2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题完整答案(广东省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女，42岁，反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变B.二尖瓣区全收缩杂音C.心前区舒张期震颤D.三尖瓣区收缩期杂音E.心尖区级收缩期杂音【答案】 ACQ8Q9M6R5I7E3A6HD7F10S2S10P10A10R5ZZ8M2P2M4V3K9R12、单纯性甲状腺肿最常见的病因是A.桥本甲状腺炎后B.缺碘C.药物性甲状腺功能减退D.先天性缺陷E.碘过多【答案】 BCF8Z7X10K5N4C4R10HR1M6N5V7J8L10U8ZE9Z7N4T3L10M6K33、对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是A.临床表现B.结肠镜检查C.血清aD.X线钡剂灌肠E.便常规【答案】 BCR5O7Y10A10Q7E9V6HG10N6R4C8C6O3X10ZF4A9W10J3V8E1D24、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.口服ARB抑制药B.受体阻滞药C.应用醛固酮拮抗药D.经皮动脉介入治疗E.外科手术治疗【答案】 DCD6M1P8H2L7V9D3HM5Y6X8J7C3S6S4ZA6I3Y1B5D7P5W85、下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是A.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发B.CIDP起病隐袭，激素治疗疗效肯定C.CIDP在各年龄均可发病，其中以儿童多见D.CIDP是由AIDP迁延而来的E.C1DP病理表现与A1DP一样都是脱髓鞘性改变【答案】 BCO2R2A9N6M10U4L3HD8P5P5W5U5U7N9ZI9I8K9L8F4I9H56、女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高385，伴畏寒。血白细胞计数28×10A.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类B.亚胺培南C.大剂量青霉素联合庆大霉素D.万古霉素E.大剂量青霉素联合甲硝唑【答案】 ACV3M6S3T1E8U3Q1HT8V5Q2X9A9I10P8ZC2G7A6J8Z9X4W77、患者女性，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCG9Z6W7O3R7L2M9HR4M1U10A6A8R7H5ZF8U9B10P6Y5E2T68、慢性支气管炎早期肺功能改变为A.残气量增加B.肺活量减少C.闭合气量减少D.一秒钟用力呼气量减少E.肺总量增加【答案】 DCS4X1T5W4V3F1H5HM6V10M1V3Y5L7K7ZX1J6X6W5R9L2X79、下列哪项引起左心室后负荷增加A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.动脉导管未闭【答案】 DCZ4A7U8Q5B9X10I2HQ1M10Y8T4J4O4G7ZV1D4I10I1U3Y7T510、糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A.弥漫性肾小球硬化B.结节性肾小球硬化C.基膜增厚呈钉突样改变D.渗出性肾小球病变E.系膜细胞增生【答案】 BCC8Y9D5K9P7V1L9HD2G2E4D3F7Q1E9ZI9T8S9Y6W5R3N711、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制A.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂B.吠塞米C.氢氯噻嗪D.受体阻滞剂E.哌唑嗪【答案】 ACC2C1T10H6M9K10K2HM10Q9H3D7G4Y5T10ZH6L10J10G5P4H9L112、霍乱流行时，预防和控制流行的主要措施是A.水和食品的消毒B.隔离密切接触者C.人群普遍接种疫苗D.保护易感人群E.治疗病人【答案】 ACU2M2Z2C2S9X8P4HA4R5O4K10A10U1J6ZI1H6J1J1U7U10P513、女性Graves病患者，应用甲巯咪唑治疗，1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是A.改用丙硫氧嘧啶B.加小剂量甲状腺激素C.加大甲巯眯唑用量D.改用普萘洛尔E.应用【答案】 BCJ10L7V6B6S9K9A5HD10Z3H5A10O4B9B8ZE9C8S4B1E10O1L514、反映近期有铅接触史的在体内含量的敏感指标是A.网织红细胞B.尿ALAC.血铅D.尿粪卟啉E.游离原卟啉【答案】 CCQ1R10K9H10A4L1Q3HB10C10B9D6B7H6X1ZR1R1E1K9L8M8C615、关于反应性关节炎的描述错误的是A.发病前有过泌尿生殖系感染或胃肠炎B.可有结膜炎，虹膜炎C.部分患者有骶髂关节病变D.一般与HLA-BE.多呈自限性【答案】 DCI5B4X6Y10P1F3U6HT6F1A5Z9R3Z4V3ZM7V10O6E8C10H5D716、类风湿关节炎的主要表现是A.持续性发热B.对称性多关节炎C.游走性关节炎D.皮肤环形红斑E.心包炎【答案】 BCY8F2B6S9W10A3W4HY4D10G8Y5P8I5Z4ZY10K9K3N10P7Z3J917、细胞因子补充增加疗法适用于A.