2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题(精细答案)(云南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCB6L8R5O4T2Y6G10HO5L4A1J4Q4Q3T7ZO6R6N2E2F10X8X92、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCT9K4B10L4Y5L4U3HS9W3T1Z7Y1N10C10ZO6V8Q1C8B8Z8N93、男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCF2K8Y4Z9R10B8D7HC9B6L5E10Z3I10G10ZB10I1B7S4I2V3V14、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCA1W9J1Q3O3G6B7HT8C4Z5O7R8W10T5ZV7X4B2O6D3P6Q85、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.<150mlD.5070mlE.>5ml【答案】 ACS3G6K10F1Y4F8I3HA3B8U8S9Z4L8Q5ZD8M8V3I7Z10N6D76、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 DCL6X6Y1S2H10S3D6HL2K2C3Z7L3A9J9ZD6L2O7S10A9T4R17、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCD9A3H6V1Y5C6I10HH1U6J1F10H3Q9A3ZL7Q1S4F4J5X6B58、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.壁细胞分泌内因子C.黏液细胞分泌黏液D.主细胞分泌胃蛋白酶原E.壁细胞分泌盐酸【答案】 ACY10E10D3O5N10I6J7HX6S3K2M7M6C1D9ZU4X1G5W10R7U3H79、男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置换术【答案】 DCF6M4P9R4C8Q2E6HQ7H8S5E8S2U10O2ZL7I6A7R10G9F9J610、男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.系统性红斑狼疮E.伤寒【答案】 CCF9Q7B9H8F9E7G7HL1C9L7L3M10H7N2ZZ4Z4V10O6E2N8I211、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCQ6S2Y6J3H6P9G1HN8C4A5O2L7O1V10ZI9X4S1E4O4X7W912、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCE7V5H4Z10Z5K1E8HC3S2N2H7R9U8F1ZP5I3I9V9G3Z1S113、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分，心律绝对规则【答案】 DCG3Q7F3J1Y7A6K8HO10X10G10B6W6G3H5ZB6P2P8A3W10H3L114、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCN7O2O6G4J1D5L3HV8C10T10C3L8Q6W4ZE8E1X6D2C2B7U615、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCO8L4A9E8H7N10Z5HD6L10H4Y6U7H2C3ZO9Z1F8H5J7V6Y416、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCN8X7H8A7G6Y10I3HQ4W10B5Q8X8O5W10ZG3W9W9E4L10S10B417、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCW1M6V6E3R5H10Z10HA3W8S3R4C7Q7M4ZJ1E4R10T10G2B8A918、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCE4B7H8Z1F2N1X7HS4Q10R6T2R8S8U1ZI6F5U9K7K6S1K1019、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.5×10A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCF5B5U10Q1K10H9L7HI9Y5J9R1T6G9O1ZG7T2V5O8R8Y10O620、关于病毒性心肌炎，最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACN9E8F3H4P10E4P6HQ1G2S5C5M10X2F4ZU7Y5T4V8O2H1U821、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCV7M1I3S3G5T1V10HG7J7E9Y8X7D4K1ZE2G2S4B8L8J3T1022、急性酒精中毒共济失调期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 ACZ4C2A4V1N3F8U8HC10L2V9V7G3W5W3ZU7F8G8W4X7X3F623、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCZ1P3P10K7A3V8I6HX10S10Y9H10D6Q1D4ZA1O7M5J4H5P7C724、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCY3X7I2A1M1M6X2HY8W8D3O6C5V2I9ZN10Q8B10I2U2Q1Y825、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCQ7R5B10A4E1M7W1HX4L5O8X4D5W4K6ZK9P1V6O4D10I2E226、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCY8W9U6Y1M1O10U4HW3D3Y7S10E5X3G9ZB5F7Y10Q5W6G7G127、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCC1J2Q1K6X4N5O6HF8C6U10M6T6U10M2ZD2I1Q1U5F7V5S228、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCF10W4I6S6G6N6P6HK4D3V3P7E5V5V8ZF4R3P6E10D2A6B329、脂肪泻常见于A.Whipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征【答案】 ACT7S1V6B7T8J2Z6HS7P5J6V6W2P5P7ZT4Q9Y2N5T9U1L830、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCN9P6Q10A10T9E3J10HX4W2L1J1R3D7W4ZT5A9B5W6S6V4I931、惊厥前伴剧烈头痛，可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCO9J4F8J10N5J9Y6HT1H1T10C1E7K4K7ZT8G9A2N7H8S7M332、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCC1R8E4O2A6N1L6HB5P5B4K7G1X2Y4ZQ9Q7U1U3X8C8Y933、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCX1Z2E4D4L9M10X1HB2P3Y4L2H8D10W5ZN6X3J5Y3T7O5L234、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.1000mlB.700mlC.400mlD.500mlE.600ml【答案】 CCT7W3I2T5D2Q6N6HO9L1H8Q6X9P9C9ZT3K4Q6Q9F7H8R935、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACQ2O10A2X1E4L5S2HH4L10C9N5C7T1H4ZW2Y1P7N9L6P8V136、下列哪种感染性疾病不能引起急性胰腺炎A.