2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(有答案)(海南省专用).docx
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2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(有答案)(海南省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,78岁,既往患冠心病30余年。因寒热,大汗,在当地医院诊断疟疾,下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACH1F3E3U2O3B4M2HB10F2W7H9U10E3P1ZA8M5O5Y9Q4K8S52、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 ACG1D8R10W8O7Q4L10HI6I8X5Z4C3R6Q2ZG9Q5S7N3R8V9A53、深吸气时增强的杂音是A.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】 ACO2M9E9R10N3Q4S3HB3N7O6N7B5X6Q5ZT7V9D3I9P10F4W104、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCA9R7J8T4F1D7A10HA10K6U9J1J2O2G9ZH4Q1W9R5B1I8T45、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况,除了A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方肺膨胀不全区【答案】 DCV5U4K2D10V9J9K10HF6K9G5J10C6X8K1ZB10F7Y9M10T1R9X46、男性,57岁。以"呕血4小时"为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACX9T4Z10W2L2H2H10HD9O5X3X1W7T2T3ZQ7U3V4A3F7E10Q57、女性,67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCF2M8S10Y3Q4E3D10HS5C3L9U2L8C1S8ZH1V6W6K6C1P1Y78、关于AFP下列哪项不正确A.AFP浓度与肝癌大小不相关B.肝癌患者AFP可不升高C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACZ9P7R4L10I5T8I10HW1B6Y2M6A3W6B1ZW4Y10Z5F1C4U10W79、有关腹腔积液的性质,肝硬化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCA1D5U5X4T5U8A5HH9T5W2Q4U10Q4T8ZB10Z3I2V1O3J9G210、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACP2X1O4Z10P2X9D1HJ1G9D3T6D9Q7V10ZW6C8N1Q1H5A3P211、患者,男,75岁。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语,右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞【答案】 DCF1W4U10U1L5P10S7HA4H5V7T9H10A6F6ZT8P9X6C3S3S3I812、女性,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,双下肢水肿,患者2年前闭经,婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCO10I4L4R3T1O2R4HT3P1Z5G10H1K1K10ZB7X2I1Y1V7I8L413、患者,女,37岁,近一周感腰痛,伴有尿频、尿急等不适,查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞810/HP,白细胞1520/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCK9H5F1B8I4E4G10HP6D6R5X6C9N8K8ZR3A3I3U9S8Z7W914、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCS8Q2O1K5K7G8P1HX3V10M6V5C2X2F10ZM3A8V1J6J7D6V815、患者,男,45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检:消瘦,血压13575mmHg,右中腹部压痛(+),未触及包块。血沉43mmh,血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基嘌呤D.灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCF3I3E1H7X2S6J8HZ7L10E6Z9R5P6G10ZV7Q4Y3C1A9Z2J916、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCN1S7A4I9W1B7A4HQ5R2X9H5T2N5B6ZQ4I1X9O7M7K5H1017、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACG5R10G5O8C4Q8M1HU4I1V6M5Q8O4K4ZU1Y8S4V9K6T10C318、男性患者,58岁,休息时突然出现右侧肢体无力,继而出现呼之不应。查体:深昏迷,压眶无反应,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血压2412kPa。治疗首先考虑A.抗感染B.降颅压C.降血压D.催醒E.吸氧【答案】 BCZ5H8L7P5P8C7G4HU5K8L2C7R1W7O10ZR2M2Y1J6J6A7C519、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACX10D4J9W6D6J3S7HZ6V10D2M8Z7I3C10ZO1V8F4C10F2O8O320、患者,女,37岁,近一周感腰痛,伴有尿频、尿急等不适,查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞810/HP,白细胞1520/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCD10P7K7C5O10X9T5HN1C5X6T4V4W2D8ZR5U1X2T2A6T2I321、体温逐渐上升至39或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCU8P6C3Z7J4R4Z5HB1T4E9M1Y6X10X5ZI2J2D9D6H6Y4S522、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 CCZ1U6K1V6Y4N9W8HW9N4J8I5H9S2W7ZL8T4A5I8L9O2K623、女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCN8S10K4S4Y3J2S5HL4K3X4V6W3B2P4ZU5N6F6N7T10N6B224、男性,50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食欲减退,半个月来持续黑便2次天,量不多,血压正常,胃镜检查:胃窦部有直径4Ocm,不规则溃疡,底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACQ8Z9O5G7O2F1U1HK8X10C5O1K6R1N5ZU9F7K6J2N1S4G325、女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现"血尿"。