2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题(精品带答案)(山西省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×10A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCD3V3D4S6O10D4B2HO9M3I4I6T2G4D9ZR9X3V6O10S10Z2A42、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查E.血液检查【答案】 BCF6Z10C9T6M3M3E3HY6Y9B3Q7R8V5S2ZE4W8F1R9R5I8A23、患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACB9Z10T4X9F7S6C7HO5Y1W3Y1S7A9V1ZV3T10C1Y9U6D6U94、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCQ9D6P3J2J10X5K8HL5M9H8M6T10J3E8ZE9T3L5V6C5E5R55、男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D.ACEIE.多巴酚丁胺【答案】 CCM3N3I4T3W2V1P4HK8R1N2I7U4R10V5ZV5A6C7T8N10E3S96、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCN2H2G3N6A6F10X10HV3C2U5P7R9N7L1ZU1W4V7S3F5S1N57、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCT3H9S10E8E3P6W2HU4L9D1F9F6U2L1ZP4C2B6O2Z8Q10P28、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCD6H8V8D1F7T3H6HH4Y4E5T7O10Z10Q9ZF6E3W1H3F5P4P19、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCS4S7B10N4S1V6A6HF5T2Q2K6R1D3B7ZT7I5Z4L8U1Z8J110、男性，52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生，首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCY5I10S1N3A6D10E10HO10C1U1C4V3V5V4ZC10L1G8V5G7N4C911、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACB3M1A9D10Z7A9Y3HO10M10Z3I6I7E2S3ZS5R2G6F9M9L3F612、脂肪肝A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 BCL4Q3G9Q5K5X4S7HU3W10U6D8M4E9A9ZG2G6H1C1X5L3Y613、溃疡性肠结核( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 ACC9O3M5F1I10J9U3HZ3R2O9K8T4O6R7ZK4C8M5Q10V4T6I114、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACE1P1A1Y1W2Y5B9HE8T7Y10A10J5E10N5ZA5G9E10S2U2V7D115、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快，24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCQ2G4U4H2Z4F9P5HG8U5F5J6B10V5J4ZX7W1X4Y10U9H9M1016、下列心脏杂音的产生机制，正确的是A.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强C.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 CCM3T7D7D6C6F10Q7HB5G3P5N1E6E9J9ZL10U7H3E6V10I3I217、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACC1U8V8T6P4K3O2HV8X4L10B10B6O1C2ZC9W5M2Y6D6D9A1018、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCZ10F9Q2E2C2V1R10HH9V1M4W5P6Y7B3ZB7Q1Y6X6X9A6L419、缺铁性贫血的病因，不正确的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCK8O10Q9Z5F9R4T5HY4W1H6G1E2J5T6ZG7H2J7G5A9L5M120、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACH6T2G8L6Q5K6G10HS7R9I7U10X10I6E5ZK7F2J8K6E5H10S621、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCY7B7Z10T8D1N7M9HG8J9R10Z7G8M4A10ZZ10U4V3Z10G3I8V922、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCP8K4D9X2C5O9W1HD9X3W3U10P6A6E7ZI7M6F3E4N2W2E923、肠结核钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 DCK4S1E1K5K5S1V8HV2V3V10B4M4O4D5ZC8W6U6E3A4V8B324、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCC10Y4K6B7W7B9X9HP4P10Z2M10L2S1U10ZN7X9C1K1Q3H10W425、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACT7O9M8X10W2U6P5HS7U5N4L9C2N2C5ZK7H1J6V4C4R10N226、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCA6J1X2R6Z10W9O2HV6H7O9T5Q6O1I9ZX10X10W8Y10Q2E3B1027、有关出血性疾病的描述，不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCI2V7E5X9O8F2A7HT7H4J6I5P7R7W8ZJ3S4W7P10V8T9L1028、自发性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%【答案】 ACM7W6C5T6C10L7Q2HD3N1R8R5Z7H1H2ZU10P1Z5L8U9K8T1029、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCG10K10E8M2Z5E8C9HF6I5T5Z4V2D8Q2ZE7Q6I1Y6E9S8W730、患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCT1D2K3U10J2U1M7HE8S2Y6J4M10U5Y7ZH2K6G10X6D1E2W831、腹痛的性质不正确的是A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关【答案】 DCR5R4C10H7C5I4F7HW2F9J3F2U9F3H4ZX5B10X3B1C4T6D932、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACD10F5P2R2O4V10I9HN1J6B7A10D10D9N7ZX6Q6B1E1D6R1T933、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCB5B2X10O8L1W10M7HJ3D8K2V6Y2T3D7ZZ4D9D5B3M7J5Z234、女性，30岁，因头痛而服用阿司匹林治疗，2d后感上腹痛，继之呕咖啡色液体500ml，经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂，伴有片状出血。