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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题(精品)(河南省专用).docx

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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题(精品)(河南省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCC7N5A9V5V6S8Z10HT5M3T1O9Q10G3Z10ZX8Y2N4Y2I7M8D12、患者,女,77岁。间断咳嗽、喘息30余年,近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿(+)。血气分析:pH7.32,PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCU9C8F5F5J5G4Y1HF6A9G3O10S10D7B1ZR3C9P2L10U10Z9C43、ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是【答案】 DCF8G10N10I5K10L9Y2HL5B6K3B3Z8E10J1ZX1O2P2N8F3Q4E24、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物,合理饮食【答案】 CCX3G7S6M6I8F5F2HG7H3W9H7C10X6E9ZE6S4L9Q3A7Q8G85、血友病出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 DCR5F2P5W9V5S7A4HT8X9B1P8R1D4Z9ZD10H6P7I1D2R10Q36、正常脊柱的描述正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.颈椎后凸E.骶椎前凸【答案】 ACZ7V5D3M8X6D7G3HE7S2H8I6E8N7F4ZQ6A4W6D2J7G3B17、患者,男,50岁。有长期大量饮酒史,被诊断为"酒精性肝硬化"3年,近期出现腹胀,下肢水肿。B超示:腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白,每日可用2040g。D.利尿治疗,每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACR4M8F10S9N5A5X10HQ10H7Y2V9F6C6Q5ZK10V8H1L6O2R10O78、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCF7S4G4N9W9G6P5HQ6A5Q7D9T2A8Z1ZX1T1W9O10K2A7G49、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACX10E9D6H9I7N1O1HX4O4U1T5U7E8Y10ZH1C3H3G3Y4W7G210、胃黏膜中与维生素B A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCU6P3I6K9S6M7L7HP5C4F2Y5C10F10W7ZB1Y10T3D4A6C7H811、患者女,21岁。因劳累,睡眠差出现眩晕,伴耳鸣及眼球震颤,查体:BP120/70mmHg,P76次/分,该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACG9S10F10Q3K5A5L4HN2Q8L7V3Y1W5X1ZI4V5A7S7O4U10U212、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCV10A7Y2B4M1Q2B1HC8J4A7K5S2V8T10ZL1L5T4J5P4A3M913、男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCJ4K4I8L3T1T3U3HU5N6U7N7R5W10F1ZJ4U8Q9O9P9S6K614、有关正常心音的描述,不正确的是A.S1音调低钝,强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆,在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2),E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCE7U3Q8R1C8C7F2HL3X10A1D8P3L3H2ZB3J7A5C3M7N9U415、男性,60岁,乙型病毒性肝炎17年,肝硬化7年,近1个月右上腹胀痛,肝增大肋下2.0cm,压痛阳性,脾大肋下2.0cm,两下肢浮肿,腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCJ1H8A10U9S2Y9D1HD5I3C6P1T10V8B10ZE4G2E10W7N1P3C716、患者男,45岁。诊断为轻度高血压,首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压,并有晕厥、心悸等症状,该患者最有可能服用的药物是A.可乐定B.哌唑嗪C.硝苯地平D.普纳洛尔E.ACEI【答案】 BCI1Q6C9Y5M1D2T7HT7K6U7S5K10Z10V8ZU10O9H5K3E9N7J1017、肺结核A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 ACP3S6E10U1L2O4E8HL8U10W5V6C2J3J6ZY8A7J1G5G7C9V518、患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACL8U2V6Y4P6D5A5HM4T2O9F6Z7L8S4ZR9H8M9V8C9P9F1019、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCX10A4U7D8G2K6B4HB1N2R8G2N5W6C3ZS1V7O3T8H9Z8P920、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCH9J7P8J2L4F9Z3HJ5P1O8J6K2P1I9ZY3M3S6R1Z8E8Q221、患者,男性,31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理:病变肠段全肠壁炎性细胞浸润,可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCV7M2O1X9M1C4J8HW2B6Z10M2B4G7F1ZQ5H7C2Q4H3A4V322、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACS5B3Z6H9E3I6O1HC4A8P4H8F3N4C1ZS2K5F9J9N7N3I323、某患者,胸闷气急1个月,查体右胸廓较左侧塌陷,呼吸运动减弱,叩诊实音,语颤消失,呼吸音消失,气管及心脏右移,最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACW7M6L9S3T8F1U10HP9P8S10R8P6U6N10ZF9P2Z9Z8T3R5N524、男性,41岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月,查体发现双侧颈部各1个2cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACA8A2R9I3K5B8Q10HS9E6N9J10K7B6R8ZI9X4M7D1G9K2W725、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCR6D4R5E4T6T5J7HI5B9Z7S6D2J9P4ZC2Z4T3K1T6K8Q426、男,40岁,缓起慢性腹泻3年,每日大便34次,粪呈糊状混有黏液、脓血,腹痛时有便意,便后腹痛可缓解。