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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题(名校卷)(福建省专用).docx

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    2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题(名校卷)(福建省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,32岁。每于月经期出现鼻出血,应考虑A.子宫内膜异位症B.白血病C.高血压D.再生障碍性贫血E.鼻炎【答案】 ACD7H3X9M5X9G3R10HD4I2B5P7W5T4X10ZE5P1V10J2C8V5A12、关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCG3K3F1S2U9W2B1HP3Z2M5S3J3N9A9ZL1C9B7C5F3T10O43、男性,71岁。右上腹不适,纳差,消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒,尿黄、粪便陶土色。查体:消瘦,皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCN9O7R9K5V4G4D3HP6D3G3K9J4E7E1ZN5I7B10F10X10W4N94、关于糖尿病的描述,不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCD2S5L9E1Q1G4M10HN1V1A5P7W4F7Y7ZF3T9Y1C5J10E1J45、门静脉压力超过上述哪项,组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCU3U4D1X1L3Z6R10HV1T7T10X8N6F8H3ZY6V2P5Z4J5Y4V36、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 ACB3A5Y4K8Q10M5U6HY2Y9B9A3J2H6D7ZW9G6D3U3P4X3U17、亚急性感染性心内膜炎,主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCR6P7Q6J5P5G5S7HV3D10B2L1F6L8H4ZV6X5A3I10M2F7H68、如患者出现无尿,24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCM1B10S6R6E1Q8N4HB3A5Y1H3P7W7X2ZW5E2K4B5G10H10V29、男性,40岁,因患再障全血细胞减少明显行输血治疗,输至30分钟时突然怕冷、寒战,体温39.5,第一步的立即处理是( )A.减慢输血速度观察B.肌注异丙嗪C.口服地塞米松D.暂停输血E.静脉给地塞米松【答案】 DCD5L5I9C2W2N2C4HZ4O4Y10A3P3U2L4ZQ5M7R3A3S1V8U610、男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACU4X6D6T1P8U7R10HA10V2F5H4L2I7P1ZT7D8U4G4D7O9W1011、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCN6V1F10K6C5C1B10HQ3A7I10F3Z3Y1N7ZV4S5Q10K9K1F9R812、有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCL1Y1H6Z8T7T8C4HN6F6D5H8T6K7C6ZQ5T8T9Q3A4X8B613、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCC6G8S7D4Q3O10P1HE8N1N8X4Q4H2X5ZK5N8M1L3Z10S3Q214、判断心脏骤停迅速简便的方法是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 DCU6R8J9G6S8B4Z1HZ8X1Q10L4V3L5N5ZA4S3W10B6H4Y1V115、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCA5X10K5D9J7L2G5HN10U3P4Q8S10H1C7ZZ4R8K10N2B10U4D916、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCW2Q1P6B6G10Q6R5HF3X6K8R9X10K7B8ZX3F4S5J3K2G4R117、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCY8V5Q5N6H1H4Z6HR9O9A8X7F3D8N4ZJ5K4D1Y7O10Y4K418、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌,减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCG6L10K2V4W3R5A8HX3E6L5E6S7R8Y1ZN5K2W3G3Z7X1B719、下面关于开瓣音的特点,不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCU8D3L1K6O5U3V6HE6B2Z6V7D1T2O10ZG5F10W4Q2E6O9J1020、男性,40岁。低热3个月,乏力、纳差、盗汗,右下腹疼痛,伴腹泻。既往体健。查体:右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP,RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCA2A1A5D9Z4V1O1HI7B3M7Z3I2J2F8ZS4Q1B7F1M10Y5D321、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACJ6C6L3N5R8X2Z10HB4N4I3S8N10J9X9ZB9E1M4K4C1V8X422、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】 CCA7N6Q8N2X4M5F6HK7G7N6Y9D1X7Q7ZO9P7C7T8S8W5Q723、男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化(肝功能失代偿期)【答案】 