幽门螺杆菌感染B.传染性单核细胞增多症C.急性流行性腮腺炎D.柯萨奇病毒感染E.Echo病毒【答案】 ACK7Y4Y1C7I5Z3W6HU8Q1A8D2K5F7Q3ZJ5T5W7Z1O7Z5J337、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCN10Y9E8Z2B4H7M10HC9P5Q6P6G6G6Q4ZZ1X9L2P8A9Z4I838、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCL6G2U3Z8P4Q5W7HV5H4F7N9R2I7Y7ZD9J8L10D7B10H4D839、胆石症不可能出现的实验室检查结果是A.尿胆原增加B.尿胆红素阳性C.血中结合胆红素增加D.血中碱性磷酸酶增加E.粪胆素减少【答案】 ACC1J6F2U4R4S10A10HM2N9U2U1J6X9B2ZE10P4G10V7W1Q5X740、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCP4Y1X4O8L9U2Z9HF3M5I4W7Y6W1U1ZG8J2N2Q6B7T1C741、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACD7P4P1G2M5P10K7HP7J4N6K1G3O3H10ZP10S9E3F9P5U8O842、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCR9G3X10K1L3I7X4HW6Z3Y7L2X4N10A10ZB7S10T10O8K10T8M743、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCB6F1G1L5Q6J4X9HS6P8J3G8X9Z9D9ZN4W3Z3N8E1B4I744、疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCS8M5T10C9H1K2Y8HQ5L10H2L5E10S7Y7ZF1L1T7Y4C9Z7A545、胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCK6T1I10N9Y4C1N1HE3T8I7H6H7H4B8ZJ1Q6H1Q9Z10Q1X446、结肠Crohn病的首选治疗药物A.泼尼松B.阿莫西林C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCV5G4B6G8S8U6V8HI6R3X9W7R3E3W1ZP9E7L5U1H10Q1N1047、甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸（TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸（FTC.高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCA2E6Z1W3P2T5F4HD8G1R8U1Z2A2N3ZO6X3B8H1Z4Q5X1048、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCH4M1X8V1G3D7Y1HF4W3Z8Y6Y10C5C9ZK9D4J2W6Q5A10A449、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.X线胃肠钡餐检查B.剖腹探查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.大便隐血试验【答案】 CCT5L5T2Q6H7C6D3HE10D9I10X1Z2N2Y7ZF8V6H9W5H1U4U550、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCE4G2M9A6B3G2I3HL9Q8S5S6X6I1O10ZE8B5G5Y7E7X9G251、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出<2cm的肝癌D.B超检出<1cm的肝癌E.B超检出<2cm的肝癌【答案】 ACI5V6H5P2U8I6P6HM5J10N1J2V1I7R4ZX7K9L5E10B9H10I852、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCF5X6O10L9G5S1D9HX9B5F2E6K5B8K10ZG4P2W7G10U5K5H753、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCH3H9E7Q7E2Y8U2HZ1C4Q2Y3E9W8U6ZQ6G5J4A7J6Y9N154、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCI3B8Q6B5U7E9F4HJ3D10L10A5W4M10K6ZG9M6Q5U7U8O10K955、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCR9O7F10C8K9Z9C2HV6D9I8B1F5G5Z5ZN6S5C6L7F4Z4C256、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACU1S6K7H1X4H10D2HH2W5M6O10R10C7R8ZX8J8R9V3Q6L7Y1057、甲亢患者，FT3增高，FT4、TT4正常，应诊断为A.T4型甲亢B.T3型甲亢C.轻型甲亢D.功能型甲亢E.亚临床型甲亢【答案】 BCO3M5B1B3Z6R4C1HW3I1Y3M9H10U3T1ZN5I1P1G3Z8K4N658、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCG1S6I7M1V1X8J5HY8D10K1O6C10M7A8ZM1G6H2X5G6N6I1059、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACH10T1K3W5S9D5B6HU4T1Z3M2F8B3M5ZP10S6N7I2F7S3F760、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCJ4H8Z8F9U6C1Y8HR8M9C4P8P5Y3I4ZQ9F3A3J7D4W8G661、肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCI6T5X4N2R8C3D10HT9X3I6B7E8K3V6ZT4N7X6N7A8H1T362、判断营养状态的方法错误的是A.体重指数B.毛发C.皮肤D.消耗增加E.皮下脂肪【答案】 DCB1S3A4F2V9W7H5HZ5X2T5O4D2O5J7ZW1D1M1A4C2Q3F563、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCU3C3W5D1Z6Y8P6HN3L5Z10T9O1R5Z6ZS8K2M2G5N6E4N364、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCD10F2M7S7N4V5J7HL9O5X8I8R6A2R7ZV6J8B7B5A1P7H865、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCW6N4O3E3Z9K9B9HC4T6T1C7D7Z5E8ZR4G3K10I7X3U9M266、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCA8C8S2T2K1L7R10HD3I3F8K6N3F5Y7ZP4W8N1T4P3H4A267、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCD7O7N2U4T5N2U8HN6N4M9I3Z2B6P7ZO10W9W3Z10H8J1Q168、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期，对控制症状有效【答案】 ACB4Z6K4L8W3R1T9HL7W4K4Y10O1Q3U4ZI10P8A8N8M2Y1N569、患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACL4R5Q5C5C2C6A6HH1J1Q3X2N7M5J6ZY6N2B10D5M1Y1O670、肺淤血A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCZ10A5U9C3Y7B9N10HW2Y7Z1D5Z7G5P7ZL9N10U5S4D4Z7B371、女性，24岁，2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全腹有压痛，腹水(+)，腹水呈淡血性，为渗出液A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 BCQ4F2Y4N5S7X2H5HD5H3Y6N6W3S1Z8ZV5S3F8N4U9U2F372、最易发生出血的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 DCN9Y3V7R1M9Y3H4HH1X3G10C10T4L3O1ZD2R1D5K4T10U1Q373、患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。