2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(精品带答案)(海南省专用).docx
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2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(精品带答案)(海南省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10A.钩体病凝溶试验B.出血热IgM抗体C.乙脑IgM特异性抗体D.血涂片找疟原虫E.血培养【答案】 DCO1N9P5K6K5F2C5HN2W7A5O4C8I9R10ZO9I3E3I10X9V2V72、出现呕血时,胃内滞留血量大于A.350mlB.250mlC.500mlD.100mlE.150ml【答案】 BCI2J3A10V1K4A2A6HH9Y9W1D10O3M2G9ZY5E5A8S9X6I8A23、患者男性,46岁,3年前诊断为扩张型心肌病,长期服药治疗。近1周新增加小剂量受体阻滞剂后出现头晕,查体:血压7050mmHg,心率92次分,双下肢轻度水肿。应当调整的药物为A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)C.螺内酯D.洋地黄E.利尿剂【答案】 BCU4V10L3B10E2X6C5HB1T3N1U2J2J10R5ZI6M10W4E10B10M8Q84、下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是A.网织红细胞计数降低B.血红蛋白不一定降低C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离胆红素增高E.骨髓有核红细胞增生减低【答案】 DCF7X7V4A5B7Z3K1HS6Z6J7N6F4L5A7ZW3W4I1B3P2E9B35、果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是A.7天B.15-21天C.28-35天D.42-49天E.56-63天【答案】 BCQ9C2O1G6O7C6S5HJ4E6N3U8B8T4G3ZI8L1J2I10J10U5E106、女性,62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5。血白细胞计数2.8×10A.改用新型"高档"抗生素B.加用抗真菌治疗C.加用万古霉素D.确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物E.呼吸道局部应用抗生素【答案】 DCV5X3N9V4Q10F8Y2HK9K3N1M9O7L1I1ZW10B5C7T7N9Q3A37、女性,31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39,伴右侧胸痛,咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别A.肺结核干酪性肺炎B.肺栓塞C.肺癌伴阻塞性肺炎D.肺大泡继发感染E.肺真菌感染【答案】 ACH6Y3L8X3B4S8E3HK10M1I10E10D3Y6P4ZE4C5E6R6L10J9O68、关于假肥大型肌营养不良的说法错误的是A.属于X性连锁隐性遗传病B.男性患者青春期起病C.肢体近端肌萎缩,90患者可见腓肠肌假肥大D.肌活检示肌细胞萎缩与代偿性增生相嵌分布,肌浆网空泡化E.肌无力自四肢近端躯十缓慢进展,下肢较重,呈鸭步【答案】 BCK5P10Z3M3L10A3L10HI9I5A2S1S1Y7A5ZM8C7P2D7B5L2Q29、节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在A.后根B.后角C.脊神经节D.脊髓丘脑侧束E.脊髓丘脑前束【答案】 BCO2N7M1A6L6D5P3HI10C4G5V8O6A2P4ZS9T2K5Q1Q2F6Y610、胃黏膜中与维生素BA.壁细胞B.主细胞C.G细胞D.贲门腺细胞E.黏液细胞【答案】 ACO8P5D10J10E4I6J4HV2H2A8J1K2H5L7ZJ10V1B6F10W1E4S611、提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是A.纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查B.纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线钡餐检查C.胃液细胞学检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查D.胃液细胞学检查,粪便隐血试验,纤维胃镜检查E.纤维胃镜检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查【答案】 ACI2T9U7E5Q6J10Y8HN8S3S1H7F5B6R7ZZ5L7A8P1D2M4E512、MFX化疗后解救的药物是( )A.