2022年主治医师考试题库自测模拟300题及一套完整答案(黑龙江省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性结肠扩张【答案】 ACA5L10H9N1P1P8W3HA4X2R1P7W6J6T3ZY3N2Y6B8P5S8W12、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCB5D3A10D6T3G9O9HR4R4C2U4R9T7Q3ZF8F9N8W1Q5V7D13、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCX9P1S7X5H5O10H4HX2K3G8C4V6Q2C3ZB9M1G6M6N5U7X14、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCE7Y7J7G2Z6W9W3HU10E3T1O2C5Y10R9ZR7C6J4D1C9I5V45、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACG10Q1N5R6Q1W8B1HB6L3G3I6S3E8U1ZV3Y4W8P5V6A5S76、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACY8M3H9C9D8T3J6HK3C4P5G8G9I6O8ZW7I10D4R7E4D1X37、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCZ1V5B9F7O8I9R6HY8S9W1P2A9G5Z6ZB1K4J6O9D4M5Y98、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCE8F4O1A3M9J3N6HH6B7J5Z2O3O2R2ZL10U8E3X7S3H10T19、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCB10L1Q3O4V1H2O10HD7P8G2N5F3A6T6ZJ3Z9U3T7G10A7P310、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCP5B4L2H3X3L2M7HS10M9W2Q2I7K7E9ZK7I9Z7T9U9I5A211、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现A.面部皮疹B.肾危象C.肺动脉高压D.手指皮肤病变E.反流性食管炎【答案】 ACJ8U4L7C10W2Z3O7HJ7L7D6V1X10A6V9ZE8M4V6X9H8Q4I812、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 DCI7U7X5F6V8W6I4HQ10E10S1Q8K10I5G1ZK10C5K4J3I6R1P913、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCU3U2F3Z9H10R4S4HL5X9T3F4Q3W9V5ZA4B4Y8J1Q6I9B1014、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCQ1T7S5G6X6X3R3HZ6Y5N3G9D5V7B9ZO6T9Y4B6A6C9N115、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCB5R2G5S10Q4W9Y2HQ6V3V3M6Z2X10I5ZO7B3C7C3P6K7K816、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACC6O5T8R6R4S3K9HI5P3E9I1N4C7V7ZS2U2O6G5N2V2B517、对肝硬化假小叶病变特点的描述，下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCO4Y9B1H7G3B6K9HN3T10U2F3B4E4I4ZK10K8F2V9X3K3M218、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCG10F2D6Z8O8X4D9HF6S4C10I9H10L7H4ZF8M10F5J1M2B8V419、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCN9Q3K8K6T5B3H4HU6M1S9M10V1X4A6ZB6N1Y4Z2C5W5P420、患者女，出现呕血，呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACX9R6I7R10S4D9N2HF7M10D3P2U2Y3W7ZI9J9H1U9V7W8H821、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCO2Z1F1Y4B7I1B3HN8V10D10U6J4N3I4ZQ9Q10F10M7K1Y8D722、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A23、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCH1Y3P10M5J10E10F9HT7V2G3M4Y10Q8B10ZH7A10P1F5N9H8M624、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCS2D8V5G2Z2W4D10HB6D10X3W8I5C1R2ZD6M8F1S4W10H2J325、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCI7M3C5Z5L10G10W6HD1P2Z2J7C5Y4S3ZD8S3D9T2F10G2K526、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACH3M2L8H7W3Y3P2HR9P2K2J6L8Q7J8ZG1L3P7W10J5H5E227、急性菌痢患者，患者可能出现的体征是A.右下腹反跳痛B.右上腹反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹压痛，肌紧张【答案】 DCA10O2A10R10L5E3B8HE10G1M1T7D7P8A3ZC3F2Z4E10L9Y2O928、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCX5D8T3D5A7B1C6HV3F4V8P1N9V3K10ZL6Z2I9M5I9C1A129、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A.肠壁边缘呈锯齿样B.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损C.肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状D.病变部位呈跳跃征象E.结肠袋消失，肠壁变硬【答案】 DCO3D3O4V5Y8N4B7HR8X3L4K4E9O7S5ZP3F8P5U1T8J10X330、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 CCL1H3K6F5K4S10K9HZ3U10Q1K10F7K8D1ZN4A4T4N8R5Q5L431、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCS1C1E2U8K2K4R9HO9T2X7Q10I8X2D4ZQ3Z6X8U2S3K1E1032、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原，如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后，引起胰腺的自身消化【答案】 CCA9X5E9J6X8C5H9HE7T2X8I5C8V9G4ZP10S3D1D6Z1Q1T533、食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是A.依据临床症状B.