2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题精品及答案(辽宁省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、席汉综合征和爱迪生(阿狄森)病A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 CCS3P7M9Z7S7C1C3HG7Y1L2X10M2C6X3ZK9D7A1B8H3N1N52、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.低蛋白血症B.胃大部切除术后C.小肠原发性吸收不良及回肠切除D.萎缩性胃炎E.内因子分泌的先天缺陷【答案】 BCN9K9X3V5D2C9S1HJ4L5Y5D1N7H8D9ZW1U2H3Y10J3X9M13、男性，40岁，阵发性血压高1年，经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断，有助于进一步诊断的是A.24小时动态血压监测B.基础代谢率测定C.美替拉酮试验D.酚妥拉明试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCG1H9T2J3H6W10S6HZ3G1U1W8W5G5H2ZV5D10C6B7I4F5C64、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 DCP8B6A3W10D2Q1K5HV10P8S7B1P2S10A5ZN10V2W5D2C10S1Y45、溃疡病活动期患者不宜服用A.吲哚美辛B.米索前列醇C.替硝唑D.硫糖铝E.胶体铋【答案】 ACN10L6P3N9Y10O2N1HY1I1B6E5U3K4H2ZM8M9P3X3D5E7S66、石棉小体是石棉肺的A.诊断依据B.X线表现C.病理特征D.接触指标E.无意义【答案】 DCY3N2B8A10Q5A9S5HL2T6R1O4E2G9G3ZI2A10O7Z9V7F1E47、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的50%60%B.脂肪占总热量的30%C.蛋白质占总热量的30%D.蛋白质至少1/3来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCI3S1X10M2S5P7R1HL2T10G7Z7W10M9D5ZD8L4J10Z1I3S9Y88、冠心病人突感心悸、胸闷，BP9060mmHg，HR150min，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至012ms，可见室性融合波，诊断为A.房扑B.阵发性室性心动过速C.频发室早D.室颤E.阵发性室上性心动过速【答案】 BCN2D9X3C3S5E10X5HA5Y5B9P4L1G2P9ZL8E4Q7F8W9M9G19、钡中毒的治疗方案中，不包括A.治疗高钾血症B.用510硫代硫酸钠溶液按1020mgkg静脉注射或肌注C.用25硫酸钠溶液洗胃D.治疗低钾血症E.使用解毒药二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或青霉胺【答案】 ACG10R10M2D1K10H6P3HX5U9L4W5F3Y8X2ZV5J3T1Y3L5T5P1010、患血友病甲的男性与一名正常女子结婚生育一男一女，小孩的情况是A.均为血友病患者B.男孩正常，女孩是携带者C.男孩是患者，女孩是携带者D.男孩是患者，女孩正常E.均正常【答案】 BCT5K9I8G9M7K3A4HX10I6Z9Q7Q3F7Z10ZP3S6E3C10H3V10X511、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇C.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素【答案】 CCK7O5X5X3V6Q2S1HR5W5Q9X1U1P5H10ZZ10M10J1L6C2O6J312、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mgMA.急性油漆中毒B.昏迷油漆申毒C.急性职业中毒D.急性二甲苯中毒E.以上都不是【答案】 DCW5G3U6S1R5N1B1HO5L2T7F10Y6Y1L3ZT2D9Q3T9A1J5N413、面神经炎A.脑脊液白细胞数4×10B.脑脊液白细胞数5×10C.脑脊液白细胞数3×10D.脑脊液白细胞数500×10E.脑脊液白细胞数300×10【答案】 ACL1L2H5S9H8W2C10HH10N7G7S4L5X7U8ZB1C9N1I3C4C1K714、成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 CCC7F9B3T2A9V10P3HY6R7L7K9K10Q6D4ZN3O7K7A6B6U6H315、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下A.缺铁性贫血B.骨髓纤维化C.急性白血病D.溶血性贫血危象E.再生障碍性贫血【答案】 ACZ3P8V5T1B2D5X2HA7S2N2R4T10Z9U5ZX5F4D6K9Q2I6D316、下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎A.胸痛B.咯血C.水冲脉D.Janeway损害E.毛细血管搏动【答案】 DCZ10E10M1D5Z5S1S5HJ2U8E3O6S10Y6S10ZG6X3P6D9X2A4E417、女性，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml，ESR50mm/h。