ACP4L10S9M5X6M8Z2HR4M9Y6M2A3V3N9ZO4G1V7D8D8I5X124、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACL5F10N8V5E1Y8T3HC3N7K1N5F10W4F1ZP4S7U1V3U10L7A1025、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCC7G6X3I6Q4V1J3HE10F7R5K9A1Z5C7ZV6T6G4P1E6O4B326、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACH8G7N1F2H2U4U3HC9I8V3C1H4W8L9ZJ3G6P8I7D10G9C727、女性,30岁,分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检:蛋白(-),红细胞0-3个/HP,白细胞(+),中段尿细菌培养3次阴性,既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCR9T1B5A6N3J8A10HC8T6J6Z9M8L5M5ZY3T1M3G1I6Y8M128、中年男子,反复上腹隐痛半年,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACF4N6B5Y2D4X5O6HW3O10D1T5E10Q5D7ZU3L6K1Y8V9A3R1029、女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCD8M6H7X1U5E5E7HX5Z6D7B5J6L2H6ZV9D1Y2C8L1M9P530、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCJ5C1G1C9Q8U9C3HC6W2Q1M7S7G7U9ZN10S9V1O8V3G8M931、慢性乙型肝炎,病情稳定,近10天突然出现乏力,腹胀,食欲不振,化验肝功ALT300U/L,胆红素56mol/L,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HDVIgM(+),应诊断A.慢性乙型肝炎(活动期)B.慢性迁延性肝炎C.肝炎后肝硬化D.慢性乙、丁型肝炎重叠感染E.慢性乙、戊型肝炎重叠感染【答案】 DCR5F8V10I2M3P7J9HD3J3Z7X4S7I3Y1ZD5S9T5V3E5J6B232、慢性肝炎的炎症活动度3级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 DCE6Z10A5X8U3G8J5HC10N10Y10V3E2M5R4ZA3C5H4L5Q4V2C333、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCG1Y5Y9A5T8O8U3HS7V4C5U5R8Y5I3ZX1D6J4O5O4V9D234、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 ACB10M3Z8S5T6J2A7HU1O2B4Z5L10Y4I1ZO9B1R6S5W8O4Z1035、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性,应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCU5X5K5M7I10X1S6HD2C7I8J5G6A6L1ZP10F1G9W4U7O3S936、男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCD3G5B4N4K10A8X10HA4M4B5T5D1J10R3ZZ4H1P7R2H3X6H237、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 ACJ1G6G6T3G1A7P7HR8G5U10G5E4L3X2ZS2A6G7V1T6X1W838、关于肾病综合征的诊断标准,不正确的是A.血浆白蛋白低于30gLB.可分为原发性及继发性C.血脂降低D.水肿E.尿蛋白大于3.5gd【答案】 CCG8Z7O5P9S10W1T9HX10G1Q2K4O4H1N9ZF6J4J6B9Q4C3C239、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACS1C1N2E9S7K10F10HF4G4F4E2B5B8H4ZF4Q9R4F4L9V9J340、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.S【答案】 ACA5P8V1G6F5E7I3HT6G1D9B1P7Z5C2ZR8Z8K1U10Y1G1Z641、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCM6X9H8X7E1Z2V6HR9D2E4L4Q3Z5A8ZO2D1Q3T3Q6F9N142、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCN2Z5I1M5M9C5A8HF9R8X6Y10J8V5N6ZN1P1Y4F10R5Y7P1043、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCX3I9F3J5A1T5W4HP9F9U8P7B8S9M6ZO5C7Z1F6H3I2A744、女性,42岁。间断反酸、烧心3年,常于餐后1小时左右出现,平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACS4U3D3S9I2A9M8HW8S2A4Q6U5O2Z3ZP3A1A6X6R2A3A945、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCL10Y8R2T6L4D2E10HK8Y1U5X2G3C3T10ZQ10P9S10A6H6C5A846、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACY8R9H9M10L9W7T5HO5O8K6P10Q9O5T6ZO7J4K1B9I2T1K947、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCU5C8K4Y2T9Q9J4HS5P6E10J6H3X2W7ZZ2M3J6F1C9N2R948、肺脓肿( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 