2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题a4版(海南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACL4L1W2I6K5Z1O8HV9H4L4M7D4B6B9ZB9V5E8A4X10K7L12、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCN1G7D9H2W4L8Z10HD9Y2O10K8H2F4H2ZG2I7R9M2B4B5C33、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCC7E7D2M1A6C1V6HU6J8H10E5N5A7Z2ZR10D7D4N7R4X10T34、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCC1H10M7Z2H6J10N8HT3X2V3X6T6Q7T5ZO6I4S9J7E4Q1D85、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCG10H7K4P6G5P6I10HD4J7R10U6I9Q9I1ZV6B5Y5J8F4L5R36、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCF5C5G2H2Z4O1Y4HT8L1C7B5X2L9S3ZD9O6A5X9C5G9C77、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCE7U4R7I1M3P8F9HW7D2R4X3S1L1T8ZF10C3F4K9C2J3L88、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACM10K7V10G5A1W5P6HJ8J4Z9N7S8U7M1ZF6T7V7C2H4M2D79、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCX1L4S9W5D3N6M1HI3T10J8W5W9L3Q10ZP6L5A1J6V10T1A1010、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10【答案】 DCF6P3Q2M8V10O5Q2HU3L10L5X9J8F3V1ZA9W8T3T5L2K4O111、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCU8H3M7D2O2V7L9HA7J6C6P10J8U2S9ZR7K6K3J7K1F7N1012、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCD4K7C2F8H2H5O9HX3S4J7G3Y9J5I2ZR9T10S4B4P5J1K513、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+ + + +）。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCU3L5A1W1L6O7S7HR7U9V8K8P8B4D2ZN1V4Q2P3M10T5L914、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCB10A7H2V2P3E1X1HO2N10D4N6E1B8I5ZX7Q4F1O5E2A1Q715、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCK1L6N6E8X8G10M7HL3V6G10Z9C2X10X2ZV6J6C9Z4P4T2F116、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCL3H2A6A9D7X10B9HO3K3W6Q1C8X3G3ZC8M3X6O3Y8X6F217、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCK7G9D9F3B2P10N7HJ5Y7W10X5V2H9W6ZK5H4F1X5Q10G7X818、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCF5S6P5R2L7V5A3HD6M4P9N7R4Q8L9ZF1L9E7A9M3Q1V419、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCL3S2T6H3A4J10H1HL9Z3F8G4U7J3O4ZO9T7Q9W9M3U5W120、体格检查时发现ALT100U，HBsAg(+)，AFP（放射免疫法）50ngml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCN3H3K1S5Z5S3I3HD6Z7H4Y4K2J9L1ZD10O8S9F9N3O6P221、男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACQ7P5Y10F6C7L9N6HC1H8Q9Q9F6I5S7ZN1B10X9O10K1F6E1022、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压7040mmHg，心率120次分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACU6B3R9W5W8T4A2HL2R5P1D6F10V6N2ZC10Z8S4Q2W6T3H1023、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 BCY3G2U3E2Y4U3S9HU7X1E2C8O4T1S2ZS7O7K1Q8M5N8Z824、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCX6S6J1H4M8V6H6HV2Q4I6T8Y8O9D9ZD6D8N6K8Y1M4I325、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCH7E2F7R7T5N6E10HB2I3D9M1C10A8W1ZQ7S10C10L6G4V9D926、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCI9Q5G7A10V10F2T9HN4X2Q5Z9R8W3N4ZU8Y3J6K3K10T2P127、男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCB10G2C2D2I1K1Y1HK3A8G9L10P3S9Z7ZF7V8T6X9W1B6U428、男性，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38，血压正常。入院后又发作2次A.总是有3Hz痫样放电B.总是有背景节律的异常C.可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电D.可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电E.呈高幅失律表现【答案】 BCU7F7L4Z6G4I9I3HS2S5T10O5I6R6A1ZM5B7O5P3J3E8W129、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×10A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCU7M4S9O2T6Q1D3HN1V4Y6U2Q4V5E9ZW5Q5P8X10K4I2A130、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCN4E7K5P9D2B9S5HO1X1P9X10E9X9D8ZA8V5C6E8O1U5E831、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCK3E6S7C6B3T8E2HU1H9Y2R7H9T6Z10ZH6O2D2E8P10T10Z832、男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCM9A9A1V7B7M2E2HH6T2B1Y6B10U5U10ZM8S7Z6A7W8P3M733、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCL2V7I7I1I4O5Z9HW7Y10D8N1W3B4Z8ZO10O9D9F2R3W9J734、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.