2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题含答案(甘肃省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCV3G6M10H8Q1I6N8HW9X3N7Z9S9L5S8ZK3X5Z2U1W3E10Q72、男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCK1P4P10F4A1V2X10HB8T7F7U7I5M4F5ZE3K10W5Z8M3M9O63、与喜食过硬、过热食物，进食过快、龋齿、口腔不洁，慢性刺激或炎症有关的疾病是A.胃癌B.舌癌C.食管癌D.结肠癌E.肝癌【答案】 CCS10B10Q3M5Q4O8Y10HO4J3Z10F3J6X5K7ZG2B10F8K4Z4M3X94、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+ + + +）。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCM1A5H10F10X6F10X5HO8X2Y1M2U4N8A1ZF4T9T6K1N8K8F65、女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力下降，眼科检查发现眼底动脉硬化，测血压16880mmHg，尿蛋白(+)，最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级，极高危D.高血压，2级，高危E.高血压3级，高危【答案】 ACT7V2X7N4K1O4P10HM3M3U1M3E3X7S2ZG8E3P9T9A1X9A46、女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞450×10A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCD6O5N2G5P4D3N8HU3U8J10S5P10X4K2ZB5F9A5G3Z3P4Y107、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACO8S4V8E7Z4Q2M2HK3G9T1G4X8O7Q4ZQ5M4Z8S9F4M8E38、对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCJ5K9C10Z1P4J3F10HC4K5M10S7I8X3X6ZG9S8P2Y3C1Z7S19、消心痛治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 CCD2J8I7P4F3Q5L4HS6U5F9A10B9B1J8ZG8N10O8A3W7O2Z810、与遗传因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 BCL2E5L2L3H7G6X8HG7C2U8B1U8B9G10ZD3R4Y9E5N8M2Q711、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCP3Q5B5A6W7I9J6HI4J8L5J1T4X2T2ZL5F8N9P3I10D7U812、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCA2Y8E8Q2P5D3H1HC6X4R10R3C1J1X5ZO7N10X8M4I8S3M713、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCR9A8U2G7I10K2R5HK1M1K5N9O1C9U6ZS1A2P6S8N7M2V714、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCR10K8V10A1O3R9D5HN5N3R3V1J1I10N2ZR10W7M9W6L6G4J715、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACJ5A8R10I6T2Z5I2HW3G7G10H10S1P7I10ZQ10M7E2U9S8P3C616、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCM7N4A4O4C5B1X3HW1B6G4L7E5F4H8ZT9Z2D8A2O10F7Q117、男性，59岁。刺激性咳嗽，晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCP4D9H1D8W3Q10K1HP1N10R1Z1Q6X2V1ZM7O5J7Q3J1C8H918、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCA3L8N4L10Z6M8I7HH4A4B4O7I2R7Z9ZY2E6B6S5T8L9H1019、伤寒患者，查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该患者的腹泻属于A.动力性B.渗出性C.吸收不良性D.分泌性E.渗透性【答案】 BCC2T4G5I2W7J6P3HJ2M4N5F3Y9N6L7ZF4N2O5Q1B10G6R620、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCD4Z8T3L2B4Y6S8HH6W9W4J3B5S5I8ZT7B9V7J7B1F5A821、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-'满堂亮'现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACE3T3X1A9H6E5F5HU5B8I5H5H1O3Z3ZR3L1O9F6P4I3E422、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCR8P4C3V5T4C8Y3HB4Y10C5Z2H8M5O3ZJ2O6D8N1O7H1B523、患者，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛，无发热。查体：中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血WBC8.2×10A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCH9P4P5B9N5A2H4HJ10B1F7I4D1Z9R4ZW9R4B8X4I1I3Q824、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACC3P9V6F10K8V2S1HW5R6L3A8H8R3W1ZK3U6J4V8C6R9P625、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCI5G8S3D7Y1A1C1HS10L8B4I1D1O6J9ZL8A3F4U1J2D1R526、男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACP5M1I8O5Y9M4X10HS6F1W4M7X2Z10H9ZR8G10P2M4W1B7G327、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACI6S5W4U3F4L10H4HF4D7D8K3P6Y9E3ZL9Y3A3X7E8J3J528、自发性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%【答案】 ACY10V8X3N4Q10X10X9HI1D10J9S2F9X9W4ZV4Z6F7U1V3I1V929、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCG3R3T6F7S6O9I10HY8V5A1W2B8A10K2ZS3H6J6D1L1H7R530、男性，30岁。1年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛，面色苍白，心动过速。