2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题附答案解析(福建省专用).docx
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2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题附答案解析(福建省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCI8N6B8X1P9I8I6HV1H8B3R4P1N6P10ZQ5J9R7J8Z4U2T22、腹泻,腹痛,糊状便伴里急后重,脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACI6S9V5Q7B6V8K8HF2M1U4O5V10K3E10ZH5O5T5Y4T7P8M83、4个月的脑积水婴儿,查体可见落日现象,该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCZ2W9F10D7U10O2N2HY5H1F7S7E10Y9W2ZT5T9Q9V2I7Y8H84、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCC5M10Z4Y4S1M2F1HJ1N6W6E1U8W7C2ZL2U5K10A4B4N5D25、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥,猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCW8X8C7Z8A9O4M4HR2B10V8I7U7D8K6ZR6N9T5H6I3S1T46、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCH6T7L7P3J1X5A9HA5C5W8F8X4Q7Z1ZQ5P4S9C9J8A9G27、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACL4E7V9X4F5K2Z4HA2C8I2W4W9D6N5ZB6L4M5I4D6J2M88、患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL,(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACB4G6D9J10B1O1M4HQ5U2L8D2X8V4X3ZP9W6V7V9T2S8G19、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗,不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCA7Q10X3I1L2J6E2HV2R5S5Q5J4D6R2ZB4W9F5X8C1Z8M1010、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 ACG5U6T6J8W8H1K8HJ2J10L7N4S7M3E2ZX10W10U2A7X9E1N511、男性,35岁。进食半小时后呕吐7年,加重半年,吐出物为酸臭食物,钡餐示食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄,最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCS4X2Q1Y5L10Z7N4HI2U3L6M4F2Y3V4ZG3F8Q8M2O7F3D412、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACY5A3N10O9I3M3E8HE2K6M10V6G8Y2D3ZJ7G8A5A10W7V4X813、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCZ8M7Q2Z1L4E3R7HQ10H2N7N6R10F5R7ZP7G9V9X7K5J5U414、男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T 39.5度,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC 16×109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACK8L4V2G3Y10Y10E6HB9D10J3F9W3O7F7ZG3O3S5E2E8P2Q515、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCU7S7E4F9U4R10A6HT6C7V5I1G7U4H10ZM8R3K5P8X3D3P416、患者,女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCZ1B4R3W3C6V10E5HE8C2D6K9J4O10L4ZE9Y6E2W6F2I5W817、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCZ7I1L4A1K4V7J10HT2O4H2Q8I5B8H10ZS2U4I1A7A3X4F918、患者,男,50岁。有长期大量饮酒史,被诊断为"酒精性肝硬化"3年,近期出现腹胀,下肢水肿。B超示:腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白,每日可用2040g。D.利尿治疗,每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACL8R7F9F3U7E5M1HI8S3N4O8C8Z10Z7ZK9L6K4G8O9D4Q519、男性,40岁。低热3个月,乏力、纳差、盗汗,右下腹疼痛,伴腹泻。既往体健。查体:右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP,RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCC9Z9Y1C5O4Z5X2HT5X1E2T2V5S9V3ZM8Q7Z4A8L4I7O320、发热疾病中,常见合并肝脾肿大的是A.疟疾B.急性肾盂肾炎C.麻疹D.药物热E.肺结核【答案】 