2022年主治医师考试题库评估300题完整答案(山西省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，72岁，既往有高血压病史4年，最高血压185110mmHg，平时自行服用降压药，血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力，跌倒。查体左侧肢体肌力3级，急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为A.脑出血B.多发性硬化C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑梗死【答案】 ACL1G2Z1W7U6N6M1HU1S1I10R8H3N2R1ZS3X7C7M10P1N4G92、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 CCO4P7Q2B8R4E8G7HI6Y8R10E6R6H1N8ZG8X10G9E4Y1Z7Y53、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.动脉血氧含量降低B.心跳及血液循环加快C.耗氧量增加D.动脉血氧含量增加E.静脉血氧含量下降【答案】 ACE8Y9K7B2U9N3Q1HK1E1R8E10T9V10A8ZS6N9U5F6A1A4J54、溃疡性结肠炎A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 DCM2I3Q1W4N1V7F5HB7D2Q1S4X3C4L3ZQ6J8R2Z1Z4Q5C55、主动脉瓣关闭不全的X线表现A.心影正常B.靴形心C.梨形心D.烧瓶心E.全心大【答案】 BCX10Q2X9Q6K6H8B9HW3T4L8C3W8N8D7ZC10S6G5Z8I6R2C76、男性，10岁，心前区广泛收缩期杂音，以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进，应首先考虑A.动脉导管未闭B.肺动脉口狭窄C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.主动脉窦瘤破裂【答案】 CCE7U10K2H8Z3M4Q7HS5U7Q7I10O9U4F4ZJ10J10L4M8J6D1Y107、男性，15岁，学生，不规则发热半个月，体温3840，无畏寒、寒战，伴食欲缺乏、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查：体温40，脉搏100次分，血压：9879mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下o5cm，脾左肋下1咖，血象：WBC31×10A.恶性组织细胞病B.疟疾C.病毒性肝炎D.伤寒E.败血症F.流行性脑膜炎【答案】 D8、急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是A.急性典型B.急性中毒性菌痢休克型C.急性中毒性菌痢脑型D.急性中毒性菌痢混合型E.急性非典型【答案】 DCP3W8R5W1S6R7K3HD1S3A6N8L7O6U1ZA8E9V10W4D4X6K109、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞100×10A.浸润性肺结核B.肺真菌病C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACU1N6M5S2Q10Q10W3HW10U4G8L2U10J7C2ZS3B9P10V10M10I5O810、尾蚴A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 CCH3J3C7K4Z10M9Z6HC9E3I1Z5Y5C5L5ZK8W7O3O2G5X9E111、主动脉瓣狭窄的晚期，可见A.收缩压升高，脉压正常B.脉压升高，收缩压正常C.收缩压和脉压均升高D.收缩压和脉压均下降E.收缩压和舒张压均下降【答案】 DCB4Z6K3M9C4U5U5HO8T9T5M9G1P8C8ZC3D8A7H5Y6S7O212、男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是A.美托洛尔B.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 ACI6I5Y4K2Y1G3U1HN7Y8I5X7K10O5G9ZZ1U2S4Z3U8Z3I713、下述有关风湿病的描述，错误的是A.风湿性关节炎常导致关节畸形B.发病与溶血性链球菌感染有关C.以心脏病变的后果最为严重D.属于变态反应性疾病E.皮下结节和环形红斑有助于临床诊断【答案】 ACO9M3K5N10W8H8H2HL2U8E6K6T6A4A6ZW2C8Y7P1B7D1S814、结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是A.最好注射糖皮质激素B.一般情况下，抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物C.可以注射胸膜粘连剂D.绝对不能胸腔内用药，以免产生胸膜反应E.最好每个患者都注射结核药物【答案】 BCF4D1I9T8R2R2K7HR1I1C5Y10G8B1W5ZH4C2A10C9B4S4W215、继发性红细胞增多症A.血容量减少B.白细胞减少C.血小板减少D.动脉血氧饱和度减低E.