功能性消化不良D.肠梗阻E.胆石症【答案】 BCF10H9C4F2C4Y2J1HS3L1J4L3H3V9L7ZL4I10X3X8S6F4M435、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACN4N7V1H8Z5J10J2HG9L2Y7I8M5T8D10ZI6U7G8B5B3Y3P636、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCZ10G7O5M5H4J4D8HF5N8V2A3C4K1F9ZF4F10Y1A2K2Y4W337、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACV4H8N10Z4B4Q9T1HS9G1A7N8W7B2U7ZO10D8N2M6B10U1Y438、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCU2A7M3Q5J9P4Q3HQ1G2U6Z5P6L3T8ZT9R10O5J8A8Z10I339、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道，以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人，常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCC2Q7D4I6Z7Q8L4HI7X10L9Y8U4E5V3ZO4Z5N7F1J6A3W340、男性，65岁，右利手，晨起家人发现他右侧肢体无力，在和别人交谈时言语流利，但不能理解别人的语言，别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是A.有构音障碍B.命名性失语C.感觉性失语D.混合性失语E.运动性失语【答案】 CCD8Y7I3Y10O9D9Y5HD5W3Q10I5K5P1S3ZU1O8P10I8N1M1G741、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCK9Q5Y10J3Y7J6X1HA4B9R7K9O8B6P8ZM2R3W6W2H10J2S742、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCX9O4H2B9S9C6D2HN2T8D4L2S5V10U3ZC9Z5J9Z7K2Q2C243、活动性肝病表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCN2L7I4G2P6F5S10HD2G2Y2T6E7U2B1ZM9L6T2C5S4X2P844、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCC8U7U10P3J1F1L8HI7E2X8S2W10A3K2ZY5B9C2V2N5H3Y945、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCG3V7H9F6R6C1I5HO8Z2G6J2G3J6P5ZH5A9U8B1K7N6Q946、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCC8F3S7Y5S1E8W8HY3A4Y9B5G1K6D7ZV6K6J4T2C8B8L847、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCI7M9A4M10H5F5L9HV6O6L4T7L9Y6R7ZD5F10G7R3Q5T5O348、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCJ6D6E6F8G10S3G4HW8K9Q6U4N9Q7W6ZA7O4V7K2C1D6Z349、目前治疗原发性肝癌最好的方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 ACD8C6O7F4F9Z8P2HC7C2L7L6J5L6T1ZH5A8W3B8R6B8Q150、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCW7X8T10Q4P9D7G9HJ1H9M8K7S10Y8U6ZA3Q3G7R2O2E1B251、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACH10Q7T4G8T3J6Q8HJ2P2W3G8O10G1O1ZW1Z4B1D8U3E4M752、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCL9O2Z9Y7X6X1Q5HL4E1I4P9N9M4R3ZA6I9F2P5R9T10I453、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACR2S3Z5L9S2S5A4HJ3L9X4W7X7H7O1ZS1H2M8I7D5B5L154、正常成人静息状态下呼吸频率为：A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCT1G6Q10W10C10X3O4HT9F8Q5I8Y7Y7U2ZF3T3R10P7S9G5J1055、女性，50岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，0.4cm×0.8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入动脉化疗E.免疫治疗【答案】 ACH2U6C2E10M2S10Z3HA8Q10G4G1C9M3Z2ZW6C9L8Q2A3B10P556、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCW9Q1C2Y1I6R2M2HK1K1F7R3D7S7S7ZW5B4Z3W10Z1U3H657、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×10A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCD4W10D9V7R2S3O10HI3T7J3Z8L5J5E4ZB4A6Q2W10P7E7P1058、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC11×10A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCI2X5D10R1L9D2F8HJ3G4Q10R9Y1S4G5ZM1V5A9J3K4F6C659、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCB9H7P10M4Q4Q3U4HJ8Q1E3I3Q3P1P10ZP2X2F5F2V7M1U160、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACC10Z3R8O3D3X9S1HW5I5Y1J2A6I8W10ZE3M2V3X5Z2P6X961、下列哪项不属于高血压并发症( )A.视网膜动脉狭窄B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.肾功能衰竭【答案】 DCW8Y9F6S7W5B8Q5HJ7A5H8D1Z4I5Q9ZW5A8L7J2C5G8D362、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCC9D8Q7Z4P5D3O1HC10T7T8Z3F2I3H5ZN10G7U4H10H6S7P663、老年人脑栓塞最常见原因是A.心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.血管炎E.