查体:左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠,每天1次【答案】 BCA5A2Y3S2D3S10V10HT5E1E4Z5Z4B5F7ZA8P3B9A8L5L10C1027、慢性乙肝患者,发热4天,体温38,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT800U/L,胆红素定量120moL/L,抗HEVIgM(+),诊断应考虑A.慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACF8K7Y4L8W2W6N2HH6C7A5L5Z10J6M4ZW7R7I7V2S1S3K528、男性,51岁,打鼾,白天嗜睡,BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa),经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCH9M4X3I3O8J9G10HJ6E5F5E1W4D8W3ZZ3R8T10H4U4K5H229、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞02×10A.SAAG>11gLB.白细胞计数不超过500×10C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D30、男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.0×10A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACV9Z1T4G10Q4N9K10HX8C10S8A9L10L4G7ZH9A5D9I2K6O1O231、患者女,58岁。风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄,该患者查体不可能出现的体征是A.颊部蝶形红斑B.口唇发绀C.心尖搏动向左上移位D.心前区隆起E.心尖区舒张期震颤【答案】 ACB4B7U3J5Y5W3G8HF8U8U9O7P9I5L8ZK1K8S10G6U8L10Y632、一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCO1D7V1J10H4Z9Y6HD5B3R8J7D3V4M8ZX6Q4F6K2I6N9W233、对肝硬化诊断最有价值的是A.肝掌B.B超肝内回声粗糙不匀C.腹水D.胃底静脉曲张时钡透可见菊花瓣样充盈缺损E.肝功能试验异常【答案】 DCV9P9J9X2J4D3Y1HS1I10N5E2E5H10G5ZM7G5Q10O3K6F7G234、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞02×10A.SAAG>11gLB.白细胞计数不超过500×10C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D35、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACC5L2Q7P4Y3N10Z4HO1L6J10O3L5R8B8ZB8E8G8Z5X5K9P336、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCU2U5Q10P10C8J6Y6HD6U9Y3C2W7H7R9ZP10Q7F10E10Y8Z8V137、当便潜血实验阳性时,出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCA3W6G4S2C3H9B4HS3C3X4F9F7S2C9ZS9V8Y10U9T4G5Y838、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCN5V6B7L5C3S8P3HI8V3D6U9K10S8S5ZO4U2L6I8W8A7C1039、女性,40岁。间断腹泻,排黏液稀糊样便3年,伴有腹痛,排便后腹痛缓解,无消瘦,上述症状常于工作紧张时出现,最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCH8E4A8V5R3P6B5HD3D4I7C7K7E9Y6ZY4J10N10Z9M9G7T540、患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A41、女性,25岁,因交通事故右侧肢体广泛挤压伤,尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACQ2B5U3V8J6Q1S7HI4L3O6U2L2G8M8ZX10R1C3K5T3X7F842、女性,19岁。低热,咳嗽一个月。查体:消瘦,右颈部可触及绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍弱,胸片见右上肺钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性渗出性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核【答案】 ACX2P8P4D4W2J5P10HU1Y6T9G8H7N3N9ZC6J1K5B5Y10J9P943、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACJ9F2N8W2Y9B5G4HA2Z9Y4N1U7F5B3ZP4I4Z1W5A3S8C344、坐位前倾时,可使哪种杂音更明显A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄【答案】 ACZ4H6N9A4X10A1W3HT7M7L9L1G4N4Z8ZX5R6P10L5J6Z4H145、脂肪肝A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 BCO4I10C10J8I7M1G10HA2X1Z8B2O4L1B4ZH8Y4N4E7F4Y2E946、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACE9B3V1N10R6V8B4HE7B2W2F7N9D3E3ZO3L8S7B10H5O3P1047、女性,60岁。