红细胞生成素减低【答案】 DCP2V7U1K5W10I7M7HX4Q1W1Q2Q2W3C9ZM4Y5O5X4V4J5Q616、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉A.间质性肺气肿B.肺大疱C.纵隔气肿D.肺气囊肿E.气胸【答案】 CCI5Y1B10Z8Z2H8E8HL10X5V4E2V8Q8F8ZE6N1P2Y9B7F5H617、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCU1S9Y2Y3I6K4B4HN9T2E4Q6B2X1B2ZB10D2R2R3D5W3V218、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉A.立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射，续以静脉滴注B.若支气管舒张剂无效再考虑应用激素C.立即给予表面激素吸入，以减少系统给药的不良反应D.立即静脉注射地塞米松E.为避免激素的不良反应，应尽可能不用【答案】 ACK10P3E6F7P10U4R7HG4E10L9H3V7C4C7ZV2A1A3L5T8L5V419、患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般A.大剂量生长激素B.胰岛素样生长因子-1(IGF-1)C.大剂量生长激素加甲状腺激素D.小剂量生长激素加甲状腺激素E.垂体放射治疗【答案】 BCF7B6V2Z2X7T1P5HP3D5C6E6U5F9U5ZB8B10P9J7R10Q2Z120、王某，男，40岁，职业是橡胶厂工人，常规体检中发现血常规异常，白细胞，血小板，血红蛋白均减少，来我院门诊就诊。A.再生障碍性贫血B.甲苯中毒C.白血病D.慢性苯中毒E.急性苯中毒【答案】 DCB1X6B6E6R1P3D6HS3T8J5X5T2P4R7ZB5Z1Z1U1P8X5W521、患者，女性，31岁，反复左颞侧搏动性头痛，伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点，头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是A.典型偏头痛B.枕神经痛C.丛集性头痛D.紧张性头痛E.低颅压性头痛【答案】 ACU4G2I6D4S6B2Y3HC1G10H6R8L7P2K6ZR6I4Z3O3I2U10W122、女性患者，56岁，右上腹隐痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，腹水可见大量红细胞。A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.门脉血栓形成E.肝脓肿【答案】 CCQ4L7X5U10N5U7T10HO10S6G2G4H9X6A7ZB10T3V9M9E4R2U623、肾动脉狭窄确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 ACN10E4Q9P6B7F5A4HE9X5L7Q3M3H5M5ZO9E8Q3O10V2Y1W924、风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难，咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀，肝大，提示A.进入右心功能不全期B.发生二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣关闭不全D.合并主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄程度减轻【答案】 ACO2D3E7R2Y7H10H9HL6U8Q5O2N4A4F3ZQ8A3M9N7G4J3X1025、重症肌无力诊断最有价值的是( )A.反复发作病史B.新斯的明试验阴性C.血钾浓度D.新斯的明试验阳性E.脑脊液蛋白-细胞分离【答案】 DCX4A9W3Z1S1L6E3HK1S8F9X4G6D7I9ZJ4M5Z9O9K10W1I926、肺结核手术患者，使用结核药物的方法是A.术前抗结核半年以上就可以了，术后不必抗结核治疗B.术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3个月C.术前至术后均有正规治疗至少3个月D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核，则术后选择敏感抗结核药物至少3种，治疗疗程至少1.5年E.术前不必用药【答案】 DCU1P4K5P2O2T10L3HO1J5T7L3D9R2G6ZE6Z10D1I1W1W7R727、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)B.X线胸片C.最大呼气流速D.肺泡-动脉氧差E.1秒钟用力呼气量【答案】 ACE9N4J4S4Z7J3T2HZ1D4V4E3I10E1A3ZP6L3E9A7Q5E9A328、下列疾病的表现分别属于急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热（3839）3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 ACU9O1U2M4T8U3H2HQ10F4S4Y7M1O10O10ZV8W6P3O9V7K6O129、女性，33岁，近2年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁A.