BCK1P10S5W2E2L9W7HM4K8Q6X10Z8I1O10ZQ4O3J5T8B3I7P249、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCV1R4O3E5S5C6E2HH8D1L1P6H7R5A2ZT7R2O1F8I10K6N650、女性,36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿,体检:腹部饱满,两侧有明显静脉曲张,血流向上,肝肋下6cm,质中无压痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明显水肿,肝功能全部正常,病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCN8W8R1E7H4H6L3HS4A3B3I4X10V2X5ZG3F3B5I1Q7W4P851、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACC9K4F2E10F2F10S8HG3C10Q6H2Q8Z3S2ZX5Z3M10J7O1R6E552、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCP10B3A9D8H3D4H9HI7U7J7P2O3X1W9ZL6H2N6B8E10Q7Q553、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACL10L10K8I9E4H1O9HQ1J6X10I2O8C4G3ZL2P10J3Q8W5H3D454、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCL5C5G4K3D6J10Q4HC8U10T1C4I1U3Y1ZQ9Q5X1I5I4R5H255、冠心病绝大多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCR4L10K9S1Y5X6D4HF7N4O10M2M1N4C7ZD10H4F2K4H10I6N156、有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确A.溃疡呈圆形或椭圆形,直径<2.5cmB.溃疡边缘整齐,且有炎性水肿和结缔组织增生等病变C.溃疡的底部洁净,覆盖有灰白色纤维渗出物D.溃疡愈合后不遗留瘢痕E.溃疡发展时或累及肌层和浆膜层,有时穿透浆膜层引起穿孔【答案】 DCC8I9B9T4P9T1C8HC6H7L6P10D6V8E7ZI3Y6P7E7V3J2S657、女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACD10Z4D7P7I4Y8I4HR1X3I7S7H10E7K1ZR6A4B1Q5G6A1M658、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍,主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCF4D2L3G5D2Q6D2HD5D8I2P1F6K7Z4ZO7E6T1U2O9J6C359、男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185115mmHg,自行间断服用"罗布麻"片,平时波动在150100mmHg170110mmHgA.血压<14090mmHgB.血压<13080mmHgC.血压<14590mmHgD.血压<15090mmHgE.血压<14085mmHg【答案】 DCE5B10J1N5E8K10F1HK1N4D3Y9H5A4N4ZV7Y9A5V4W10B7Y660、目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A.血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙【答案】 ACO1G7A2F9X6Z4D1HI10T9E5S7P2W9W6ZL3K10E4H2J10W10V961、男,26岁,反复上腹部隐痛2年余,进食后缓解,伴反酸,胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCU7H7D6D7J6G9X3HK9T3L10H7V6Q2T6ZQ10P4Z7C1S9Y8I462、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACH4L8I5H7A5U10E1HC5L4A7K8K5A2P5ZF3F7F8S3G9Z10D1063、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCJ6W6E6H5G6P5E3HD1X9L3W8C5F7N7ZD8I4D9T9N5S5M864、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCP1I3Z10V7L4O1V4HD9J3G5O2I6C1I1ZZ3H8Q9F4J9Q4O865、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCZ5G9T7O7A4V4R10HX10I4P6G5T4Y4T6ZV4X9A4N6T5M3X466、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥,猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCG1J6U10Y5Y9G8J9HR6W7S9A9P5D9P10ZD7Y6S2H10M3N1Q767、有关腹腔积液的性质,肝硬化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCP5T1O7S3L7N2U8HI6R10N10A9O1M7L8ZC9O7X6W4Z5R4S168、下列实验室检查中,哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCR4K6F7I4X2R7H3HY8N8S8G5N5F7G8ZS9B5F4P4F5N9J1069、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCS6N5Y6E7L2I1Z3HZ3C9K1N9N3V10B9ZW9J7J3S4I2K2C670、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCN3A9L8K5Q1Z3W9HG10I7T6S10M9S6W2ZH2X7U10Y8Z3Y5C971、患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACH2W5R5N3Q6W6F3HK1Z5R1Z10P2I1U1ZK10Y10F9C5O6Y5O972、男性,20岁,低热5天,右胸痛,深呼吸加剧,查体右侧呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音,最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCS4N5I7N2T8J2D3HF9X1G10N8R4S6Z6ZL10X8Y3B2Y2M2S773、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCT1J9V5Y7U8H1A3HV5B2U3O5Y2C10H6ZO8L4J6F2P3I1Q274、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCS10F2Z1C5Z7I6U7HK2D8B6L8J7I10S2ZA5H1M1O7U2V9L475、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCR9V3T9K1F4V4B1HM10H9U1T3M7C1A2ZW8M3F10O6V5R2X476、女性,29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCG3N8F8X8T7U1W5HF7E6H3C1S9I3M2ZE3J9L4P1G9O10V1077、女性,65岁。