移植物排斥B.自身免疫性疾病C.恶性肿瘤D.感染性休克E.包括A.B.C三种【答案】 CCP5K10L1K3K10Q4U1HR9R3I5M2A4D3I2ZO7C3C4Z7A2R9Q718、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.口服ARB抑制药B.受体阻滞药C.应用醛固酮拮抗药D.经皮动脉介入治疗E.外科手术治疗【答案】 DCT1X8G6L9M10Q3O6HL2C3N2B8Q8A5I6ZD7R7U5R5L7M3A519、胃溃疡癌变时A.面色苍白，尿少，血压下降B.突然全腹剧痛，腹肌紧张C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食E.恶心、呕吐、泛酸【答案】 CCF3D3W10K7M1H4Z3HP4X6I1M9C4P9L10ZG10H2L5P1P8S9B220、关于糖皮质激素治疗SLE中错误的一项是A.波尼松龙起始剂量0.51mg/（kg.d）B.维持剂量小于10mg/dC.长期使用可导致血糖降低D.可与免疫抑制剂联合使用E.减药时速度应缓慢【答案】 CCY1T3V6L6R4C2P7HC2I1C10P7Q1A3T4ZP6G1U3T4S3G10F1021、急性起病，病前数日或12周有前驱症状和诱因。首发症状多为双下肢麻木无力，病变节段束带感或根痛，进而发展为脊髓完全横贯性损害，胸段最常受累。描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 CCL7Z6Q6U4L9Y3K9HA1A10X7R10K9U5I6ZA1A6W3X2F6N4I322、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞100×10A.肺栓塞B.重症肺炎C.自发性气胸D.急性左心衰E.急性呼吸窘迫综合征【答案】 CCD6W5O3J3F5A6C1HN3V2T7W5L2F2Z2ZG4R6R10V7T10J10H223、真性红细胞增多症患者静脉放血治疗后可发生如下情况，除了A.红细胞反跳性增高B.白细胞反跳性增高C.血小板反跳性增高D.加重缺铁倾向E.可能诱发血栓形成【答案】 BCF8R8T9D5P2L5I6HX9Y8V6L7D2Y5X5ZO2P8K9V10G4W3Z124、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞106×10A.血浆置换B.溶栓C.输注新鲜血浆D.糖皮质激素E.肝素【答案】 ACK2L2U3F2X6Y2J6HQ1X5R7V4L1V2S1ZM4O1P8L10H5B1I325、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺度弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次/分。TA.手术B.L-TC.观察D.碘化食盐加含碘食物E.抗甲状腺治疗【答案】 DCP7J5K9V3E2W3U8HO3O1A4C1Z2Z6U1ZM4K2A7W4Y7T1C526、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCZ7B4H5U7Y7Z9M9HO10V3M7Z4Q6X8R7ZC5E6M2V8D3I1C1027、下列哪项引起左心室后负荷增加A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.动脉导管未闭【答案】 DCM2R1D5E5Q7X5E5HD6V2K2G4Z10X1Y9ZE5R2B1H8H7W2G928、患者女性，40岁，心尖部第一心音亢进，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCS3X2C6B4S8Z6N8HS6K3Z6N10Y5O7K7ZW2Z4F9O9W3V10A629、肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.胸片发现胸部钙化点B.结肠镜检查C.PPD试验D.X线造影E.大便及痰液都找到抗酸杆菌【答案】 BCJ8A6Y3R7Z9X7O8HE3B7I6P4J8M3Z5ZM2B3O5H6U2S8J530、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠，纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCV10B2C4L4M7U10Y5HP10Q4R9N4U9S6M1ZU4T1H3K7P10C1N931、有关垂体瘤的占位性病变的阐述，错误的是A.压迫鞍隔引起严重头痛B.压迫脑神经引起睑下垂、眼外肌麻痹和复视C.压迫脑神经引起神经麻痹、感觉异常D.影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进E.压迫视交叉出现视力减退，视野缺损【答案】 DCQ9U3A6H1N6Z6B4HN3P10F7G8O8T6J3ZC6R8V4E4Z4F10J432、目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是A.急性腹膜透析(APD)B.持续循环腹膜透析(CCPD)C.持续非卧床腹膜透析(CAPD)D.夜间腹膜透析(NPD)E.间歇性腹膜透析(IPD)【答案】 CCM8O10I2R6G1O2T8HM5A7Y5N1L7O8B6ZM3N3L5D6Z10F6W1033、干燥综合征的主要肾脏病变为A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积B.