食管钡餐检查C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗【答案】 CCK1R4N2T10J3T4U4HV1Y10Y1P5X9W9J10ZG4F9G1Z10N3K6H334、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACM9A1X9Q5X8Q4U5HG9F5F10W3L7R4P6ZW7F8X1R4G1I7D835、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCJ7C6B3W10I6R10U7HZ1H5X1U10Y5P7N3ZP6T9N4F10C5U10W536、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCA10B10D5A1N1Y3T8HF2N7E3F2Z6C1P5ZN8E5T3W4B7W8Q837、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCE6O2W10L4J4D10N5HV1B10B2T10K6A7E3ZU4V6N9A2V3C2Z938、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCX5S5O5E8P6O6A10HZ4X4I7Q1U8P9W7ZF8E5E9X2Z1G8B639、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCA4R9I8F3G2R2Z3HA3G9A1L9L2B3H9ZC10P3L2N7K10B4W940、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCB6N10S3H7P7D6U3HZ5S8I4E3G7E9I8ZI8X7B1S7J1X1Z741、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACF4D8T2L5N3U9B4HG8G3C9W4H7D9V9ZO5K8J3S7N4Z1N142、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.血沉正常【答案】 DCI9C2K9T4V7G9A9HU4H6S9V8S9L3R6ZY1E8M1O2Z7L4H143、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACW7O6G3S4W9E10G10HB3S4N7M1E2A5X2ZC7O9S2K9G4V7B344、酒精性脂肪肝A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCG6I6F9O4Q2Q10G10HH6E4U5X3S9L1O7ZR5E3F9V9K5V2V745、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除A.消除病因B.抑制HbV复制C.提高生存率D.防止肝硬化及原发性肝癌的发生E.使肝病缓解【答案】 ACR2G9F8H9M10V9J9HQ6Y3M2J1W6X3I9ZG3S8U4J2V2E7H646、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCH2M8T7G3N8L1A8HP5W7X2J1N7D7A4ZU1A3F1H4R4F5V147、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCT6S8Z2E9E6E6E8HL1J3W6K4R3R8W7ZC7Q3A2J6H6L5K1048、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCI10K6P8B4B5W7Q9HJ4I10E10I4J3T10M8ZJ4C2P8T1Q10W8Q449、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCO7T10I6G9N9V3E1HO10H10Q5H2W3F2F3ZS7X7U6K7H2P5R850、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCE10D5E2T2W5F5O5HU6W3T1C5J10O1B10ZI9E7N8O8T8V5R751、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACL3E6J4Q7V8L7W1HS8C10B7Y10H10C9A5ZQ1C2Y9T8X3G2K252、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制剂C.铋剂D.生长抑素E.前列腺素【答案】 BCZ9A9G2C8N4Q8X5HV5F10M6V10M2D2L5ZC3H6G3X10R3S2W353、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCN4L1U2B7K9Q6W1HR3G10D1T7T6W9A7ZN7D8B7C6Y5M5I454、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCL9Q5E5W5Z7Y2I2HN3U8O9R3E7O6D4ZO6N10G2A1V4A2R855、男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCN3U2U7L5W1W3W9HP1X5V9Y8J7B6L1ZM8V9Q6K8K4A2B656、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCL4K7H3R10B1O1F8HE8O7P7K5X4U4R7ZA9E2L8K8Y5K9D357、下列哪种疾病的原因为血小板异常A.药物性紫癜B.血小板无力症C.过敏性紫癜D.血友病E.机械性紫癜【答案】 BCR9L8A5V2X5B3Z3HE4V8E7B10G10C3N3ZW10E8D3N2P9P5L458、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCI2M2T9P5T5N10E3HT8G1Q1D5W10H4Y1ZM4X3E3E3L4G4Q359、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCV5P9C5L10P4Z5G6HL3M2Z7F6V5T8J8ZF9Q5W2H8Z9O5S160、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCS10Y9V8F1K5A9E10HI10K7B8N2Q1Q5Y5ZQ6Z7Z7E4F2C8G761、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCA6I6S5N7C4J7H3HF6W7Q3P1D1K5T6ZX5N5W8I10B4V4V662、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCH2D10R5H4D10D1V8HT8A6J9D10O2R9J5ZG6U5U3H4K8E4E363、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCA9O8B5S4H3I10Y1HR4I3U3A2N6N5L9ZC7N1L3O6I8V1G664、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCA10T8K8A3V5W8O6HP7U3M1Z6S1U4B2ZY8D5P3I1D8Z9N565、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCK4V3Y9G4Z8I9Z2HF6L1P3Y10X10V3P1ZQ7T9D2N8P8Y1D1066、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCU7C3M1O3T9C7D4HF7D10G6I8V5Z2D7ZL3V4Y9J7I6M10B767、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖>8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖>6.1mmol/L【答案】 