2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题(有答案)(海南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm×15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCO2Y8W6T1X2R9R1HS2U10X8E3R2H1K8ZZ2Z6W1M5G4U10S92、女性，32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛一年，已确诊溃疡性结肠炎，关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为A.类风湿关节炎B.炎症肠病相关性关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.痛风【答案】 BCN1O8O9V7L1V1Q10HY8T6C9A2D8A9U8ZK6H1X9S3K2A10V63、间歇热与弛张热的主要不同点是A.发热程度B.发热上升方式C.发热持续时间D.有无正常体温E.发热下降方式【答案】 DCF5A2I9C5J8K8G4HB6W7F6N5V6I9U7ZU3N8R1I4J10L7R64、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCU8U5O1E9Q5J8Q2HZ4G3S6W4L4G5E2ZP8U9A10E3D6I5K75、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCC7Q6V3D3O8C1C3HH10I3T9C1R6H3T6ZR7Y7G3Q9D2Z2J16、关于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACJ4F9B5B6V3B4T7HI10N9T1C2J7Z9J9ZK7O2C8O9G10N1U57、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACD4T9D8R3Y3V2R6HF5H2B7D10J10U6O7ZZ3G2H3E1K6Y3J28、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胃泌素B.促胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 ACS3H5F10W1G2V6H2HR1Y10M9E1P3O6J6ZW3Y5U3J2P2D5M69、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACN10X8R4W8Y1R2J10HR9G1Q4V5R6Z5I10ZR6P8X6G1L9R3Q510、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCI9X4F9K4M9N3U2HV2B4X2Z6M6U1Y2ZE3V5A4E3I9E4B111、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-'满堂亮'现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCH7N2X10X10C4S8Y7HJ4R7R9C3G2E6N6ZJ7A6K2W2Q9Q6C112、高血压患者心尖搏动的位置A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向内下移位【答案】 BCE6N6A8I3Z3N10U9HV3W1P2J2J7N7I5ZI2Z5G3F7S2G4B313、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCA4A3Z7B9Y9H5F5HC6T3W4T10R4G8A10ZH5K6K8Y2L5Y7B1014、下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有消化道症状E.胃酸分泌可能正常【答案】 CCF7F4J8R3V7L5O7HY2U10T10K8C6R7R9ZI2L7F1K10P7Q7U815、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC11×10A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCS5A5A5C4T6Z1R5HT1L9T1L10A1T8F10ZD1H3V6K9U7F9T616、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCP2D8S1D9Z7F2A2HL10L2P1A4I8J3H2ZX8O5X9C2M9Y7O217、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACV10G4D6T6Y7E2T3HY2J7B9Y6K10C8V3ZO9W8D9O7S6X5L518、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACV9K2X5X3R5B6S5HP2D5R1A2G4Y1O9ZI2K5L8E5E10Z4V1019、女性，16岁，咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.7×10A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCX4X3S2P2I8C1Y3HT1P1X5L8V1W1Y1ZQ5X3S2H3Y2U8E120、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACX3O7N4Z6S1S1Z5HF3Y10J10U7D8S2F2ZS5L8Q10J3C6J1F421、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCF7O4N5B1E2T2U1HE3Z8A2A8G8C2Q8ZE4V7G7M6Q8X8J322、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16×109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCL4O2U5Z7G10E3H5HI6D3F8M7L3U5Y6ZW8N8A2H9M4C2S323、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.硬皮病B.反流性食管炎C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝【答案】 BCR5P2H1R4R7E7R9HM3H5C5F7I10Q8D5ZW6S4V8O3E9U4H1024、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCW1F6I9K10C2E7E9HS6N8U8V1N3W8B9ZU5V7G2C6C10J2M225、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACB2B3S10F8S2F7Z1HQ8U9S9M8J7R9R10ZL4N9I2L4Z9L2M526、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACF1N5Y9B4T9I7A5HN3B6X1O5K9D8C2ZO1R5T7F7J1X9B527、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACZ6I4E3T7X8K1S7HA7Y2H8D7W4K9X7ZG10T10L7C2H10Q2Y628、男性，40岁。因上腹不适行钡剂造影，发现食管中段直径1cm憩室，开口宽大，无钡剂存留，应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCB7S5R3X3J9G3C6HU7M1B6Q7L7W8K2ZC8W10W3L2S5C6L929、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCZ1U4X3Y1H2I4D4HS3D4L10C8A2W9B2ZO8U7H3X5A6Q3N530、男性，70岁，吸烟40年，20支/天，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 CCV7C4I1B1N1Q10W6HN10B9N8L3J9A1L1ZW7G2C10S9L2D10U531、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCA4E1X9M8G6Y5R1HF5Y9W9V6B5O3U5ZV7G10Y8N1L3G5W532、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCO2E2P9J2A9C5Y3HU10V4A3A5K1R8O8ZC10Y2T6M7Y9J7C333、下列哪项最易发生肝癌A.