铁剂B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.生物素【答案】 DCV7B7C5F9K6G4G4HM2A8K3X5X1X7X7ZB9L3G2M1F10X5S113、糖尿病时的饮食原则包括A.按理想体重计算总热量B.在总热量不严格控制的前提下,碳水化合物占60,脂肪30以下,蛋白质10C.患者的病情变化时暂缓调整饮食D.饮食固定后则不再更改E.饮食量分配以患者的习惯为主【答案】 ACI10Y3Z9Q5K7P3P6HS3G2B10U7U6M5M8ZM6L9Y7U10A2C10A114、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大【答案】 CCT5M4F9V3M9B8G9HD4R3Q8Q3I2A3L5ZT10I9R1R2R7T3K415、下列疾病骨髓巨核细胞减少的是A.慢性粒细胞性白血病B.缺铁性贫血C.急慢性再障D.特发性血小板减少性紫癜E.巨幼细胞贫血【答案】 CCI8Y9M1Y1V1V3F8HS6G1I9F2R5H10U6ZR1G6X1P1G8R3Z116、女孩,10岁,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药A.父亲的药敏结果B.遵循儿童用药原则C.患儿痰药敏结果D.父亲的药敏结果及儿童用药原则E.初治方案2HRSE4HR【答案】 DCA3W4Q5K10Y1B2X10HG9C9F4O3H10D9X8ZH5Q4A7C4Z10B10R217、癫痫大发作的首选药物是A.丙戊酸钠B.氯硝西泮C.苯妥英钠或苯巴比妥D.安定E.扑痫酮【答案】 CCV10S5M5J9J6U3U8HI4W10Y5A1F7O10V2ZK1Y10W3G3A2J3U818、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.右下胸腔包裹性积液B.右下肺肿瘤C.右下肺结核D.右下肺炎延迟吸收E.右下肺炎性假瘤【答案】 CCV4B10W7G4M5K3Z6HN2L4I10P5J5S10N10ZW1M4R10E8J1F3S1019、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.支气管造影检查B.肺CTC.纤维支气管镜检查D.肺功能检查E.胸部B超【答案】 BCG8A1Q2G2V7O8T4HS5N9R7M7M4Z9F3ZB3A9R4N8H5N10D320、目前国内流脑流行的主要菌群是A.B群B.D群C.W135群D.A群E.C群【答案】 DCJ9F3V9N3J6O8L3HH3M3T7A5E6L5K4ZG9M6P5L6X9Z9K1021、溃疡不规则,底部污秽,凹凸不平,胃酸缺乏A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 ACJ1P6E5V1A10D6D6HR1T2F4S6G7P5K8ZU7Q6Z10I1F3D3N922、血行播散型肺结核分为几个类型A.1型B.3型C.2型D.4型E.5型【答案】 BCP1W4B3V8B5I1Z1HY3H1N4A7U1X5S6ZE3A5T9C10Z5I2S923、去氨加压素治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大,可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖,也可引起水中毒D.副作用少,为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短,每日需多次用药【答案】 DCO7U5B4K1F10P4A4HJ10U10F2B5Y8G2P4ZC10B3W2G4M1O2O324、李某,男,30岁。饮酒1天后出现头痛,乏力,意识模糊,眼前黑影,视力模糊症状,来医院就诊。A.血液甲醇浓度大于5mg/LB.严重代谢性酸中毒C.头晕乏力D.视力严重障碍E.急性肾衰竭【答案】 CCW7O8I6F8G1Z6A10HR10X1N2D4I1K3M7ZT9A1P3P8S9J4X625、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.双肺透光度增强,肺纹理稀疏B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.浓密的炎性阴影中有空腔、液平D.双肺纹理增多E.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大【答案】 BCM5A5N3Y7B2Y2N8HN8R9Z5D6O7C3X1ZN10B7T9R5F2L7I1026、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白细胞分离在第几周达高峰A.第45周B.第23周C.第34周D.第12周E.第56周【答案】 BCE3Q9V6Z8V7V4C2HU2J6I3W9P7Z9L2ZD2C8U4K8P7Q2H427、38岁印刷厂女工,突发持续腹部绞痛,阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作,多位于脐周,仍可坚持工作。