甲状腺功能B.甲状旁腺素C.肝功能D.尿酸化功能E.免疫功能【答案】 DCJ6V3W3O2O2H9V9HJ9K6I2U7M8Q5L4ZJ6Q4D4L2N1V5C130、患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压9060mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖30mmolL，血钾58mmolL，最可能的诊断是A.血色病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.溃疡病E.甲状腺功能亢进症【答案】 CCW10G9G5C8B6D7A2HQ5Z3Z6G4A7Y4V4ZQ1C1W8V3H7F10I231、下列哪些部位的病变常引起分离性感觉障碍A.丘脑外侧核B.周围神经C.脊髓灰质前联合D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 CCF6I3J10M5X3I1Z3HK2X1B2Y7A6G7G1ZD3F9B7L5P9M10G632、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.动脉肉芽肿增生性炎症，多形核细胞浸润为主B.可见血管周围有免疫复合物沉着C.血管壁嗜酸性粒细胞浸润D.大中小血管均累及E.坏死性血管炎【答案】 ACM4R4P8H10X8P4Q8HK5O5R8F1C3L3X4ZC7F6J4X5C1T8R933、糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是A.体内常无缺钾B.血钠正常或升高C.胰岛素治疗后血钾下降D.血乳酸下降E.以上都不是【答案】 CCH1W1S4I8Y5W3A6HB1I5H7R7X2I2D3ZC10B2N7S2X5H1D434、二尖瓣关闭不全时可有A.心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强B.心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导C.心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强D.心尖区第一心音亢进E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音【答案】 CCB10E10V10N3Z6W3S10HC4Z9L1O6I8T3Q5ZD10I6L4U10C9H4V635、对痛风有诊断性治疗价值的是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 BCL8A8T1D3T7J8M4HZ3O9Z9Y5O7Z10Z8ZL1N9F10R6L9E3S1036、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.吗啡B.异丙嗪C.哌替啶D.地西泮E.水合氯醛【答案】 DCN9W7J8W9T5J8L9HG2Q6A10W7V10R7L7ZE9D1M1I2M6N4N537、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A.1个月内B.3周C.1周D.35日E.2周【答案】 DCS5G6H10Z4M1M6K9HT1K1I8X1S7G3F7ZJ1B8Z9J4C4G3Y1038、以下关于链霉素治疗结核，错误的是A.对结核杆菌有杀菌作用B.对第8对脑神经有损害C.肾功能不全慎用D.出现眩晕、耳鸣等症状无需停药E.单独应用易发生耐药【答案】 DCT10Q3N6D10X2F6W7HL5T4R1K7Y4E2L6ZP6Y2K3P8N9I5D1039、男，56岁，双眼球突出3个月余，夜间闭目困难，流泪，畏光，2周来复视，TA.甲状腺功能正常的Graves眼病B.眶后肿瘤C.Graves病D.颅内占位病变E.以上都不是【答案】 ACE9E9H2F10P2N10X4HC8H10X8Y6D2F4W6ZB5W10V8F7J9S9R540、对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者，首选的处理措施是A.预防性腹膜透析B.充分扩容C.预防性血液透析D.积极利尿E.使用缩血管药物【答案】 BCZ10F5W10Y4E3L8G1HF4Q7T3N8Y5Q8D3ZT4K9R9T7K10J1H441、慢性肾炎的主要病变部位是A.一侧肾小球B.双侧肾的肾小球C.双侧肾间质D.双侧肾的肾小管E.先侵犯肾小管后侵犯肾小球【答案】 BCD9G6R7M5W4T4Y5HD9B9F4A9X4B4F7ZK6B1V2O9M7U5P542、男性，23岁，患大叶性肺炎感染性休克，少尿1天，血Cr500gmolL，尿钠10mmolLA.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 BCD10W1Q2M7H10K5Q3HY1G7O4S8D1R2J8ZU6B6S4R1G4J2F443、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A.病后34天B.病后24小时C.病后34小时D.病后34周E.病后34个月【答案】 DCG5H2S3A1A8X8S5HQ5G3A4W1J8X3T7ZT4R9U4C3I6R3T544、因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水【答案】 DCX7S8Y10V8R2X5J10HP8O2Z10I3W3A2W5ZY3I7S8O2C3F7Y545、胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是A.