2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题A4版(四川省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题A4版(四川省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、去氨加压素治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大,可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖,也可引起水中毒D.副作用少,为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短,每日需多次用药【答案】 DCA9F7M10X5X10G10I1HN4Y3C2E1M8Q8N5ZT3V8M5N3D3W8M92、患者男,31岁,因"间断上腹部疼痛10年,加重2个月"为主诉入院。既往史:否认肝炎结核病史,否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体:T36.6,P80次/分,BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及,肝区叩痛阴性,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。辅助检查:2个月前本院胃镜提示:胃窦溃疡(A2期),十二指肠溃疡(H1期)。唾液幽门螺杆菌阳性。A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.多发息肉F.肠上皮化生【答案】 B3、1999年WHOISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)A.收缩压160179mmHg和(或)舒张压100109mmHgB.收缩压130139mmHg和(或)舒张压8589mmHgC.收缩压180maHg和(或)舒张压110mmHgD.收缩压140149mmH和(或)舒张压9094mmHgE.收缩压140159mmHg和(或)舒张压9099mmHg【答案】 CCB4I5V8B4N9Y8S9HV10G8S6I1T1M8Y7ZI8E2D1F6Y3L3Z44、男性患者,70岁,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重A.溴隐亭B.美多巴C.金刚烷胺D.安坦E.苯海拉明【答案】 DCG1Q6X2B10P1S7I8HA1H7P7G8U9N8T5ZF9C10K1D2W10N3B65、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.应口服避孕药避免妊娠B.避免阳光暴晒和紫外线照射C.不需要输血D.避免使用肾毒性药物E.激素不能擅自减量或停用F.注意避免感染【答案】 A6、预防疟疾复发A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 ACU10L6W4V6L2F5I2HP8H3C3U7D1Z5R7ZG8J9X6A8V8S4K17、下述组合哪项是正确的A.肾上腺髓质调节磷代谢B.束状带分泌激素调节性功能C.球状带分泌激素调节糖代谢D.1,25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定E.网状带分泌激素调节盐代谢【答案】 DCB2C3A4N6H4W4Y6HF4C3T5T7O3V10L2ZB3V1B3T7N9O1N18、上消化道出血是指出血的部位是A.食管至幽门B.食管至空肠C.胃以上的消化器官D.屈氏韧带以上的消化器官E.十二指肠以上的消化器官【答案】 DCL7H6F6L2L10H7W4HP10O5K7R2Z8I5B4ZY2A9R1P10J2T6Z69、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.目前不需要治疗B.内镜下治疗C.手术治疗D.化学治疗E.放射治疗【答案】 CCG4M9F3S6E2U7K1HC9O7L7I10H10A4R9ZB5R5P7P6L9V1U210、席汉综合征和爱迪生(阿狄森)病A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹部可扪及【答案】 CCB2I6I4J6V2I7O7HH8Z6C4R6O4R1E5ZF5K9O10W9Y6B9N111、男性,22岁,民工。4天来发热,T 3839,伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T 38.9,P 100次分,BP、R正常。神志清,面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC 5.0×109L。A.四环素B.氯霉素C.青霉素D.头孢菌素E.红霉素【答案】 ACM5S8G2W2C3B1A6HL10G3V10G4L1Q4F6ZC2N8R8E3Z2U2A812、IgA肾病是肾内科常见病之一,可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现A.发作性肉眼血尿B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿C.急性肾炎综合征的表现D.都有蛋白尿E.高血压【答案】 DCU5P4T2Q9S9F8M7HI8E10P10P3T9M6O9ZP9T4Q9O2A1H1L513、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC154×10A.