2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题附答案解析(安徽省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCR3U3D8Q10L9A3I9HK3W5D3J8D6L8Q9ZQ1W1W2I5U7L6D102、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCV9A1E10B4O8H5B2HB7P3U8P3H9U3C1ZB10H1X1V9M4P7G23、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCZ4X6A2B4W5L1W9HY5R3X3S7X2Z3S9ZC6T9B5K5Y6R7L14、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCQ1H5S9Y5Q4C1H5HO7Q9H8M6B9S4G10ZV6H3V6O6N2Y9J75、颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCH1K10H7W4I10S9H5HX8Z4B7H10G7L3T2ZY2Y9N7R8U2S6X56、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCN10Y6L1U4N5C7J3HT2V5J4N7X4M9R8ZN2Y9X4O3G6K9S87、女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACW7A4O7A10A3W8Y7HM7C8W10J9P8L2J7ZC2Q8S10C4Y1D9S78、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCB6O7K7J10R5C10B6HJ6S4N9S1K8A7K10ZA9H2P10S2H3K6O79、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCU6C8H2N3M8Y10J8HL3P10N9T4D10B6I4ZE9T2H8Q5J6F3P710、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACK7M8N2C1P4S3A10HR9B6W5I4G7J8T3ZU1O8N1B2E1L4Z211、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCA7X3O5D10T10Q8D6HX2S7O8G8P1I8F3ZW10P9G7Z4B8Y3U412、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCW10C7U6T10I4J4T8HG3P3A2S6V2U9S3ZU10L5Z4M6M3A1S1013、条件致病菌指的是( )A.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌B.已知的病原菌C.患者排出的病原菌D.带菌者排出的病原菌E.正常菌群中的细菌【答案】 ACA3F7M1R5J2L8V8HB5F6L10F7Q6W9C1ZA6M4X5B7F8B4A414、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCX10C5R4C9B4O1I1HS4C6T5I2Q3P3T4ZK10Y4O5D7V10K3Q815、关于肾病综合征的诊断标准，不正确的是A.血浆白蛋白低于30gLB.可分为原发性及继发性C.血脂降低D.水肿E.尿蛋白大于3.5gd【答案】 CCW8V1H5C10F7Z4I4HU5Q10V5Q2W7I5J3ZF3B1O10P8O5C10X316、下列哪种感染性疾病不能引起急性胰腺炎A.幽门螺杆菌感染B.传染性单核细胞增多症C.急性流行性腮腺炎D.柯萨奇病毒感染E.Echo病毒【答案】 ACE9I9C3U4F7P3G5HU7G9F10C2J7Y10H2ZD1N9A8D5I1X8I817、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCS5T7X2X4W6H5U9HY1S10L8C3S3B1Q6ZB9U1B5H5R6J8G618、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCY10E8G2W4I7Q1N2HL7O10Q5L6D10A5A6ZI1P7C5X7I10S2I719、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACO3H3N1Z5K9V5W4HM8K6T4A6G1M7U4ZG1G9U5T10U4T8E220、引起呼吸深快的原因应除了A.剧烈运动B.情绪激动C.过于紧张D.脑出血E.发热【答案】 DCQ2U7C6V2L6B1N7HO4E8N6U5A5S6Y5ZV4X3R9I2D7D10D921、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6×109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34×109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCI8S9R10D10V4R10V5HO2H1Y9H9Q5I8J2ZG2V7O7O2I5T10V222、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.肺脓肿B.真菌性肺炎伴脓肿形成C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.肺癌伴癌性空洞【答案】 BCA5W1Y6S4U1J10H8HN4H8R8E7N1U4Y5ZV9Y1Z3X8M9N7S323、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCH7I3U9S7K4F8T5HN3H3L9G10S2S2Q8ZK5S8H4R7C2C10Z924、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACB3X3O5U2J9R3E1HN8L6Q7Q8F6F4L4ZF1A6T4I9E2T8Z725、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCT10J10C10S10Q6B4B4HO8S7J5Q7A2Z6S6ZR1D7X8V5Q10X4Q926、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCP6A7G7X7Q4O9O9HL8O10I2F2R2Q5P9ZU10U1T8H9N1O8O827、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCW9D2O5K4Q7Y4Z1HN7I3M3A10Q4O9O8ZX4Z8E9O1U8A2J628、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的A.适当休息，增加营养B.抗结核药物应联合用药，疗程要足C.无严重并发症，一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCD6D2K7F10Q3C4C1HY1J4K7Y2M1E7W3ZM4P2I8H3W4W2Z929、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.身高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110【答案】 DCM7G6C8V4J4P4N10HX3B9T2E4Z3R5X8ZR10A7P10B4B9T9I930、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCE6Z8Y10M2C6J1S6HA7K3B3T3J9B6R7ZR6V1A6U1E5S5V731、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCN1V5R6E10H4Z5Z1HN3T3P5J9T6A9I5ZR7B1N3Y1K8F5X1032、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACQ8E7V7A4O7M6Q1HS1A4D8Q4F8U7Y7ZG6N10N2C6D1U3C433、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCC1S2M2T6L2B6W3HL3I9K2C2T3H9V10ZJ8F4J7Q7O5K3C734、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACW1A10S6R6B1C2V4HH8P10Z6Q10T5M8K3ZF5R3R10W9G3Q2Y1035、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACZ9F8L7Q10J2F3K5HU5E5X8N8O3X6N4ZW5B7Y9I9Z5A7C536、意识障碍包括以下几种，除了A.昏睡B.躁动C.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCM3W1J6I8R10H7D6HF1Z8M7F4Z10V1V10ZM6K9A8R7Q1F6U337、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.血气分析：PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCF3R10T10P9U3U10M10HW9X2G9N10O10J9X1ZZ1R9J2L4K3F3W438、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCZ1D10G2B4J5M1Y9HS5R9Z10A2E7S10Z4ZL4N3D6P7J2F7B439、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCQ6E4T2J7X8X6G10HV4B10G4V5H2P3X8ZS7U7E8J9P4W7Y440、肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是A.乳酸脱氢酶同工酶B.碱性磷酸酶C.-谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白E.癌胚抗原【答案】 DCC5Y3F3R5I2G7J6HP1T3G6I5E8J3X2ZA2E3C5M4T3A6L341、关于脑血管病不正确的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCX7N8T4T7U4N2Y4HZ8N6N10K5D6O10F10ZL2C1D2P1J2K6A342、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO<0.6，MA042mmol/h。诊断为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACD10S7I6B4W5J1G5HQ8W6D3I10G5L5G3ZB4Z6W6Y9U2M2K243、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACQ5D7W1H6I6Y1X7HK10U2H2L7R8J6T7ZV10R2C4B8U6E2V544、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病"，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACZ5G4I6R4L7I3U2HN10P3B2D8L4C10Y9ZD7Q9S7L2T8X1O945、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCB8T8S1M2K8U8M2HN4R9Q7Y2N8O7Q6ZX3D6U3S1V7M2M946、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACD10A1P1N9M4P6Y8HD4B4G7I1B7D2L6ZE10S2H7F10H4Y9Q847、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCS5P9X5E3N9R8C7HC1K3R5T4P2Z7Q5ZB7E10V4Z5I4J2Y748、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCB2L3N7P9W2X9V5HI2R6O9Q9X7O8R6ZZ1L9Z3J2V7S6C449、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACB5Y5Y8T1H4Q9D10HP8A9W3V4F6G4F3ZT3I2J5L9V3Q10D850、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数<20×10C.中性粒细胞>0.5×10D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值>15×10【答案】 BCV4G6O7I3W1D8A4HF6R1J2E1Q2H10X4ZS4H2C3W8Y10V5X151、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACG9Y5T7W5H2R4L10HK4S10H6H6Q6Z6A3ZD4F6A6A5S7G8M852、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACO3A3F2P1G8K3R1HH8E4C1E3M2Z9R3ZO10D8S8I6X5K3M353、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCL2K9B7Z2V7X4I7HR1J5I1P1E3U8N10ZB5G6A10O2N3A10P254、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCJ1T5L9N7G9M4J8HJ6J6C9Q2M4M8M1ZW9C6S8O3M10Y10D755、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCX10M5S3L8H9X7S3HA3T10F3E6Y2A7O7ZK3J4C8A2X6G7S956、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCI5F3X2G3U3I6H7HQ5P6T9F2S9I9U9ZJ7S10E8Y7B8L5B757、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACD8H10W9C4D4P8V5HL6Z2C2U10P4W7G8ZZ1R7C7B8N7O6H358、女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCI5L1F8Q1F1D7E5HI2C6G7Z3Y5S8F1ZK5T9M3C4N3R7A1059、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCV8Q9W3Q1V6K4W4HC10P5Q10V2N9G4M7ZG5O3G2F9A1Z5H460、门脉高压的特异性表现是A.肝掌，蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCM8A2A8N4C5X7K8HV2Q7D1O7R9O4G9ZA4M3P10B6E8O9U561、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCQ1V5P6R1L9H8L5HC1K2H7V5Z8Y3B10ZM8E1S5P8B9I8H462、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCA10R1Z4G8Y5H10X8HP9G1H8I8Z9R3M5ZN5A2F3T5R9Y2T663、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACM9K2P9J5G1U6T2HX2P5D8H8H2C7L1ZV7L7A10Z10V3Y2X864、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.0×10A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCO10E5D2O1R6V7L2HP4Z5O9B9W4X6W6ZI3O4F6T4X7K10V365、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACY3Q4C6W6K8V8N6HR7F8V2T9D1P3D4ZL1H7A8D3Z1X2L266、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCC10H4X2P3J7O10M9HO8W5O6J2G9H8K9ZB6Z10I5A7J9N1M967、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCF10L4J9E5Z8I2H3HK6Q1I8G3V3O4A9ZG6E7G3U3L10X8G168、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCP9H10Y2Q8B9Z2R7HT10T5F1L7Y5V4Q9ZQ3C7R10G2H2F9R269、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCI4V8Z10N8C4A9S6HE8H9J9G2K9V9S5ZU6S4B6A4N7Y10U470、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACU10H9Z3Q5V10R9O2HY1L10H7X8W6F2F7ZE8E1A8N3D3V1X171、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCS2J4F8Y3A4O8J10HD9J6M7C6L7A7C3ZA7Z10E2A6G5B10P272、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCQ7R7K4R4Z5J8E5HP3N6J1S6S6R4Y8ZF7G10O5T5U3I2M373、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCC9W8P6E3Y6D7C6HM2S6H2M1K2H1H1ZN7Q10S8M5M4A10P974、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCI1Y2V6K1C7U7N5HL7D9P3W9K10D6C2ZK9D8W3X10G7S3W875、女性，28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 ACE5K9A9U2V10R6N3HV6B4C5A3C5H7M8ZH8D9B10E1Q9U5T876、青年男性，突然发热，体温391，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCU6Y5N4G4I4U4J9HW8Q10O1L3G10E5O6ZS3A7E2I9A3E8S477、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压7040mmHg，心率120次分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACQ1O6W6N5M4X4C9HY8K7U10Y2V10I3D4ZZ9G7Q6E2F9Y6M478、原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是A.黄疸B.核素扫描C.AFP动态观察D.A型超声波E.肝区疼痛【答案】 CCQ3W10J6H7G2C1N3HY6Q1I6O3H9K8M5ZR8O9J1A4F5U9Q379、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.心房肽合成增加B.交感神经系统兴奋C.ADH分泌增加D.醛固酮分泌增加，降解减少E.钠负荷增加【答案】 DCF5L6A5M9I1O10J10HV4J4T10H10K2V8T8ZN9J2I5U7U8E4P1080、患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCR2V1Z3O8I1N10N6HV4I10A3V3K6N8A9ZN2G6O7J6S6O9C881、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCR8H4I9U1C9T4R4HT7R8O4N2D7G2Z3ZT3S6J8J10C7U4C582、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCP8O5L1G8V1O6A9HJ6C6Z5I3V10T5L5ZB9Q8A6A9U5H9H283、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCG3B9P6E10G3S8M2HC10S3Q5B5O8M3J7ZT10A5M6N3C5H7A684、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCP10I3Y3G5B8E4Y9HJ10A3T8X7K8A6X10ZC9M8B2T9V7D9B185、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCT8Q8E4L3C4X7Z9HT1N10P2X7Z9S6P7ZG8G2C3R6Q4H2A486、狼疮肾A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCT7E4X8R2R9V2M5HD1K2R2J1R8U3X1ZP4X3J4X1E7D10B287、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCE10Z2D3X3F3S10B2HC4O7O8Q1P7A4E1ZL5E7O9K5U5H7U788、气胸( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 DCI2J9C8M6Q1P5K8HX8E2M2Z9Z8J6X10ZR7O9X8T1Q8U4B389、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCJ1H7Z1X10R8C3F4HQ7H6A8T2V3R10H8ZL3D9B5E2M8V8G190、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCE2E2Z2I2F5R1V10HD5B6Z9D8M9J5Q4ZR8G2Z6O4J4P10Q991、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCK2F5R1I10H3L1G7HN10R6L2C5B9B7G3ZS3D8W4S7Z4L6Z292、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCP1U3B9S8E9H4E5HD2B4I3X7A4Z4W2ZP4B8X1Z8R1E9H393、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCL5B7W9V3G7O7R6HX2P9D7U4U5X10U6ZN9X8N4X9E9L1A994、大水泡音主要发生在下列哪一部位A.气管B.小支气管C.细支气管D.终末支气管E.肺泡【答案】 ACE8M8W5J4G2L8V6HQ4E1O9Z1D2U6X7ZJ5N10O6L4G8D8W695、Graves病A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 BCY6Z2G5H10D5M10J7HP6V2A1J4E9X8S3ZV10T9M1U6E8D5D1096、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCT9X2Q1I9T8M3Y1HS6K8E4K4C9D8Q6ZJ9E4Y1E9Y3W3Q497、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCG5P4I10M8R5R1E1HO1Y8P4G5U10P2Q4ZZ7F8L8B3F8J9V1098、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACF2N2K10N4A8Y5C6H