是A.具有遗传因素和环境因素的双重机制B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润C.起病隐匿,常广泛累及神经系统的多个部位D.实验室检查对于此类疾病具有特异性E.病灶多为非对称性,进展性病程【答案】 ACI5U8X8F6A8E7S10HQ3Z5H8H7H1J5X10ZZ3M9C9U4L8B2G864、男性,40岁,体检发现空腹血糖64mmolLA.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖耐量试验D.餐后2小时血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCP10I6R4V1N10C5Z4HS7P5Z2X9H1V4W10ZF10H9O5X8E10A4O1065、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.血沉增高B.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高C.胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高D.结核菌素皮试阳性E.胸腔积液间皮细胞增高【答案】 DCN4N1I8I1W8H4D9HH1M6A8C5L3C5Y6ZW1O4O6L1P5Y9W966、下列不是抗血小板聚集药的是A.氯吡格雷B.盐酸噻氯匹定C.阿司匹林D.华法林E.双嘧达莫【答案】 DCS7Q10J5A7E3C7Q9HL5B1P2B3E1J2Y9ZQ6U10X2E10T7B8N1067、已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 ACW7A5L4D1R7M1G7HD8B6W3M2Q1O6Y6ZV2G7J6U8W8T6S868、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT56×10A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCX5C4R1W3B9K6Q1HG8Z5D10X7W7G8V6ZR4Q1P4U10R7Z1W769、上消化道出血部位是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Trietz韧带以上出血D.空回肠交界处以上出血E.回盲部以上出血【答案】 CCT7W3N5V4G1I5V1HX4E10S5H2R2Z8G7ZS2Z4W9E10Y10F2W470、男性患者,30岁,体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶,痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是A.不需要药物治疗,定期观察B.采用4H治疗C.采用2HRVE4HRVD.采用2HRZ4HE或2H3R3234H3R3治疗E.采用2HE4H治疗【答案】 DCI9Y5R8U1E8Y8G1HK9P3C5Z5W6B4S2ZF6P7E4C7P8X3O471、男性,32岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压170110mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型510个HP,BUN35mmolL,Cr960molL,HGB86gL,该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是A.尿蛋白(+),BUN35mmolL,Cr960molLB.水肿、尿少C.贫血D.高血压E.胃肠道症状【答案】 ACC3K10I4X2Z9Q1O1HT9X2M6L9D9N9R9ZM10H2O5B7T10B8C672、男性,43岁,肝硬化腹腔积液,尿少,四肢水肿,心率125次分,呼吸40次分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中首选A.硫酸镁导泻B.放腹腔积液C.氢氯噻嗪口服D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 BCI9N3C5U3C4R7Y4HQ9J10X7S7X6M2E1ZV1V6O9G2Y7E8K273、慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFRA.减少至正常的10以下B.减少至正常的8090C.减少至正常的2550D.减少至正常的1025E.减少至正常的5080【答案】 CCW4E8P10C5P10N4L2HT7M7N6O1P7T6X9ZK7T4G9K1K6I6V874、男性,58岁,头晕乏力半年,3天前出现发热、牙龈渗血,检验HGB56gL,RBC2×10A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 DCL2D1Q5M4G7C5U4HF5J3D1F7D9V1E3ZU3A3U8B9O1E10Q375、男性,45岁。高血压病史10余年,本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征,下列哪项是错误的A.可发生于急进型高血压病B.可发生于妊娠中毒症C.应伴有急性肺水肿的表现D.发病时常先有血压突然增高E.临床表现为颅内压增高所致【答案】 CCP6R8E8D7W7Q1C4HX2T7O9G9N5T5J3ZW7Z4Y1L8E1E7P476、四肢无力1周就诊,半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次,化验尿糖(-),血pH732,血钾3.2mmolL,IgG292gL,抗SSA阳性A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 DCG10D1W3P8Q7A2W5HY8G7W9Y10V6D3O2ZZ4Y1A1G7I6T3P377、患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。A.结核性胸膜炎B.类风湿关节炎的肺部表现C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征致肺部表现E.肺炎F.支气管扩张【答案】 A78、贝尔麻痹是指A.三叉神经痛B.面神经炎C.多发性神经病D.吉兰巴雷综合征E.运动轴索性神经病【答案】 ACR4M4O5G6K10B8M2HQ3X10X2P7R6I9E1ZC3Z6T2C9S7D6C1079、卓-艾综合征A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 DCO6A6W8R8E1V3P10HS9M3E5D5P1U2R7ZW5Z4Y8S8R7F1K380、男性,18岁。胸腔积液检查为血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH 503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA 110U/L。最有可能的诊断为A.丝虫病性胸腔积液B.结缔组织病性胸腔积液C.右心衰胸腔积液D.结核性胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】 DCZ7C4R2H5V4U3L10HO4L3X10M2X5V9E3ZP3Y9B8P4L7P8L1081、( )以期货交易所违反法律法规,履行监督管理职责不当,造成其损害为由提起的商事诉讼案件属于期货交易所履行职责引起的商事案件。A.期货交易所会员B.其他期货市场参与者C.保证金存管银行D.客户【答案】 ACK1B10R2B10V10U6R2HZ3W4A4A10A7H5Y2ZN10J3H1Z1M4Q7S482、脂蛋白中,分子量最大的是A.极低密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.高密度脂蛋白E.以上都不是【答案】 CCY3E3S7I4L7B10C9HO5I4G3B1Q8S10V1ZS2R8F5Q3K1P4H183、患者男性,25岁,在京务工,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH736,PaOA.氨苄西林B.青霉素C.头孢曲松D.庆大霉素E.碳青霉烯类抗生素【答案】 BCD5Q2D7Y2H10L4V8HB8T5H5J6M1F8G5ZG10V10A3F6W9X3D584、一类风湿关节炎患者服用"双氯灭痛"后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100克。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACW1G6O8Q5H9Y4J5HE10V2E1Z8A7P6J6ZK8B3U8W10C10W7Z385、男性患者,50岁,肺结核病史2年,近1周来出现咳嗽,咳痰,伴发热,体温38,入院时突然咯血300ml。既往曾有高血压病,对该患者不适宜应用的止血药为A.立止血B.安络血C.垂体后叶素D.云南白药E.肾上腺皮质激素【答案】 CCU5W9X2Q8O5G2P7HK1F8T6G6U6M7N6ZD9C2J4F7F1A4F386、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.酶的缺陷B.红细胞C.家族史D.单基因遗传E.白细胞【答案】 ACU2W6W7T1I5Y6S10HY6L5R4O5P1K5L6ZE7Q5L10L7J2L5Y487、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染B.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类C.不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据D.等待痰培养结果再作决策E.积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类【答案】 BCC1V7Q1Y8Z10S8J3HQ5U8T4Q9X8K8W7ZJ5L5Z2A9R1A2U588、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.酚妥拉明B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙通道阻滞剂D.哌唑嗪E.硝普钠【答案】 BCR10S3D9W2O10Q8V6HX5X8Q8K7S4G3P6ZO3M6M10M1U9H10Z689、脑栓塞的临床表现中,不正确的是A.年龄多较年轻B.常见局限性抽搐、偏瘫、失语C.多有脑膜刺激征D.多有风湿性心脏病E.起病多急骤

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