钩端螺旋体病B.疟疾黑尿病C.伤寒溶血尿毒综合征D.肾综合征出血热E.急性黄疸型肝炎【答案】 ACB8I6Z8W4H4X8Q8HE10F8M2Q2J3W8K8ZX7F5R2I9U4O8P914、男性,53岁,患糖尿病2年,高血压1年,水肿1周入院,查尿蛋白(+),肾活检示系膜基质节段增多,免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑A.肾淀粉样变B.急性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾小动脉硬化症E.慢性肾炎【答案】 ACJ4S1M8K10T3Q4Q10HD4K4L8Z2R1D4B9ZM6O1W8H5H5N2Y415、患者,女,26岁。患右上肺结核,用异烟肼、链霉素治疗半年,自觉症状明显好转停药,1年后胸片发现左锁骨下浸润性病灶。此时治疗应首选A.REVB.HERZC.HSD.HPVE.DE+AK+1321TH【答案】 BCU8P4W8J9C10P8X5HW8M4O5U8S2O9O5ZH5Z1Z8Q8T3Y3V716、重症肌无力常与哪一种疾病同时存在A.甲状腺肿瘤B.甲亢C.胸腺肿瘤或胸腺增生D.系统性红斑狼疮E.多发性神经炎【答案】 CCY2M1Y4F3R9F5D3HB5G6M2Z6P8X8H2ZI8A1P10X6P9O4V517、患者男,37岁,农民,10月13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血3天。查体:神志清,眼结膜充血,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康,近期曾参加秋收。A.血培养B.胸部X线检查C.血常规D.尿常规E.痰培养F.肺CT【答案】 A18、患者,女,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数18×10A.纠正酸碱失衡B.强心利尿C.控制感染D.解痉祛痰E.氧疗【答案】 CCC9R3I6K2M10C3D4HB7G10D2O9W9D7C8ZK6E2O5A10K9I6X319、类风湿关节炎最早的关节症状是A.关节疼痛B.关节强直C.皮肤发红D.梭形肿大E.关节畸形【答案】 ACR6V6D1C2V4G4J10HQ3V9O8J9Q10N1Z6ZX6V4R10P5R8Q6J320、下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是A.小剂量甲状腺素治疗B.注意保温C.静推50葡萄糖D.可用镇静安眠药E.静滴氢化可的松【答案】 DCV3D7G9D8T7Y4J6HG9Y4M7T1E8J5Z1ZR3A3U2U4T1Z1J521、女性,38岁,反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力,实验室检查:HGB50gL,白细胞、血小板正常,血清铁578molL,铁蛋白150gL,最可能的诊断是A.慢性病性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACH6H3I7Z5J4U7Y3HC8L4O8R6X9S2X8ZN5J6B10A1J9P4F422、患者,女,60岁。3天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体:体温38.0,神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,四肢厥冷,右下肺叩浊,呼吸音弱,少量湿啰音,心率120次/分,律整,心界不大,无杂音。血WBC12×10A.静脉补液B.抗生素治疗C.机械通气D.吸氧E.应用血管活性药物【答案】 CCS1O10Z2Z6T5Z5K2HK2U3I6E4P7D10G10ZV9L3R4Q5W2W8V523、患者男,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于A.消化性溃疡B.胆石症C.胰腺炎D.胆囊炎E.血友病【答案】 ACT6X3M5H9V1Q3U8HG9R6A7X6M8E6N4ZI10S7U6F5L1R4L524、女性,40岁,近半年来体重明显增加约10kg,近来感乏力,记忆力减退,食欲缺乏,双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2U/ml(正常0.64U/ml),尿红细胞5/HPA.血清TB.血清TgC.血清NaD.血清TGAb、TPOAbE.甲状腺穿刺活检【答案】 ACQ5V8T2Q2H1D2U9HX6U4D1W1G3F9X10ZP4M4K4Q4A3T2F525、男性,70岁,因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周,近3日来夜间不能平卧,以心力衰竭入院。既往无症状时,冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是( )A.甲亢性心肌病B.克山病C.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 CCC4L7P6G1P6I4O1HB8T9N2E4R1B6Z2ZE5J1D2E1S10D7H826、男性,57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难,端坐位。查体:双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症,抗感染治疗无效。最可能的并发症是A.