ACN8I7Z10H10I7H9O4HN2V7Z9J5U3N2U5ZE10T3D1Z6P10O10H821、患者女,32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色,该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCQ9Z10N1D4W10P7S10HR8V8Y6B4R6U9M2ZD10N6G6R8A9F7J622、男性,28岁,腹胀,右下腹痛1年半,伴发热,体温3738,出汗多,腹韧,右下腹可触及3cm×4cm包块,边界尚清,压痛,ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCV10P10G3V5Y1E6X1HN9D2M8B9H7C7U10ZV8N6C6D7F3R8M523、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCO8R3Q8C3D8Z8T9HT5X4O4H8R8C5U5ZG9Q8I4L2F10R1N124、男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体:肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加,以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCD4U4W7H6B7V2F5HY5M5F8B4S1E2M5ZQ1H9L6P8L6T1T225、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCB10C5S3X7X7I2H3HB3V10E1K4U2S8C5ZC4P10R2O5Q10O1N526、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCE10B10L10S1H3O9C7HR5R6M5I6C10W3D3ZF1M2P8U4B4D4Z827、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征,最佳治疗方案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除【答案】 CCN5M6X6S8V7Q8C4HC1C10R4Q1V7K10Y9ZB6K7I5U5U4Z10U528、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性,应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCP7J4M4H6J10W10T3HL7W1Z10R5A1N3Z1ZA5A5J7D9O1I3D1029、男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为Crohn病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACZ3G6U5T10R4B5F3HW1Q4Y8Z3L10R7S7ZX2R10S2X1X9L3Q630、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段,或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCS5Y4S2I10H8Q3R8HK3N6R7C4Y2A7Y8ZJ2U1E5G1Q10G6O731、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACU6W2K7P3T2O8O10HE8R3S2L9Q2E7L3ZV7A2N8H3R10J6V332、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCH2Y10E5B10E7O7S2HO3T4L4B9U9B8T8ZG6Q6R3I10H2G6A533、女性,28岁。2年来反复晕厥,数分钟即恢复。查体:坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失,最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCG2J1L9D7K7H2I7HN8B3A2C3C10E2V2ZZ9V1J3E8N4X6B734、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCO3E1R7V5V10I3Z4HY8R4C3Z9Q2V2U9ZU1Z7C6X3R1Z5R335、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCY2P2S6S1Q1C6K1HM1N3T9V6Y9F5K10ZM7R3Q8V5F3J2S636、某患者,右胸痛,呼吸困难,喜右侧卧位。叩诊实音,呼吸音消失,最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCE4F1N9Q4A9U6U8HM9X6V5P3D3I5B5ZG5X9X1F5F5G7G337、男性,30岁,查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP,血红蛋白117g/L,血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症,诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACO4I8A7Y6T3Z1M2HD7N4N2Z10Q3V5M5ZW3K8Z5V10R4U9X938、女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血红蛋白90g/L。A.肾功能不全失代偿期B.肾功能衰竭终末期C.肾功能不全尿毒症期D.肾功能正常E.肾功能不全代偿期【答案】 ACC3O2S1A1R9P8A9HJ8U1D3T1E7J7Q6ZC8D10M5J5N1N2P439、患者,男,63岁。上腹部隐痛1个月,粪隐血(+)(+),胃镜检查:见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCD10E2B6C10A7W6B7HW2E1D7J1N9A9K5ZI6A6Z1Z3C8M8O540、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCF9Y6Q9P6Q1C8G7HK8A8H10I3A5F2J6ZT8W10L5R7F6G3E341、女性,44岁。既往高血压病史,平素血压控制不佳。1小时前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不省。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCR7W5V6R10I4E5Z7HL9K7P6O7B2A3K3ZU3Q7Z1J8P2H10D942、女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。体检:巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACR1M1E3J2E10J8J3HX6U8V10M6F4M4R2ZO1K8O8I10T7O8G143、男性,29岁,间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查:BP140/92mmHg(18.7/12kPa),Hb98g/L,尿蛋白(+),沉渣RBC35/HP,颗粒管型02/HP,BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCS9D8V8I8O6I5X3HW4S4F5D3R2U7Q9ZV10G2L10N2U9V4S744、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACE4H4U5C1R8O3C9HO10E2H8E7E3Q7N2ZT6F4X4Q6G2V8V145、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCR3D3X5F6I4B3I7HQ3Q10A1Q6P1A3M8ZN5Y9W8X3T8Y3I446、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCQ5B5X7T7H10R9H1HS4K10K1K5V9L6Y4ZY10M6Y4Y4Q10W5Z347、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACE4X4X9P5T6E10P5HI3C2V7D10Y8S1H2ZS1E3D5F4R6P4G848、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎病毒感染C.