A.结核性腹膜炎B.膀胱癌C.左侧输尿管结石D.慢性胰腺炎E.胰腺癌F.慢性胆囊炎【答案】 D74、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACP5R7U10J2R1B10D6HU1P1S2T10F9Z9U3ZD1X3L3M6T7K2U1075、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCJ3W10W6O6V6H7C10HF2O8B5T3L3D3B9ZC2A4H7K7I2F7Z276、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCO9K3O4Z6E6Z10D7HG1F3O5N8P9Q2P2ZF1Y9Z10T6T7A7N977、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 CCE4V8R6O7T6R9V6HZ9F6M8T8U4H4E2ZU3W5B7Z7X7E6G1078、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCZ9I9P9P1L6X9K6HB10P8X9E9O3L6Z4ZY1U3F10Q8W7R8K479、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCM2P6X7G5H2K1L1HV9D8V7O2W1I8I5ZK7F6I8Y2S4H3J1080、男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCY5D10I8H5W4R4E9HP3V9J8A4R5R10X2ZL2H6H5Z6J5T3M781、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCS1P2M7V7A4S8B3HF7A2L10S8R6R8M8ZR5H2K4K5J7N7T982、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.链霉素B.青霉素C.诺氟沙星D.异烟肼E.头孢拉啶【答案】 CCC4W1B9R8K2S5I7HJ3Z4Y1O10O3R3V7ZO9L8N4E7O6J5V483、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCN6R3G9D7D5A7M10HQ3Z9H10H5U9R6E1ZV4E7O1F8A7X8B484、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCA4O6X2K3S8S10E3HN3E4Y6N4I8L10Y5ZI6H7V6R5X1C6S285、胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACQ4Z6W9V10E1H8U3HJ2W1U10A3M9I1R1ZD4S7V10L6S8N9A386、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病【答案】 CCQ1S10F9N1Z7W8J4HT2C8U10W5D1R7K10ZP5D1L1U9E8O9K1087、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCP7Q1Q6V2J10L7E2HA4W5J4E4B6H9C1ZP6Q5I7W3I4B4B788、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.急性胃黏膜病变【答案】 ACW2C5P7A2B8G9P2HH10N1K3V5H7S8Y10ZM2T7R3H8I1J1Z489、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCC8K7K5D1N7R6D7HI1H3G10Q5X7D3Y1ZA4B10H7Q4Z9I2Q390、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCK2I3Q10F4U9U7P10HL1O3E2E7N2V5B3ZP8M4C5T1E6G2G691、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高D.上消化道出血后，体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCI9C10L5F10H4J7O1HC9F2G4P3D5D5Z8ZN8C5P10G9O6L8Y192、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺脓肿【答案】 DCX2C1G8E4K10F3T10HY9H8X9J7U3Y8Q6ZR2R3B4G6L8K6E493、患者，女性，62岁，口干、舌痛3年，并渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCR7G9F3E2Q10I2G1HG9Q10H2B9E3R10Y9ZR10X5V3M7E10X9S194、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCU7X6A10N8A4X1I10HC5K9E5C1M1Z5V9ZY2J7N1I9R2N7Y1095、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCL4J2N2Q5Z1Y8F8HU6K9P3Z1H2K8N5ZL9Z9X7K7S5A4G596、Graham-Steell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACL10A6S6L3M4Q1U10HC9U4I1J4D7R4V8ZA7U2R4Q9I10L10F697、患者男，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCL10M8K4M9K5L8I1HR2O3Z3W2E8H4Z2ZH1E3Q10O5M6Q2F398、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACV7A3F2R2O5W7H4HC10L7G8W9F4G3Z10ZS9Q6I1A10Q5N4O499、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACB6T7J9J7P7X9M6HX9T3A1H9B4Y2O4ZO1V1S1G5L3D10Z3100、女性，28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛，午后低热、盗汗。查体：腹膨隆，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCW8I9N7I3A9G2W8HU1I6N6W10C10G1C5ZI7X7J9J1M2T1M2101、慢性乙肝患者，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120moL/L，抗HEVIgM（+），诊断应考虑A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACG7J4Q9T3K4K3K10HS7E4Y6K3M7S10J9ZX1S4T3D5V7C6V8102、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