2022年主治医师考试题库提升300题a4版可打印(江西省专用)98.docx
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2022年主治医师考试题库提升300题a4版可打印(江西省专用)98.docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、与喜食过硬、过热食物,进食过快、龋齿、口腔不洁,慢性刺激或炎症有关的疾病是A.胃癌B.舌癌C.食管癌D.结肠癌E.肝癌【答案】 CCZ5I2T7E4H1D10Z8HD2Q10N10T8C1K3M1ZQ5Z1W10E7S2P3T62、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCU1F3I3H7T3A10F3HE4O10Z10M3P4D4V7ZI8A9W7G3Y2E6X33、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACX8L3S5J1Q6U1T10HU3B8L4Y5F5C3T8ZR1T9Y9G5F6B3Z54、女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗,发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACT2S10C1Y1L1A5E3HZ5U1R7E8X2M10D3ZT8V9L1F6B5D2J55、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A.肌肉强制性痉挛B.心血管活动受抑制C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D.消化道、呼吸道腺体兴奋E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋【答案】 ACK10X7V2R9S8B9P9HK5J6E3P2D9F4I8ZV10D7X3M3L2M6W86、男性患者,25岁,3个月来腹胀、腹痛,腹部逐渐增大,伴发热、消瘦,颈部淋巴结肿大,B超:可见大量液性暗区,有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCE5T10S9M4C3B9Q7HY6H1H2S4A9T4L7ZC2L10I5R1H8W1N37、中年女性,近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气,弯腰或躺下时加重,但食欲良好,体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCS8X10J10G9L10V10I9HE4X3V9Y4T10Z2K7ZG2C5B3E8S7T5Y108、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案】 BCI8H1N9V10Q6H3S1HR7C7Q1C4B5Y3X8ZL3R8J8H5Z5K4H59、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCU10Q6X7S2L6H4T1HY5X3F3V10Z9L6T5ZB3S4Z8H3J1W10Q610、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCW1J2X6G4Z1G9H9HD8W1U1P6Z3N10E9ZW10I2I10Y4F6W7S511、反复发作眩晕、黑噱,心动过缓的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 CCN6K2N4E2Q7E5F5HJ5Y6J9T8W2O10R10ZB3T4D8S7K5Z5D112、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCU8G10K1Y7K4T3M10HR6G3R8R4R2S5W5ZA10Z1G5L5V9W10R213、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DCU1C6W1Q1U6I2P9HD7I7Y2F5W7Z2W9ZZ5N1Z10Y7S5K3K614、男性,35岁,20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大,无其他不适,化验血常规无异常,诊断恶性淋巴瘤,为确定疾病分期,下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCG6C10P1L4U10S4K4HG4F9E6Q2L3K4M4ZP9Q7H1J7G1Q1W715、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗风湿【答案】 ACL9Q1N5R6H2X9I9HJ2A4T8P1X3V8M2ZV2P5T2K1F8K9P916、关于Barrett食管,下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCL5P9U1N8Z2J2R2HK8D6C9A10C7X2J7ZI1X8T3P1H4V3R517、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCS4A7F1B5S4B2Z10HF2R10X6X1T5X9B10ZP4Y9V4E2I1L8T518、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米,可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCL3C6V10C7V4L5Y3HA9A9O1Y6S10M7T4ZK6H1C8Y2W3L9S919、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCA5U8C5E6C4U6S4HS6G6R2P3F2Q3F8ZA10B5X10Z3G5P6S420、患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCT6X10E6Z5G7A3D10HF2Q2I4B2A4Q6G1ZR8F1Y5M2N6H9M1021、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.心尖部有舒张期滚筒样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音E.心前区有开放拍击音【答案】 DCQ6F7J8O10A2N7W1HM7P7B2R8S1U2P10ZP10T9D5E10Z7A3M922、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACU3Y2Q4M7W8T7B3HN1C1D7U7Y6H1W8ZJ10Y6F8S5W9I5L323、门静脉压力超过上述哪项,组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCX4X8V5S10L5S4K8HE9U6F7J6P4G1I5ZC5D9N6B8Q10P1M924、男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主。