肺内感染B.支气管哮喘C.急性左心衰D.肝肺综合征E.肝性脑病【答案】 DCZ8K1T3D6W3R8P3HM5W3A10B2T1U7W6ZN7X5T8Z6R4A8I227、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.慢性炎性肉芽肿性疾病C.两者均不是D.两者均是【答案】 ACA10S2N2P8Y5J9T9HI2X1C9Y7S2I2I3ZJ5M8D9P4U6J10H1028、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.安静时心率B.TRAbC.FT3、FI4D.E.基础代谢率【答案】 DCH9O10G8Q9B3J6Q9HL2D7R7L9G5L8Z9ZK5V6Q3Q3N10S1A329、女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC38×10A.DA方案B.VDLP方案C.化疗+放疗D.大剂量阿糖胞苷强化治疗E.全反式维A酸【答案】 ACS2L5V3L10Y9B8M4HH10Y5Q7S1R6X6B6ZU9G10Q1B2B10I4P130、女性,30岁。发热乏力一周,呼吸困难2天,查体:T38.4,右肺叩诊实音,呼吸音消失,PPD试验强阳性,选用下列哪种药物治疗方案A.异烟肼+乙胺丁醇+链霉素+强的松B.青霉素C.抗肿瘤化疗+免疫疗法D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇E.青霉素+丁胺卡那【答案】 ACA7A7U3U4H2Q10S6HW10N5W6C9W8P10Y2ZW5B2T1P3G5S10S131、男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常A.糖类为总热量的40%60%B.蛋白质摄入量为1.21.5g/kgC.脂肪占总热量的30%D.开始药物治疗后可适当增加食量E.由于工作需要,每日2餐对其更适合【答案】 CCQ9V7I7X4N4X3F3HO4Q4L5Y7C3T1M1ZM6K10K1K1S7G10I332、格林-巴利综合征A.脑脊液白细胞数4×10B.脑脊液白细胞数5×10C.脑脊液白细胞数3×10D.脑脊液白细胞数500×10E.脑脊液白细胞数300×10【答案】 CCA1Z10U4U6K3Q2O10HE5V9O5Y10C10Q5V4ZX1U3I3R6M4L7C633、女性,30岁。2天前感咽部发痒,1天来声嘶,咳嗽。体检:可见喉部水肿,充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCS10C8D8I1P10K9N10HW3L10P4I7W6U4C1ZO8J4X1E9N1W7L734、脑囊尾蚴病癫痫频繁发作者A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 ACC2L4J2T7A6W2D2HD8W10X5M3A4N9P9ZG10P5I9L10I2H5P435、患者,男性,31岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕A.钙离子拮抗剂B.皮质类固醇C.麦角类制剂D.抗癫痫药物E.曲普坦类药物【答案】 DCS6O1K9F4N7N3Z7HQ3W8U1R3Z5K9D6ZA9A7I7U10A6W10S136、下述哪项不是抗甲亢治疗的副作用A.全血减少B.粒细胞减少C.浸润性突眼D.中毒性肝炎E.甲状腺功能减低【答案】 ACV5Z10I9T1F3H9A8HT8H1I7I2A1K9V4ZE7R9I5O8N2Z8A337、正常情况下可触及淋巴结的部位是A.颌下B.颈部C.锁骨上窝D.腋窝E.耳后淋巴结【答案】 ACX7K9R2V6H10J3L4HH3R7F1G5O6Y9R2ZF9J7X8Y2L8V1R238、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】 ACF10Q8N8P3L8W2H2HA6F1D4I6R8S6J9ZK8E2E3R5N9K3H1039、女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫色,心尖部可闻及舒张杂音。A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCA8J3E2C10O1F9G3HH7C7U4P5L4C5U2ZX1I10J5R4V8Q9Z940、患者男,38岁。患肝硬化近日出现发热,全腹压痛,反跳痛,考虑并发自发性腹膜炎,应尽快采取的措施为A.早期使用抗生素B.腹水细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹水瘤细胞【答案】 ACC2Z3J5G9H10F6V3HV2D1P4E8R6O2W9ZR7B3T1W8A4J2M141、女性,66岁,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药治疗,血糖控制差。查体:身高158cm,体重76kg,给予人胰岛素(总量60Ud)治疗2周后,血糖仍为113186mmolL。目前首先考虑患者存在A.胰岛素抵抗B.胰岛素过量C.胰岛素过敏D.黎明现象E.