酪氨酸激酶B.细胞核受体C.苏氨酸激酶D.与G蛋白偶联受体E.鸟苷酸环化酶【答案】 ACC7Y4B2Y3K7X2G4HG2P6O3Z1E5M5S3ZZ7G1S2T8C6Q5O846、一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹A.卡马西平B.针灸C.激素D.曲克芦丁E.大量抗生素【答案】 CCV10C2J1C6M3Z5G7HP3Q10J5Y1C10E9P4ZP4L10Z6A9X6C3U747、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.心理治疗B.氯丙嗪治疗C.卡马西平治病D.手术治疗E.电休克【答案】 CCB7P10T4Q7Y7C8A10HV10R7D2B6X9Q6Z2ZK4X8M7H10Z10V10Y748、2型糖尿病早期胰岛素分泌的特点是A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACC3T10T6E7Z4N9J7HX3S4H9L4O5V8X7ZS4X6M6S4V3B1R1049、对于单纯性肾囊肿，下列哪种说法错误A.一般不需治疗，只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术B.常见于50岁以上C.囊肿可为单个或多个D.肾囊肿与肾肿瘤常并存E.可无临床症状【答案】 DCT5N8M7P4C4B5K2HI2C1B5C9X8M7G9ZF5X1Q3X10K6J3R250、急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动A.室壁瘤形成B.心房颤动C.抗凝治疗不足D.卧床有关E.心力衰竭【答案】 ACP8P5M3F9C8H5S2HX3Y2R5K6J2G10K7ZF10L9D6R10G4L3I551、患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次分，血气分析(FiOA.军团菌B.病毒C.葡萄球菌D.厌氧菌E.支原体【答案】 BCX9E9X10C5J4F7M5HN5F3C2E6W8J9D9ZJ2U7J6E5V4O7M952、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音A.咽炎B.急性气管-支气管炎C.肺结核D.肺炎E.肺脓肿【答案】 BCI7Y3C6T1Y10K5Q3HW9I4O9G7A4U1Z4ZX10E1D10I10A5L6B653、甲状腺功能亢进症所致的腹泻是A.高渗性腹泻B.吸收障碍性腹泻C.发泌性腹泻D.运动性腹泻E.药源性腹泻【答案】 DCB8K7S4I9M6M5O8HL9K3N5K2T9R4E1ZG9A10N9J2K3I10C854、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡【答案】 BCL10K10N2Z2I5E5S6HR4F9V5Z6C9S1Y6ZV10I8L2Z5N2Z6T1055、男性患者，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高缩短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.骨X线测定B.骨密度测量C.骨组织活检D.血碱性磷酸酶的测定E.血尿钙、磷含量的测定【答案】 BCX7T5F10K4K8H6P2HX4Y10N4C4I7J3Y2ZY8B6Q2Q5D4B8L856、二尖瓣球囊成形术的适应证有A.心功能23级B.瓣口面积1.52.0cm。C.年龄65岁D.轻度二尖瓣狭窄E.近期有风湿活动【答案】 ACB8B10P8E2P10W8Z4HH9V2B3B9M7E8W9ZA10B2U2S3F10X9F157、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC38×10A.暂停化疗B.输新鲜血浆及血小板悬液C.大量补液、利尿D.注射粒细胞集落刺激因子E.服用别嘌醇和碳酸氢钠片【答案】 DCJ3U7H6W4T9E9R4HZ4J2I2I1M8X10Z3ZU5T1X6E10R2K2H658、医务人员医德考评的首要标准是A.严谨求实，努力提高专业技术水平B.尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密C.因病施治，规范医疗服务行为D.救死扶伤，全心全意为人民服务E.遵纪守法.廉洁行医【答案】 DCX5E6Y10F5K10Y6M5HQ6J8T8I6Y8S3E6ZE1H4K4S7R5L6H959、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.膈肌膨出B.肺底积液C.肺上叶不张牵拉D.膈下病变E.下叶肺不张【答案】 BCA5N5X6I10Y8V1F7HE3O5R5C2Z1N3K1ZJ7U4K10N1B8W4A360、下列哪项可引起全身性水肿A.上腔静脉阻塞综合征B.右心衰竭C.血栓性静脉炎D.恶性肿瘤淋巴结切除术后E.丝虫病【答案】 BCC1H9K7T8W6N7I6HO10G8E1O6H8O7S2ZT1H2B10O5Q5N3X461、男性，70岁，吸烟40年，20支天，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段3cm×45cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺A.