2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题（精品）(陕西省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCM4K8K4H10Y3N1K2HB2H9L10W9K5W4D8ZS1A6J7Q6E5T9W42、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCH7I2P2Z6U9P9H5HC1S9O2F7F3Z9Y2ZH10F7J2D6Q9R7S23、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACL2R1X5P3E1P1I2HM7Z10F6D9U7I6O7ZP6I6H3U7G1Z2A44、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案】 BCM6Q5I2Q2W1B9M7HS3W3O5S9R1D4V6ZM3R4J6O6H3T6G45、女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACZ6Y1O8N9W4M3D2HG2O6T6W3X4D3C8ZO3F6E4D1D5C1C76、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCB10J1L10F3A4G3A5HZ1P10Y3A10N5D2A8ZZ10A10E1K7W7M6C77、男性，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACJ5R8J5V10P3T1H3HJ2J2B5W3F5T3Z7ZQ7N9F5Q3G4L1X48、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCF1J8S5H4T5D4Q3HC8Y3C5S10W2Y6E9ZB9N9Q2X7P7H8K69、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCO3J2T9K4L10J9X7HC3E2J2Y1J1M3O1ZG9L4H6E6M3H2E210、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCU2W5V5B8S6K3T2HI10Y1U5V6D4J5E3ZU6S7H4U9V1J8U1011、患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体不可能出现的体征是A.颊部蝶形红斑B.口唇发绀C.心尖搏动向左上移位D.心前区隆起E.心尖区舒张期震颤【答案】 ACP3M2P3W9R9U5V4HM3Q9W5Y8Z6K4C10ZR9F1Z4R6Z8U2J112、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC120×10A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCH4C1S4W5X1T5Q3HW9V9G3K2O1H8Q2ZM8H10Q7A8F2H1D413、关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCS7P10Q4I7I6R1J5HF10O9G8D6V5B3A6ZX10Z7Z3U5Y8P7U1014、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACY6N1N3G2W5E1F3HV2C6W9V9K8A9C1ZM6L9S3Q1V3E6J515、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCI1Y7X4V2G2U3E3HO5O10D10D6Y9G2U6ZZ4Y10S7L3F1E3A416、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCD3L4A7G5Y5R6R5HH1H1H1I1L2O7B7ZG10M1Y5H9K2L4T417、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状，深绿色E.结节大小不等，纤维分隔厚薄不均【答案】 ACA5O3G3H1Z5V9P9HO3D9C7E5I3T2L5ZS2C9H6T6L1O10U818、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCL1K5V5F7E4T5P4HC5T1G8V2G4F9L7ZQ10M1Z4L2D10C6F419、治疗癫痫持续状态，首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCF9L5D1M5V8B8F2HO3F4S8I8O9A6S3ZD8H8I5T2W3N3V220、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCP8Z2D10I3P9M3E7HD3V7X4E6C3H5L8ZW2J2Y7A6D2S10T521、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCZ6V2L4V8K2T3Y9HS10T1W8X2D2F3L1ZC10O6Z7S9Z10E2U522、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCF6P3U7U1V6I10U2HV8H5C9N2Y6H1A1ZC8X4G3B2P4P9P723、Crohn病是( )A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCA3W9X8P1X8J4O5HH9B8P6D1U8O6U3ZM2H10L5V2C7Z3U1024、慢性乙肝患者，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120moL/L，抗HEVIgM（+），诊断应考虑A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACR9O2B7J5R3R6W10HI3J8P4Z6A3X7Z3ZX1O8Z10O9E7O5B225、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCC2C7S7S10W10Z3G10HK5X6W8E1N5F9T4ZZ2Q10Y7B4T2M2E426、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACO3A7A10E3E3T10G8HI3C6T6O5D10T2J5ZG4C10L5F2N10H5T1027、男性，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增多，颜面潮红，情绪不稳定，肌肉运动不协调，步态不稳，最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACY9R1U8Q3U4U10P3HW10Q10Y10P6Z6T9B4ZB5I7N1R4A7U7A828、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 ACF4O8O10U5F1W6B3HF1V9G9R8I5K6Z8ZL4S9B8F9P5V6U829、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCC6E9N6Q8G10W5I6HS4R10G10X7E4E4E10ZC6O1Q4L2J5N3V430、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCQ9Z5H1R1J5C3Z3HG2U6O1J10E4A3P8ZK4D2C9Q7V9Q1S831、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 ACD1Y7Y10B7C2U8J3HR6B4Z5R5W5I2H5ZI3A10G5W7Q2R2M132、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCY3U2V6R5Z9D8K9HQ9Q4F10K7N1A8S10ZA7W4R7K6H6I2E533、男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌A.巩膜明显黄染B.肝病面容C.肝区可闻及血管杂音D.进行性脾大E.