但近半年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙根有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。A.溶铅B.质检C.组装D.仓库保管E.以上都不是【答案】 ACS7D6G9E5K4X8R8HB1Z6J7Z7V8L10H3ZZ3H10E4N2M8B4H828、心源性哮喘表现为A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.发作性喘息E.呼气性呼吸困难【答案】 CCA5W5I1L6X8B10Q6HN6C1P8R6B8S6F9ZH4X10O10N7T9D5M529、患者,女性,42岁,一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛,每次持续数十秒,可自行缓解,每天发作35次不等,间歇期无明显不适,根据其临床表现初步考虑为A.面神经炎B.三叉神经痛C.面肌痉挛D.多发性脑损害E.多发性神经病【答案】 BCJ1X10X4L6Q1O5O5HQ7P2K2E10J5I5D5ZS4Z3E4X5J5T9J830、女性,55岁。既往否认慢性病史;间断头晕、乏力、水肿1年,食欲缺乏、恶心、呕吐1个月;查体:BP170/100mmHg,睑结膜苍白,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白(+ +),红细胞25个/HP,比重1.015,血肌酐980mol/L,血红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清,左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm,右肾8.8cm×4.6cm×4.1cm。A.促红细胞生成素绝对或相对不足B.铁缺乏C.活动性出血D.红细胞生存时间缩短E.尿毒素的骨髓抑制【答案】 ACR2M9R7D2Y4J2F4HQ9J9A10Q7B3K10I6ZI6L4T1C2C10O10N1031、系统性红斑狼疮A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 ACR3M2N8N1E10R3B3HJ5D8E8J1M2R2M7ZI8P5J9X7Y10L7B832、男性,52岁,4年来因心律失常,长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦、便频、手抖,临床诊断为碘甲亢,治疗中下述哪项描述是错误的A.停服含碘制剂后数月可自行恢复正常B.极少数病人于撤碘后,甲亢症状加重C.同位素适用于本型甲亢的治疗D.抗甲状腺药物治疗效果好E.妊娠期慎用【答案】 CCH5S3D2L1H3Q6W2HR10H4F1O6J4G2I9ZD3E5M9O9V6Y5G1033、男性,35岁,发热,盗汗,咳嗽咳痰2周,痰查抗酸杆菌阳性,该患者典型的基本病变可能是A.浸润性病变,干酪性病变B.干酪样坏死,支气管播散C.纤维化、钙化、结核球D.炎性渗出、增生、干酪性坏死E.结核结节,血行播散性病变【答案】 DCI8M1F7J4U4Q5K10HA3S5Q7Y5R7L8Z1ZO8I9S4I1H9D4S334、治疗肺结核咯血最有效的药物是A.云南白药B.垂体后叶素C.酚磺乙胺D.维生素KE.止血芳酸【答案】 BCP6N3Z4R6P10O9P3HX4O3W10G4S4Y8X6ZQ8T1Z3H3A7S8Z1035、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂A.阿托品B.美蓝C.纳洛酮D.葡萄糖E.维生素K【答案】 BCF7E10N7S1A6O8S4HE4I3D9H3A3Z3Y4ZE1R10T3X8P9C3W836、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACW3V5K10W2R2J10C6HF4D3Z7C4M2D7D8ZB2K4V2J10S7Z9Q837、女性,17岁。咽痛,高热,肌肉酸痛,乏力1天,诊断为流行性感冒。以下有关流感发病机制,哪项不正确A.病毒表面有一层脂质包膜,膜上有糖蛋白突起,由血凝素和神经氨酸酶构成B.流感病毒被吸入呼吸道后,病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸,使粘蛋白水解C.糖蛋白受体暴露,血凝素与受体结合,吸附于纤毛上皮细胞上,继而穿入细胞内D.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合,在核内组成DNAE.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞,由此扩散感染,使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落【答案】 DCT6R1V7G6W7M4O4HZ2B10P8F10J10F10I3ZK6V5J4A9V6U8N738、男性,30岁,甲醛生产厂工人,误将甲醛当水饮用。