肾脏淀粉样变性C.肾小管酸中毒D.局灶节段坏死性肾小球肾炎E.小动脉内皮细胞增生【答案】 CCU9N3J8S7L9Q1Y1HZ8E1S3A9L10C1U4ZR7Q9I5L10V7P1S634、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于A.青壮年B.老年人C.儿童D.少年E.青少年【答案】 ACX1S9L6P7D9V3F7HU2K2M5C1S5D10D2ZG10C7C1J1Y8A2B835、意向性震颤见于A.大脑半球受损B.小脑半球受损C.深部感觉受损D.基底节受损E.前庭神经受损【答案】 BCW7F6F8G3Y10Y4B6HI8T4E7G4T4T5Q4ZH10Q4J7C10W5W6B936、男性，79岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转A.RINDB.脑出血C.分水岭梗死D.脑栓塞E.TGA【答案】 CCH9E6M4A10Z10V4K10HB10M6E3N9O1Z5L3ZC2F2X10R2N6R7H737、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗，下述不正确的是A.容易产生人机对抗，常常需要使用镇静剂和肌松剂B.执行保护性机械通气策略，设置小潮气量（710ml/kg）C.为对抗患者存在的内源性PEEP，可设置低值PEEPD.吸呼比的设置为1：11：1.5E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 DCQ8E3I6V1A2T5C9HR10O2I10T7V3M5H6ZC8L9L8K1X3A2X538、下肢深静脉血栓形成可出现的症状是A.单侧肢体水肿B.下垂性双下肢对称性水肿C.晨起面部水肿D.呼吸困难，能平卧，咳白黏痰E.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰【答案】 ACO9M3Q5H3U6W4I5HY6Z4W3O10D2B4H6ZE10C10Q10Z5E8G4S239、患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左05cm，右03cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(+)，Babinski右侧(+)、左侧(-)A.嗜睡B.深度昏迷C.中度昏迷D.轻度昏迷E.昏睡【答案】 CCP5C10N9Q2F5W6B5HP4B4K6H8H9G5J3ZY7X3J10E1J8M6G1040、男性，40岁，阵发性血压高1年，经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断，有助于进一步诊断的是A.24小时动态血压监测B.基础代谢率测定C.美替拉酮试验D.酚妥拉明试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCG2G2Q3U4D7J8L9HF8M4R8E1S5C6Y1ZR2G10K1M10R6R3T841、泌尿系结核血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿【答案】 BCM4R10I3J8T4A6G4HB6H3O3N3T5K5I10ZT6G6C7G5N4T8O742、女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压2012kPa(15090mmHg)，颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL，白细胞30×10A.妥布霉素B.头孢唑啉C.林可霉素D.庆大霉素E.青霉素【答案】 CCG5G7V4Z2G2F8G5HU9Q6K6Q5T5C3C2ZV8Z5T4E7A4V3J543、某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊A.防震手套B.护腕C.防震、防寒手套D.防震工作服E.防寒手套【答案】 CCN10A7G3U3A2E1I4HV7O9M8V5E5X9N2ZC9D3Q3Y10G7H10G1044、关于蚕豆病描述不正确的是A.该病预后较差B.贫血可伴血红蛋白尿C.发病程度与进食蚕豆量无关D.发病多见于儿童E.进食新鲜蚕豆为诱因【答案】 ACG9R2H9Z5D3A6X10HR9N1Z3C9I4Z5D5ZJ4Q9J2L1L6X7T845、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前"感冒"。查体：甲状腺度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤(+)A.TSAb阳性，TB.ESR明显增快，TC.TGAb、TPOAb强阳性，TD.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移，TSAb阳性，TE.WBC增高，T【答案】 BCY5A8V7U7D3U7U5HS3A3H2E4O4C7L8ZV10L6H7J5K6E1H346、下述哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A.抗'0'增高B.尿沉渣可见红细胞管型C.CD.血沉增快E.蛋白尿【答案】 BCM5P10R1C5F4L7V2HR5Y9U8X3I8G3Y9ZN3N1Z7F5G3O6D547、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCQ8V2K6O4T3J9U6HT8H10N7A6I8D5W8ZJ6V1K10E9P3H7G748、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖>8.3mmol/LC.