支气管扩张B.肺癌C.肺脓肿D.急性血行播散型肺结核E.肺结核球【答案】 BCX5F5O9R4T4O10P4HI7D5W10A5X9U9E7ZM5T6R3L3R5G8A362、房间隔缺损最典型的体征是A.心房颤动B.肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定分裂C.发绀D.心脏增大E.胸骨左缘2、3肋间收缩期杂音【答案】 BCF4W6P2D3D7A3O3HD1P6T10D3W5Z1P7ZO6A10G2J4L7A6K663、某孕妇患急性肾盂肾炎应首选A.青霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素【答案】 BCO7R7S6A1D3A6J7HX6M10N9Z9O5P4Y7ZM3E9Q7F3L10Q6V764、女性，33岁，发热1周，手指尖及甲床有出血点，面颧部及鼻梁有皮损。血压14890mmHg，尿蛋白(+)，尿沉渣RBC满视野HP，HGB76gL，A：NA1：320A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 ACL2R9Z4D4Z5C5Q9HO7O8B5B7W6Q10C8ZQ9X9E3H7J8C10P365、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.黏液脓血便B.鲜血便C.里急后重D.糊样便E.便秘【答案】 DCI9U4E5K7P8J8J7HE8V2L4O3O2Q9U10ZF1R3P7N1W5O5I566、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.慢性活动性乙型肝炎C.肾组织找到乙肝病毒抗原D.肾脏病理为膜性肾病E.肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】 CCQ10C6I4Y2V7D3X5HT3P8Y9H4J9Q2D5ZH8I2R6H6N10K8T167、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 DCA6R6Z2A7C9P6W10HX8Z9T2L4G5I3G4ZN9K8I7F10B3S8G368、心律失常的治疗组合中，下列错误的是A.频发多源性室性期前收缩成对出现或RonT-利多卡因静脉注射B.预激综合征伴心房颤动-毛花苷C静脉注射C.窦性心动过缓伴室性期前收缩-阿托品D.伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速-同步直流电复律E.三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏【答案】 BCB1F8X10D7E6Z9C2HI10U7O1C7H6Y6C1ZR9Z9Q3M10O2N7G769、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大B.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀C.大便习惯改变是IBS患者必有的症状D.IBS患者大便中可能会有黏液E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 BCG8Q9T4O7X1G3R4HI10A10L10M4U2T7O6ZR10E6E1K1E6S1J870、肥厚型心肌病的病因不包括A.细胞内钙调节异常B.家族遗传C.酒精中毒D.高血压E.儿茶酚胺代谢异常【答案】 CCY1F8W3K10E2B10D5HU8F1Y5H4I1M1T5ZN5A1S8R3C1V9C171、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC36×10A.CTB.骨髓检查和活检C.B超D.蛋白电泳E.血沉【答案】 BCI6K9V4E4Q2T9T4HQ1D9G5L3H6N7L2ZW6U3M5V1H10X5O1072、男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史，11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml，实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为"肾综合征出血热，少尿期"。A.体表静脉充盈B.脉压缩小C.收缩压增高D.脉搏洪大E.脸部胀满【答案】 BCD8N5X6A1Q3Z4X5HK4V1E8Q5Y8K5V9ZB10G9A10V8F1K1X1073、支气管扩张( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 BCA5N5T2T6X9X7U2HE7I1Z6P3K2K7D9ZW10Q4H7P6X1P9O774、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A.纳洛酮B.二巯基丁二钠C.依地酸二钠钙D.二巯基丙磺酸钠E.二巯基丙醇【答案】 CCE1F5W2O9J4W2N10HW1N7B2J1K2W10F7ZW2B10A4O1D2Q4Q475、女性，20岁。淋雨后出现发热伴寒战、左侧胸痛、咳嗽伴铁锈色痰，胸片示左肺下叶大片状致密影，可能的病因为A.胸膜炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 CCC1N10Y6Q1A2Y5N2HJ9D10J8M2I3Z9K6ZB3L1L6I3I8U9E576、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.