对此患者可能发生的情况描述错误的是A.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出B.会有中枢神经损害C.主要经过肝脏代谢D.会出现代谢性碱中毒E.会有视力障碍【答案】 DCN2G9V4O10I1Z8B7HE2H7C2Y1S2X4I1ZW1H1R8T3X4Q8P839、有一患肾炎已5年的病人。近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,应采取下列何种措施A.低盐饮食B.静滴碳酸氢钠C.肌注二羟丙茶碱(喘定)D.静脉缓注西地兰E.静注呋塞米【答案】 BCX1A6M10O9O2R7G2HM1J10W10T1H8N1X3ZT4R3A1V3Y6Y8Q340、男性,20岁 ,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以致昏迷,最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCV2Q4C10E4U6L5E2HT3F7X1E1A9F8V10ZL7F10E1O7S2B9P641、扩张肾血管,增加肾血流和水钠排泄,降低血压A.肾脏尚能生成促红细胞生成素B.肾间质产生1-羟化酶,使25-羟维生素DC.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGAD.球旁细胞分泌肾素E.肾脏生成缓激肽【答案】 CCI2E5V2A2S4W1A6HW2B10Z8L8N10U4W10ZI10G10F3L5P3K9L542、30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍A.周期性麻痹B.格林-巴利综合征C.癔病性瘫痪D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 BCK7Z8Q2H9B8F5Q2HX5Z6Q7P5J2G4T2ZF10S6U3Q2R6B3K643、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC28×10A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCH6E1J4F8N8B10O6HB3H8J10C1J6Z3B8ZB6J8E1M9Q9U7X744、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.肾衰竭B.维生素缺乏C.嘌呤代谢障碍D.缺钙E.甲状腺功能亢进【答案】 CCE6L1R1W10L1Y10T8HW4D9G3G4S9F1C3ZW5L3C9T9E9D5D1045、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.血沉增高B.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高C.胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高D.结核菌素皮试阳性E.胸腔积液间皮细胞增高【答案】 DCH7L10Z4R5K7H9Z6HT9U1W1F6A5P1H10ZH10D9E5Y6N7C7N446、Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症( )A.垂体外癌瘤产生ACTHB.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生C.原发于肾上腺本身的肿瘤D.垂体分泌ACTH过多E.大剂量应用糖皮质激素【答案】 DCA10O10K8G7I7I7I8HC7E3Z9J3X3D7C9ZU7C8R3Q10H3N5D647、关于急性心肌梗死急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者【答案】 BCM3C4P5Q3K2R8D3HS1B9A10M6R5F2A3ZD8O9C4O5R8Z9O548、COPD的标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的气短或呼吸困难D.胸痛E.乏力【答案】 CCT4D3J8I9M10E8E1HM6H2L3I7C8K8T6ZE10L9M6F9A9J6C749、患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续56分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者应诊为何病A.癔病B.特发性失神发作C.症状性失神发作D.特发性全面强直-阵挛发作E.症状性全面强直-阵挛发作【答案】 DCH10V7X9I4V1F8P10HO10U10N1F5O8Z9H5ZF3W9T1G2Y10F7J1050、急诊一中毒患者,皮肤黏膜樱桃红色,有震颤,口唇麻木,呼吸急促,多汗,脉搏频速,口中有苦杏仁味。考虑此患者为A.硫化氢中毒B.一氧化碳中毒C.氰化物中毒D.氨中毒E.