尿糖一定阳性D.三多一少是诊断的必须条件E.空腹血糖>6.1mmol/L【答案】 ACB4N7F2Y9D1G2H5HT3N8N4F10D6A6B4ZB7K2C1A1B8L2S249、控制体重的策略应强调A.行为治疗B.饮食治疗C.以行为、饮食治疗为主的综合治疗D.体育锻炼E.药物治疗【答案】 CCN7G6S7R7W6E9J1HF2P9Z5O8R8T4V7ZX3R3P6H8Q5Y1I650、男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规B.胸腔积液及血清癌胚抗原C.胸腔积液LDHD.胸腔积液脱落细胞E.胸腔积液结核菌【答案】 DCP7L8K3T8S1A8O5HR10E7A2B4M8J9W9ZW5J3K5V8W3F7I551、保护肝细胞膜的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 ACF1W1T3A6O6A6U5HX2Q1H4T8I6Q2T6ZL5U6D9N5T6O9P252、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100 mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+ +），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123 mol/L。A.肾脏ECTB.肾穿刺活检C.清洁中段尿培养D.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影【答案】 BCB7W8U7Y3B7Q3J7HM2K5W4S8N2O2Z2ZQ1I8D9D3N10O2N353、下述哪种情况急需用西地兰治疗A.急性心肌梗死B.病毒性心肌炎C.预激综合征并房颤D.心衰并阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速【答案】 DCU6S6C8N9K5G9J3HG10A1V4U1O2Z2B5ZG9M7E3Z7N4Q6G1054、男性，15岁，下肢水肿1周，血压11065mmHg，尿蛋白76g24h，血肌酐80molL，血白蛋白20gLA.糖皮质激素B.抗凝药C.雷公藤总苷D.环磷酰胺E.解聚药(双嘧达莫)【答案】 ACC5G7T2L9V7J8D1HN10X4D4F3C7X5W8ZI10C5Z3B1I7Y7S555、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转，应行肾活检D.待以后临床缓解后，再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCN2M9F6R9K7J4W9HW10V1D10N7M2Q4M2ZC10D5T6B4L5Q10U756、下列属于继发性肾脏疾病的是A.隐匿性肾小球肾炎B.过敏性紫癜性肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCP2D1T2Z2Q2N5M9HA1N10Y10I5X9G7U9ZL3F3X2Q2Y2M9E1057、下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点A.为流行中少见的类型B.可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等脑膜炎表现C.可出现意识障碍、瘫痪、抽搐等脑炎表现D.单纯表现为脑膜炎者预后较差E.脑脊液中分离到钩体的阳性率较高【答案】 DCX5K9U1Q6C10J6U8HA10R7J4R2V10V8B9ZS7U4T6E4G5H5P458、患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿A.慢性阻塞性肺气肿B.慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿C.慢性支气管炎D.慢性肺源性心脏病E.呼吸衰竭【答案】 BCI5Z5E3K7D2R4O9HG10W9Z4S10D7F5Y7ZS7D5W5B3S5M5D959、霍奇金病A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 ACR9D3L1Z9V2P1O7HO8Y2Y8K2P8H8R1ZE2E5E5V10H6N1D260、下列对骨质疏松描述错误的是A.骨质疏松症可分为原发性、继发性两类B.雌激素可抑制骨吸收，雌激素水平不足是病因之一C.多数患者为原发性骨质疏松症D.女性绝经期后发病率升高E.骨折是本病最为严重的后果【答案】 ACU8V5F3J7H5X2R3HI8Z10X5A2B8S6G7ZW4D5P8F7Y2T7U661、肾病综合征糖皮质激素治疗的原则不包括以下哪项A.起始剂量要足B.全程足量、联合免疫抑制剂C.减药缓慢D.疗程要足够长E.小剂量维持治疗【答案】 BCR7L4F10B6U3D6V4HK6W10L10Q2L2R7F4ZJ9L1V5C6Q7R1Z262、关于急性胰腺炎的预后描述，错误的是A.取决于有无并发症B.取决于病变程度C.轻症常在1周内恢复D.重症死亡率在50%以上E.重症者极少数演变成慢性胰腺炎【答案】 DCA8N1D3W3Q3U5I3HP6L9M9E10K6T2Y6ZT7L7I4A10A6V2E563、男性，36岁，全身水肿，尿蛋白86gd，尿中红细胞510个HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18gL，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg(分3次服)，已治疗8周病情未见好转，应采取的措施较为妥当的是A.