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 C35、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影F.立位腹平片【答案】 D36、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCG7F1X5S8O8X10L6HL3Z1K6F1B10R7E4ZR7P6P5R3R1Z2A1037、食管裂孔疝A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCT3E3N7W10T9Z4N4HO2G5O1O1J9Q3Z5ZK9F10X10B3E5D6J838、溃疡性结肠炎的好发部位是A.回肠B.十二指肠降段C.回盲部D.直肠和结肠E.小肠【答案】 DCS5X4A1P5C8D2J8HJ3D1B1K8M7W6D3ZH4L3R4M2Z3U8S139、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACQ9I2X3U6X10N10U10HS8S9L1V1E7Z3Y4ZZ3O10C1O10C1Z10Y140、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACN9W7M4U8A2G8M5HA10O8C2U10G10V6X2ZN1W3Z1B5T2G7T841、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCZ7E2D9B6W4M3S2HJ8E3M10A7M4A9U2ZW10W7D2W4C4T7L742、下列属于免疫机制引起白细胞减少的是A.周期性中性粒细胞减少症B.Felty综合征C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征E.假性粒细胞减少【答案】 BCZ1X9V3G5F5W8W1HP4T6Z3W1E6T10Q6ZL9J6A2Y2C4G1L543、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCB8N2W5E3Z9V8T1HS9S8U4H6J9Z2O2ZR3C1X3Q8X7H6I1044、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCA8Y1J8F6Q10Z7T8HN5Q5S10B4Z7X10E7ZI1W10R3O6F2L7X445、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACU3D7X6A10R4O3V9HZ9M10I8J1U5Y10J3ZL8L4H9P4B2B6U1046、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCJ1X5P4W9Z9Q2E10HH8I8U10P3G7Y6K7ZO10A3S2O3U1A7F847、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCF4F1D3K10E4C9F5HZ1M6H3V2T10A6K9ZW4G6Y9Q10I7Y1K248、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCW1C7I5A3H7U6Y9HC6B2Q3N9M9H9N7ZJ6R1Q10L3I1D7E449、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结肠D.多以便秘为主要表现E.可伴有腹部绞痛【答案】 ACB10G5C7T5J8Z3G6HX2S8R6G7Z5I2G3ZE3E7Z3F7B4L8Y650、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCX7Y1K4Q10C7Y9H8HY8G8D5L6J2E9N5ZT5L3C7R1G3I3B751、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCW5Q2Y4I8L2S9C4HZ1N3E6S7M3Q5L7ZZ6H9R7W8V6D3L452、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCN6T2M8I9U2F4K7HJ7F5B8P5T2N6F3ZU7B3K8K10E6E7S153、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACK9V4U8U4R1D10C1HO3A10U8P1S4U7D9ZD7B9S10P3X2V6T1054、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCC7C8N7H5V3Q1N5HN7Z3P6P3C9X3P5ZW1R3H10J5B1U9Y1055、青年男性，有吸毒史，发热1周，体温最高403，最低382，偶有咳嗽，少量痰中带血。查体神志清楚，呼吸22次分，血压11070mmHg，心率110次分，肘静脉处有多个针眼，上腹部轻压痛。血常规白细胞总数198×10A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答案】 DCA1R8O8R10M5E3Q4HW8P10G3M10A2O2N10ZO4G3M1W7I8U6T356、大量蛋白尿( )A.>1g/dB.100mg/dC.>3.5g/dD.>150mg/dE.<80mg/d【答案】 CCG5Z8C8X10Z1P1S2HV7F3F10I6I10I6S2ZY1D3S7J8G4P8L757、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCC5J10G3W2R7Q10V3HJ5I1N8X7T3Q3D10ZX10X2L9C5P5Q9E358、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACH8V3U7J4T3H7X10HX1P3W7T1W8H2P7ZU3C5T4V6U8W7J559、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACI7D8A10Z5K8D7D7HT10F5U2D3J5A8Q9ZU2F2M5K9U7K5T1060、男性，67岁。半个月前出现呼吸困难，逐渐加重，伴消瘦及低热。查体：巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下5cm。HBsAg（+）；胸片：双肺多发结节影，右侧膈肌抬高。为明确诊断，需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCB9E9A4Y3K9B4X1HO7C6U3V4T3W6R10ZM5L1K8U2O1L4O161、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16×109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACE5A8A9G4G5W6D4HZ4E6I4N1X1D10L5ZZ4D4B5B3B7U5W1062、男性，40岁。