2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题(带答案)(山东省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板20×10A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCJ2O4X7G10N9N7M10HL1S2B4Q6W3T4A4ZM4N4W10K6F9A7K32、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCD1A3Z3I8J8G9W6HH5D3B6K3D6B2S5ZY7P9I3Y4U10Z6A103、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACY2Q1M5S10H9Y4V10HT8J6J4D1P4Q9Z6ZJ8Z8Z2K3D10F5E14、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCJ9F8M2H7H5B3V10HS6Y2E2K4O7K3Z2ZL9L8B2H3V10U10X75、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCZ1G8K2M9D6R7L6HX10X7Z2M2A6B2Q8ZU3J5N7S10O9A2O56、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCY10D6Q1Z1K9G7Y6HJ5F10I10Y3D9A1V10ZU3G6G7P8M1Y7T27、男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次分，血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 ACN7W5B10K1E4Z8G1HL6X3R7K6F10R3O5ZL2O5J9E7X9J7K78、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCR7I8O5J6U2M3G6HH7E7W5A1R5R2H5ZX1Q1S2U5M4O9E29、患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血【答案】 DCB8K4X7N9N10X7L6HT1X8W6J10G7Y7Y5ZA8K5V5I4Q1W1Y610、男性，50岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿35cm，及第二贲门征，反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCK6V5C10H9Z9I7B7HL5V9T4B1I8N3H5ZJ7P9X8Z7W6B5C711、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.2×10A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿司匹林【答案】 DCH10P1V1H4A3H3D7HL7X2D2E5U6V3E4ZR2F6T8R9O10Z9N612、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCO2H9I2U1R7J5J9HF7A10I2X5E9A6G4ZR2W10Q8P1I5W9P213、男性，65岁，肝硬化病史10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCO10K9G6G1U10K6O2HU8L1D2M6M3T5D4ZA5M5V9W3R2N2S914、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACN4L4E3D2X3T7G7HB3U5N6E2Q9G4K10ZI5N1G9D2N9K7F115、尿路感染的临床表现，不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACW4R4G8H4N9M8X2HI1L7I10U10X1J3D9ZM10E3Q5Z10W5N10U316、男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.1×10A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BCQ10H8L5E7A9J2U9HI10B1J10Z3W8O10R7ZF10A7B2H6V6P6T517、女性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCW10N8B5M5T4Y6L6HM9V8X3Q6W10Z9P8ZP5Z10J5B9P2X1X118、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCN4U6E6T5M4J3I4HA2M5M8U10L6J9A6ZC2S9H8B8Q5Y1E819、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林，提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACZ1A2Y9D10N8I1S4HP4G4I8H4H6W9G4ZC6R9Z7R6W10D3H820、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCA8B1L6I3E1I3M1HO6G8W2D7J3Y3G10ZH8B8U5B2Q7Y4S321、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC6×10A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭【答案】 BCI7Q10R5F10M5I3Q6HM10F7N9J10H9X10N4ZT10R9G7I9M9A9Z922、女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACY10P1C6A4J7P9G10HA8T2H2G1N5T8Y10ZQ7R4C10R6N7Q6E423、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCG3P3M6J3H9G2G6HJ6N6D10G1E7M4U10ZS7D6F2X5L1G4R124、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCQ6Q4V5G9V9W3E9HO10J4N8D1L3A1B9ZM2W10A7M9J5S6Y725、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACA3K4H5S6A10R9D7HN6P3D1K9V10N9I9ZK5B5Q1C3F6S5L726、男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCU10D3J2P8D2F4U8HQ6C2P1C5F1D4Z8ZD2Q3S4X9Y5R4Q527、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACZ7E7C2S3S3D2P1HI10K9J2N1P4A7U5ZV9N5I2E3T8X6P128、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCZ3G1B7K3F7R7M9HC2X6D3S3P1N1Q7ZY8E6V10S4V3P9G929、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCX3X8U6I7M7K7F1HT7U3C1M8A7W6Z2ZJ3Z10J8N8U10R3W330、以下哪种患者是肺结核病的易患者A.胃大部切除术后患者B.糖尿病患者C.风心病患者D.矽肺患者E.肾移植术后患者【答案】 BCT9Q2H6I8L5F6Q5HM3B2J9S3T3L9V5ZN4N2Q7L9G9M2Q731、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCL3E9I4Y9T1U3V7HT10K4D8I6M7L4Q10ZM4G7H5J8Q3V4Q232、下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾A.果酱样便B.柏油样便C.水样便D.黏液脓血便E.