A.强直性脊柱炎B.银屑病性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 DCR9W3M8R8W1X7H4HN8V5O8R10U2E8G1ZG6C8H3S6V2G9V118、高血压患者发作变异型心绞痛应选择A.硝苯地平B.美托洛尔C.硝酸甘油D.硝酸异山梨酯E.速尿【答案】 ACT3D2M5O2T8X10E6HG9X10M4B2D1A6H4ZU2M9Q4K5Z4O3Q519、女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。A.足量激素联合骁悉口服B.单纯血浆置换治疗C.羟氯喹辅以非甾体抗炎药D.甲泼尼龙冲击治疗E.激素口服联合环磷酰胺治疗【答案】 DCH5B1X1C3D8H3G5HF4W6T7U10I6O6N4ZE3X5V2Z2H9P7W1020、下述诊断肾小球疾病的可能性最大的是A.蛋白尿、管型尿B.尿量异常及血尿C.糖尿及氨基酸尿D.肾功能损害E.水肿和高血压【答案】 ACM3Z8V5P4A9N5F1HA10F5Y2W4Y1T9O3ZC5B5Z2D8Y3E9G321、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.真菌性肺炎B.支气管扩张合并感染C.浸润性肺结核D.支原体肺炎E.支气管肺癌【答案】 CCL3O1M3B2Y3X3L3HN7C7O1N1U9R3T6ZE5S10F2O1J2K1G822、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，出现右心衰竭，下列哪项临床表现将减轻A.颈静脉怒张B.呼吸困难C.下肢水肿D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.第一心音【答案】 BCT2X10Q7Y6O5O6Z8HB9X5M7R1C10H3N10ZX6I9T1P2J2V8Y923、扩张出球动脉，减轻肾小球囊内压A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 CCH7M1D3E2T4M2X8HE6N9N9Z1Q5R4E4ZP9Z8D10W10V2G10O1024、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.血脂分析B.电解质分析C.ERCPD.腹部超声E.腹部CT【答案】 DCM2U7K8H7D1Y4M10HW10P7N6U1N10E4D7ZR8M2C7M9F8Q3Q925、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC36×10A.CTB.骨髓检查和活检C.B超D.蛋白电泳E.血沉【答案】 BCL4Y4C8G10P10V5V6HH2O8Y10B4R2C6K6ZH4X2T4S1I5P3P826、关于溶血性贫血的定义，下列正确的是A.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力B.红细胞破坏增加C.红细胞寿命缩短D.骨髓造血功能亢进E.红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿【答案】 ACE7Y1J3O3L3L2P1HF3Y8S5O4P5S7O7ZL1J2B2M6C8K1O1027、男性，25岁，1周来发热、尿黄，体检巩膜轻度黄染，球结膜充血，肝肋下可及，ALT280IUL，T-BiL58wnolL，尿蛋白(+)，最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 ACL3K9K5N3J9Q6K8HY2K4L6R1A8V1Y2ZW6B2W3Y5O5S4D1028、可发生型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCT8D7B6B1J5M9O6HW7L3V9D5P3M5K5ZG6W2X4K9J6V4S1029、仅能细胞内不能细胞外杀菌的抗结核药制剂有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 CCL6A4A10K5R10Y6F4HA3C4E9J7Q10R6N7ZV1R9L7R9F8L1Z230、关于类风湿关节炎的治疗最重要的是A.药物治疗B.物理治疗C.外科手术治疗D.卧床休息E.关节制动【答案】 ACR5S10W10U1I5I4Z9HO4W8X8P2M4M2B1ZP10E3H10P8M6H3Q731、下列属于继发性肾脏疾病的是A.隐匿性肾小球肾炎B.过敏性紫癜性肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCU6S9K10O8U6J4F10HY8G2S6V6V7Q10M10ZX2I2O9U2A2S9O232、环磷酸胺最常见的不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 BCL6B7A8Y7Y2P1J3HS4B1U8O3S3T9A5ZU3M3R7J7P2G10B833、老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700800 ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb 100 g/L，血清钾6.5 mmol/L，BUN 33.5 mmol/L，血肌酐884 mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.静注胰岛素D.