2022年主治医师考试题库高分预测300题有答案解析(湖南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACM8R10N9T4F10F5I7HQ5N6W10Q1E10A5Q6ZS2E10D4A10V6L6O12、患者，男性，26岁。自述反复突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊（Jackosn）癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCC7W8I6T10U6T9S7HR8C2J5A7P2O10U9ZW10C9N9J6L7L6D43、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCF6M10N5A7G7T5B8HN4W8Q10G6N4Y8L8ZT5F2J7J3F8N7N84、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCT4C3F6L5P8P5P5HI10L2M8Q9P10S10M4ZI1T6R6B4C4E6L45、关于帕金森病的三个主要体征，正确的是A.震颤、肌张力增高、运动减少B.震颤、肌张力增高、慌张步态C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、面具脸、运动减少E.震颤、面具脸、肌张力增高【答案】 ACZ2Q3N10J10B10K2W2HA4W4V1C2Y9V8K10ZP1G3J10W7R9K10S106、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACR5D6R2W1B7X2U5HA4Q1A10H10X9Q1D7ZM3U7E10X8O4S9H107、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.2×10A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACB2V4S1R8P6Q7F3HI3Y5P1U6I8K4X5ZT3V4Q8C4D7P4D48、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡B.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠道病变，纵行溃疡D.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄'【答案】 DCE5V7M3C2O9H7W4HW7H6S3I8D4P8A2ZX10V10Y6M7O2H5C49、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCZ5N1B5M3V1O4K2HG8O8B3V7D6Z4A3ZD10O2Q9E4C4H10Y910、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCF7H4F7Q5H7J4M5HD8Z6B7H3V10D10S7ZJ8L2E7Z4J8X10V211、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCE10D3T3Y2Y9I3X8HR5D3F10K7B6B7W6ZN3L4L7W5O7Q8Q1012、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.夜间症状B.体重下降C.便潜血阳性D.白天症状重E.贫血【答案】 DCW7E3C5X2B5U7N7HU4P9M9J7K5H1L1ZK10H7H5P3Q8W7C513、男性，38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCL4G10X1O7V10F4Y9HZ5H10G5S1R10L2E8ZH7B8V4D2T5Z7P214、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACP9Q8T5N2J1X8G6HQ3V8D6Y7Q5J10P4ZW5R2S5S5T1X6C615、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCL2B6B2P9L9F10M9HE9S5T7B6T6L8F1ZB9O10U3L7Y5L1H616、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCU10C7F1D8S10T9G2HA9M4L1W3V7N6N6ZG1W8W2L5E1S5M517、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACR9Z9R5K6Q6L9E4HV3Q1V7H7T1V5F1ZQ4K7W3H7J6X1S318、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCD9H3H1G4U4F9J10HC1Y4A9C8S5R1J2ZX10M6V2C2G1T7L119、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACD3K2V6F5A7X4C10HW2T2N4E1I2S7E9ZY8X6I4Y10C3U8Q1020、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.6×10A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCY2O5C8S1P5N4O6HZ9N4N4T10F6G7S3ZQ6G9U3H4D8Z7V721、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCH8B5P8D4K2W4Y8HM5H7P3E9V3E1B4ZM5I2P7I1E2Y5N622、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCE9B9W7S2D4M10H5HU9K2B1R6W4T2Z5ZI9L3S1E5V8L9Q723、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.AFPB.HbV-DNAC.AKPD.肝功能E.血沉【答案】 ACW10U4J3A10T9P6X6HG1G7S7D6P2J2P4ZX2K5M7T6D2N6S1024、女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解，该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCJ4Z1P7I3G4T7V9HT3N3A4D3A8K8C5ZH8L10A1E2W7U10Y525、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACR8T8R9I8E4O6Q8HI6W2G10W10S6V5D10ZQ9I9Y10L4U2W2T926、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCH10J9N6O7H9W5K3HK3D7V1I8Z1M1F6ZF6G1D3F5C2P6M227、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCC10P6C2F7M2N4O8HZ9T2M10Z6R5L2C9ZC4G4Y8O6D10Y10Y328、男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850×106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCB1S6C2D7A6Q3E5HD4Q2D10W2B2Q5I10ZW1Q1R5I4B7P4H929、患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.0×10A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCD8Q5R4Q7B7F5L8HU6R1T8Z2P4F9E8ZQ5L10R8R7C10D9M130、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCY5Q4M10G7L8T7G3HU5C10I1R4B5F8V1ZF5S6K4O2X8W3E231、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACQ8M8T3D6Q5X6T5HW7G7T3J7U7A3U6ZI10A9I6Y5T10E3Y232、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCD1C4L7S7B3G4F8HO5F9Z1M10N5B6Y8ZN8S9S10O8Q3U4X433、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCG2G4X2L2V3G7K2HJ1V4H7Z9G4P3N6ZM2A10W9G8R1V8K1034、对肠易激综合征"腹痛"的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCW2A9K3M9A5T6X2HX10X9O6X10S2X2G10ZS6Q8U6T1A9Q10W335、男性，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛（+），反跳痛（±），肝脾肋下未触及，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.