ACR6N1H7C6R2N10M3HS4T1O3Y3Q3E10C2ZJ5X10D4H6L10F1M1068、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACA7S6M1P6H4R9U5HC7O2Y5C9T9U3Z2ZP2M2O2D5W6Q9K469、剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACG9E1M3M2Y3C9X5HF10C5E5Q5Q9A10S3ZQ1U2V7X5E1E4C970、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCQ6Z2C9N4B10U2X8HG8B1R3G7S10X3Y3ZJ1I1J9N7Z1Y7Q671、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCG1U4D3Q7Z1A6U9HC9I3P6T5W1E7R2ZH6C8F3B8A1N10R172、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACQ9W9Y10J10I4R4H7HU3J10I10W5A2P1T5ZT9I6U9B4T6N2J973、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCJ7R10C4H9D7Y6J4HW4B7O7X4Y6L9V9ZT8I4P10H8B9G6D274、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACI1F4I4O5Y7L7D7HK5E10U6I2F10Z6M5ZO9Z1W2L5R6X8Y175、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACP10W5T1S6U7S8E6HH4E1U5J7U5Y6A2ZB7P1P10I6B10M5V776、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是( )A.WBC<4×10B.WBC<3×10C.WBC<2×10D.WBC<3.5×10E.WBC<2.5×10【答案】 BCJ6G10Y6T9Q1H2L10HN1O8X3E1Y3C4F3ZR2V10H2N1C9N10M777、有关功能性消化不良下列描述不正确的是A.主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别B.X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎，胃黏膜完全正常C.多见于年轻女性D.有消化不良的症候E.检查未发现肝胆疾病【答案】 ACF10K7J4R2X4K8M7HX6Z5S1X1M3H3K8ZA7Z5J4R4Z1W1V678、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACQ3Y6F2S2P2D1E5HL6P5K4Q2I7V8C8ZW3T2O4R8Z7O2F479、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DCP3K6O6C2A3X9T5HR8H9O5T10N2X8K8ZM2H7T4L10T4K5Z880、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACI6T3N1L8V3S5Z6HX1M3B10H4J6V3U2ZF10G1B6K7Z3V8Z681、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCQ5F3F3E2W10D3Z8HJ5Y3Z6B1Q3T2S1ZH5B8I2H10W9D10H682、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCI9W6C1J6P8C4Y8HU7W5T2M4Z4D2W3ZQ5M1O5D8L6Q7Q283、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACG6T4T9M10G4P9X9HB4N10H9G1Z5L9M1ZZ6F4J6Y6R6D4N1084、血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )A.血吸虫病性肝纤维化B.原发性胆汁性肝硬化C.病毒性肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCE8S9S9N4C3L10K8HM5F10B1F1V2G7Z10ZE2V9V4L10O9O2N185、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCR7G7X2L9Y10Z1L9HF5N10O4P2Z3O7Z4ZH1W10A6T5I4C1W986、心底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 ACS7J5N3W7A7V1B4HW1Y10O6V7L4N4L7ZA2S7C9D2H8P4Z287、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCZ6N9H6C6H8A5H10HA6M9M9R4W2B7K6ZS8F3F5F10O4T5T688、主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是A.递增递减型B.收缩早期C.响亮而粗糙D.喷射性E.常伴有震颤【答案】 BCU6R9O9C2M4E1R3HU4C9D4X3R6T4I9ZT9R1E6E10K9D1A1089、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】 CCM9V1A9K9V4M2M4HM8C7B4W8V5G1F4ZU9N1S8X9H8G8U490、我国引起肝硬化的最常见原因是A.酒精中毒B.遗传代谢性疾病C.病毒性肝炎D.工业毒物E.自身免疫因素【答案】 CCZ10V5M6K10G9Z10S2HZ5J8J7W10D7I4R4ZO9G5P3A8M1Z6Y691、肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCF1T1G9D8I7T8B1HP5H10V6L1R10L7A10ZO9I1S1R9Z1T8G492、男性，65岁，肝硬化病史10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCK6A10N2P9A3A6U2HY7F1G9Z8G8Z4K7ZE7P4T3F7A7I2H893、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCR6I1J5Q4D5N7V8HL10R2N3S2V1P5J10ZA6O8M6O5T9V8J694、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCP10W6V5M2B5B8L9HF5Y4K9K4N10J8J7ZG4S6B3G6B7K10F695、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCQ2P4N4F10W10A2C5HI8G5M2B5P3Y2X9ZQ3Z8E7S8O10P2E696、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCQ6U7O3W2B1J9X7HJ9M3J8K2Q1J3U2ZK10G1P5C9Q7C3X897、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCK9I7N3C9A1L10Y3HR7Q10B8P5B3V6R10ZA3S4C6U10O7A5V498、男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高>50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACO6M4Z9S10B4A2P1HS5U9Y8W9W5Q2R6ZC3D10U7K3J2W1G999、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCN10O2E3K7W4P9Y10HB9B4Y6R1G10Q8J10ZP7A1S3D7P2G3J3100、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCT6N7D1O9P10T10W8HW3U4A8R5J9Q9D5ZH4F6C5E7Q4J6Z1101、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCP1A1U1T6Q10M2S9HE8Z2Z1T4L7Y6I10ZU5C3W9S9R4T10A7102、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCL5O4W9O2Y7E9H2HT10O5V8V1V6A6K9ZI7E10Z4C3L10R1W6103、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检