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿(±)A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCN2Z10T5N9Z6V1A9HH4S3U1G5Z9S4R1ZH6A5A1I10W6F9W826、反复发作眩晕、黑噱,心动过缓的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 CCL5I7N3I3O1H1U7HP9J7W3B7Y5O5C7ZN10U8M7E6D10M2U627、男性,42岁。间断腹泻2年,每日210次不等,有时伴腹痛,便后缓解,粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCS3C6A3N8W9E2J5HU8P5R3V9C7U5I3ZS3C10O3F5A5Q4R128、男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.0×10A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCG10F8K2X10Q9V5Y10HM3S3G4P3S10A9O6ZC5J6P3Z5V1B6G629、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCO3P7A2O5H5R5H2HZ6S9K6Q3L4J3H10ZU9I9I9A10L3L9H730、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACO4F1P5H10D5G1N8HZ7P7E7G4H6U6W9ZX3P9B6U6Z5K7L331、男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主。病理切片示:胃黏膜显示慢性炎症,黏膜肌层增厚,黏膜固有腺体减少,Hp(幽门螺杆菌)感染,应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCE9E2H7D10C4L4H7HT1Z5I6K6A8I2X10ZH8P2H5X3D2Z7U232、患者女,查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大,该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCY6H2L8Y7G3A6G10HZ6D10B1N7G5O6U5ZE3S8F1B9K10S4V233、关于蜘蛛痣正确的说法是A.是一种似蜘蛛状的红痣B.有蜘蛛痣,即可诊断为肝硬化C.与体内性激素的多少有关D.大多出现于上腔静脉回流区E.妇女在妊娠期间皆可出现,但分娩后即消失【答案】 DCH7D10Y8W2M7Y2R10HQ5T2B2S2R2G4N9ZI10N3X6L8C7F1U734、荨麻疹A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 DCF7A9Q10C1Y3O1G6HM6Q8G8F3W2B4B4ZZ3I1G2G9D4Z5W635、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACZ1Y8M2H2P4L10E8HD9Q8Y10P2H5V8T6ZX1X9I8W6P1O4N1036、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类F.C反应蛋白【答案】 D37、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCZ4K4F6S5G3I4Q6HA5Q10Q3T8X4Y9O3ZP8G10W3C5U1P4T138、女性,30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替,排便前有右下腹痛。体检:体温38.5,右下腹可扪及一边界不清的包块,X线钡剂造影,见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACV4S5A10X7F5Z6O4HD8V5U7I2Y1K10S7ZA4J4V10X3P3L6C939、诊断慢性肾盂肾炎时,下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状,只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCJ1G2D4A8O6K3U5HF2B4M4K4D6K4I9ZC1Z3P10V10O1F4D640、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACG5U2C8C6S2O5R2HS7M4Z2O3Z4G9X8ZD8H6J5H8C9N5V641、患者,53岁。呼吸困难,查体可闻及舒张早期奔马律,该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低,强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCM5L10W5X8N9H10R7HJ8X1A7R5H9N1S1ZL10O8C7T1R5C4D542、患者女,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCP2U6E6U4H3W9W5HM9N1X10G4J2V5I8ZC1F3J6G8A9J8V843、初中学生,低热、干咳,班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCM6E7C3O5S1A6T3HJ4N9P1Z6I9R8U1ZB10Z5U2W5V4H8X144、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACM3T2S2M8V4M10G4HL8Z1F1Z6N5N5D10ZK2Q4S9B6Y8I3M245、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCT8U3H8T4O8H10P6HE1R3K7A3J1U2X1ZY4I8Q9Z10T7D8T746、Krukenberg瘤的概念是下列哪项A.