酒精性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.药物中毒后引起的肝硬化D.乙型肝炎后肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 DCR9C9J9Q4O5D7Q5HB5R1S5F1I10J3K2ZD8H8L9A1U4D4C134、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACP8B9H10Z6Q7K4E2HC4E1V5T6H8D10N7ZB10Q6U1A9D4C8D335、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上E.体温常至39以上，24小时波动范围小于1【答案】 BCS7V1F3H3U4Z5V6HU4O1S9K10S4D2K8ZU1B5Z2P5D8N9H1036、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCO6F6N1A7C5B10F6HT7G2M7J3X10T9T8ZZ6X7U4Q2W8X8P537、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCA6S8N8Y6G5G3K3HR3N7C5T4T1W2U8ZM3M2H10P6G2U3G438、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B.经淋巴液C.经血液D.经口E.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCK7S9Q9G6V2J6B2HX2C1N2Y9Z2E3Y6ZM8E7Q6Y10Y9F8E939、下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有消化道症状E.胃酸分泌可能正常【答案】 CCM7E3J7Q5I6P10Z5HH6C6Z4J9X1Y1C5ZK9O1Q6A3Q2S3W740、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACO10Q3B10D1W9G3R10HZ6U10M8V2S5T10E3ZJ3R3E8A4G3T8N1041、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCM5Y9J8U5U2H3K1HG6L4Y2Q9A5Z9W5ZA5F5Z1F2Z6Y1Y142、关于缺铁性贫血，不正确的是A.植物铁吸收率低B.主要表现是大细胞低色素贫血C.是最常见的贫血类型D.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】 BCW5T10X2I4L7C6Z2HG2R5W2R6G2X10T8ZG4T9I7B4L2E7T843、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCF5N3V8U2U9R10S5HB2L9W6D5B6I3V7ZT9S8J5X9N8Q3A144、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCH3N9H9P7B7X7J8HH3R9C5L8A10U1S6ZG4H6T2U1X8T7M1045、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCK3S4R8C6N4N8T2HR1Q7V6C4J4P4T1ZS5Y3M6K9Q7T1Z946、下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是A.大小不定B.较易推动C.边缘不整D.表面不平E.多有压痛【答案】 BCW7C4B9W7W2W5E6HO2W5X3J9P2Z8O10ZR2R1Y2G5G3P3X547、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.洋地黄治疗B.经皮球囊扩张术C.利尿剂治疗D.补充镁盐与钾盐E.胺碘酮治疗【答案】 BCB10V6R10N4A9X2V10HO10P3M2D8U7T7E8ZQ5L10I7H8N2U3Y348、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCV5I10K1H6Q8E2M4HR7I10P6F9C10X9U3ZI3Z9O7J5F9Q8H649、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACS10X6I2A10L8C4B3HQ3S1U8P8J4Q7L1ZR6V5A4L4R9K7G350、重症溃疡性结肠炎的临床特点不包括A.腹泻每日6次以上，脓血便B.体温37.7以上，持续2天以上C.持续剧烈的腹痛D.脉搏>90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCX1J5I1H2F7R1C2HN1I6D4P2T8I5T7ZT1V6B4L9R9O7B951、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCR1H8J9W2O3T9L3HM7X5W7O7O2D3C7ZM10V3D7L8A1P9E152、最可能为肝硬化腹水的是A.血性腹水B.腹水细胞总数>10C.腹水比重>1.018，李凡他试验阳性D.腹水比重<1.016，蛋白=20g/LE.腹水细胞总数>10【答案】 DCA7Q1A1B2L10E4M4HQ5T4H8I9U2Q9Y8ZA4G3W6L8V6D7T653、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCX6V7U2U6D1V10Q10HU4K3V5E1K4U9L5ZD3U2T7J7T6L3D254、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACI3F4V2X7T7U8R2HH9Z6G10Z2A3W3B7ZH1H9Z2C8P1U4Z455、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCU9D5E7Y8W3E6M10HS10Y4C6L9X3E5Q2ZU9F10E7U1S6C1R256、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+)，BP142/92mmHg，血肌酐648mol/L，Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCO4K6J10Y6N7R10A9HG8N5L9Q1I1O4G5ZF1M6Y9X8Z3S1U857、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACR8P2Y4O1U9D3D8HD9J2B3P5Q7S9B3ZD5J6Q6L10H5G7L1058、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCZ7S2Z4A2S6A2U10HY5T1G5I10O5X2K7ZM7D1N7M4B5Z5L559、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCZ5Y8B5G6M1A7J2HG9Q4B2H9N5X7A4ZY10J2G4C4Z3P5N860、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCM2E3J1Q5M2Q1J1HP2N5A6Q5Z9R5J4ZQ6Q3T6L2V10K8I861、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A62、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.弥散性血管内凝血B.维生素K缺乏C.凝血因子合成障碍D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应F.