肝硬化合并门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝性胃病E.肝癌转移到腹膜【答案】 BCH1D2I6O9D3X3C4HS4L10U7D2P3U8H10ZU6W5R1N4B3R4D836、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCR4U1O4S9A6M10R6HH10F2R6H8W6F6O3ZE1F1V5R9Q3I6S637、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCM10U3V2V5G10A3I4HI5V8B10Z1V7Y8W4ZO4P8I3Y6S2S6I238、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCU3T5A10W9N3C3T3HK4J2E7T3A2Z1Y9ZM1V4A1Y6N6R7R339、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCZ7E8F10G3S7A1W4HP6U10N6V3M8G3F2ZH9L8W1U4I7C9H340、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCV1P8I3W2F1Q3I5HI3Q2H6W3O4T7L9ZG3T2R1Q5Z2E5Y441、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCO7L5Z3Y1V4O9B4HV3Z1W9V9G8I6B7ZV5Z3O8K2P3O6H142、女性，26岁。低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是A.肠结核（溃疡型肠结核）B.盲肠癌C.右侧卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿【答案】 ACR2M7Q9P3E10R7V5HD7R5P10U7D5P5I6ZM9M5S5J10O10U8E443、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCZ1G3I10M2T3C10C5HM10N9A1R10X5O3U6ZW4Q5T7I1L9Q4G444、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACO3M7A5A10D8N8M3HG2M6X5M9C7M5M1ZP8S8B3I1P7W4R845、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCZ6Z6N2V2D3I9M3HU3F7D6F4M6P8U1ZF9C2R5E8W3C4X646、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.壁细胞分泌内因子C.黏液细胞分泌黏液D.主细胞分泌胃蛋白酶原E.壁细胞分泌盐酸【答案】 ACR4K10U6X10C4E8K6HK2X5H4I9H6Y5U10ZO4T2M10B7O9K6N747、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCC4K8W9I9R10T6T1HV5Y6Z8C9S7S8C8ZU4X7D2G10P7H3T748、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗，且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACE7I5W3A1W6Y10R1HG9W1T5W7D4Y2Z10ZY4I4R8I10R7J2O549、固定分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 CCX9F9K7J6J2K1T4HR2G2X6V3W1J10N4ZU3I1W1O9Z2K9X550、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.诊断无误B.合并肺外结核C.肺内可能合并感染D.抗结核药量相对不足E.同时患有其他发热性疾病【答案】 ACQ7Z5B7B8I4Y7T7HE10V1A8M6M3G3O5ZP8H4J4J1M9B1L651、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 CCH4R3Z10B6T3F3X5HK4X5G9O9Z1D1J8ZY4Z5Q2N1H5V4X452、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCS9P2Z5C4P5P10L1HT7H4Z8N8S7J5F9ZT8P3S7J3W3G10N653、判断胃酸缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCJ9Q9J1Y10W1G10R4HY7G9H5U4Q2V7W6ZT6W10E10N7Q1S7Y554、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCV9X4S6Y6V9Q9L1HA5Q7B5F3B10Z5T8ZP6E8B8C9B3A4X455、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACP9P1J8B8T5O4B8HS9T4Z7A9V8F1I2ZA1C8T9G4G3A1J956、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCF6C1W4X2Q4D4I8HW6P7D1D1Q1V2K7ZY10J7A8Q5A10Y10G357、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCP10B10H5T6E3I10M1HP2X2K1O7S10H1N6ZJ1V5K8X5F2N10P458、下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾A.果酱样便B.柏油样便C.水样便D.黏液脓血便E.鲜红血便【答案】 DCW2A10M10L10W3W2B5HP6Z7T6R5T10K8T4ZJ6E3O4A9F8X6T1059、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCH9W2K3O1J8N6C1HS1Z10I10J4S2U3Y6ZP5O6W7R4S8T3G360、血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在哪项环境中才能有效发挥A.pH>6.0B.pH=6.0C.pH<5.0D.pH>5.0E.pH>7.0【答案】 