光气中毒【答案】 CCV2U6R9L1V4H2S1HV3P8Y6S6C2T7U9ZW5H1A3G4Q5N8L851、某男性工人,接尘工龄21年,主诉轻度运动后即感呼吸困难,体温正常,无明显咳痰,诊断一期石棉肺半年A.支气管肺炎B.胸膜间皮瘤C.肺结核D.支气管扩张E.气胸【答案】 BCQ4R3V8K1G9O8C8HN1Y6T6A3F1W5B2ZF10M6P4I2Y3S7Z1052、安全有效属于A.心理治疗的道德要求B.手术后的道德要求C.药物治疗中的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCF8U10D7X7G6R10X9HL10V9P4B3V3S6N10ZM3G10N10D2R1U7G253、有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,颈项强直(+),头CT左侧裂池有高密度影像A.脑动脉硬化B.脑血管畸形C.颅内动脉瘤D.烟雾病E.肿瘤中【答案】 CCL4A2T5O7J3G7S8HN9D4L5Z6I9I1E2ZR6Z5Q1A10A10K5P1054、男性,58岁,头晕乏力1年,划伤手指出血不止就诊,检验HGB65gL,RBC2×10A.急性再障B.慢性再障C.骨髓纤维化D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCG10X6O5N5W2F5G7HM8H5I1B1V9T10W4ZD5N1S8O6R4V4S155、患者,女,39岁,2个月前患结核性胸膜炎,经胸腔抽液及异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺化疗,胸腔积液吸收,但复查肝功能仅显示胆红素轻度升高,考虑与药物代谢有关,最可能引起此现象的药物为A.吡嗪酰胺B.利福平C.异烟肼D.异烟肼加链霉素E.链霉素【答案】 BCG7B3B2B4P4G6R8HU7O10N1Q4V10F7E10ZE4H10J1J8R3Z2N756、急性粟粒型肺结核,起病急,持续高热,中毒症状严重,患者常合并A.骨结核B.肠结核C.结核性胸膜炎D.结核性脑膜炎E.肾结核【答案】 DCQ1K3J6V5W4E3S9HH9H3V7Z1W2F9U4ZZ4T5P7L7I6N8N557、单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是A.左心室后负荷增加B.左心房缩小,左心室缩小C.左心房扩大,右心室扩大D.左心室前负荷增加E.左心房缩小,左心室扩大【答案】 CCL1F8P2B4V6S3A10HT6N1B9Z4N9O5J8ZD2W5S3K6R2L6H958、二尖瓣结构不包括A.腱索B.瓣叶C.瓣环D.室间隔膜部E.乳头肌【答案】 DCI10E10Z1B6X2D3Q2HK3M8A8Q6C4Q1J10ZF6K2L9C9H8V5D459、调节醛固酮分泌最重要的生理因素是( )A.血钠B.肾素-血管紧张素系统C.ACTHD.血容量E.血钾【答案】 BCV10P3C6A4S5R4O2HY5C6B7S7R2W5W4ZV9C6X3Y10O1U1S360、患者,女,32岁,不规则发热1个月。查:主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,心率98min,律齐,今晨突然右侧偏瘫,最可能的诊断是A.急性左心衰B.风湿热C.风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞D.暂时性脑缺血发作E.脑出血【答案】 CCM8S10F5H10B2S10U7HD3N8O9E5T8G2J4ZQ10Y9Q8R1R10Q6I1061、男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(+),红细胞1520HP,血Cr180molL,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎A.休息B.急性肾衰竭可透析C.不用细胞毒药物D.可用糖皮质激素治疗E.对症治疗【答案】 DCL8F1K5T1J7P3N5HD2Z4H6E9C2W10K7ZO6Y5M5V2Y5M8I862、女性,40岁,近半年来体重明显增加约10kg,近来感乏力,记忆力减退,食欲缺乏,双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2U/ml(正常0.64U/ml),尿红细胞5/HPA.血清TB.血清TgC.血清NaD.血清TGAb、TPOAbE.甲状腺穿刺活检【答案】 ACW8U4B2Z6D8P4S7HC9Q5V3V9B8Q8K9ZJ1S5H10K7U2O5V163、下列不符合血友病出血特点的是A.肌肉内血肿B.负重关节出血,最终畸形C.生之具有,伴随终身D.常见皮肤紫癜E.重症者可发生呕血、咯血【答案】 DCA7G9I1Q6N1K10D8HY6M5J2E3U9D7S8ZT9Y9R2S8B5U9H1064、以下关于急性二氯乙烷中毒治疗原则描述不正确的是A.以防治中毒性肺病为重点,积极治疗肺水肿B.轻度中毒者痊愈后可恢复原工作,重度中毒者恢复后应调离二氯乙烷作业C.无特效解毒剂D.