食管静脉破裂出血【答案】 A63、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACO8Q3J1J6V5J1C3HE3V8W6G1H6E4M7ZT7K5X2D8X10J1V964、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACD7I10Q6D10B1E8A5HX7G7B8T7G7W10A3ZQ5X9Y1R8D6B2Y1065、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC21×10A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACO8G2Q8X9A2R8D4HP2Q6P8R1R9L5C10ZU10U7D3B8A6B7D166、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCS1V2N5H1U9R3Z7HQ1Q9M5R5H5S10X1ZT2A2R8C4L6H3W367、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACQ6H7A10Q3W10X3T8HB10K9C10L8B10G1C7ZQ3F8L9D1J10H1I568、女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCT9Y5Q10K5Q2X9O6HV2K9Q9H4A9Z2V9ZI2S1E4P5X4X9E469、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCL1N4W6W2G7B5E1HX3D1E1A2Z1F7B7ZB5U4D1D3S3O4S470、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCV7H2R5N9J10I1Q9HC7W10O6C10Z3K1K2ZD7S3Q7L4L8W7M571、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACL7A5C10J9K2B1Y5HJ4F4B4C4C2Q9H7ZD3T9N1J5G4A5Q372、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCL3E7X3Z2W4E9B9HP6N2H9W4F10W3R1ZI1D8A9O4C5O10I673、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCX1U9E2M1T1J3T5HA9H3K3Q2S10F7E8ZQ3F1C2Y2D10S7W1074、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCW5V2U7P7S4H7M10HK6P4E6W7F5H2Z4ZK6U9U7W1I2N5Q175、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCB4M4U1P4E9E9L10HR9B2G3T9R1K8Z1ZY3C1V2W10H7O5Y276、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCM3N5N2D8F1K10A8HW10M5R10P9U3X5Z5ZP3I2A7B7M4P4C477、关于AFP下列哪项不正确A.AFP浓度与肝癌大小不相关B.肝癌患者AFP可不升高C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACK3U9A2Y7N3D9K8HY8B6V7D8Q8Q3M1ZE10I9U4L1O9L3R878、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCV5A6B9E4D10O1J6HW1D9O5S6A1L10N9ZB9C1D4U8M3E4C279、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCI5W3F9U9I6M8E5HG5U10H1I8B9J9U10ZJ7C2O10H2W2J7C1080、食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是A.依据临床症状B.食管钡餐检查C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗【答案】 CCM10T2Y9F2M5E3B4HY4V1X2B7Z7E9D6ZT8N9K8Y7A3G9M281、关于类风湿关节炎，不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCH5Y8T5P5Z10F7E7HF8F7R5R5S2C3P7ZU6B6I6Q2E3X3P982、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有"高血压病"及"冠心病"史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCY9H4Z9I3C10Z2C9HB5P7M9M2L10S6S9ZP10X7F6W4G10H10S883、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCB4H8E6U6S4I3Y5HF1B10K1A10M9C1C2ZW10Q7U4Y6Q5E7W884、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCC3U1Y10X6G10I7X3HS7B2Y2T7X6L3F9ZF8X2H10F7Y6J10C1085、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCC6Z9Z10F10W2V1T7HP10R4H1P8L7Z1P5ZE3A10Z4N8M10K7I586、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACZ2X9D1H2X1R2I8HY10O1L6P3C3Q2Z10ZE8C4A10L5Y3C3I587、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCH10B7S9T2G6U8N5HR8F7O6V10D10Z8Y10ZC3H4U10O6X2B8U1088、血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCZ8G9V10R9I3Z7J3HU4J4V10H3T6P2E2ZH10X2F1V7D5R9O189、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是A.Valsalva动作B.左侧卧位C.深吸气D.卧位到迅速站立E.坐位前倾【答案】 BCW5A9P2L2H6W3U6HE5T5S10M5X5P9F10ZV3E8C9H8U3T10Z590、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCX6K1D5N2K7B9U3HL9L3O9P5H10V1T1ZM8V3S5K7E5I3I891、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的A.适当休息，增加营养B.抗结核药物应联合用药，疗程要足C.无严重并发症，一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCA10Z9U10H8Z1V10T4HQ6T2X6P4A1B10J6ZQ8R8A2I10R8I2J892、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者，可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCY9Y1R3D6V7V10Z7HZ8Z6H7X1S6Y9Y3ZB10N8K1I4F6W1Q793、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCY6P9D6T8X5V7M1HZ1G8I8F2I8R6P4ZV4P6O9G7K6L10I494、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCK6A6T3C7A3K9B2HC1K9C5I5K7J3K4ZT7M1G5B1T5Y8A295、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 CCV3U3N9H6P6G5Y5HA4A2B1O3L5X9M4ZB5A8G1P6A5X10I1096、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACZ8S8D2E1B4C4K2HC7Q7T9V9Q10H8I9ZG9T1A9M1K5O2E997、下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张A.促胰液素B.前列腺素EC.促胃液素D.胰高血糖素E.血管活性肠肽【答案】 CCQ1J2Y8C8Y4S3V3HX8E3Y6M9T8V9C1ZZ2T1V8K1Y9E4L998、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCI4G9D3Y10K3M2M2HC10L7C6V8I8J3M7ZF8T4P8K6D3K4B1099、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCN5N7N3Y6K4T9V9HO4E7P2A10Q3E2T5ZK8G4O2O4U3K4U10100、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCA6W5Q5Y2E1U6W1HS10R7I5B9B5S6L9ZE2Z3L4W5C5T3G7