乙肝病史21年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛,查体:肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCR4B8G3X3Z3E5M6HK2F10S10Y6B8P8Y6ZB5Z2B8B2L7P4M648、男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置换术【答案】 DCH10H2G3Z4B6Z6G4HG10N9N1V6V10N7S3ZM7K9S6B3T8X1N649、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCB10Z6M1X7G2N2E7HH7K8S6C1J8C1B4ZZ10Z2P3Q8X5M7A450、男性,43岁。因腹痛,消瘦来诊,行胃镜检查示胃溃疡,该患者腹痛的性质错误的是A.为阵发性绞痛B.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解C.服制酸剂可缓解D.位于上腹正中E.劳累、烟酒可诱发【答案】 ACQ9S2W1O3W1L2W9HQ10T9N9D7T9I5A4ZR2T3Z8V2T1I1Y351、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCL8F9F8M6A1P3U6HM10K7W6Q4O10T2M2ZP5K7L7E9J2S3E652、女性,45岁,2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2h11.5mmol/L,BMI 28.3kg/mA.40%50%,40%,10%B.50%60%,30%,15%C.60%70%,20%,20%D.40%50%,30%,20%E.50%60%,40%,5%【答案】 BCW10Z5M7F7V6I7W6HB4O8G8U9C5Y6T6ZV5G1G10B3F8T5B553、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点,不正确的是.A.除腹股沟淋巴结外,全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACH8G2Z9F4K9A2P3HS5J5T2Y8O8A4Q8ZG8J1O6W3N4A4Q1054、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛,制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCW3E1O9F5E3M10P1HU2J7B2L3N3I10B3ZD1P3M5L5W6A7D355、食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状,狭窄上方食管扩张,最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管炎D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCJ9N4T1X10Z4P2E9HS7L6M1H2I5T9F9ZX4Z1Y2G8D3S1Y456、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACB9E9O3P7O6E7O4HB7D1V1T2M9A9I3ZE6G2Y9Q10W10F8J957、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCL6Y7H1Q3D1B9A3HW10C10J5N1K6I9J7ZM4H8V10F8I3A7C758、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACR7P7G1R5K5X1N6HJ3L3R8K10U9U3C5ZQ6B5D8E2B8J3E459、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACU1P3Z7V6E5D5Y6HC9L2P4R2Y5S1L7ZI8F5W6E2L7D10A660、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管,胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCJ7O9H3O5R7Y9S6HR9N10O2V2N6P1L3ZI6S2Y8X10A6X1C1061、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACD2W7O10M3A6M6S10HO5F6U4G5Q6F6Y6ZO2Q6U8M2Q10A8Z962、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压7040mmHg,心率120次分,腹平软,无压痛,肝脾未及,下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACV5A3G8G7Q2M7F9HT6I6K2J5P5H10R2ZW4M9C1W8W4S5U763、患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C64、人免疫缺陷病毒属A.缺陷型病毒B.单链DNA病毒C.单链RNA病毒D.双链RNA病毒E.双链DNA病毒【答案】 CCQ3Q4O6H2H8A4U2HV6A2B7G10J3D5I3ZV5S6G6D8O10M3F265、与喜食过硬、过热食物,进食过快、龋齿、口腔不洁,慢性刺激或炎症有关的疾病是A.胃癌B.舌癌C.食管癌D.结肠癌E.肝癌【答案】 CCC7I10J8P8L5W3F4HB9O9O5X8D8K3V10ZG4N9W1F4L6N10E366、Krukenberg瘤的概念是下列哪项A.胆囊癌种植于卵巢B.胃癌种植于卵巢C.胰腺癌种植于卵巢D.肝癌种植于卵巢E.大肠癌种植于卵巢【答案】 BCM2S8J9R10R5V3Z10HM7M8U4E5B7K7J1ZY9D5E4D6L3H10F667、女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD51U(-)。A.SLE肺部表现B.结节病C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCT2F5V1O6U1J8K10HI5K7P2E9E9O4X3ZZ2R3O9O4K2R2L368、男性,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血PH7.20,血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCN3H10N3T5C4T10N8HK8F4C5B7K10I4J4ZN4F4L10C6N3C10K169、急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.反射性呕吐C.周围性呕吐D.神经性呕吐E.中枢性呕吐【答案】 BCU6Y10S4J1G10U3M4HZ10B7V2L9H4W4Z1ZB5I2P4I7O2P3G670、男性,63岁。