改用地塞米松B.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺C.加用肝素D.停用泼尼松E.增加泼尼松用量，延长治疗时间【答案】 BCT2Y2Y4O6X2M2U9HR1F8O1P7I10A2H7ZN6N5E7Q7T7O2K864、男性，62岁，右下腹隐痛3个月，体检发现右下腹扪及34cm肿块；X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，肠腔狭窄A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.细菌性痢疾【答案】 DCP5S2Y10N10V8U5N6HC4D2S9F9Q2R9I9ZJ7U4Q10K3M3C4S565、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5A.糖皮质激素B.输注血小板C.输注新鲜血浆D.抗纤溶药物E.免疫抑制剂【答案】 BCL10Y2H3H3F6B10O6HX7R10B3N7X10K7H2ZN10Y3N8I3S6B7M666、患儿8岁，反复发作性短暂意识丧失，动作中止。智力基本正常A.地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平【答案】 BCM3O1M1P3H3K1Z2HU5W5E3Y1B10N3A7ZV3X6H6I2L6S4O967、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为A.霍乱肠毒素抑制肠液吸收B.肠黏膜广泛炎症渗出C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进D.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍E.肠黏膜杯状细胞分泌亢进【答案】 CCH4L1L10Q7P4I1J1HS3Z2W8E8P5N3L4ZL2E5S7H9Z8U5X568、对肾动脉狭窄最有诊断价值的是A.病史B.螺旋CT血管造影C.肾动脉造影D.体格检查E.超声检查【答案】 CCB3E8J9V2V2P9R9HI9B8C9H2T4M8I1ZR8O3D4T2N10V9N569、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5 。有光过敏1年。化验血PLT 56×109L、WBC 2.9×109L，尿蛋白+A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCM2G9X9U1D9B9M10HD6N3I1C10C10Z8E5ZT4P8D7H5E7A5J470、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm×15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性A.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤B.青霉胺+阿司匹林C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇D.肾上腺皮质激素E.非甾体类抗炎药【答案】 ACN4F4Q10C1I1T6P1HA6P9J1F9N3Y4V8ZW4M10S2I7P10Q9A571、男性，40岁。口角歪斜、流涎1天，查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。A.格林-巴利综合征B.面神经炎C.脑梗死D.多发性硬化E.脑出血【答案】 BCE7W8O3A3H9L1K8HG7A1T5D3H5F3D4ZT8D10R7H2E2B5K572、痛风的特有症状是A.胆绞痛B.关节疼痛C.骨骼疼痛D.关节局部皮肤出现脱屑和瘙痒E.恶心、呕吐【答案】 BCB4M2U7D8P1X6N4HU2C8S8E5N3M2O10ZH9X2M9X4E5O7R173、肺结核的分期包括A.进展期和好转期B.急性发作期和缓解期C.进展期、好转期和稳定期D.肺结核不分期E.进展期、好转期、稳定期、痊愈期【答案】 CCC3M3G9P4N1N8Z9HV2G3K8G5U9C9I4ZF9Q2S5T1E1I8H974、关于受体阻滞剂，以下哪种说法正确A.心衰情况稳定后可从小剂量开始应用B.心力衰竭患者禁用C.可用于急性心力衰竭D.用药后很快会改善症状E.房室传导阻滞不是其禁忌证【答案】 ACI9W1Z5C4Q2N8Q8HF9N6V7Y8H7E1E5ZM2A10F7O6S4D9S475、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2×109/L，PLT140×109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.7天B.3周C.1-2个月D.4-6个月E.1年【答案】 DCR4X5M1X8C3B1O1HK1N5R7C5U6Y3O4ZM9K10E10F6L10B5F476、下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断( )A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.