限制入水量，透析治疗E.按36 g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液【答案】 DCF1Y4F6F3Z4X9X5HS10X1T2X2S7C7W10ZU9W10I5E2K4R10S934、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.硫酸镁导泻B.放腹腔积液C.氢氯噻嗪口服D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 BCB2L1Y2K7W2R7B5HY2Z3E8Q2P2L10Z9ZM8K9R2P5P9W5O635、关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变，以下说法正确的是A.第一秒钟用力呼气容积减少B.残气量减少C.最高呼气流量增加D.用力肺活量增加E.肺总量减少【答案】 ACT10Z7N4O9H10R2E9HZ9S10D7O9I1E9D1ZO8A9J8R6X3V3U136、男性，65岁。某天看电视时，突感眼前一片漆黑，检查发现双眼失明，无光感，但瞳孔不散大，对光反射存在，血压160/90mmHg，未经任何治疗，半小时后视力完全恢复。初步考虑以哪种疾病的可能性大A.双侧大脑中动脉起始端的TIAB.基底动脉主干的完全性血栓形成C.一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIAD.双侧大脑后动脉的TIAE.一侧大脑前动脉及前交通支的血栓形成【答案】 DCU5Z9U7W5L9O4O5HR7K9V6L1S5F6Y9ZV6R8G5N10R9F6S937、急性链球菌感染后肾炎A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 DCD8H2G1E1T10Q9W7HK3M1V4K8V1E8L7ZZ9K7A3C7L7U9Q238、女性，62岁。宫颈癌手术后化学治疗中，出现咳嗽，咳黄痰，伴有发热寒战，体温最高38.5。血白细胞计数2.8×10A.改用新型"高档"抗生素B.加用抗真菌治疗C.加用万古霉素D.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物E.呼吸道局部应用抗生素【答案】 DCA4Z4V10Q6Y7Q8W7HQ2Q4M9K1R5N8T3ZC9T8M10Y5N6A7V1039、男性，20岁，因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体CA.性别B.新月体类型C.少尿D.血肌酐>600mol/LE.治疗时机【答案】 ACZ9M3Q2M10T3M4S5HF1H5R9P7E9S5Q1ZI4G3X1H10K9I5X840、女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250130mmHg，继而发生急性左心衰竭A.受体阻滞剂B.吗啡C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.洋地黄【答案】 ACB10K4C5G5E4M10S6HY4Y1X5I6R2U5N6ZA6K2Q8B4G6H6Z341、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.激素替代治疗B.手术治疗C.口服溴隐亭D.放射治疗E.化疗【答案】 BCC9Q9I9L1K6A2E7HP1B4E4T7D10F9D4ZH7Q4P10X9S7Q2O542、患儿8岁，反复发作性短暂意识丧失，动作中止。智力基本正常A.地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平【答案】 BCR7Q8A6J4W5B4P3HE6T5Z4O3S3R7W7ZF8W7H7C5T10D7F843、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.口服甲硝唑B.给予支链氨基酸C.肥皂水灌肠D.禁止蛋白质饮食的摄入E.躁动不安时禁用吗啡类药物【答案】 CCT9Q2X10B5B7U7N10HQ7U6X4H7P4W5X6ZW5Y7M5C3R1H1H144、血脂异常治疗原则不正确的是A.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测B.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平C.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式D.最主要的目的是为防治冠心病E.根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物【答案】 CCG4Z9C7C4J10M4J5HM10O10Z5J8D2U8N6ZH6K2J5D10X4I5O345、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC38×10A.急性红白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病【答案】 CCG3D10A3X10Y1P6I4HC1Z8V5N3Y5J10I9ZH5I8D9N2Z6J2W246、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心力衰竭B.急性喘息性支气管炎C.心包炎D.肺栓塞E.急性肺炎【答案】 ACJ3L4D2X3B4Z4D5HD3P1P2M10V7B6L9ZF6B8Y3T6L1J6J1047、血管外溶血可表现为A.