反复抽放腹水B.应用利尿剂C.静脉补充白蛋白D.低蛋白饮食E.卧床休息【答案】 ACJ10X2A9X6H8H10V8HT1H4T6Q5N4H7Z1ZQ1Q1U8M1K9I5S777、血管内溶血的主要实验室检查为A.粪胆原排泄增高B.红细胞及血红蛋白下降C.骨髓中幼红细胞增生明显D.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性E.网织红细胞数增高【答案】 DCY3N10P7Y3A9T6R7HX5G4Q4T7X10I1Y4ZW5R2K1X9B5B5L578、不属于急性再障感染临床表现的为A.肛周感染B.心悸气短C.呼吸道感染D.恶心呕吐E.牙龈出血【答案】 DCX9A6I5J8Z10X9T7HP5W9Q4D2D9C10S8ZT9D5J3O8T1A9H679、肾后性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿，双肾盂扩张D.少尿，尿比重0.009E.夜尿多，双肾萎缩【答案】 CCG1L10W9G3R7Q2G4HX6N1Q8O4J4X1Y5ZI5T10H6T9P3L7C1080、男性，48岁，心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左心室射血分数降低，且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是A.心包积液B.病毒性心肌炎C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 CCY3C8K6O5V1Y7L10HJ4S7H9H7L7F8M4ZW5Z1T10F5I3Q5J281、关于急性输血溶血反应叙述不正确的是A.发生在异体输血数分钟至数小时之内B.均由血型不合引起C.有恶心、寒战、高热、腰背酸痛D.可引起DIC造成出血不止E.输液同时需要碱化尿液治疗【答案】 BCV8X10P7K7O4T3Q1HR7L2V8K4Y6B10M6ZI1K3E6Z9N9C8X382、小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张C.终末细支气管以下结构全部扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张【答案】 DCI6F10M3J1C6H1L3HI1W2T7V9P10W5Z3ZQ1N8X5G9B8Q10V783、泌尿系结石血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿【答案】 DCM10R4Q8D7O3E8T6HZ6K6M4U2I2E8U10ZL5L7U3I10X3T5D484、多发性硬化的脑脊液表现中，错误的是A.髓鞘碱性蛋白升高B.急性期白细胞增多，以中性粒细胞为主C.脑脊液蛋白增高，但很少超过1.0gLD.高解析电泳可显示出寡克隆带E.脑脊液外观正常，压力不高【答案】 BCP2B2C2N4D8E3B4HT6L7E5A2P8M7V7ZO4M6F2D9N10O6S885、专属于问诊巾的道德要求的是A.全面系统、认真细致B.语言亲切、平易近人C.动作敏捷、方法得当D.严肃认真、不苟言笑E.动作轻柔、关心体贴【答案】 BCL7N4E5F8D4L7A7HW7R10M8H8S5Q10H4ZJ1N1M7E7P6G10Z186、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.原发性醛固酮增多症B.甲状腺功能亢进症C.胸腺肿瘤D.高钠血症E.重症肌无力F.以上均不是【答案】 B87、男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指A.肺功能检查B.普通CTC.经纤维支气管镜肺活检，BALFD.痰培养检查E.胸部X线片【答案】 ACM1Q6E5F4A6R6N7HJ6V6O9W4Y4M7U5ZC10R7R9U10J2Y2E488、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是A.双上肢肢体诱发电位B.颈椎MRI片C.颈椎正侧位X片D.血沉及C反应蛋白E.颈椎CT片【答案】 CCV9E7H9O7U1S5K10HF9U10U1Z9I9W1X9ZK1G3V6A10U1U8S1089、高血压联合用药的原则是A.首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药物B.第13天用第一种药物，第4天应加用第二种药物C.2级以上高血压，开始时应该采用联合治疗D.为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药物合用E.同类的两种药物合用可以增效【答案】 CCB7H4C6T6R6T2J1HX7J3O9X7P2T3G6ZD1E4O3A6H1Y8X1090、阻塞性黄疸时，以下血清酶谱的变化哪一项是正确的A.血清淀粉酶活性升高B.谷草转氨酶活性升高C.乳酸脱氢酶活性升高D.谷丙转氨酶活性升高E.碱性磷酸酶活性显著升高【答案】 DCH5P7H6V3F2N4Q3HN7G5H5M7A7C2H3ZM7C4T4E1M10G6X1091、有关"体表神经节段性分布"叙述错误的是A.肛周、鞍区为S3S5B.腹股沟为L1C.男性乳突平面为T4D.上臂内侧为T2E.脐平面为T10【答案】 ACO6D5Y9K5U6T10R10HD3B2W5E5A9I9R4ZD7E9U3C2M3N6O492、女性，25岁。低热，便秘腹泻交替3年，查体：