平时血压正常且无症状，为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCM7U5S1X9E4P5C6HV7F8K1J2K9H7P6ZH9T6U5P10I9V10E831、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACE5B3I10K4Y10V3F7HX10Z10R1C8Y9X2R9ZQ7J3B5T2C10M7Q232、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC11×10A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCB2K3X4B2X10S7N10HL1D10Y7P1K6L6Z6ZS4W5V8P6Z5N6X533、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACN2E7F8W4L3V1I4HZ5F7L3M4R6B3B10ZC7L4B4G2R9T7Q434、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCH1P10N7O6B5O8X10HO10E1R8N2N10B5M7ZD9B2V1J10A6U10O435、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACC9E9D7F7P2M9A5HU2H6T7Z7A1M8P5ZE9C6F1D4A9D4H436、贲门失弛缓症( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 DCS7I6R6U8F8Z3Z5HM1X10U2E1L2Y8L1ZP1V9I1W5U1G7N737、患者，女，20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未排大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是A.中毒性肠麻痹B.肠出血C.肠穿孔D.肠梗阻E.腹腔脓肿【答案】 DCG3H4U5S1X3I8D5HK7S9O4P5Y2W7S1ZL3P8U3A6F1G6H838、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCO10N8M5T4H8J2P3HA7Q1J7D7B9M1M6ZQ10I10A2Q10D4F9X739、胃癌远处转移体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 CCH2K3L9K9Q1N2S6HC5L5Z4W7L10J3O6ZG2V1O8F2W8T3Q240、肠易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 BCM8J7F10N3P5Z9E10HH9D3Z7G6J1M1I4ZZ10D2I8D5W9S3V141、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCS9S6C3M4T2S9C5HF9J3J5V4E10Y10B5ZE5G1C2C4Q7X8X542、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCJ2U4F7A6F1U3G2HM5N9A4M1E7D8V8ZG6T6F2W8L2E4Y1043、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCP6A2D2C9S7K5R4HZ5M4M10V7T3H9J10ZN8T7T2K9R8N7G644、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正C.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高D.胆固醇常低于正常E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高【答案】 BCD2O9R5Y3L5T2M6HD2H2Y4X2C7O10V4ZK7X8P4M6O3F10G945、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACJ7Q3G2Z10M5N6A5HG2I5D6E1F4B5V1ZY3E1Z5W4T9O9N646、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×10A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCH7O8U2R6D4S10W3HC3V9T2B1M5Z2S6ZU4I2O9K1Q8L8H347、男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.2×10A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCY10F6S3D4B1T8D10HU10Z5V5O5E7K4D4ZU2Y1H3F2G6D5E348、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCR4L5G1A3J2O7T5HX6E3R1I3F5U3P7ZO3C3A5O8V2C6O249、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCH8Q7H7I9I7N4R8HE9O10X3L1S9Y9B7ZT2P6T5T7H8M6R350、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACF5C6C3A7Y2N4R1HP3P10R8Q3M4N1Q10ZX10U9H1X8F6A10G1051、伤寒患者，查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该患者的腹泻属于A.动力性B.渗出性C.吸收不良性D.分泌性E.渗透性【答案】 BCI6K9U10R10K5E2H6HN4C4A5L6I1T1T10ZE6V4R4I1E3S4J1052、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 CCN9I10D5W6D1T1I1HJ3J2E6T3R4I9U7ZK6T6Q6F7Z6B2C953、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACV6F9Z5B9J1X10J9HA9F1G4B9V1O2U4ZR3D6R5V8M3S9N254、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCN8E10N2O4C5F1Q1HY4J5A6S8C7I6A6ZZ7Q5X6G3V6D4Q955、女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCV9L9G10Y1S7R4M4HU9M8Y8R10N7H3B1ZL2A4C9Q2S4R8C656、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCT6S2I2S8J2N2Y6HL6H9U5V9Y4R9Q7ZJ9R8K2J1Y1H9A357、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCS8Q2N2R8J7T4Z2HM8O10Q5Y1K1H5P2ZA8M6R2W9D3D10R1058、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCZ1U6W8V9R2P7V7HX3T2Z2G10R6H4Z7ZK3C8M4D4E10D1S159、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACI2L6Z3E3V1O1R1HU6O1T2I5O9R7T2ZI10J3V9S5V2L4T760、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCF10Q6H5F2A3X5U1HT10C3H10R7I5O1O2ZR1Q8B1V6I1X3U461、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCN7P5F1H10M6Q1U2HH2F8C5V3T6K6Q7ZJ6F10O4M2G3L2U262、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACX8Q2D5D5X1T3W4HI8Y1Z9R1X5Q6P1ZE2W1F9H1M7X3P263、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCS8C8D8B1J6G4O10HO1H1Y9L6P2F8W5ZD6C3V2M2E6U2S764、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCT4E9S2P1A3D1L3HF10C4A2O6O9A3M4ZR8V1F3P5N4V1R665、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACF6M5U6H1J8P8G6HK8H5U7