网织红细胞降低B.血清直接胆红素增高C.骨髓幼红细胞升高D.尿呈深褐色，隐血试验阳性E.尿胆原排泄减少【答案】 DCW1G6G3I1Q8B3W8HH5D10L7E3Q10D3Z1ZL10R5V3T2I6F10H148、28岁男性患者主诉乏力，一过性暗棕色尿。有贫血，尿隐血试验强阳性反应。在初步诊断时，下述哪种资料最不重要A.骨髓检查B.抗人球蛋白试验C.周围血的显微镜检查D.尿沉渣检查E.详细的药物史【答案】 ACS6I10B2T4B10V9O6HB1B9X5Q3G4X5B2ZO9V4Z4U2M4K4O449、长期应用可以降低门脉压力的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 CCH3U5E5C3I4Q9V9HR5H8E9W6G4G6O3ZZ8K2I1C8X9O1D850、某患者，诊为慢性重型肝炎伴腹腔积液，2天以来发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛及反跳痛，腹腔积液量增加，患者最可能并发A.肠道感染B.自发性腹膜炎C.胆道感染D.阑尾炎E.门静脉炎【答案】 BCT10W3Q4T8P2Z4K3HR9A2E6Q3D9A6O9ZS6M5K3F9Y7A6R251、下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了A.铬与镍蒸气B.吸烟C.硅沉着病(原称矽肺)D.砷E.石棉【答案】 CCI1F7W5B6P3M7W6HC9Z8R8S7W4P1X1ZX6M6M2X6X7U9R1052、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是A.PNH细胞按敏感程度分为三型B.发病隐匿，病情轻重不一C.属于血管内溶血D.红细胞膜对抗体IgA高度敏感E.红细胞膜获得性缺陷所致【答案】 DCG1S1O7U6P6B5G5HQ5B5E3B2O3B7L8ZN7H8Q1L9O1W5R353、女性，23岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血常规三系正常，BT3分钟，CT7分钟，束臂试验(+)，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能诊断是A.急性白血病B.血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.急腹症E.急性关节炎【答案】 CCQ1M7T4M2V6T4W10HK9V10U3M6Q10V8K8ZB9Y5B9J10C3O2I354、亚铁离子从肠黏膜吸收的量，主要决定于以下哪种因素A.与体内维生素C含量有关B.与身体铁排泄量有关C.与食物中含铁多少有关D.与体内铁储存量有关E.与胃酸浓度有关【答案】 DCY6M2F5C7Q10D4X8HU3W2X10F1V6G6G5ZD7W8G10K6C9X9Z555、下述哪个属于深反射A.角膜反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.提睾发射E.跖反射【答案】 BCP8E10I9K9O10A5Z2HB5Q2B4A10L3Z9M9ZY10P1J10P4W7U1I756、不是危重哮喘表现的是A.奇脉B.胸腹部矛盾呼吸C.嗜睡D.两肺满布响亮哮鸣音E.气急不能说话【答案】 DCH3J9C1U6E9C1W5HE9M8B2N8R7M6F8ZG2C6B4R4W7J8P157、治疗不正确的是A.重症肌无力用新斯的明B.偏头痛用麦角胺咖啡因C.面神经炎用抗生素D.三叉神经痛用卡马西平E.面神经炎用泼尼松【答案】 CCV8S6Y7D4V7N4P3HH3W7S10D6S8Y10M4ZO1R8N5Z6N9V6S458、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大( )A.叩诊心浊音界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.剑突下心音强于心尖部D.剑突下心脏搏动增强E.三尖瓣区出现收缩期杂音【答案】 ACA6S6B10J2Y5L7X10HN8E10C1S2X9W7V8ZG4M7S2J3T8O4Z759、女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，尿胆原(+)，血清胆红素25molL，HGB80gL，WBC130×10A.免疫蛋白电泳B.肝功能C.骨髓检查D.Coombs试验E.腹部超声【答案】 DCU2C2V10Z2S10N10R10HP2B4J9A2F8U9X10ZZ3D5R9G3W7G5P960、男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达395，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.疟原虫抗体检查C.血液涂片查疟原虫D.骨髓象检查E.血细菌培养【答案】 CCF7B8Z8Y1K3E3E8HH3C5C10Q6T2L4S2ZO10R2Z5F3G9L4E361、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2×109/L，PLT140×109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.7天B.3周C.1-2个月D.4-6个月E.1年【答案】 DCE9C5N4S5R3J3X9HX6G6Y3Y2G9F10G7ZX6Z7R3P7T7E7J362、男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝轻度肿大，外周血WBC25×10A.