有肝硬化史4年，近2d来昏睡，但可唤醒，语无伦次，扑翼样震颤(+)，有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCC9B3A5N3D7A2W4HT4R10K1R8M1D9U2ZJ4Y6G4O7Y4X10R563、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCN5W1A6T8B1Z2P9HC3X2U9D8S10K7E10ZT10M3T2B4U3S1T664、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCS1U1H1L7C5L3H1HP2Y8Q6H8V5A7U8ZC5C2V4T10J6W1K365、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCS8F8A7K1R10J1K4HO2B1Y5T4J4B7F6ZF4E1W4N1R5X8L366、X线发现心影呈梨形增大，是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大，肺动脉干突出D.左心室增大，主动脉弓突出E.右心室、右心房增大【答案】 CCM1T6W9Y7L7H4D3HC3H4O9R7P5U8W8ZB4Y2F6Q5X1U3B667、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACC4O4O4B8L5T1W1HB4R8R1K7B7U4L1ZH9X8R9F7D3Z3S1068、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC21×10A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACY5U8S10Y9F10R8O1HT2O2Q8D3Q5D8X2ZL8K7X3B9U9M2Q769、关于类风湿关节炎，不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCY3Z8D9U5H3M8S8HN7J7I5L3Y2I4Y3ZF8M8E9C7Y10I3H670、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACK1A4Y4W10D2F8A8HS4F10N6H2K5R3C5ZL6S8C7G7G6Z10A1071、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCI5H4B7Y10V5P4C1HI8G6V6K7P5H10V10ZN2J2M2Y3E2D4G772、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCG8X8J10J9Q9M10D5HN3U5B3C6F3F1K10ZX4B8C10T5B2J4U773、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCJ1K6T1V9E8B2P3HA2E2L10T4B7T6Y8ZP10X6K1T10U7I6U174、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACM9C8D4A5A1S2C8HI6S2J7E2Y1U4I10ZS2P5V9J4U5H1C375、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACU6Q4H9X2Y8I8H7HJ7G10Y3Q7X2K4U3ZZ3F1X7Q9S2E8Y876、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCI3M10G5N10Y8A1V2HX4W4M3J2Z10E6H5ZV3W4Z9O9G4D10Z577、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACG9D6Y3K6T9F9Q10HP9D3C8G10E10M10Q9ZG2R1B3F2V2Y7T778、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCD8E2Q9L3L8O10O7HI1J6I1U2D10J3G8ZO1G7S5B7A4L6Y579、结核病的发病机制错误的是A.再次感染后局部病变轻微B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D.结核病的免疫主要是细胞免疫E.再感染和初次感染机体出现不同反应【答案】 ACV9L3G8M5H10W5O9HU5S10S2N9S6I3Y5ZE2A10Y5K10K3L1X980、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCD1H3T4K10O7Q1E10HZ1M10T6U1Z5O3A6ZF7N9S5R3Q7M10I881、原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是A.黄疸B.核素扫描C.AFP动态观察D.A型超声波E.肝区疼痛【答案】 CCM4X10F4F6Q6N9V8HI7V7L7G7N7O9O6ZX6X7F9C2D4B6I982、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCU2L4O5P2U3U3P3HD9H7C5A10F9G9L9ZX4K2Z3J5K8B6E883、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18mol/L，ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCL3U9I5G1N7A5Z8HB2P6T2B4H2Z9J5ZE7R7K3W6X1T6Z284、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACR4C1N6C9L10B3L8HA2W7X1I9G10Q10A2ZZ10N4K10V10T4J1W1085、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCP9Z1X5W2V10H2M5HQ8N10R5E9E5O7U9ZH10E10U4G3A9Q4P186、女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.7×10A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACT2E3B1N5U1X9G7HJ2V7J2L9J10P10Y7ZQ9N6U9Y1H8T6K487、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACE8P5H8E2A8U5B3HN1I2Y6C10M8Z6T4ZZ8X8B2U7P7L2M188、女性，24岁，突起畏寒，高热达40，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脉搏102次/分，WBC21×10A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCK3N3M2U9R5J1T8HX2P8F10T6M3U7Q4ZM9X3L8A1W9K1T589、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCN3C1W7D4Z10Q3D5HD10G1F8Y5W1G6B8ZO5K10I8D6M6U4F990、肱二头肌反射中枢在( )A.颈髓B.颈髓C.颈髓D.颈髓E.颈髓【答案】 ACB7T7W1Y9S4W8K1HV7I2L9X3W3N2Q9ZB10Q5T7T3V9W1R291、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCC7B2Y8S10D2Q7G9HJ4W1H3D8D5F5O8ZX8S2E8X8Z5R8N792、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞02×10A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D93、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCO7T2N3V10R4B7O4HJ5L7S2J4K8C5T1ZZ2N10C5E9H7V10V294、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