淋巴瘤D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 CCK5N10G2A8D9M3L5HA7N6A6T3C4J8S6ZT10P8Z7K7W5Q2W1077、我国肥胖的标准是A.BMI>24kgB.BMI>28kgC.BMI>18kgD.BMI>30kgE.BMI>27kg【答案】 BCL10I4W9E8A2M7V8HC3H3A3U2O8G6L6ZJ10Y9Q9W8R4F2Z478、女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。查体：心率115次分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.胸膜炎B.支气管炎C.病毒性心肌炎D.心绞痛E.肺炎【答案】 CCG5J10Q10F9Z6X3D8HZ4T2D1S8U10E8T1ZF2Y7P4I8B4D1T479、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCG10G8W5A10X6S5R8HW6C3L4D9M4K9Q9ZJ9Q9S4F10I1M2Z180、半侧脊髓病变出现病变水平以下A.同侧运动、痛温觉障碍，对侧深感觉障碍B.同侧运动、对侧深浅感觉障碍C.同侧运动、深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D.对侧运动、痛温觉障碍，同侧深感觉障碍E.同侧运动、痛温觉和深感觉障碍【答案】 CCR1K8D10N4V6D5B3HL1G1K3Z3Q9W1X3ZA7F3T6A6R6Y1M881、白塞病的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 ACI9N1K6P10R1J4X9HJ1J9G2Q5X8D5O3ZQ2I10E1G7I3O9B382、QpQs=17属于A.Eisenmenger综合征B.大型室间隔缺损C.中型室间隔缺损D.小型室间隔缺损E.小房间隔缺损【答案】 CCV3E2C6W7X6T5A9HQ8S10Z7A3P5T8W10ZI5Z4G8L5V10R3N683、女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。A.X线关节破坏融合B.ESR升高C.CRP升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 ACR10V9C5W4F2U1Z2HT1N5K4U6N9W1O5ZX1L3R8Q9Y9I1C884、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.颅内硬膜下血肿B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCT3W2W4U5R6E4Y3HM3J4N2K7P6G2M1ZZ9F9M8M6W10P4F385、慢性肾炎的主要病变部位是A.一侧肾小球B.双侧肾的肾小球C.双侧肾间质D.双侧肾的肾小管E.先侵犯肾小管后侵犯肾小球【答案】 BCC2Z1D9C5B9V5E5HX9Z5V1D3L1N10N5ZL9K1J2X10K6U7W386、患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为A.卡马西平B.血浆置换C.维生素BD.甲泼尼龙E.地塞米松【答案】 DCG4T1J5B7M10T1L6HS6Z5P6Z6C7D9I10ZB6J7O6F1V2J8M887、导致心力衰竭发病和死亡的重要原因是A.心室重塑B.心内膜炎C.心室内附壁栓塞D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACE5Z9J2W8Q2G7Y8HO2Q4X10A7C6F6A1ZX5O5B2W5T3X6N388、女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体：BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+ + +），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530mol/L，诊断为糖尿病肾病V期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。A.安定10mg立即静推B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推C.苯巴比妥0.1g立即肌注D.50%葡萄糖20ml立即静推E.不予处理【答案】 BCC10L7A5E5G4N6V8HN9Z8K9X1O2Z4K4ZN10W10R1F4I6C9O389、血糖控制程度指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 DCY7H8H3B10D3B1M9HJ8S1C6B1M7I5C6ZR5C7F6L2D4O4F890、急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是A.血压下降B.淀粉酶升高C.胁腹部及脐周出现紫色瘀斑D.血钙降低E.血氧分压下降【答案】 BCK5Z10E4Z10P8I9Z10HD5S7E1V2A9R3W6ZG5X1X5K9O4J7E891、确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是A.人工呼吸，胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 ACG6J5S4V4K9H3B1HG6X7D4J1P1X4M7ZT8Q5G3B3S8T4N792、女性，