恶性淋巴瘤B.急性白血病C.再生障碍性贫血D.败血症E.过敏性紫癜【答案】 BCY2E5M5M2A3N1L1HY6S3J7M7H4F8P7ZC5N8S2N8N7C4S863、男性，58岁，间断上腹不适6年，伴纳少、嗳气，经常腹泻，体重下降。Hb95g/L。A.复查大便潜血B.X线钡餐C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素测定【答案】 CCE4T1F1I4G3Y5L7HA4S3Y9J9D4A10N9ZE6S7K9F6O7D8W864、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.肥厚型心肌病C.洋地黄中毒或过量D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 CCE5G8Q4I8P4U3A5HR4P5O2Y2V2Y9O3ZJ8J6L4Z8T3J1U465、患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。A.系统性硬化症B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.混合性结缔组织病F.类风湿关节炎【答案】 A66、下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状A.风疹关节炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮E.病毒性肝炎关节炎【答案】 CCV2R5W9Y5I6W7X10HN9X10E8M6G4V8Q7ZV3L8Z7B3Y6D10Q267、女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCOA.吸气压尤其峰值压B.呼出气PCOC.吸呼比值D.内源性呼吸末正压E.呼吸频率【答案】 ACB10C8K4A2V8T2N1HU3P7K5K5I10W8A8ZY4U2S6G8J6F5P968、患者，62岁。有高血压病史20年，在活动时突感左侧偏瘫，意识不清，频繁呕吐，非喷射性。体查：血压220/120mmHg，心率120次/分，体温39.6，潮式呼吸，昏迷状态，瞳孔1.5mm（双侧），压眶时口角右歪，左侧肢体完全瘫痪，双侧Babinski征阳性，诊断：脑出血。其部位在A.右侧内囊内侧丘脑附近B.右侧内囊外侧壳核附近C.右侧大脑半球白质D.右侧脑桥E.左侧脑桥【答案】 DCT4E8F10T10H8S3F6HO9A4S2H4Y4Q4F3ZJ2Y9X7M8D9E7X269、男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压 105/75mmHg，体温38度，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。A.手术取出肺动脉栓子B.冠状动脉造影作紧急PTCA术C.心包穿刺D.大剂量抗生素静脉滴注E.应用升压药以及强心、利尿剂【答案】 CCT6J8J1X2N8H10R2HN4D7O4U4K4D10D2ZK1R10K2F9R2M7A870、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T 39.2，BP 6030mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC 28×109L，N 90%，脑脊液检查：颅压 200mmH20，WBC 15×108L，蛋白、糖及氯化物正常。A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCV8Z2Q1B6B4G7N7HE5Q10V9T10E9D6B6ZX5P8J8V10C5O4X1071、 61岁，男性，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征A.帕金森病B.扭转痉挛C.肝豆状核变性D.阿尔茨海默(A1zheimer)病E.脑动脉硬化【答案】 ACI5R9H3L10W1P9K3HL7K1C7H1M5Q10E4ZN5T2K5Y10J3R4N172、患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28×109/L，外周血原始细胞57，血小板55×109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。A.VADB.VDLPC.CHOPD.BVDE.MA【答案】 BCX7G8V6T10N7K9E10HL6L9P9K6L10G7U4ZR1X2S1Q10Z3N2I473、克罗恩病首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 BCG4R10C8Y7J10R7F8HU5I6V2H3X7K9I10ZL7J5B2D8O10S8K474、下列不是水肿发生的病理生理学因素的是A.肾小球滤过率降低B.继发性醛固酮增多C.毛细血管通透性降低D.组织间隙蛋白含量增加E.血清白蛋白减少【答案】 CCY6P5H9B2O10S2C2HE5H8Y6D2L8Y8O9ZE5U1L2I3G4W1E475、男性患者，肝硬化病史2年，出现上消化道出血，出血后3天未排大便，后并发肝性脑病，应首选措施( )A.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服B.中性水灌肠C.蕃泻叶口服D.开塞露E.肥皂水灌肠【答案】 ACB2B6J10I4G6F2Z2HC4I4V3F9J5W2E4ZV2F10K5A1E6W2M576、男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kgA.