胰岛素抗药性【答案】 ACK1H5H5Q10R8Z3F4HG9B10F3A9R3I3D7ZT6F5Z10U6W9A9L242、黑线姬鼠为传染源的肾综合征出血热的发病大高峰时间是A.11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月【答案】 ACE5X9I3N7U3X5H2HT8N1W7L2Q7D10A8ZV4T3G1S7C6N5G843、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCG6U9K1D5G4G7S4HL5T8L9M10V1V8X1ZY7E7U6T7F5P7T844、患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松60 mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d,加用免疫抑制剂【答案】 DCX2Y5R3S4O3W1C6HP4M5J1O10F6Z2W5ZL4Q7D4U3H8S1H545、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射,续以静脉滴注B.若支气管舒张剂无效再考虑应用激素C.立即给予表面激素吸入,以减少系统给药的不良反应D.立即静脉注射地塞米松E.为避免激素的不良反应,应尽可能不用【答案】 ACG8P8D7D6V2R4R3HV3P7A5U8I4T6M7ZM1W2B2Y9C10P3C846、我国流行的肾综合征出血热的病原主要是A.泰国病毒和辛诺伯病毒B.普马拉病毒和希望山病毒C.希望山病毒和汉城病毒D.汉坦病毒和汉城病毒E.多布拉伐病毒和普马拉病毒【答案】 DCP6N9P8F2G1S5Y1HG8I4V6W2P9B10R3ZW3J4N1P7L6J4W347、耐氯喹疟疾首选A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 DCW9Y7Z7H3L3O2E9HA4B4K6Z8J10M10O4ZG5S8O7I5B2G7B148、结核性腹膜炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 BCR8Z5T4U6O2K8X10HV10N7R3S6U6L3E2ZD4U7V10J1B8M7U349、关于类风湿关节炎的治疗最重要的是A.药物治疗B.物理治疗C.外科手术治疗D.卧床休息E.关节制动【答案】 ACI9L4Z2Q2B2G3B10HH6S5O1L3G8Q1T3ZI10A6C5X1L1A1V750、对于甲状旁腺素,下述哪项是正确的A.是一种碘化酪胺酸B.是一种糖蛋白C.是不饱和脂肪酸D.是肽类激素CE.是一种甾体激素【答案】 DCL5F5A4G1U6J2R4HQ6J3S5D5H1T8B3ZO10K3Z9A8G10M3B251、REM睡眠约占总睡眠时间的比例为A.1015B.2025C.1520D.2530E.510【答案】 BCG10O5L1M4L2Z2U6HJ1M5T5L6Z9S8R7ZW9A3X4C8L3D8C852、急性胰腺炎首发的临床表现是A.腹痛B.低血压或休克C.恶心、呕吐及腹胀D.发热E.血钙降低【答案】 ACZ3Z9V1N3N2C2G1HV9H5X9J5P7D5Y10ZD1Y9T4J1Q7Z1C653、特发性面神经麻痹不应有的症状是A.舌前23味觉障碍B.额纹消失C.耳后或下颌角后疼痛D.外耳道或骨膜出现疼痛疱疹E.Bell(贝尔)现象【答案】 DCJ10S4R10B5R5O7T9HK1S2I8Z9B6F5P2ZL4L8J4C1M8Q9X154、老年男性,高血压病史10年,近一周来常突然跌倒,每次均无意识丧失,跌倒后能很快自行站立,来院行CT检查无异常,考虑可能性最大的诊断是A.脑血栓形成B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.硬膜外出血【答案】 DCY2G9G6S4W7J9S7HK5W6Y5Q9N10G3T2ZN7M7S3Z4O8K1G555、下列溃疡性结肠炎腹痛的特点中哪项不正确A.排便后加重B.疼痛一般为轻至中度C.可涉及全腹D.有疼痛-便意-便后缓解的规律E.可剧烈腹痛【答案】 ACV2W3P5W5J5Q9P4HA9A7K2S4E5N3Q10ZB8B4G2E9F6L8L956、消化性溃疡的病理特征,下列错误的是A.急性炎性渗出物B.肉芽组织C.瘢痕组织D.气球样变性E.嗜酸性坏死层【答案】 DCT4H3X3J9T5B9Z8HQ6P2D1L6B3R6Q4ZU8N9D10N3E7M7B457、结核性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是A.单核细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.脓细胞【答案】 DCF4X9S10A5G1N6C8HV8A1J8F1N10H5N7ZK7U1F1J6C8Y9B158、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.烧瓶样心D.心界向右侧移位E.普大型心【答案】 ACI7O7L4L6B1X3T10HV3E5U2E8X2H1X10ZI6K1F10A8H7F4G659、急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是A.老年患者均有尿路局部症状B.突发一侧或双侧腰痛C.尿镜检可见白细胞管型D.部分患者可完全没有症状E.可有明显全身症状【答案】 ACA9I5N7F7H3Y10R2HC4Q5Y1T9T9D5F8ZK3A5H3J6P10V9V960、控制疟疾发作的首选药物是A.甲氟唑B.氯喹C.青蒿素D.伯氨喹E.奎宁【答案】 BCU5P5E5L5H2T5L3HL8L2T7J1D2U9Y4ZV6N2N7N5K9M4A261、可拟诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 BCZ5E7X4L3S3J1M5HW2H10J5H9W8B5E4ZO10T8V3J6O4F1B262、女性,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.