迅速将中毒者脱离现场,移至新鲜空气处,换去被污染的衣物,冲洗污染皮肤,保暖,并严密观察E.接触反应者应密切观察,并给予对症处理【答案】 ACF6D9F4T1M9U3B1HJ10J9Z2H10W8N4F2ZW6E7C10P5A8D1T865、下述哪项是生长激素缺乏性侏儒的特征性表现A.身材比例异常B.生长停滞C.生长速度缓慢,身材矮小D.身材矮小伴智力障碍E.智力障碍【答案】 CCH1Z7Q1Z4P4A9K8HX5O5R8S5M8M10W2ZD7Z3X2V5A10Q10H1066、男性,54岁,因用力后出现胸背部疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞054,血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+),最可能的诊断为A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.类风湿关节炎E.骨髓转移癌【答案】 BCS9G2Y8W7C10I1Y5HB3K1C3N6B5L4H9ZY10U4F8B5J7R2W567、原发性三叉神经痛病因尚未明朗,但部分学者提出了周围学说,其认为病因是A.压迫所致B.异常放电C.异位冲动D.神经传导形成短路E.形成伪突触【答案】 ACT1S9K4B10B8V8N10HS10T1V4T6D3U1E5ZA3O10G8G2G7V4A968、女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级A.蛇毒类降纤药B.钙离子拮抗药等神经保护剂C.抗血小板治疗和抗凝治疗D.尿激酶等溶栓治疗E.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗【答案】 DCX4Y3V10U8Q2C10I7HQ6V1W9P2P5I5I9ZQ2Z2I5I7E10H5J769、缩窄性心包炎患者中不会出现A.下肢水肿B.心界叩诊呈烧瓶形C.颈静脉怒张D.腹水E.脉搏细弱无力【答案】 BCJ9Y7Z10C2X3A4U7HR2S7D8G1W4N7L2ZV5Y9Y3X5H8W8T570、下列哪类临床表现可首选洋地黄治疗A.冠心病伴快速心房颤动B.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动C.二尖瓣狭窄伴窦性心动过速D.缩窄性心包炎伴心力衰竭E.急性心肌梗死发病4小时【答案】 ACH9Y10J9M10P5L3X4HD3W3L7Z4O4F6F9ZF7D4F2I1N10W7V1071、丙型肝炎特征A.临床黄疸较深,妊娠妇女感染后病死率高B.感染后即发生重型肝炎C.各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关D.易与乙肝病毒重叠感染,从而演变为重型肝炎E.无慢性化病变,无病毒携带者,临床症状轻,预后好【答案】 CCV4U5L9U6C5O2J2HW5L8P10G1A6R10C6ZC8S7A9J5Y4U6I672、噪声聋在病变性质上属于A.神经性耳聋B.传导性耳聋C.混合性耳聋D.感音性耳聋E.过敏性耳聋【答案】 DCH6P5J3O3Q6E7P6HC5M8N1O10F5N4Z1ZO1T5J7G8Z2J8H573、多发性硬化亚洲患者的特点,正确的是A.亚洲患者以慢性多发性硬化多见B.病灶中软化、坏死相对少见C.多侵犯视神经和脊髓D.我国是多发性硬化高发区E.我国发病人群中少数民族较汉族多见【答案】 CCR8V1C2X9Y9M3O9HO4N5R2X2F5O9X9ZP1E5U6Y8B10J4J974、贫血患者食欲下降,进食较差,HGB75gL,WBC48×10A.大细胞低色素贫血B.小细胞低色素贫血C.正细胞低色素贫血D.大细胞正色素贫血E.正细胞正色素贫血【答案】 DCX8Z10O3Q3H4U7X6HP1X2E1O6B7Y3J7ZX2D8O6H3O3Z8W375、肝炎后肝硬化脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 ACJ1D3R3Q6Q4N7F8HU5E2B7M4W2K9V1ZW6R7L5J2N3H5Z176、人体实验A.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查,如果来不及报告,可以补审B.课题组必须上报完整、严谨的报告,经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行C.只要医学研究需要就可进行D.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行E.只要课题组论证充分就可进行【答案】 BCE7I10R2M5T1O5D6HZ9Q6S3H7F7K8K7ZU5Z8C6F10Z3B4N477、下列不是Crohn病的治疗措施的是A.免疫抑制剂B.非甾体类抗炎药C.氨基水杨酸制剂D.糖皮质激素E.手术治疗【答案】 BCP9V6U1U8J9M9Q5HM9I8A4E1N6G3L9ZS10E10Z10R7C3B7L1078、一个54岁男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹A.