大量腹水【答案】 CCZ7U1N4M2L2B9J5HC4K10V8O6B2M9U5ZZ1B7V8J9B2F1Z1034、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.单用慢作用抗风湿药物C.非甾体类抗炎药D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACO9B1Y3I6B5R10D3HI6S1F2G5J8D8A6ZI6S8K3F4O10Q3Y935、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCW10L4N2F4R10M1O5HN6U4W8Q2H1E9V7ZS4Q2T9M2F1X5J636、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCL8P1C1T1K10T9L3HI1O10P5Y1D8M10J3ZW10G9S6X5U8G1W937、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACY3A6N6A4V7T8I4HP7U4A5S8L10Z6N6ZR5F4A9P9S10L4Q938、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCX8X10M9C7C8V9K2HX4I6V6T4C3Q5V8ZN10P5E8Q5T2U8L1039、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCW7U10U8A4J3M6C7HD7C10N5P3V3Y1N9ZA3I3Z3P5U10B1O440、男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg(12/8kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。A.肺栓塞B.消化道肿瘤C.上消化道出血D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 CCY3T9I7T7B9E6E5HI6J4D1D3H8T1Z9ZW1Y3L3E5K9V8O141、男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCK3S6X5A1A9E2H8HP10T2E7W6Y4O1J6ZX10M7S8G6P3Q1O942、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.0×10A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACZ1O2H2K3N7I5N4HM7X4B7E9R2K9Q7ZV7K10E5H7W2N8P643、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCV1G2O1N4B5K3Y9HF6M1U7V9B7F1S7ZI5D3J6M2I3H10H944、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCY7D10Y6W7L3F8J7HM1O3F10U4I9J6P2ZR5L3L2R3J6O9L145、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.5×10A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCK6B6Z4M5S1E4X2HT3O10S2A9D2Q10V2ZV5V2Y10S1U3O7U946、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCF6J3E8S1T9R1C6HM9W10K3P7W3O5X1ZI8C9L10U5N5I4H747、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCE4V2Y10U4I9Y6S1HT4K10I2C3B3R4J4ZU4U3K8F1H2Q3C648、显著皮肤瘙痒，IgM明显升高，抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCB10D3B5B4Q3Q1B5HN10K4U1N10A6K10V4ZG5Y10D1I3R1L7Q249、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACQ10F10J4S2N10N1U3HQ7R10G1T8C4A6R3ZA5I6V10G8O10G5N850、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.洋地黄治疗B.经皮球囊扩张术C.利尿剂治疗D.补充镁盐与钾盐E.胺碘酮治疗【答案】 BCB6E1H2N9G10W7O4HM4B1U3W3F9A5B9ZV4B1A9J3M6H6Q651、原发性肝癌血行转移最早，最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACD7Z2S5D1A7F5I6HK8O10M4Q3F8X10R10ZY7Z8J5N3R3L8O652、男性，43岁。心悸一周，查体：心率120次/分，心律规整，其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCO5Q6Z9G1Q7E7R6HE9R5A1O3E9Z8X9ZP1Y1C4G5E1X4V153、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCJ7Q2S3V7J3F6B1HT5F4C5I2G6W10G10ZD8D8L7B9B10X8T654、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCP6A2W7O4A4I8S4HW3T4M10H9M3C1I10ZA8T9G8S6Q6D9K1055、一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院，入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg，考虑患者为A.戒断性惊厥反应B.脑出血C.震颤谵妄状态D.单纯性戒断反应E.酒精性幻觉反应【答案】 DCD7L7W6S6H2G7P1HJ9V7J9U1D3Z10W7ZK7N6Q6Q3A8R5Z456、在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.气短【答案】 DCT4Y10P1H2Y7V5M1HI8X1L8O9U9Q10N2ZC10H2P9R1W4T6H757、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCT9K5Z4Y7Z1B1P10HJ3X5F10P10A6I8E10ZI5F5G1I4U4U5Z158、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCY4V4K2O5T4B5C4HX10K4U10U2C5V9R1ZM2J1V9L3A3G6D1059、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 ACH3X9L9K1F4V6A7HG1Z1Z4T1W5C1D1ZU7J9Y4K6T6W9A460、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCD1O1T6Y10X10U1L2HJ3S9F6A7B9R6T6ZU9Z9P9N8T8U1Z461、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACS3D9F4W7B1P3Y5HS4Y1S10D4T3W6T10ZF9P4X7N3I6F10H662、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.