血培养B.结核菌素试验C.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCN8K1V9N8T9B5R6HD10X5D6H9U5A7U2ZQ2A6K4X3L2J3F563、对于二尖瓣关闭不全,下列哪一说法不正确A.可引起左房、左室扩大B.存在中、重度反流时,早期症状是呼吸困难,晚期出现心排血量减少引起的疲乏无力C.第一心音多减弱D.轻度二尖瓣关闭不全可无症状E.心界可向左下扩大【答案】 BCW4G3T3B1Z5J5B9HY8E7W9H10I9R2I2ZN2F1F3O8G3H1O764、血吸虫病晚期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻,肝脾肿大【答案】 DCC1A4W7A7H8X5A4HC1A2V5P6X8I5T7ZV5R8V3Q8D4B1Z865、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂A.阿托品B.美蓝C.纳洛酮D.葡萄糖E.维生素K【答案】 BCA8W10V6S7D10T4M2HB6Z4U4V3Y1R8O10ZM4Q5I1O8V2L6J766、引起慢性胃炎的主要病因是A.环境因素B.药物等化学性因素C.长期酗酒或服用NSAID药物D.幽门螺杆菌感染E.机体自身免疫因素【答案】 DCL9D4H4C9X2S10J3HX9F2D10X10Y6N9V2ZB10Z6I8Y6E10N7A467、职业病学的主要任务是A.识别职业性有害因素B.早期诊断、治疗和预防职业病C.识别、评价和控制不良劳动条件D.提高劳动生产率E.改善劳动条件【答案】 BCJ8N5G9X5Q2X3D8HY6N3Q4K1H8W2Z10ZF8Y1N6T8G2U3I968、男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是A.吸入用表面激素B.泼尼松C.酮替酚D.沙丁胺醇E.抗生素【答案】 ACE9M8M10E5C6P3N10HQ2O5F3L8L2A2I5ZS6N4K4W9M6W2E269、患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温396,呼吸24次分,脉搏123次分,血压9060mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+),红细胞1015个HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)A.肾超声检查B.IVPC.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查【答案】 CCM4U10O9N10I2J5C10HB9E6N1J8U2J2O8ZV1N3Q3G6O10W9Q470、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪项是不正确的A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.给以六合氨基酸D.口服乳梨醇E.脱水治疗【答案】 ACZ1C8D9Y10D10Z3A6HZ2C1U5T1I5W8U3ZQ4M7F6L4V9M4N471、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.骨X线测定B.骨密度测量C.骨组织活检D.血碱性磷酸酶的测定E.血尿钙、磷含量的测定【答案】 BCY5X2N8Q8W7B3K1HV5D5V8Q1H5X1F1ZX1T3Y3R8H10U10T372、慢性血管内溶血最常见的并发症是A.胆石症B.心绞痛C.腰痛D.肾结石E.肝硬化【答案】 ACH3Q1D2A7J10J7G8HQ4G2X10X10E7A10P10ZR6F8U4O10C5N10I673、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.混合性原因C.分泌功能亢进为主的慢性腹泻D.吸收功能障碍为主的慢性腹泻E.运动功能紊乱为主的慢性腹泻【答案】 BCS9K3J2N3G4Z6W9HC6I10M6Y5E10P5C1ZU5M8E2G7Q10Z8S274、男性,64岁,糖尿病病史6年,饮食治疗结合运动,血糖控制可A.OGTT检查B.HbAlcC.尿常规D.随机血糖E.末梢血糖【答案】 BCI10M6S9T1G4N3D6HJ8G5E2Y4D10B10Z9ZN10T9L5S9I7M7J675、男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月, 体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB 62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。A.地中海贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCE3X5G7X10O2J5K9HK1V5S7N10O8Y5N9ZL8M3N9V4B4B3B676、肝硬化并发门静脉血栓形成A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCQ2C2Z3M3Y8U1M3HB6S4E1V7E4J2M6ZY1Z3Y2S10X8V1G277、重症肌无力诊断最有价值的是( )A.反复发作病史B.新斯的明试验阴性C.血钾浓度D.新斯的明试验阳性E.