上腹不适,早饱,嗳气,食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴重度异型增生,最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCR9Y8P2T9X10T4Y5HM1P1P3N1L8Y6M9ZE4L2K1L5Z3J8I778、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCF5O4Q4A10N3N4N2HH7E1A8A1I9N9G8ZW4P3F7W6S4P7E879、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACQ4H7Q1G5S2Y5P7HE10G8F3J2I5T7E6ZJ9R10G2J1C6H1T1080、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCF4V10N4M2F10M9D7HN4Y6J5C8I4L6L9ZH4A10E3V5V2C3A481、某家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCU9J5Q3U2R9G9R7HQ3Z2G8X6M4G6G2ZZ4T6J2Z4K7R4U782、患者,女性,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACN4X3G7L2Q10A2A10HA3A9R8W1F7L5C10ZO1K7O2M4O3C5Z983、女性,45岁,2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2h11.5mmol/L,BMI 28.3kg/mA.40%50%,40%,10%B.50%60%,30%,15%C.60%70%,20%,20%D.40%50%,30%,20%E.50%60%,40%,5%【答案】 BCV8I2I8B10B1S9G9HQ5V8R10C5U7T2L7ZZ3G5M1X5G2M1R184、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCV3L1P5R9B10W2X2HO1H5A3J10G10B10R10ZQ10S6L1E7R4Y2M985、据罗马标准,对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACE3E9J2I1S5A9W6HN1E3E6X8K10W5Z8ZD3Z1G4I7A6X5D786、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCK1N6N3F1X3A8Z9HF10H2H3X9F7D3H1ZM2I2P5H8P5C4W1087、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心力衰竭【答案】 BCT5I2O9V5M9G8X7HR5G6H3J8N8T8G4ZR7Q8I8I3T6B4X488、关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCX3L9G5V4K4Z8R7HO10Z4E8S7C4W8H1ZM6N3S2E7F5F1V1089、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCA8S3G8W10I3M3C7HH1D1N2P6I3T2I3ZS9V8F7S1T3W5D190、女性,24岁,2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检:腹部饱满,全腹有压痛,腹水(+),腹水呈淡血性,为渗出液A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 BCL9B8W1P6O9U10L8HQ6V8Z6J4X1I8R3ZX5F9T5K5L7Q5P791、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCK5U3S6A2W5C2N6HU2M4B5R3X2L7I8ZV2A4Y2G9Y5F6C992、男性,20岁,低热5天,右胸痛,深呼吸加剧,查体右侧呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音,最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCO8J1F10K10R10J3P2HJ6N2U2B5M2P8L9ZS10P7E4E7H6L4H693、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 CCR1W7U5U8G6E7O2HQ1F3O4V5M6N10Z4ZU6R8P2I6T2S3M994、6岁女孩,低热伴头痛1个月入院。查体:精神差,左眼外展受限,颈抵抗阳性,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。最可能的情况是A.结核性脑膜炎,早期B.结核性脑膜炎,中期C.结核性脑膜炎,晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCP2H4H4D8U5I5L4HV7J3S9W4L9V3S2ZK4Z8W1D8J3F7E1095、男性,39岁。一天前出现发热、腹泻,为黏液脓性鲜血便,有里急后重感,该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCA5M9V6D3T4C2Z7HS9R8N4N4W9Q9G10ZH1T3Y7P10I1O6C396、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCP3C6F4M4H7G3D8HW1Q10E4P1V8V3P10ZP3L3A5A7C3J1N197、患者,女,57岁。早饱、腹胀1年余,失眠。胃镜:轻度浅表性胃炎,生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重,精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCE10U4Y9R7X6N4K6HH2Z1Y5V1B4R7Q8ZG6T4O7B6V1Z4A398、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCU5X4E7D7F2W10S7HV2B1V5I6G4I5K5ZQ8Q10Z1L5U6G4S999、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCA6Z9Z2A7Y4J7U9HX6Q4E2F8B9M10F3ZL6I8W10Q1T3Z6I4100、女性,25岁,因交通事故右侧肢体广泛挤压伤,尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿

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