高脂血症【答案】 ACO1A9G3B1C5K10P6HQ6S2G9T2W1F5O6ZF10E2B7Y6M7O5R164、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCK6I6K3U10F1Z4W4HL4D7J7C9G5T5B5ZF7C7P6A9K8I7E365、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCF6K5K8F6D8X3P2HV9G5N8B7P2S10K4ZQ3D6S5Y4G5W2H566、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCI9O2X1Z9U10Y8V3HB4R8U8Q1H7A5B10ZP6V2Y10X5M3Z7U367、关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性，呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫，呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACN8V1D1O9V3R6C10HM7J10P7P6N5J9E7ZS6K5T7K4Z3Q7G368、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗【答案】 DCM5Z8T3N1O5K3S3HL3W1F5N10J2C5O2ZB8T1X8T8K8N8G1069、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCE10I3Z8V9F8A8V10HV2L3A6G8W2T5P2ZE3X9Z9B6T3H9T870、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCY10R4M2X8K7C3U3HY1I10X4S1O1N10M4ZI7X2V1X1Z3N5V171、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCK1X2C7N10K8F2Z8HW4K4E9X3F6P9M6ZW2J4C9F5T1D2J272、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCT4B6R6F2E9X2V6HU9B5Z4F4T5B9R9ZE3J10C10P8C3Z9J273、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCX1L5D4N1D9E7F8HX6O4G5F6H7E6L5ZP9J1N4M5U2C1A974、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCV2L6A6T4S1V3O7HI1I9X5V2R4A9S3ZJ7Q1W7S9J10M8P375、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 DCS5P5E7B5Y3K1N3HI7V2L1C8I1V5L10ZV4D3U8Q7P1G10L676、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCW2V6O10F1D5W5G7HU3H10W4D6F10R5G2ZM3C3J10E1E2C2L177、最易发生出血的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 DCH2P7E6Y2C8F7N10HT7M7D9G5D10F7A9ZS10M8X7D4I9P3O978、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCQ9X5T1F9U10M2W3HH8B3J8G4A6N7E8ZW10L9G1S6S4T3U579、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCW3A1J5M4B4Y7J4HA8O3E7B9J6X3L9ZX9T4M6Q3X8I1L180、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACW5F1T9H3Y5C7I9HG8J8U9I1O2X7F6ZM4X6I2V1I10A2E781、肺结核( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 DCI10M3J8Y1J5O9L3HB2A7Y3Q6G7C4B4ZW8A8X6M2G10E8O982、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCH5L2G7M10D3N5R8HZ7E5J4B10F2J4C4ZY5S5I3W8K8E3A183、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCH7A7D6M4O1B2H5HT6U9X4X9C3W3U3ZS4X2X1A8M2Y7F284、青年男性，有吸毒史，发热1周，体温最高403，最低382，偶有咳嗽，少量痰中带血。查体神志清楚，呼吸22次分，血压11070mmHg，心率110次分，肘静脉处有多个针眼，上腹部轻压痛。血常规白细胞总数198×10A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答案】 DCT9B5F5R2K3S10V7HS9K4W8D10J4R2W10ZG8M1C1D8H8C3Z485、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCD3S8O7N3W6L6K5HU10K2Y4C6L3Z10U10ZR7A6F2S1D4K3B686、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCU6W5Z6Y6N8X9L10HU8K6N3H8D4D7Q8ZO10I1F9O9F8N7Z987、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCD10G2D1R8I7H2H6HA7I1R6S5I3H9J7ZA7E6U6M7C10B2M488、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACT8B10Q3Z6J3E10K6HQ7K7I2M9N9N8R4ZG1O9J1J5V3F7Y889、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCA10N1C10X1O3G7K3HD2G7L1L9K3A1U7ZZ5J2P9Z9S8C2E290、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCA5S4X5P1T2K2T6HY6X2N2N4Z3Z6Z4ZV7P2O10R8C3M5L291、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCK7Q3H6S5Y7C4H1HK1Y4Z9N4O1F6U4ZH8S5A4G10N6L1Y792、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCI3Z3N2I1X3B7A10HL3O5T6K1C8R5T10ZM7S1L8F2S1L4O493、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗B.手术治愈率低C.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤D.大腺瘤手术后易发生尿崩症E.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除【答案】 BCC5Z2G10C9B1U4H5HM3I3T1M1X9F10N10ZA4R10D5G9G2P10Z994、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCY5J9K3H5J8A10J8HX8J8X4A9Z5B6L1ZL7J5J8V2F1X4H995、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCR7G7V3K10I1N7Q4HT6T10V9M5M6V3A4ZG8G7A9A1I8R3D496、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCL9O7H10Z3A4S4T5HB2G2Q5P8V9O2H8ZU6S4B8J7Z10Y10Z897、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACG3Z6Y8V6V9R4W9HW7W8P1P3A2Z1G9ZQ9C9T5U3W10K6M598、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCY5L2Z1Z4P1W3N3HW1U7K2X10J1B10C7ZZ4O7C9C3U4E4Q499、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCX5E3M4M10K5N5L7HC2F4U4Z5O6C7S10ZA4V4F8E9V8O10K