脑脊液蛋白-细胞分离【答案】 DCQ3Y2D3S4Q9U2F8HP4B2Q4B7B7F10W6ZB8K7I3J3L1S10I778、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCX4U5N9C5R2W2R5HT7E2Q8H9A5C2B5ZN7W4V7D3F10V8O279、下列哪项是紧急血液透析的适应证A.血钠105mmol/LB.血钾6.6mmol/LC.血氯111mmol/LD.血钙1.75mmol/LE.血pH7.30【答案】 BCS9A5I10N5P4L4F9HL6H9F8O3C2A9N10ZT2O4T3G9H7M8C880、Auer小体易见于A.慢性粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.慢性淋巴细胞白血病E.溶血性贫血【答案】 BCW7A6F9D8D3O6I1HS2Z3X3Q10M10G4H8ZO5L8Y3R8M1X10C881、7月初,6岁小儿突发高热,抽搐,昏迷,脑膜刺激征(±),初步诊为乙脑,首先要和哪种疾病鉴别A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎C.散发性脑炎D.感染中毒性脑病E.结核性脑膜炎【答案】 ACH1Y1H6A2Z1I1U2HC7Y4P3X7T7B2R1ZG9J1R6M4V4M1L282、患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(+)入院,入院后检查血压12070mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量12gA.双嘧达莫B.大剂量激素冲击治疗C.血管紧张素受体拮抗剂D.雷公藤总苷片E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 BCQ5L5N10G3A2T9H8HX5J6B6W10V10L9C1ZG8H4R3Y10N2V2V783、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.急诊腹膜透析治疗B.继续强心治疗C.继续扩血管治疗D.急诊血液透析治疗E.继续利尿治疗【答案】 DCL2K9H2X7P4U3B4HR7B1M1O6S10U7E6ZZ10Y8B8V3W2Q10U884、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有A.亚急性甲状腺炎B.桥本病C.自主性高功能腺瘤D.放射性甲状腺炎E.纤维性甲状腺炎【答案】 BCJ6I2F5V8P4Z8R3HM6E8N1I1P1W3P10ZD4J2N7C1S10E10G585、下列哪个不是HBV基因组中的开放读码框架A.S区B.E区C.C区D.P区E.X区【答案】 BCG7A5I6A2M3H10R10HZ5M8Y6U8M4K2F10ZW6F4Y4E4Y3C1R586、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪项是不正确的A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.给以六合氨基酸D.口服乳梨醇E.脱水治疗【答案】 ACV4Y5H9T4V8U8P4HX3J10C1Z5Y4U2T3ZM5J7N6P2N8A9K487、女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节病D.类风湿关节炎E.脊柱关节病【答案】 DCG9Z5M2X10V7M6T2HF3V4X5V7F3G3D2ZS8B6I3C3S6B10H388、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.肺炎球菌B.A族链球菌C.淋球菌D.金黄色葡萄球菌E.流感杆菌【答案】 DCT1U7D9T3T7K9A2HL9Q5N1S6U1W7E1ZH7Y8Z4W6H2G5E389、溃疡性结肠炎A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 DCA7Y6Q4Q5M4F10L7HO9I5I5S7X2A1N9ZM3Y9K5I3U6C1C490、符合慢性病性贫血的实验室检查的是A.血红蛋白多数小于60gLB.多数为小细胞低色素贫血C.血清铁升高D.血清铁蛋白可正常或升高E.骨髓髓外铁减少【答案】 DCY9W4K7Z8J10S5A6HA7W4Q1R6S7B5L6ZO4U4H2O4R2M7I591、下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是A.黏液脓血便B.结肠镜检查无器质性病变证据C.结肠镜检查发现较多的炎性息肉D.粪便镜检有红细胞、白细胞E.可并发结节性红斑【答案】 BCH4Y9U9B9S1F1R4HP2Z9B9F7D4Q7T2ZV8S8B9J4E9L9Y792、肠结核A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 CCQ8X5X9D4U9P4R4HK7F2M8J4H9K9D8ZS9P3S2B5Q1C9Y993、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物A.色甘酸钠B.吲哚美辛(消炎痛)C.顺尔宁D.泼尼松E.红霉素【答案】 DCX5W5H9C7Y4O2K2HL2L4N10I3B9U7Y10ZI2C2E2I10J9U9V1094、男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。A.自发性气胸B.肺梗死C.肺炎链球菌肺炎D.肺结核E.膈神经麻痹【答案】