流感病毒感染D.甲型肝炎病毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACN6T10W10K4A10F4V10HV2C1T8G2P4C4V2ZY7X1T8I6M5G4Q749、女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphy'ssign(+),实验室检查血淀粉酶>4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCQ5C2C3X4J10Q4F2HL5R9Y1C6A5X6U10ZK1J5K8P10C9A10H850、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 ACZ7J5B8A4P3S7O4HA1I5E1O5U2S6O8ZF3R6D1C8F6A4W451、男性,48岁,有饮酒史25年,一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感,言语增多,颜面潮红,情绪不稳定,肌肉运动不协调,步态不稳,最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACR5K3A3O3M5O6G4HY10U6T2T1Y9J10J10ZA4Y6N5A8Y8D3M452、男性,35岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACX7L8E9X5V5T1Z3HC1B3D1L8Y1L7T10ZL6Z9Z3F4W3W2O253、近2个月黄疸,开始2周后黄疸减轻,后又进行性加重,上腹隐痛,大便陶土色,尿黄,肝大肋下2cm,胆囊大,首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCG8W1G9M6V1S5N8HX6P4E8Z6U10N10P1ZQ5I3D8W10F8Y6O854、男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音,查:WBC12×10A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.纤维支气管镜检查D.痰菌培养及药敏试验E.痰找瘤细胞【答案】 DCA6E9V8B6G9V3S4HO7K3Z2F3L6I4F3ZP9L10C8M10A8N9Y655、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCG4C6H7C9I6N2A6HG3M7U2C4R8W4Y7ZV6W10F8H5R3E9D756、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCN2J10X4K10X7K9B9HJ9X9A5B9S2W8P9ZJ7B8N6U7E10W2I657、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCH4X2T5I7Q4P5A3HV6M8F5T5Q2O1M7ZC7D9J8Z3S5P3D858、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCK3G1I5U5X6Z8F6HN4T4B3N2J6T2L9ZQ7J4N1P9G10J5O1059、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天病人受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性,低补体血症C.ANA阳性,RF阴性D.抗SS-A抗体阳性,抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性,LE细胞阳性【答案】 ACZ2H2U4Z1Q4B7J5HE1R8T6C6M2U8D2ZS4O4I9B1W2W1I160、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCQ3V7F5K4M4N7J10HX1L10Y7Y6L2T4N6ZI10X9Q1Z4W1H3J961、再生障碍性贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 BCM1N10A10S5A2Z9X1HB6K7O4Y7F5Y8T2ZJ6K5J4I4Y7A8A1062、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACH3D1E5Y7P6M8N1HU8X4E3B2A8Y3J2ZM3C3D6E1B4M5M1063、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.脑膜炎E.脑炎【答案】 BCJ9I3R2H8T10Z9K5HJ9U5C1B8E7X10N7ZX7Y3O8W3T10I6F764、浅表型胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄,血管透见【答案】 DCN4O8D1H7C9M7Z8HX7B8M1Z3A5Y7Z9ZG5S4V7H2K6G3P565、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-'满堂亮'现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCH2E4S5O6A8R10W8HR10P5Z10C7K4Y4C7ZQ6C2X7O9Q7V4P166、关于幽门螺杆菌,下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加,增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACG5Z3A2S5E5L3G5HV3G4Y7G4U7B9O9ZX6W8H8V1I2C6J767、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACR8U9K9C8M3U8A10HN7H7U4T4T10M1J3ZQ5T7Z2V7Z9U3L268、对于社会主义的人道主义,不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCA7D1Y7R3S9J5Q10HA2I8U4M9Q10X5J10ZE7Q6U10V1D1F4Y469、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCH10H10O10U8P4V2U1HQ2S1P2E10S1M2R7ZX1G9M3C10U9T7H1070、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACV8H2J7K2Q1J9Q9HY4T2V5K8P6I10P3ZH2T4S4Y5S8A4C571、女性,45岁,2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2h11.5mmol/L,BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACM8R7T4E9B3O10E7HJ7X3L7C1H7G6D1ZI7Y5S7O7R8P7X772、男性,20岁,1周来有食欲减退,恶心、呕吐,尿色加深,巩膜有轻度黄染,以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACK9F10E4P2H1A8M1HD7K3C4S4P6D9N10ZX3G6K8T6O2E3M973、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACE8D7K5Y7J3B3T8HX8R2O7B7H3B3N2ZX9Z3I7E1T5N3F174、男性,32岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食可缓解,服抗酸药物可止痛,最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCW6W4F9W7I5N3H6HV9Z1C5R8Y9L1D4ZG10X10V10N1I9P10R1075、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCL5R3U3T4P6Q3A6HZ9U7S10P8M2A5S7ZC6F10J6W3B1E8I1076、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCM10R9D6X8S1A6R10HP4Y2U4I4U4Z6R4ZP2A1N3W8F4A8Y777、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失,不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACX8M1T8H4J7U7M3HW8M2V7C3H9B3J2ZP10K5N9F5H4D5P678、下列哪项对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.ERCPB.胰腺CTC.MRCPD.超声内镜E.立位腹平片【答案】 ACC9X9F6V8O9A9P3HT4D5Y6H1R5D10C4ZZ10M9F9J6V7G6E179、女,20岁,发热20天,体温最高393,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCB9N10J8H3W9W3M1HI10W8Y5O9K4M7I4ZS1X10S1Q8B8S1Y780、属于肠易激综合征患者腹痛的特点是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCT7O6O2N6G6L9F6HX2F2X1F8U1T8V10ZS7H9N2G6B9J10D881、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCT4D1X6C10E9F7J7HC1R5J4J6O5F10J8ZK7Y2K7D3A8T6D882、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACQ7C2O5I4P6Q10S9HL6M3R8C4C5W5O3ZH6I7J8A9H4X3C983、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCR9K10F10X6R9M9Z9HS8A10V2H2N3H9P6ZH9Z7K8O1X4F9Z984、患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 DCG3E6P4F2S1K10Y1HQ9V8G7N8W5N2F5ZN10W8L4C8J5Y6B985、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶,以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶,两肺外带多见【答案】 BCK1E9F5F5C1X4G10HQ4Q1U8M7R10F7X8ZR6V9T1A10M1C9U186、关于胃癌的组织病理学分型,恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCP9W8T1R9J4D9C9HX4E3T9D6P10K9B3ZN9S5J2O2W10T3N687、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCE8S8Y6T4M4Z1R3HN10Y8Z6N9C5U1A9ZR5C9A4S3K8M3N988、女性,25岁,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACM2Z7C6O2A10C7V10HF1L4T10M3P3J2M8ZY1S4Q8V4X8Z6Q489、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCH6E2V9L4E6F5X4HH2X4N10L8Y8N2B4ZS10Y4V2J6G9G1A690、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACO4Z2L2U6N4K6Z6HV2K1T7Y2R6Y5L10ZC3I10A5R1A10A2G991、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血,继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCE7C5N2X2Y7Q10W2HS8A2L4K9I3H10E1ZV1J7V7X4G2Q7T592、有关消化性溃疡的病理描述,最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数<2.5cmD.1个以上的溃疡称为复合性溃疡E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内【答案】 CCR8V8I2M10D9F10A1HK6K4O1J5P2M9P2ZW7V10B10Y2Z1D7I393、患者,女,18岁。间断腹痛10个月,隐痛,以脐周为著,伴低热、盗汗、乏力。查体:营养状态较差,脐周可触及包块,质韧,活动差,压痛(+),肝脾未触及,移动性浊音(±),血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACH3J7S5H2N6B2Q9HR4U8G4L7J2T9L2ZH4W8S4C7G6X9C794、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCO7Z1M3A7G10Q7K9HU9F9F2S2Z4Z1D8ZI2C8I8T3E1C4L895、患者,女性,32岁,反复口腔溃疡3年,双眼球周围经常发红,伴飞蚊感,轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示:RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 BCJ9J7Q9W4K8U3P5HT2A5J3Z7P10A6P10ZA9A4F7U3T3F6N496、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCY8F8N8W4E5B7I5HG6