C5O2D3O7ZU7B8M2B4T10T8D966、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCC8Y9H7W5E3A10F7HW10V8Q7P5Y7L10F1ZJ4E7P4Q7J2B2Q867、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACI4M7F2I8G6X4Q2HJ9C1O5B1I8W7J9ZJ10N6D7Y7B10C5E168、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCI9F9X10W8J5K6E1HI1S5O10B10J8Y7Z7ZL6J1T4W3X5Y4I669、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCX6P7V6Z7V6O9I6HL3G6N10C6D8V10O3ZX2P7H3I10I4B5R270、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACU6S5V9X7O3N5P9HK1I2H7B7M8P1Y5ZJ2B1J6R2M2L6X971、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞02×10A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】 D72、病理学见胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCM7M2V4I6G8N9P9HV4F9S10F7T7B5Z6ZK6M8N1J9F3Y9D773、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCU8H5U7I7D2K5V2HB10I5P6Y5O1T5C4ZV4U6O10L1V4L10B174、患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACC3Y8W1I8H7O8K3HD8L3W6B9M3M5A1ZW10I1A10K2B3B10O975、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCM4E4G8V4H7I9N4HT2R9C2B10Y7U2K2ZN6S10K3V2A8I8W776、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCP6Z4D1X5I6D6P6HH9S5A10V10S4L5E1ZK1V9M5C2N8L8N1077、男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查A.血常规B.血电解质C.腹部B超D.立位腹平片E.消化道钡剂【答案】 DCP8Y4S6D4J6A6X7HP2X10S5K8L5P4H3ZN4G8W7N4Z9A9M878、女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCB1T2J1M1N6T4C6HK5S3O8D10O4L8X3ZA6W7X1X8Y8W4A579、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCH9H7H4U1Z9H5J4HR3N6B10Z7V6Y7B10ZR1X4P6M10W7J10H1080、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACW2I1H7C7S8E5A4HC7N1W2N4Q7X6B1ZH4B6V4S2T5J6I281、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACT5U10U4G7D10B9D3HA2K9M1R6C5H7B4ZN7W7K7W5O7P7U782、男性，68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语，伴躁动及睡眠倒错，计算力及定向力迅速下降，最终死亡。最可能的死亡原因是A.肝癌脑转移B.肝癌结节破裂C.低血糖D.肝性脑病E.失血性休克【答案】 DCH1N7Y1L9V5N7N4HA1N4O9W1Y7E5U8ZE6E3S4R8M3Q2F783、女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCY8V1K5R9X2F3E5HQ5T5G6R4R10X7N2ZW1S4C8U2X10Y10N184、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCN7Y10C5B8L2R3N10HZ3U10F8J9R7V9F2ZK10O5J9Y1J2T6D285、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影F.立位腹平片【答案】 D86、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACC1M6C5K6Z6G9J4HR5G5K6A3U3N1C10ZQ4B7E5O10P8A10R1087、对肝硬化假小叶病变特点的描述，下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCT2H4V9S10A4F10F5HM4I10J8P4Z4D7Y9ZD8H5X6Q1G9U6N488、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCF1W4D10R9F5I5F2HI2B4O8Y1F6S2L8ZN10V2C4I7H4S8A689、肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是A.乳酸脱氢酶同工酶B.碱性磷酸酶C.-谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白E.癌胚抗原【答案】 DCP1E10A7Z7X6D2C2HC3Y7J4F4P1D6D1ZO1E3F4G3E8U3U890、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCW3I4W10F1J7W10T7HK9I9N4D2G3Z7I8ZK5D10Y7C5B3I2B691、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCY10W10S8O6H8H4S8HF7W9S9L5B8E4B3ZU9N6F2I9G9A8O192、男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCO9V4R8H9S7P2D7HU4U8T6K5D5A4Y10ZC5L9V5B10P9E10S993、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCV4I7K5L10F4A4L2HG2O1H9P4D5A7Y1ZW10X1H2T8M2R2E294、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是A.大叶性肺炎实变B.中等量的胸腔积液C.病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变D.肺气肿E.空洞型肺结核【答案】 CCJ5Y6Z6Z8F6D9S6HF2X8M5W5H1K5T1ZU5E1O2V1Y4G6S895、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCJ10Q9E1J4R1B7J4HL2H6F5E1Q2A9A1ZT7J10W1G2S4V3F496、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCE5E8T10M4J10G3A4HH7X7S2W8L5N5V9ZW10H9Y4J8K6T6Q497、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCA3S3E2O4X1S5F2HN10G6B6A1I6L7G6ZS5D7B1G4Q1Z4K198、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCB4I5A1Y5L6Q6S5HI6C2D5B3V6C3E9ZR3L6V6H5F3Y10B1099、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCI8Z6B9R2X3H10H6HM5E5T10N5O2E8O2ZS4A3T7S1F3V3C8100、原发性肝癌多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度