尿糖、尿比重B.血糖、血酮C.血糖、血浆渗透压D.OGTTE.尿糖、尿酮【答案】 ACF1G9O1Z7G10P5B1HU3Z9F9K3S10X8G10ZM6T2H5T6H7Q8N477、防治尿酸性肾病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 CCO4A4W9Q1W10N7R3HJ10Q9P9G7Z4I9Z3ZP2H5I8Z7U6I7Y478、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729，PaCOA.不应插管B.先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，若神志不见改善或恶化时再插管C.插管与否，应取决于气道阻塞程度和PaCOD.立即气管插管，辅助机械通气E.氧疗无效再考虑插管【答案】 BCM8N9U3U2I7X4R4HK10F1Y7R3E1E5F10ZO8E4F6O6B7M2S1079、痛风性关节炎A.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 DCK8R6W4G6J4C9F6HL6Q3J8N10J1S3G5ZV5J5A2B1D5X9W580、以下不属于健康保险特征的是（ ）。A.保险标的、保险事故具有普遍性B.健康保险的经营内容具有复杂性C.健康保险的保险合同具有特殊性D.健康保险一般不指定受益人【答案】 ACZ7V10L9W3A5M6Q1HE5K8Y9M4S8L10D5ZJ6G1F9Z9O7F8Z381、18岁男性，8月29日发病，发冷发热，头痛呕吐2次，3天后体温达39.5，精神不振，嗜睡，查体：嗜睡状态，颜面及结膜充血，腮腺不大，颈强，浅反射消失，深反射正常，尿蛋白（+），每高倍镜视野WBC 05个，脑脊液压力正常，细胞数0.1×109/L，糖2.77mmol/L，蛋白450mg/L，氯化钠1.24mmol/L，哪种诊断可能性大A.乙型肝炎B.腮腺性脑炎C.结核性脑膜炎D.钩端螺旋体病（脑膜脑炎型）E.流行性感冒【答案】 DCT6O8Q1G4L5H10R3HN4G2V10B2I7M3D5ZL4F3H3S7R5A3A982、血吸虫病晚期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻，肝脾肿大【答案】 DCV7F5G8D7Z6F5W1HA5F3T1Y1X2N4V2ZE6B4Y2R2L6N8Z983、治疗型狼疮性肾炎首选药物为A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.泼尼松D.环孢霉素AE.甲氨蝶呤【答案】 BCX6B3T9M8S7O4T9HB7I2C2W6F2M3C6ZG6E2M9S9P6U5E684、做涂片染色找菌的尿标本必须是在排出后A.2小时B.3小时C.1小时D.4小时E.5小时【答案】 CCF1F2G8G6B9R1F5HW2J6U4D10J6J7U5ZF3I8D8O5H3H4Y785、关于流行性感冒下列哪项说法不正确A.流感病毒为DNA病毒B.起病急，潜伏期13天C.抗原变异是流感病毒独特的和最显著的特征D.呼吸道症状轻微而全身中毒症状明显E.临床分为单纯型，胃肠型，肺炎型和中毒型【答案】 ACF6T4Z3I10N9J3J10HL7A10K2E6J4Q3H8ZB1H6D3J1Z7P3T886、对于狼疮性肾炎，下列哪项是错误的A.肾脏病变可呈各种病理类型B.肾脏病变均发生于全身性表现之后C.典型的蝶型红斑等皮肤损害D.常见于青年女性E.全身性表现以发热、关节痛常见【答案】 BCG9K10B1Q9B8Q8X5HN4V3X9W1U6J1B4ZL9W3K2N9A5I2T887、凝血酶原及凝血因子合成减少A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 CCN3S9S10C2M1L6H3HX10T10S6G10Q4H2F4ZE7A4S4H4R7E9P388、关于老年肾病综合征的特点正确的是A.多是肾实质性疾病引起的B.均有少尿C.均有高分解代谢D.可发生于慢性肾功能不全的基础上E.有透析治疗后急性肾衰竭的死亡率已明显降低【答案】 DCD1J3N10J3P10G9J5HD7O8D2Q8K9F8G8ZQ6H6N6L6F7A10Q1089、下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡维洛尔D.卡托普利E.维拉帕米【答案】 ACZ2O3B3Z6C5O4Y7HW5Y10N5Q1L7B9E3ZP6L9Q4T2X3F9Q390、男性，35岁。2天前受凉后出现咽干，鼻塞，而后出现咽痛，咳嗽、咳黄痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大。A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.卡他莫拉菌D.溶血性链球菌E.葡萄球菌【答案】 DCN1P3K2N2X9O4T2HA7M10S1P3Z10I9N4ZR1T1J6M5P8V3E491、女性，38岁，发热伴四肢无力2个月，近1周出现面部及前胸部紫红色皮疹，查ANA阴性，CK明显升高，尿蛋白(-)，最可能的诊断是A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.重症肌无力D.肾小球肾炎E.猩红热【答案】 ACF5N9O5L7W6Y7J8HH4I9U5D7I8O4V1ZM10R7M3A1M5T6B492、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