亚甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCF6Y10J7D5E8H4N6HV10B5V10D3Y6N4U5ZA3K3N1Q9Z3P4Q963、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCG3T8T7O1X5T5J8HE2G2U10M5O2N8H4ZV10C9C5S7F10H2O264、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCY4N7A7L6P8Z8G5HF1J5K10M9F4F1J2ZJ6I8P4N9R3W4N465、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACH1F9A2B10M1M2I6HU6Z6R2N5F4Q5I1ZY1M9N2A10P3J10J966、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCL7H2E4C10J6T6P4HS3K10W3A1N5M5D6ZP9B2P3K7Y8B4O167、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCQ1B8T5K9J3U3A5HP3I9M6H10C7M4P4ZP10N8T10T6E8Y10N768、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACE3J7C6H4M7Y3D1HX6V2G4P1R4F6R3ZL9Z10X6L5I10F3J569、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACI9F6E8D9Z8J6C5HB6N10S4A8D4D7O3ZX9R6H8D2A3E2W370、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACS9S3L8G9J9U6R9HE4M10D1W2D3M6T10ZS6S5T8L7Y5S2W471、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCH8C3H1A3M9Z8I4HM8H4G2W1K1K6F9ZP1I4J1D6P8E2T772、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCL7D10N9M5R7A1X3HR4P6E6Z2Y10Y8G6ZF6R1P9L5H10O4X573、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCG8E4N7Z4L7U2V3HL10A1D10I5C4H2N6ZV8V6Z6R7V7S4Q774、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCU6T6M6I7S5T10G3HO1M6W1X9B6W7Q7ZD3Y8R8H3D4M1K1075、女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CCF5L7A6G10H4G9J3HM9S5Y4O6L10C10Z4ZF5V5D4L7N2P10R576、下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张A.促胰液素B.前列腺素EC.促胃液素D.胰高血糖素E.血管活性肠肽【答案】 CCG4Z10N7G3Y8V6Y2HC10Y4R7Z10Q7W6A7ZJ6V7N1V4A10E5J777、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCZ4N7R3T10P8V4E1HQ6J3F9W6J2X7O5ZO1Z6T8M8W7Z5V678、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACI4X2H6L3H6K8M9HE1Y9V5T10C8P10E7ZC2P4V5T1H4F6N679、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCR1B2Z1S3T1L8E2HA4J7H7M10D10G10M6ZW1N3X7C1F2U2L680、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCP1F4A4J7F4K8L8HL6Q5W6Z7B2I10Q6ZP8F2E2X2S10Q9R581、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCX3B5Y10K3A1D3D5HO2W8M3I6A8T8C4ZC2X5S7I1K2U1X682、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗风湿【答案】 ACP2T3V10T4I6P5V7HP8F1B5C10W4P1N7ZL10G10P8A6V4Z2C983、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCF9K6Q4G9T10E1L2HU10B4B7Z7Q9V8P1ZS7J5K7C1K6H1F784、胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCN4G8R3H6C4F3O2HM8G7B1V2Z10Q7D7ZG3X2I7D3C2Z8Q385、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 BCK7J6Q5B10E3S1B6HT1Q10X10P3F4Z1O6ZF2W5K9Q1I3B5W186、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCQ5L7I5P3M5N8H1HA4Y2J4U8L5W2O9ZZ1K7M9C3N4M1I1087、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCB5R10Q9E10Q9C5J3HP6O7C4F2Y9K4U8ZC5O5G5G4Y7D7M888、男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCR5D1F8I8E3Z9C7HC1J10T1Y1L9S9T10ZM3O7Z5S5H7C3X689、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCK3T5N7N1M5Z2Q6HI4E8O5H7S9X10V1ZD2Z5E7Y7F4J2F190、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACV4O10G9B7T2E2K5HK4R1B7J1V4A9C1ZD2J1X1Y8W10A1H691、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACZ9K5X5U5R6X2M2HK8E10A3F6P4B1B7ZH1U1W5T2S8P4U692、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACZ4L4V4P2S4N7K8HT5Y8B2M6F2K4Q5ZZ2F2S10R7E9M3S893、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCI3N5Z10N1O7Z2G9HS4J9M2V8X2H1G6ZH7K1J8O1P2R6K394、特发性血小板减少性紫癜的病因，不正确的是A.免疫因素B.脾功能亢进C.对某些致敏物质过敏D.可能与雌激素有关E.细菌或病毒感染【答案】 CCX6N9W8L6W4A8V1HT10C4N5O1J2D4F8ZX4R2O7T7V2O8B295、患者，男，55岁。上腹部及两肋胀痛半年，无反酸、烧心，体重无下降。发病以来，睡眠差。曾多次就医，肝、肾功能未见异常。腹部CT见肝右叶直径1cm囊肿。胃镜示慢性浅表性胃炎。服用奥美拉唑2周症状无缓解。最能解释患者临床症状的疾病诊断是A.功能性消化不良B.慢性萎缩性胃炎C.肠易激综合征D.慢性浅表性胃炎E.肝囊肿【答案】 ACN4S1G9B6R6R10F8HO6G6J7T10C10Y10D6ZN5Q4R2M8X4Z1T896、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫血E.再生障碍性贫血【答案】 BCM7B7Z9Z4Z1J6J8HY5X9Y1M8T4W5F3ZK3M2B8Z7J7J7H497、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCI10P8O6G6Y4A3Y6HQ1I1Q4N9T6A9N5ZS6G9E4E4S5S6I298、一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACI10D10T5F9R2Y4W7HL7F8X3C6V10O6P3ZB5D4L8R9W2Y3N799、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退