鲜红血便【答案】 DCQ3B5Z3I8X4U8E7HO8X8I1C3M5V9Y8ZQ1M1B9P2S7R2L633、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.食管胃底静脉曲张出血B.十二指肠球部溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃黏膜糜烂【答案】 ACP8A1B9R5W6M6F9HY1G9Q1N9R8Q8Y5ZH10P6U6H5V10K8Y334、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACG5J4L2H7N10B7A9HS3U7B7R5K6O7G3ZT2E9U3L4Z9E5R835、患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于A.肠易激综合征B.直肠炎C.糖尿病D.服用抗抑郁药E.子宫肌瘤【答案】 ACE5U9J2F9G7I7L5HO5G4D8G9J6A2X1ZP6M4I10Z6E6E7Z936、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数<20×10C.中性粒细胞>0.5×10D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值>15×10【答案】 BCY7N10C1E7W3A2N7HL10L5F9G7H8J7O2ZF2V1W8E10Y1F8M537、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCC4B9Z6F8G10V10F6HN6C6E2O9L6D7N6ZT10N10P7B5K2Q3H738、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCB6M5A2K6F8C8M3HG1K3G1E3R9H10Y5ZI9Z1I5A3M7X2N939、患者，女，37岁，近一周感腰痛，伴有尿频、尿急等不适，查体：血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCN7Z3H4C1V5X6B3HK10X1K7U5N1L2Z3ZZ3C6X2P3H1B10F440、最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCU8V4C8L2Z10L4M6HH2D4E1C3B5I3S4ZX2P3G1J2D1K3P641、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCA3K5V9U2A10Z9Z2HN7H3Q1B5Y3J10O5ZS10S10T10H6G10Q5Q142、肱二头肌反射中枢在( )A.颈髓B.颈髓C.颈髓D.颈髓E.颈髓【答案】 ACI6T1G3X10A4G8E4HI1V10D2Q4F10P6I9ZB2A10X10D3M3U2M243、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCO6U8D10A1X5X5Z9HO10G5G2Y9A10R9Y10ZB5Q6X5L8Z1E10S544、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACP2K7B6N2W9W6R8HS3B1H5E9C10E5G4ZG5O7F7B7S3G9X445、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCF3Z8P10T8B7V8Z5HH2Q1Q8O4O8Z4Y10ZG5O5O5O9I5X3F746、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCK4J1Z3Q9K5G10U5HQ10P6A6Z4R5H9R8ZN8H5E9K6L9X3E547、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCF1U9P6R6C10B1L6HE8W3R6E8O5O2S7ZK8I7Z2A10G6E7T448、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 CCF10N2J9P10Z7X9Z6HB9B4A6R7T8F10S7ZM2A9M6A8A10G3S149、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCO5K7X8S2A6X4T8HI10H10D9W4L1N2M1ZA3Q1X10I1R8N9K150、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCY3W1T3Q8X8M9L1HB6C7N2J3V5R4G3ZB6S8O10Q7U3E3H251、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，血压100/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为A.>5mlB.5070mlC.250300mlD.5001000mlE.>1500ml【答案】 DCA10B3I3Y1O1F4M8HQ4C1C7J3U8Q5K1ZZ5V3Y6K5R4Z6T252、下列哪种疾病的原因为血小板异常A.药物性紫癜B.血小板无力症C.过敏性紫癜D.血友病E.机械性紫癜【答案】 BCB2B10H6S6Q6H3O6HF8U5H8K10V10H5L7ZW2N3L8V8U4C1J853、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.风湿性心脏瓣膜病B.心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心肌炎【答案】 CCX7F5O6I5V4L7D3HU6D10I10K3Z8H6G8ZN6Q4A8S3U8W2L354、大量蛋白尿( )A.>1g/dB.100mg/dC.>3.5g/dD.>150mg/dE.<80mg/d【答案】 CCU8E6K10A8O2U7H10HI7A5V5R2U4K8A9ZP6W2D1T1U6H2G355、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCI3G3P1T8F5J4D9HE4V10T10A8L4U7E10ZT10D4O3D9H1S3G156、女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCN2I8U7W7J9B5M6HS3M3H3I10M10E1U10ZI7C5J5M5E5H5Q657、流行性出血热早期休克的主要原因是( )A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减B.肾功能不全，水、电解质平衡失调C.心肌损害D.肠道大出血或继发感染E.播散性血管内凝血【答案】 ACY9Q9L9P7I4N10B8HS5B7E9H8I7N6B7ZJ5M9R4Y1W10D4K458、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACY7X4L7K7V3G8Q2HF10M5Y6E5T5H3H6ZN3W6P2H9J9L9E559、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCW10M7F10I1A6H8P1HA8R9L4I4S7M6K7ZT9A6B2E6V1O9P460、贫血与甲亢对心脏产生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案】 BCN5K8Z1E5C7J3H6HG2K6S3S7P10V7A8ZR8O5L5K9Y4N6N561、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACN4J8S1A8X3Q7M5HG4M8P3D8Z5Z2Q5ZH6I10S4R3C8D4U762、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCO8X7Q9J6G8R5C8HT7L9X6J6P5V5I10ZQ2N5I4J2U7P9E1063、结核菌进入人体肺泡后，迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【答案】 CCD5L6Z10R9X3R4B3HN5W10U3C9L3O2N2ZH3K2H3T4P2K5G364、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCW4F3A6L1T2R6V2HH3X1O6A7W3K6I8ZO5V2A4S5S10J2I765、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.