病理切片示:胃黏膜显示慢性炎症,黏膜肌层增厚,黏膜固有腺体减少,Hp(幽门螺杆菌)感染,应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCB2S6N4K2O7A3T4HV9U10L10W4U9S10D7ZN4N4U5E8Q3J2B1025、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗力下降【答案】 BCF6K4E3C5A10C9S7HE5E8R6J1M1L4P4ZZ7W2P5T2Z4Z6G626、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死,肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱,血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCT9Z10N6M6E2W2D7HY5A10D3U7R4H4Y6ZM5P6Q3F6S4D5L1027、饱餐后左上腹痛,血白细胞增多,血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCE2I10U4F2G4L8H10HO4G3K7H2Q1K3I10ZU10K2S3K6I2U6Q1028、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCU2Q7N2J3B8I5H9HP6N2L10K9F8P1O4ZL10P8H2F1J10Z2R729、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACO9E8W10M5N7C5Z5HN6Q4K3J3J5Z9F5ZN1N9V4H7D6S4Z530、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACT4U5Z10L2I5R7L4HP9I4D5Q6R5P9S2ZK2S1Z3X8B5J6Z431、急性糜烂性胃炎的病因中,下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACW9S1W8Y8W6R4O7HP6S2L3J5X5V5D9ZR2Q8S10B5S10D9O432、男性,72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环,是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCT6J10V5O3F9F2R3HR9P6F8O3E5O2W2ZV6G2L3X7W7R9W233、意识障碍常见下列表现,除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCF7X7S2L5X8I5D7HP10L2G6N2D5P3N9ZL7L4J5J2J3O4X634、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCV8S6G9T10Q9S6Q3HY5H1N10K7S2X3I7ZD1O10L2P7Q10B9J335、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCS6S10N5O6M8J10R4HA3Q4S6D7M9M8F7ZM2C10F4F8R9A3S336、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者,职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动,也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调,步态不稳、行动笨拙【答案】 DCD1Q10U8V10E9L5A1HG7R2J3Z5Z5E5L7ZT3A1Q4W6D6U5M337、判断营养状态的方法错误的是A.体重指数B.毛发C.皮肤D.消耗增加E.皮下脂肪【答案】 DCP3P6W1R4B1H5P3HP3W10F6K3I7X5I9ZM10U4P9B2L6Y9C838、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCS2Q2B2B10C5Z2D5HY10C7V8E1O9Q7C5ZL3L10G3T7W8U8H139、患者男,7岁。查体见发绀伴杵状指,该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCX3L5S9D5T1U1J3HI4J6L2R9N9Y5V9ZY6H3R3E10A9E7T1040、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCD3R3A2L10X9O9V9HM3E2X5M6M1J5P7ZM6S8V4O9U7Z8R641、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述,错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCP9G9V10U4T1Q7L1HH7E8C7V10Z3I3K10ZP10V8L8N1R6B1W942、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CCF9V1J5G7A5O1V1HM1O4U8S6D4H1F8ZN8V10A9Z9G10P6U943、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCE10S7Z1Q3S10M1G6HM2L9Q6A2W9M8T7ZZ8A1L1D1I2A4G844、男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCF10K5Z2U7X10T6P2HM2I9S4W7P5L3S1ZP7M4V8Z8N5G6X445、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药,定期随诊【答案】 ACP9S6Z8Z9D6H2G8HX7D8W1O3F5S4D8ZR10V7W3R2A5D8S646、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCE5C2S5E7O2H5E8HU3E10X9X10Z2E10D1ZZ6C7A8W6K8G6W147、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCB4G5X7R3X9H5T10HF9Z2A5S7R6R7K8ZB2V8Z3Z10Y1T4T548、帕金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少E.ACh减少【答案】 DCW8Q4H10I4P6D1M2HR7F3I5R10F2Y1V2ZN6Q8X6G4U2F9F849、男性,24岁,3周少尿,尿红细胞2030/高倍视野,尿蛋白(+),BP142/92mmHg,血肌酐648mol/L,Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCJ6Z10W2Y4X1P2M8HU2P3U6K7H6W10L8ZL9O9A3D2K9H6Y450、男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+ + +),血气:pH7.01,HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCY5S7S6K7Q10A2X1HG7D5R6I10T7A1Y7ZV6B9W5L8M9G3D651、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCY5I2Y5C8Y7P8T5HI3N3W3V10N8J6P8ZW5H3B5B1M3Z2B452、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除,用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除,用胃食管重建术D.食管癌切除,用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCW5H4F7T8H2M5Y9HO1O2K9U7X7Z6D1ZV1W1X6S10G10J9R453、男性,44岁。上腹隐痛6年,加重10天。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见:腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡,直径2.5cm,深0.7cm,溃疡底有一黄豆大贯通口,肠腔内含有柏油样粪块。镜检:溃疡底分四层,溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血,穿孔B.慢性胃溃疡合并出血,穿孔,伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血,穿孔,弥漫性腹膜炎【答案】 BCO4R9L1S6D5E6Q9HE9T3P8N4J10Z8Z10ZQ5D6N1B2K9F10D554、属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答案】 CCK4J3E8L5M4A8J8HS7G6N5S8W6T1L5ZC4E10T4E8K1Z7R155、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCH1I6D4H8K7B1U5HM6M3Y6M8V1Q10C3ZL10V9L9J10S1D5K156、关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E.腋窝下部最弱【答案】 DCI4L8M7C8R8F4I10HE3D6K8U1Y6M7T8ZO6K5H10T4W6I10G357、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCC9I7N4W5Z7Z9U9HK8C3I1N3O3O1G5ZM1U7M8S5Z3K5B358、男性,50岁,既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检:呼吸30次/分,心率125次/分,PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCA7F10C8A6W5J10L2HL6L6U6S8V7T2U3ZA6K7F8S4K8Y1O159、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCX3G6F5E6F2O7R8HT3Q1I4Y2Q9O6E10ZV7B1K9M8T2T1N260、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACB4D10D8P2E10V7O8HR4F4U2X7A8Q8M8ZM8Z2T2Q9Y4Y5P361、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCR3E3B1Z3H9A8F7HT5W5H10S7T9A9G1ZL1N3Y8K8E4H8W1062、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACR9E5S3J7W3D1X5HY2R1F8A2G10Y6E2ZS6X6E2K3A3Z6V863、Korsakoff综合征A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 DCU3X5F2R9F10N5D8HF4R7R4Z3E10H3G4ZD4U7U1P9W1E7X464、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCR10O5I7V8J6G2U2HX4N9U10L2P6B2B4ZF4J5I1X6Z9Y9B865、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCW2J6W10B2G4B8F7HF6B2I7G3X7J7V3ZO2Y4H4B9R10X4P466、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCD5W7V8K4J6R5T9HX9N6D5H4I6W9Y10ZT1L9F5Q4H1Z10O967、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCP3X7R9U3X2S5X6HV2R8B7E6Z6T4O6ZM10D4L9D1E7P2T368、有胆管结石病多年,突发上腹阵发性胀痛,伴腹胀,呕吐,血压,血清钙下降,血清,尿淀粉酶正常,可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCA2Q2X5E2A6T7X4HT1A6U7J3F1K3L3ZT5H3U4A8C4Q9P369、男,44岁,有"胃病"史十年,近一月来疼痛加重,以夜间痛为主,三日来呕吐频繁,上腹饱胀,呕出物为酸臭宿食,诊断考虑为A.胃溃疡B.慢性胃炎C.幽门梗阻D.急性胃炎E.小肠梗阻【答案】 CCA9L8I10L5S9G4Y4HK5U7I9X5L4G2D5ZI9B7U8Y5O6M7N1070、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄,应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCU2Q7A8C2M1O9B1HT7V7B2L6X8Q4M5ZT8I8B7A2V4H6X671、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCB6A3R4P7E3D3X10HI8T8J2B5J7H2P4ZZ4V5H8Q8N9P10M1072、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧灼样痛B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCL3V8S4J6J6Z7I2HD2E10F8Q2M10A7H1ZG10A7Q3L8E4B6C373、对于难治性肝硬化腹水,下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCK10V9S2B2G9E1I10HB5P8N2U4Z1I3P2ZF9S10W10C10U4W6W574、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACH5R4A2C1L4U1Q6HB8G8C8Y5U4E3C10ZM7L9L6O1T4O7Q175、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACA10M3U4P5G10Y10E1HJ2R8J10Y4S9G5R10ZZ5I2O6C1Q5S4X276、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACJ4N10S5Y6H8Y5F6HC9V10S7P5Q2K4S8ZU2T2W1P7G1Q8S277、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm×15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日,又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血,现又排柏油便【答案】 CCA7Z5H9R6J4Q2E4HY8D2B1Z9Z6F7K7ZS4U3R7B5K1J2X178、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导,正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下,左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCB1L7H9N4X4P10L10HY1X2O6I7Z1X4A4ZO3S9T3Y1F5Z7F279、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCZ2W6R4K9Q1A8B5HR9D7R3S1V5P2M3ZC3S2F4K6G3E5S580、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCO4F5H7M2X7L6G4HT6Z3C10Y6D4S10T8ZB6W6A8M3J7V7U781、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCV8O10D2B2I4W7S10HC8N7M4U3M8Z6I9ZP9L6L3H3X7A3I682、男性,50岁,既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检:呼吸30次/分,心率125次/分,PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCD7Z9D5S1D9O6G9HW3H8E6B8I3D2I7ZB6W9M5F5B4P3M783、患者,女,25岁。间断腹泻20余年,偶尔伴腹痛,排便次数34次天,进食奶制品后症状加重,考虑诊断为肠易激综合征,但首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结肠癌【答案】 DCK8P7B1U4E6G8D9HZ6K10V9K7I7F4O10ZV9D8Q1Q9G4O4I884、少数慢性肝性脑病患者,中枢神经不周部位有器质性损害,不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCH5A6E7C8F10L2U4HI2B1Z5U1Q6D5X1ZZ3Z8C9I10Z1C4X885、下列实验室检查中,哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCP10I8P5T9G1M1P6HZ10R5H5N2D9E4U6ZL6K1Q3S1E8A1E986、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCJ9B2J6F2X1M8U8HI3A9B8P9A8L2P9ZE6V4W8T3C2O7N587、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCZ6V6A9F1Z6S5L9HK7A5G5O10H10N5V3ZU1X5J8R1T10D6Z388、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCC8H7K2U6H3D7V5HU9H7D8M4N5F8U8ZM6L7C8U8Z1J5Y589、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿,有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCW9S6X6F4I10R6V8HI7W10W6K4U5B10B6ZG10P10F9B1I5X6Z190、女性,20岁。右下腹痛3年,伴腹泻1年。查体:右下腹可触及肿块,压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄,有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是A.肠结核B.克罗恩病C.小肠恶性淋巴瘤D.慢性阑尾炎E.溃疡性结肠炎【答案】 BCF6I6K6R6X10P7T7HQ10U10O7B2Y9A4N2ZT10S8J10P6C8A5U391、患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACE3C1O4L2X8V1U6HS7H10J9M9J7B7N2ZU7Q9A4G10Z3K2D192、女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌,腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化,失代偿【答案】 DCY6N9F3K9S5J2Q7HL2O8O7U1Y9T8P2ZY7M5E8Q1M10J9I1093、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCV1X7G10N6R10V1Z5HS6V8Z4P4Q4K8T1ZH4G7Z9R2H6U9Y1094、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCB10S6C4V6E8I5L6HC5I3C6Z2D7R2U7ZB3H4R2A6T4O5H1095、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCW10Q10D10B10K10I5T2HG5E9U6I5M9E9C3ZA1F3K3Z9O5B7L596、男性,69岁,上腹不适伴反酸烧心24年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCD4Z7J3O6D5T7U7HB1S2K10T6U9D1R10ZQ9L6Z8N2X5E6G397、有胆管结石病多年,突发上腹部疼痛,伴寒战、高热、黄疸及血压下降,烦躁不安,Murphy征(-)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCB1K4W7P7E5R2H2HO10W4K8I2R10Y2T2ZO6P5S3V3E8S10N198、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACV6U6U10P1T8B5B7HT4Y9U4M10F8D2C9ZD7C10R10A5P9R3D199、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCP4U2C10F10N9Y7Z7HK8U6K10R2A8G3B9ZP3E3N1C10G5R6Y10100、反常分裂A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2),吸气时更明显