卡马西平B.针灸C.激素D.曲克芦丁E.大量抗生素【答案】 CCC10B6L6E1S9Q7C3HQ5G2L2F7V4M2H5ZZ4U5D9R8R2M8V579、Krukenberg瘤发生在哪个部位A.大网膜B.卵巢C.十二指肠D.盆腔E.膀胱【答案】 BCC6L7L2Z2B5L2D7HU9X5P8A8B5U6E4ZY6U5U6E6J1G4K1080、在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大( )A.叩诊心浊音界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.剑突下心音强于心尖部D.剑突下心脏搏动增强E.三尖瓣区出现收缩期杂音【答案】 ACV8F8A5I6P2D8M7HQ4F6U6P2T6R6L7ZJ7E10W1G4G3M10Y381、下述哪些因素不引起小细胞性支气管癌A.砷B.吸烟C.硅沉着病(原称矽肺)D.铬与镍蒸气E.石棉【答案】 CCF2J7I10H1L8X1F6HJ10Q1C1I2A7Z4L2ZV4E1O10W9L1T8A882、非浸润性突眼的突眼度女性一般不超过A.1mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm【答案】 CCR9G7L1B8O4U2K4HO7B8S4T4B7B8G9ZH9F4F3B9Q1C2H683、临床诊疗工作中最基本的原则是A.患者第一的原则B.安全无害的原则C.耗费最少的原则D.痛苦最小的原则E.疗效最佳的原则【答案】 ACG4N8F3M1J6C5W3HQ3H10Y5P10I4I7W9ZI10K5Q2U9G5V2L784、女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8 kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。A.心包压塞B.肺栓塞C.脑出血D.心肌梗死E.主动脉夹层【答案】 ACE10F10G3B4U1V10N4HW8X6W8P4N4O6G1ZE9Q10K6Y10V4E7E785、慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFRA.减少至正常的10以下B.减少至正常的8090C.减少至正常的2550D.减少至正常的1025E.减少至正常的5080【答案】 CCX6J7F1P1B8E6N1HD6T10T4U9U6S4P4ZG1H1G10W4R9G5O186、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACI9B6A4R6N10Y4P2HE9O7P9N7U4U5O2ZC1V1U6J10M4K1Z287、反映近期有铅接触史的在体内含量的敏感指标是A.网织红细胞B.尿ALAC.血铅D.尿粪卟啉E.游离原卟啉【答案】 CCQ8K5S6Y10V3H4L3HP2V4Q1N8F3F6L5ZR8Y10G5B2Z8Z5C888、女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+),多种抗生素治疗无效,最可能诊断A.恶性肿瘤颅内转移B.系统性红斑狼疮C.再生障碍性贫血D.肾小球肾炎急性发作E.结核性胸膜炎和心包炎【答案】 BCH7R3A8A5O2I4D3HS3G8F8O2Q5C2U5ZA1R3V7T5H8V4Q889、女性,38岁,发热伴四肢无力2个月,近1周出现面部及前胸部紫红色皮疹,查ANA阴性,CK明显升高,尿蛋白(-),最可能的诊断是A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.重症肌无力D.肾小球肾炎E.猩红热【答案】 ACP9O9V4C2V4M3M8HA2X3M10F8U5A6I3ZZ3R1T2F5J1R6V190、根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便障碍E.以上都不是【答案】 CCW6Q4E1Y3G6J1V1HJ5M6N4S8C8A3Q6ZA1A3R3Y2Y8Q9Y191、急性苯中毒的主要表现为A.急性肝坏死B.急性肾衰竭C.中枢神经系统症状D.急性中毒性肺炎E.全血细胞下降【答案】 CCT8E2C8X9B2G8X3HJ10X6G9P10X8Y5F10ZS10T6F10L8G4Y1I792、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的A.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起,颅咽管瘤是常见原因B.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小,生后发育缓慢,成年身高不到130cmC.有的侏儒症患者之GH水平不低,而是对GH不敏感,生长介素水平低D.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值E.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏【