2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题(有答案)(国家).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCB7X6G10X10S3L7Y8HM8H3O5T1C4D10E8ZV5V8V8K3S4D4P92、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACM5F6Q4V9M9H7A8HY6A5D6R1P1X4Z1ZE2V2L3L3P9S5I23、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACZ8U2B10Y5B8I9S3HX4G1C3H6X2Q10S1ZB6S2F7Q8U6T4N44、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCN4L6C10P9I9K2R2HX5S3J6R1D1X8T1ZG4Y8A9N9C9L4V65、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACO1V4E10F7O4I7S3HD5S4S5N8R1W7N10ZI10T9P7V7Y9M2G36、关于缺铁性贫血，不正确的是A.植物铁吸收率低B.主要表现是大细胞低色素贫血C.是最常见的贫血类型D.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】 BCY2R5U6K4U10F8L10HY3O2T4X6F10N4D5ZA9O8R5P1Z4R1O57、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.钡灌肠B.腹水检查C.腹部B超D.X线钡餐检查E.肝功能检查【答案】 BCW4F8Y4K1L7L10J6HJ6D10E6T6Y8F10F9ZJ4C7C1B8W5B6K68、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCL6T4O5B3T8X10Z9HG4E1K2Z7N8O9F4ZX8Q4J6D6W2C10L89、男性，60岁，明显厌食，胃胀满1个月，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，肝大胁下10cm脾未触及，应首选下列哪项检查A.胃镜检查B.血清促胃液素测定C.血常规、网织红细胞D.腹部肝脾B型超声检查E.胃肠钡餐X线检查【答案】 ACU1V2L10J3T9N3V4HG8R8O1K4W9N9P5ZC3C2G3P7X1I2R510、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCX8B6E6Q9L9S10K2HP5F4D5C5W3E8H3ZY6T9X6D5P1P3M711、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCD6S6R3S1L2N9P4HD4D7A10B7D10E4M10ZT2B5R5G1V1X3K512、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCQ9H6G10M5V2X10W8HV6J5C9W7J3F5J2ZF7A3I6S10N10N4K813、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCN1W7U5S5O1Y7A8HL5N2D6Z2B10V5X4ZT3Z5L4X6Y4T6X414、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCF7J1N4D6M4F9S1HF1M7Z9G6G7P6W5ZY5T7G9H6J3D8M715、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCX5J3U8R9B10T1T7HG9Y2O4L9F9R5F2ZZ3J7C4H9K8I3N916、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCV4Z10Q2C7O1P3R2HV6H1M2M7J10H9H10ZJ6J1R3Y10J4Z1K317、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCV6F10H10K8C9M8U3HC1L8H1I10U7M1B2ZB8I9S4Y4I7F10J818、门脉高压的特异性表现是A.肝掌，蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCM1F1S1V7V2I10Y9HV8W5G9Z1J2U1U7ZO7A8V10B7A10H3K519、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCM4W3Y1J8V8M7X3HT6E5A3F5B1N7W3ZC7J8M10P4J8S6E620、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACE9X7Y2Y3K4O1X3HU10S2O6T10J2D8F4ZC4C6R3F1T4Q5W1021、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCV10Q2S7Z4D9R3O3HC10Y9F10I4F9C2L5ZX4A10E2Q9C10H9K222、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌【答案】 DCN10Y5B7X1N5M8N7HP8H5T7Y10I1N7Q6ZS1M2Q9J3H9Y2Q423、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCU1X10V10A4B4J4J9HR2I4D2V7D2B3N10ZS3U4Y6Y7H1D6V524、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACF2K10D4P1C7K1F8HW7N1G8K8U10U1Y8ZD8V10G8R9M5T3O525、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCP1H4N2C7Y9G10V1HK8T7M6O6D2R9N9ZH8Y8S7K4Y8U9G826、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCO5P8P8H6N7L10E3HI6R6Q10M3X9M9E7ZX5A5I10T8W8N5W127、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCL7J3J10T5P1O10D9HI1D3K3G3S7V8W4ZE5J7I3F6M2V10H428、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C29、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCP2I4Y7S2O9R6B9HI4E3X8N10T7W5N1ZC6V6O6O5T2H8K430、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCE9I8U5D7T9Q4D1HR7I9S1H3T6A7F1ZW3U7K4B9H8G9D731、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCY2E10X1D10P2L10D6HK5Q3Z2S3N2Y9C2ZW9H1P1W7W6D5V532、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCR4X8I3Z2P2F5R7HV1K9I1V2K2C9S2ZO5D5C6A10C7I9T833、判断营养状态的方法错误的是A.体重指数B.毛发C.皮肤D.消耗增加E.皮下脂肪【答案】 DCE10D10W2Y8V7I8N7HD10P2C1S10I1O3H2ZO5F4L1R6B10X7X334、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCH2F8Z6N6E1J10L4HR8L2P7Q8Y8Y7F1ZX9Z1Q5O1O1R5B835、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCQ2M5V6O9W6F6Z10HM10Y1R5J8Q2B8A6ZA3L1B5C7P7O5E436、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCG10T9G7N10K9L8F10HT6F2V4P6A2S7G4ZL7S2O4N5C6O1R237、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCG3B1Y3P2H7Y7J3HX1P3M9J3R9C9D7ZM4A5R5P1A6U6X438、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCE5N7C9E4A7Q8O1HJ1L2W7C10D7R6K2ZN3S7A6O4Y9V2Q239、女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力下降，眼科检查发现眼底动脉硬化，测血压16880mmHg，尿蛋白(+)，最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级，极高危D.高血压，2级，高危E.高血压3级，高危【答案】 ACL6F5L5D7H3C4G4HP7K6C10J7Y9L6Z2ZH5O10C5O8C10F9S140、巨型肝癌病灶直径A.>15cmB.>10cmC.>3cmD.>5cmE.>8cm【答案】 BCS3E6B6O7Q8G4A6HJ5G9K9C4W10E2U3ZU3K2K1B7F1U8G741、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCK7P3Q10A10A9I9G4HX4Y10W4B10F3U7K10ZU7S3W7A10F5H7X842、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC120×10A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCA7W4E1G8Z8N2V9HG9F4K1C6V9T10K4ZW8I3Z8E1B3O2P643、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖>8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖>6.1mmol/L【答案】 ACF1I7C9D10E9C9I4HE4S7Z1E5N7I3J8ZE8K4V4X4M2B6P344、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCU3C8J5L7K6T4J4HD10V9M2O7C10Y10V8ZZ8H4L1W1Y7H7G245、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACK8I2L6X2L1U1Y7HJ4J5G10C7L3P9Z4ZT2O4G3U6L8L9B146、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACP3J1D5D8H3Q1R3HI2Z10O2L1O6T7H4ZQ10Q7X4U4H4A2C247、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACI5V10H7D6U10T2T1HL3L1T10U7X6C7W4ZW2P7B5M7Z5F1Q748、关于乙醇中毒以下说法错误的是A.口服乙醇主要经胃吸收B.Wernicke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢【答案】 ACB5R2P1M4D10M2C8HZ8C10I9D5X4V3V5ZK10C3U4H10T6H4R849、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道，以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人，常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCH7P1W6U6P10X9G7HN10Z2U10D6A1F10P3ZA5S8N4V1K6M10B550、男性，42岁。间断腹泻2年，每日210次不等，有时伴腹痛，便后缓解，粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCW4C6E10F1E9S3S6HU10D8N6F5C7R5Q10ZC6D3X5E1X5B2O351、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCX2O2F1S4H10T8P1HD2E5V9O4V4S8I1ZV4U8L6D3Y5J8W552、男性，41岁。查体：T35，该患者不可能是A.休克B.脑出血C.严重营养不良D.甲状腺功能低下E.过久暴露在低温环境【答案】 BCF4L3X7X3M3W1G5HS10P4P10C5I1R6S10ZP8M5U10M6Y7G1E1053、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCO7Z1U7I9Q5X4D2HV3G8S8U8H3N3M5ZV7P9B2V2O8Y6K154、女性，32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛一年，已确诊溃疡性结肠炎，关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为A.类风湿关节炎B.炎症肠病相关性关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.痛风【答案】 BCA8C6N6P8A8S4W7HN4O7F9F1L9U7F7ZJ5A1M2Q10A3Q8A1055、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCL10Q6B8J1G5W2T4HE1R7F4P1N10K1P5ZW6I3I9P5Z6S10U356、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCX2O3H5N7H9Z6O5HW4M1E9F6H4I4D1ZB9U8P3A1T5X10M1057、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCJ6Z2S7O3X4Y9Y9HK10A8T8I7C4P7M3ZE9V1J1U1S6L2Y658、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCW5A7Q9F7E7U6O4HE2I8B7Q7E10A9E3ZQ4E6G10T8Y6C1R159、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACR7R1L8X2Q9A4L6HS7A6Z2U6A7W2C1ZC10W2X3T3C8J6F160、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCI6G4N2Q8J3R10J9HO8R6T2P4D9C2E6ZR1C8D2G1O5C3Z361、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCJ1T3O2Z4M3V10Y4HD8B5N6I3U5N9H10ZD8Y2R9Z5K3Y3E462、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCX6V3F5M5N4U3M1HK1M7O4P9H1E5D10ZQ2Q1J1S6V6Z7Y863、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACU3B5I7N4Y6Z2L6HC1K9C3H7P3O6K8ZO10I4G4A2C3D2R364、男性，45岁。患"胃溃疡"10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCO5Y9W10V6T1D1Y5HL10Z2N8Z9V7A10D6ZP2W2N6L8S4F7O665、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACK7U5C4U8L7Q6B2HS10C9F6R8Q9H9B9ZV10Y6Z2U9B7V4D266、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACN6T7F3U9D4N3G1HO6F5W3R9U7F6J8ZV2O5Y8R2D1U1J1067、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCZ10H9R10E4A9Q10R9HO3H3V10M1W4S7X4ZH6X2Q1X10H9Z1Y468、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCY6X3G10X3T3S4A2HA6R3C3L7C3I5R10ZX1G4P3K2Y1W1J369、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.8×10A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCK5H6Q4K5H10J1M2HN5K5L9F9Z3M5E9ZB3S1Z2M6T2G6O770、左顶叶脑梗死病人，可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 BCP3F2J6F9O8P2C1HL7J10W4X3D5D3F8ZR10Q4V7X3V2I9X1071、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACD4D4X5K7I2S2X9HI6X3Q6Q10W2E10K5ZE3V8Z1D6V2Y9M972、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCK3I6L7M10R6E4O3HC7R2Z4Z4F3V7Y5ZD9O5X7A9U5Q5S273、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCE3Z9L10V4Z10H6L1HC4J6E7N9P10G2U8ZO4W8V4I10C10P8K874、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿C.胸膜肥厚D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BCW2C9G4C7S5X7F7HL1B8Q9F4Q1N6I3ZQ4L7D1S4C2J8I575、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCJ9L3X5E3G2K6Q4HE3I8V6L8H6H3S5ZW10Q9M9F8V4D4G776、女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCX6M4S5F3R7P9U10HT3C3G10W2O6D3L8ZW1B10Z6W1Z5Y4L977、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 DCF7E9L2A2H10N10T6HG8X7N3U3Y4E9J9ZD10D4P5K9F1F6I178、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCX9W5B6H8U8X2K5HG6Z1D8M2A4U4L3ZF5Z8I6W7Z9B10H179、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCM5Z7U2G10C10Z9S3HY3K4P4F4R4Z1L6ZD5H4I4B7X7O8E1080、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCU4W6M6Y8B3L3H7HP5U10Q2N6R10W10Y7ZZ2R6N2Y6C1Y9R881、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCT5X10F4O5L7M2H2HW7C5Q4D4K4E1M10ZF7B5V6Y4U5Q9R982、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治疗E.营养和休息【答案】 DCE6I9H9K10G5L1D5HZ6I8Z4N6R4G9Q6ZH6U6F6R6F3Z8W483、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCS5M4H2D7H7L10Q8HZ1P9M5R2K6W4Z9ZI6U3S3L9W7A6L584、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.2×10A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.风湿性关节炎E.急性白血病【答案】 BCO9G4T6A6Z8U9W8HC2L2R7P7P10W1L7ZV7K1D9J10D6X7G185、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACB9P10J1A7K7H8F4HU7I2B6G3C4F7R7ZC6D7V1E6Y9R6P686、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCC10O4S6Q3L10U6I3HJ7R8Z6I7V3F10Z10ZQ10C9W7L6E1T4Q987、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCX3X1H8J4R7A2G5HY8G10O7Z3T4A4E3ZE10N10O3V3C10K7J1088、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACR9Y8I5I4G5D4O10HP10U10L8J8C6L1Q1ZU4L9K9T9L1R2P289、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎【答案】 DCC5B7R6G8J2H2D8HP2O6L8I2T4T5X2ZZ10V4H9N9A2J4M890、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCL2X3J6V8Z10Y4Q4HI4K3Z2V6Y5H4Z6ZG9C9Y3G5L10S2T291、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCC6M3F1E2Y5I3J4HJ4T7U7A5P5X9F10ZL3L2L7G5U4W1K192、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.身高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110【答案】 DCG4M4Z4Q5T7L6H6HT5B8Y10V7P1G2M1ZE3L3V10T3U4K2Y593、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCK10J3J8Q7I6F9V6HD5U4Z7A7L4X5N5ZD2D9U8E4F9A10S794、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 CCJ6O7P1I1Z8V8F6HA5N2X3J3U8H7S4ZO2I6D8J10N4C2A595、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCB10V1T6X3J3I5S10HX6I3V6O6Q1H8M2ZP1H6K3U8Q7Q7O296、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACG3Z10R6O9H7C9A3HS7U8I4A7E3T10M1ZY1F9V8U9O10V5V997、肝硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌，蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACH4S1J3E6M10F7W7HB10B10K3Z4F9E4G7ZO8L5A8Z6F5L10D698、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCN6S6V5E4Y2P7I9HD4B10E9N2E4W9B5ZT8B7P7Q7N7K3Y699、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节