胆囊癌种植于卵巢B.胃癌种植于卵巢C.胰腺癌种植于卵巢D.肝癌种植于卵巢E.大肠癌种植于卵巢【答案】 BCE3X1J10Q2M5Y4N5HV3G5R9R3R8M5V1ZO5D7E1S4L4F7T347、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 BCL8K5I4V3I10C1P5HE9K2J10E7O10H8B2ZL2D1Y10Z1H5E1K148、咳嗽伴呼吸困难,不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCE7W2J2I10O9O3D10HF1V3W3N3N2X9H7ZE3G7F4W8B7S9A349、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCJ9P7P3T1X1B6E8HI1Z7C2W10R3N9G2ZC7N8Y3O3J8R9F1050、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT280U/L,AST160U/L,TBIL18mol/L,ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCT5A7J5R8L6B10D9HI3G4X7T5F3K4V4ZG7K1L3S1V10I2B651、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACB9C5R4K6X2K8G3HX9B3V3Q9R1L5L1ZF7D9V4T3M9I5M652、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCM10G5X1K8C10W8X9HK7K4U1Y1P10V2J4ZH9K9C6B1I10K5B353、患者男,48岁。脑出血,意识丧失,该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCY8D4Z4T9U7L2V3HW8U2S2B9L1D10Z2ZO1M10P5I9X5I5F154、患者男,长期发热,该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACW8Y7U7D6S3W8I2HS5B2Y1L5J9S9O5ZP10B5C7Y2R10V10G855、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCT9D6P7Z6A1A4C7HL10R1T7L8C5D1O9ZD10D2V9T9X3F7N1056、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACK6K9I9Q8B5Q8Q3HZ10P2C4A1Z8U9P3ZE7L1R9Z3K2D1Z257、二尖瓣关闭不全患者,如能听到杂音,该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACO4B5A10D5X7D8E6HI3N7V9H8E1K2L10ZT10F3L4M3Y4S4M1058、男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACJ1Z2G5Q2C5C10M8HS5K7N7V6S4H10V4ZD3L8N2B3B1N2R459、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCY9C6M6P8H5U8D4HV5Q1U6B9F6O4Z9ZQ2H7W8K9E7O8J360、男性,20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCJ6A8C3N8D5V4U3HE8L10Q1C8W8H9W5ZF9S1I9F2N1V5U861、中年男性,突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCV4Q3N4A10L9W5I8HJ9M9O9X2K5N3R7ZG9K6D6B8S4M1H762、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒,低血磷,低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒,低血磷,低血钙D.代谢性酸中毒,高血磷,低血钙E.代谢性碱中毒,低血磷,低血钙【答案】 DCA6L7X5C3D10C4D5HE2D5I7F4O9K5Y6ZT8D7J10I6A8G9S1063、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCX8Y4P5R10K8C2G4HE8V8A8Z4E1E7O6ZD8P1F3M1Z9U3P764、对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCT9V8K10M8G5E10R1HK5H3H9H2O5W3D1ZI1T2Z7N8X2V7S1065、25岁女性患者,近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 BCL3Y4L1L6Q4K5C6HM4F4F7G3L5L1I9ZZ2F9Z8A2V8H3X1066、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.5×10A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCM7Z5M7Y5G6B3P8HW7V3U3X5J2D4V3ZG2V4Y4Z10K10T6N467、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACO3O4R5T1E3G1J1HL7K3N9F5Z1R6R1ZY4T5S10X1H6X6O168、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCI3R5K3P5J9Z6M1HF10C8A10Z8R6Y7G6ZA8H3B2N10F3L8T769、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCK1Z5K2P7L2T5U6HY3G5B7Z10J3A4J4ZX10X6F9J3V7F1S270、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCZ5H10P5X8N10W3J3HR1N10T5G6Q3D1E5ZU1C3D2S4I5Q5L1071、男性,38岁,有先天性心脏病、心功能不全病史,近期出现上腹胀、乏力症状。查体:肝病面容,腹膨隆,肝肋下5cm,剑突下3cm,质韧、压痛、结节状,化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )A.病毒性肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCO8V2X7J4B7E10C8HY8Q6U5W1N5R2I9ZE1Z1B3B1K9M9C672、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCS1G7K5L10Q10J8D1HB8X8P4C10Z3H6X2ZB5H3K4L2H1X10F973、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCZ6D1H4P6Y9H3J6HJ7Q5C8X6L9O10P4ZB10K1G9V4A2I1M1074、原发性肝癌终末期并发症通常是A.