<6mmHgC.415mmHgD.3050mmHgE.>25mmHg【答案】 ACO10R3D3Q8A2I3T2HH2W7A3M6D9G1E3ZL9K4W3X3E7E6Z866、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCV4A5F5A9Y5B4O4HD5Q4J6H6U7T2N9ZK2L6V4E6G7Q10T567、女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.6×10A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E.应用糖皮质激素【答案】 BCM10B7T5Z10R9Z4E9HC7M4W5B7J7O1M8ZB8S8D2W6H8D2B268、患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCN7I8Y4A7B7T9N2HW3T5D8G3P7Y3M5ZA6F1D4C4C2J9Q1069、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCA7I5G5T10U3G1U5HQ1N8D10P6T1Q7J8ZC5A2V4J1B5T8C670、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCW10Q3R6F9U6B5Q9HS4K4G1N3J5L10E6ZZ3Q6S9D5L2S10S771、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D72、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】 CCW6F3H6Q9U9Y4T8HN1F3I7H4R7Q4H7ZY5Q4O8D1L7N6O373、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCK4U6W9S6D10Z3N9HA1J7G3W1M6Y6G4ZO8Y3R10F2B6W5L474、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACX4U3C9Q8Y9E5V4HN5J8N8T5E5M6L2ZY6D8L2V8G9J2T375、Liddle综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CCK1J8P2W5O5S8Y2HY3C8E4F7F5C9W2ZP1K7G6O2J8R7K776、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCF2N10C8H6K7O9Z7HF10K7A4Z7Z9C10R8ZS5O10R5S6W1Y9L877、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCE6V9I7A9Z5X10G2HU10K4V8A10H1E10V8ZO2N4H5J7E2X6C478、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCI4T4K4E3O5Z10P2HQ2F8A6D9R6B7O7ZG2H3J6B10R8O9Y779、男性，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增多，颜面潮红，情绪不稳定，肌肉运动不协调，步态不稳，最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACN9L3B8A10W3G5Y1HJ6E9O3C10L9O9J2ZC1N5X5F7H2Z9B180、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCD3J10W3S8E9G8R4HJ8G4Q10D8M4E1P7ZQ1B8D2J9S1F5H881、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高【答案】 ACX8E2U6Q2K4M7R2HL10W1P8N6L1V3Q2ZG8Z8R4U10J10E1Q382、女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCH5G9V9Z8V6R8Y3HG5O6P6B7U5Z6O6ZG9T4J10G10Y4H4H1083、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CCR7R6T8Y5Z10F4R1HN9J4N4F6N8J10A1ZV7J4G10D3C1T10S984、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCV1I9W3C4W10G9O1HY1J5B8H9C8B10D3ZB4T9L8W4J5N3A985、女性，37岁。出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCT10R5M7S5H8D9G6HR8Q7T7Y7O9R1M7ZH2R2H10H8O1E8H986、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.血常规D.血沉E.胸片【答案】 ACO4J4N5O10P10I3C4HG5W8P10B10U5K5H8ZZ2I6E9K6A6V10Z1087、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCD2I9J5J4Q4P10H10HY4O3I6M9N10R3A4ZW6P2R8W4T5M3J288、男性，45岁。2个月前出现食欲缺乏，乏力，右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 ACK10X4H8S6S10D5K3HE2G10Y8J1V6B2V7ZO10F1X9Q1C3H8G689、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCN10Z8P6X3P7I2U8HH9X10Z1W4D6L9W2ZU1T8Q3T7L6S2I790、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCH1C4G8J3E6K5K2HV5X2S8L6I4L3E5ZM4C4G7G2U9M4O791、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCH10G7Q8N6J7L4D10HV10L4J6Z10X1Z8G1ZU9B4P5H2S10Y2O292、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCY9U3P7R6V3D3L1HE3P6X6E10F8F4W1ZU9H8I5O9D1K7Z293、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCT4P3I4L6E2H10D10HB5S5W8H5W4X8E8ZE2V5A8E7Q3Q3M194、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCK4Z3A8F3B3C4V2HP3S9G5R1N6N8G4ZF1N6S10A2E5O2M395、负性心尖搏动可见于A.大量胸腔积液B.重度右心室肥大C.大量心包积液D.重度左心室肥大E.肺气肿【答案】 BCV5B6U8B6G2C10N9HZ6G3P7Z4M9N10B1ZH10E2L10J7M3K7H596、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCU8V10I2D7I2T10G1HA8L7I4Q1M4N7O3ZT9Q5S7N2V4J10L297、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACZ5B2H6G5I2B1Y1HN4H9M6X4U3R10W10ZO7J9C3A5D6A6X598、男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压159kPa，巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨551mol/L，静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻，应首先考虑A.震颤性麻痹B.高血压脑病C.肝性脑病D.椎-基底动脉供血不足E.肝豆状核变性【答案】 DCA4R6D10X4S8A7N6HI6I1T10