ACX8T8G8Q10O7B8F1HJ9B2D9E8G9T10V5ZQ8F6Y4R7M1Q6T1061、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCG8X1G1L2Q8P9E10HE5X9U7A1T9B8I2ZS8C10J1N8K9Z5S862、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCC4W1H9I10A9K6N3HE5J2B1A2E3T2T10ZH6G7X8Q5I6L1P363、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCO5W7I9H3A3W8C5HN5K4O7L8S6K4E5ZR9G4A7O3E5B10R964、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCS1S6K10H9E7M3M9HY6C3V3X10Y3M3I8ZZ3L2C10I9L4G10W765、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCL5N8L10O2M3F8F4HD6Q3X7L3H9K4E10ZA9T10R5G10K3F7P1066、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACY3F1C6V4Y6A2S5HD10E7F10Q8C7K1H9ZV10D6Z7I9W8Z5D467、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCJ8Z9Y4G2Q6K10M4HW6Q8Q10D4I8U6K6ZN9V6J10X8H5L5I1068、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.8×10A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACS3E8T1L8N8H5X1HA4A5U9J4N10U1Q4ZP1Z9T8E6Z8V9E669、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCK3X10Z6R4C3J3Z5HV7J10S6N6A10N9Y3ZY9J10H9I7U4B10C1070、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCW5W6I10U10N5X6B9HQ1G3E6V6O3W7I3ZX7J1V6M1K2L9A371、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCD6A4K5S10L8U6H5HI10N3I9S10L4S4C5ZU3U1Y8G8V10Q9M1072、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCQ2C1G1B4N7U8F9HF8S10Z7W7O3X5K3ZH6P4C7Y1R3C10S773、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACF9Z6N9Q7N10B1H9HS7I9N5C2R9H6Q2ZA3S7Y1R6Z9P9Y374、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 ACH10Y3A5Y5X1W7P3HI2I10M3Y7D4I1W3ZR5E6I5C10Z2L2X1075、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCH2Y8E8C6D3Z3W8HB9K4D10N5H3P4J2ZS10L7X10M8S2G9R976、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCP6J10S7N5A6P5E1HP2J6C5I10B3T7M7ZO8X1D8W7P9I8C477、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACT9G9T1R2X2M5N10HJ4R6C3V9D8I6G4ZC4G4Y9F3T8L3U278、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCK3M4K2Q7B5D5F7HK10U5P9S2I7S3D7ZK9Q6W10P8M7G8H379、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACH6C7B2S4V8E10T1HB6A10R5U8P8D8Q2ZF1Z4E9Z2R6E6U980、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACB2C10J8C6J8T1C7HD5F3W5O8G10O1Z8ZF9X6J5T2Q4N9L781、男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCX7R6V1X5U8W8F5HG10Q9O9H6O7L9T9ZY2T7O1K8K9C6S682、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCH7Y10P9U7G2Y3R9HM8Y4A8V10K1G9I5ZL8E9J1N4T8G9G683、一发热患者，近5天来体温维持在3940，24小时内体温波动相差不超过1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大，该患者最可能的诊断是A.大叶肺炎B.疟疾C.伤寒D.流行性出血热E.败血症【答案】 CCL9D1R9D4N8W6H1HA3Y8F3T10G1U9G6ZT6A4Z4U2K9S8L984、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACC2P4M2L7I8Y5U8HF3T2X7D5J4C3C1ZM3G3S4B3C4J2Z385、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCE5P3V2D1B6K5G3HO3E9I8S5F4D2D5ZV8W1A2K8N8R7X386、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACC7J10H3C4Y9I3O9HS4R7M2O2D6E7O5ZS8A4Z9W7J4T4N687、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC21×10A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACN3W6Z5T6N4B9R9HH1O3B10B9I1N9N7ZA10X3E5B9D2Z6Z1088、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCN4X2H1V6B5F1P9HG9L4M2H9A8S4L7ZU2Y4C3I7D8R4T189、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】 ACX7Y8U2U2S3X6A10HL2K9P5U3L6C1D9ZB10P1Y5B8H1I6S290、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACB5G9V2Q2C2I5M10HD6H8B8J10C5E7Q7ZH4B1K8Q4N2P2S191、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCB3K5A5L5W3G7T9HM4L3E10X10U2I10G8ZA2P9Y3Z4C8Z10T992、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO<0.6，MA042mmol/h。诊断为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACY10K8B4G5C7N9J7HV10L9P4U1O6J1N4ZZ5C7V6T6X5M3X193、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCM5K10E4S4A3U10I2HP6J1H5C4W3M3A3ZC8K1L10Y10T1R5V1094、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎，甲型C.急性无黄疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎【答案】 CCC3D10R4A3N4Y2T9HJ7M1H7X3D7X1X8ZD9O1Q10Y5U9V10Z1095、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACD7L2D6S9V6A1Z10HR4R4Q1S10B8G3D6ZU9Y4V1A1Z5G6A696、服用阿司匹林后出现呕血，其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.食管炎E.胃黏膜脱垂【答案】 ACX8O2D1S10S5V6J9HC7Z3M2X10H3R9G4ZF8R10N10N1Z4U2M1097、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCK1S5I2E9P2Q7X8HP3X6K10A2O8F4R8ZP1D1X2E3O9O1P898、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.每日腹泻5次B.体温>37.5