败血症B.肝癌结节破裂出血C.上消化道出血D.肝性脑病E.肺部感染【答案】 DCF3R9C9L10N7K2I5HN9X2L3L9I9N1P2ZA3C10P8G8M3I3I375、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCF2W4X2Y5Y5F1E1HV6G1I2A2I3H9W1ZP5J9U6W7F1W9B1076、男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.胃原发性淋巴瘤B.胃肉瘤C.胃溃疡合并真菌感染D.胃癌E.胃小弯溃疡【答案】 DCH6P5G1Q6S8X10W5HG6W8T10T8Y3H9I4ZB4E6Y10C5I6S10Q677、男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩A.动脉血PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E.合并脑血管意外【答案】 ACG2V10B6C5P4W3L5HH10Z5S9D1E4M8F3ZC4J9M1Y5U3U7X178、结核性腹膜炎患者,发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCX7P2L1V2W10L2E6HZ5F7P10W2N5J6I10ZO2R5Q3B3Z4N10V179、女性,70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面,首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCC7Z9Z2P2I7E10Y2HK1V5A8C10Z10U9D2ZI3L6S3J3P4T10X780、女,24岁,低热1个月,体检:右侧胸腔积液体征,不包括A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊浊音C.右肺语颤减弱D.右侧肺下界降低E.右侧呼吸音减弱【答案】 DCC6F3K2M1J10A6A7HV8W2S3K7L6D4F4ZS10Q9T8G9Y1G2I581、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCC1D8E1E9X2D2G10HP1O1Y5B10B2G2A9ZY5A9R8D8M3O4Q382、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.X线胃肠钡餐检查B.剖腹探查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.大便隐血试验【答案】 CCK1S4I2Z5F3X7Q5HS4M10F5J10Q2M2J5ZR3K1Z2P7C10U7R1083、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCI9M6C10C6V8F1K5HP5B9X2Y10I3Y8O6ZZ1V5E5U5T10Y2A384、患者,男性,44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCR4K8G5K4F6U7L3HN2C9Q5R2A1X2F2ZH6W5W4E4D3T1E285、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者,经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCU7W6J9U4U7B9I7HL1C7W9X5Y1G2U4ZL1T2R6H6A4J7V186、男性,25岁,突发右下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,B超示右侧输尿管下段结石,尿红细胞检查应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 BCC8C9I6R5H8N3W8HS1H10G7X5K10G10G2ZY7T5G7C9G6G5I587、男性,48岁,原有十二指肠球部溃疡20余年,近2月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近半月常有呕吐,量大,为宿食,伴腐败味,胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有-25cm×25cm溃疡,中央深凹、表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增加,活检时出血少,蠕动少,最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCO7I4D5C2H10C10C10HM6N7D3E8Q1D7B7ZN6E5Q6I5X9Z2X388、促进胃排空,防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACJ1R7J4J10B3D10W7HG8P6Y7T8Y9T10Z3ZL10S8F9D5H3Z2G589、男性患者,58岁,休息时突然出现右侧肢体无力,继而出现呼之不应。查体:深昏迷,压眶无反应,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血压2412kPa。治疗首先考虑A.抗感染B.降颅压C.降血压D.催醒E.吸氧【答案】 BCC3Q3G10F10F4B8O3HN2M2Z4J10Y8A7F1ZN7D4F10Q2L2Y4Y890、患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松60mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂【答案】 DCK6C4U9W3L4W10I2HZ6V7G8H7J3R4B1ZF3P6H5S4X2S1Y391、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCT4E3L2V8Y2T5N1HP4N5X9Q8H7T7R2ZV7H5A6A6Y7F7W992、患者,女性,62岁,口干、舌痛3年,并渐出现眼睛磨砂感,伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验:RF1:320阳性,ANA1:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCW3F7N2E2L4X2N6HY9D10J4N2V9G3R5ZP7S10H3Y7E6K9B293、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACL10V4N7Z2B4A7D7HS2C7U9T4E7C5M3ZD5O3R3R7F6S8P794、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCL3B9E10S