吸烟史32年,近半年咳嗽,咳痰带血,右胸痛,消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】 DCB9K1B8Q2S4A5F2HW1V10S2T10P4A8M10ZC3L1Q3D8S7X7Y171、根据病因和发病机制,下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACG9M8U9U3H3U5K10HH10E5E1I10E1U10A5ZY3Q1R6V7R3B5G772、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCR5W6A3S5M8B10O10HO10B1T8Q7Z10V7Z3ZM10U6O3V1X1B3S573、尿毒症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 CCE10J6F2Q3Z7S10J7HN4N10T10R6D7P7O10ZU9P7C3Z9Y3R1U774、男性,20岁。食管钡餐检查提示食管憩室,下列症状中,食管憩室通常不出现的是A.咳嗽,尤其在水平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】 BCZ2M4Q2A1L1A8R5HN1P4X3V9U5L6H7ZM10C10Q4Y4T5U3K375、女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCN4U9R7X9H6J4N7HC3H5A2K9X2N2J2ZG5I10X4W3X7N2X876、男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体:肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加,以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCL2P4I5B9H8E2G6HS1G1Y1R5W9B3O9ZO3M5Y8P7M7C10S1077、消心痛治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 CCB2V8U3L1K8V7B10HA2Q5F10Z1L4W3K7ZI3F1I1M9N6A1O978、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCT4J3Q10M10W6N2I7HG10Y9F4U4Z10A7G6ZF4W9I6C4J7B8J579、患者男,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾,该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCP9G6Z7H8Q2M4C9HJ8M6H3O9M5N5K8ZS5J5M4J7P9W3M880、当发现有心包积液体征时,如奇脉、肝大、颈静脉怒张,估计其液体量已超过( )A.50mlB.<30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCT10T3H4F3G10W9S3HE5F2I7E1A9S7W10ZB4M8Z3H2G5Z7S681、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACZ1W8W9G1T4O9I8HT4L9A4C10V9I5R7ZT2K9J9M6T6N2R582、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCH10E4Y8Y7H2B5W9HS2I9F4F4N6S4T10ZI6U2R10N5N8H7K583、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACT8Q7Z9C7Y1L8D5HI3S1F1H4L9V6E7ZN2G4W9U3C9E6M1084、女,33岁,4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACB1T10F9W1I8W4B6HB3Y7T1L7E1G5X8ZR6O1Y9C6E10M9R885、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCV5M4I8K9Z2F9C7HH10P4H9U9Y6T5F4ZJ4B10W9S10C2E2P986、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 ACN6C8Y4K2K6O7I1HS3U8M1V4K10U9H4ZV8B2K5S7J7I8I987、肝硬化患者血清免疫学检查,发现IgM显著增高,血清抗线粒体抗体强阳性,最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACN9A8N10Y4L8O8S6HS1N7T1U6Z8Q1O10ZC5W5C1N7U8N9P288、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.甲胎蛋白B.碱性磷酸酶同酶C.-谷氨酰转移酶D.异常凝血酶原E.-L-岩藻糖苷酶【答案】 ACR10F9T5O3M6Y3K5HR3I6E2L9Y9H7S2ZA10G4J1D8D4E5Q589、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACA1R2E6T4V9S4R2HJ9R2J4L5B6Y6Q9ZE6G4P4G8L10P3S290、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACZ8T8B6Y4U5O5R9HW10N3A3S5Q9I1A5ZH5E8P1K10Y3B1I491、患者男,7岁。查体见发绀伴杵状指,该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCI5Y3S2W1B1M8X8HT3N10O7T8O7J9F1ZE9Z2L6K3M5S3C892、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCG5Z3Q1L8L10F8V1HQ8A4K4F9W2D3G8ZT1E4J3M1O10L9M393、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCS8J1L4E5L7P5L1HG6D10E10H8C7Q1F2ZS4F1O1C9P1P9M894、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACS7J1E9C1Y5U1W3HU3O10G4F2K5R2B1ZN8H7B6W2C2Z1P895、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCH2J8G2B4G7A10J6HY3R9Y10D10K8R9D2ZO10Y2X3N2H4X2O196、女性,26岁。以浮肿,发热1个月入院。体检:贫血貌,血压稍增高,血肌酐140mol/L,血清补体C3降低,血清抗核抗体阳性,抗ds

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