2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题带答案(青海省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有"高血压病"及"冠心病"史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCG5B5C3M6C6I9O3HG4N4B4X10Y10O8M10ZB10D2L4V9P2P3V92、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCO10B4O3P7I9P4O2HS10S10D1E7O5T9J8ZH4I10W3J1M10H8G53、女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性渗出性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核【答案】 ACW10G2V8E5S9N4G4HG8Y5L2M7Y5J9P2ZN6L4I5L7Z8R3I84、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCP6D7V4E3U3V10T4HA5X7Q10K3H10S7I3ZR8M6A6Z4P1K5C35、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCU5A10L5R2J3Q7U2HX2Y8B6F8F5E2U5ZC9Y9K4Q9E9L6L106、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.8×10A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCN5Q2H2I4A6Q4F9HR6R5R1U10E9Q5V1ZP1X4U1W1I9Z2I37、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCP4O2A3Q10B8Q5X6HT4D5U4K10S10A7G10ZV2D2E6H1U9O1R58、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCL2O3A2T9B10O9Z2HO10U1P9H10N9P6B10ZI9A8G3V8T6I2I39、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答案】 DCM2H10P3J2E2C9N3HK3O10H10R1M6W4Z7ZW5B3L9D10P1C3B610、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCS10J2B10M9V2N9V2HT9T2Y4E2Y9D3V5ZF10K4H4P10U5T7W811、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.感染性休克B.急性脑血管病C.肺性脑病D.DICE.上消化道出血【答案】 CCK9N4Y3J10G5J6I10HG6T2L8B6S3U2T1ZK10J3M10H10F5S4G712、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACL10L1Z7A9V9L2P9HO1I10H10C10O5K1R1ZZ9F2R6A2G4P7Q613、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCI9D9T6L10J3K4G1HS2X8N7D8W1F10K7ZR2Q4G8B1H5Z9E314、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCA2F8E7V3Q4M5K6HW5D8Y9S1P1X4N4ZN5K1C8M9F9W5A915、男性，41岁。查体：T35，该患者不可能是A.休克B.脑出血C.严重营养不良D.甲状腺功能低下E.过久暴露在低温环境【答案】 BCB9F5F2A2T7G9E8HH8T1Y8N9H8C2Y6ZZ3E9S2Y9T6H2A416、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCE1I8R5O6K2Q10J5HH8O10W9I2F6Q10K8ZW9H8C4V8A10C5R717、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCC7P5Q10R2Q1O1L7HM1U2Q3F8A4K7N9ZG7V7S8U1J10O6Q1018、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm×4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCJ9C6J1W3P9A6M3HS10P5U6N3D5J8C9ZV10C5C5N1R6F4M619、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCT9Z8G7Z3N5S3G10HE2P3Z5O7G9L3C1ZA6T4E5Q2D5A5A420、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCK2M7A8C9M8Y6H6HM1V9O4C5G1Y4T3ZM10W5E3K4P7T9N721、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCJ8V1K4G2L2C5C4HN10V9I3Z2I9G9G6ZA9H1Z4Z10U10J7L1022、患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCO7M10P8B9P7A4W7HP5G10U6B5O4K8U4ZH8A9C1Z5S8X4O223、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.每日腹泻5次B.体温>37.5，至少持续3天以上C.黏液脓血便，每日8次D.血沉>25mmhE.血清白蛋白<35gL【答案】 CCE10F2H6K8R1H8V7HN10R6C4O3M7J9S9ZQ8H2J3Z5L7M7V724、ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCT8Y7F1S1L6X1G5HU5B6H3U4A2F6Y7ZS1N9A2N4M7M8G1025、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCK5Y2D5N1P8H6Y5HW9T1L1J10Z5A4H2ZN10R2S10I10G6U9E926、有关出血性疾病的描述，不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCM6C9Z2L6I7G6D6HA1C3B8K7U3N6X10ZU1I2P9C7R1J4O527、属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答案】 CCT10S1A3A3E3W10J6HS7B2W5D6C5E9N7ZC7B7O4P9G9C8U528、男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCI6A9Y7R10H4V6Q3HQ10A10P10E8U8N10R10ZC10A3S10N9A3E7S829、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACV7Z9Y5Q8T3E1A10HI7B5D7U4K9V3J6ZG2Y2X10V3N3E1D230、患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCP7Y4V7L5K5J7J1HB1O1L5O10T9Z10D1ZE6O6N7B1D6S4A931、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 CCC3T3P2Q6C2M10Z7HM8Z9O10L2O3N1O5ZG5Y2G9Y3B3O9Z432、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCS2R9Y2R5M8A1H3HE6R8H10U5E4K6M4ZL3R10Z3Q2O5Z6R133、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃原发性淋巴瘤B.胃肉瘤C.胃溃疡合并真菌感染D.胃癌E.胃小弯溃疡【答案】 DCW6Q9W4X5V4Q6L9HL9H2W7B9E10F9B9ZB7Q8O4G10I3R9S534、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCO5W4J2T1P8X4T9HJ9K3K10A9B9D4Q6ZP9E3U1V7S2S2P935、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACV3G1R8J3G9O1D4HJ8M9M7F1I6N7W7ZF10W9V2E4S10L2R136、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 ACT3Z5Y4V8A5E3S6HQ8J7Q6A6G6B6H9ZX5Y10Y7O8F3D2V537、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.配血，等待输血B.快速输液，配血，等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCI1O9W4N6D1M3P7HC2K3G1A10M2Y6R9ZK10L3Y1U8E2S3M438、关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E.腋窝下部最弱【答案】 DCB2B8S4F1T6E2E6HI5N6V9X10G10J6P2ZF7G7Q5O9I4L1Q839、酚妥拉明为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 ACU9A7W10O10Y10J9C10HC5J1B6S10H6V3U3ZI2F2W4Y9Z4R1H740、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACH10M3W5U4K6J5C2HV3T1E6Q9Z2B6Q6ZD9K9F8K8C8Z1E941、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D42、下列属于炎症性肠病(IBI)的是"A.Clohn病B.阿米巴肠炎C.细菌性痢疾D.缺血性肠炎E.肠结核【答案】 ACU1H5T4S2N6J3G4HD6T10A2Q9O9R5P7ZU2J10K2T4T9X1B543、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACJ9V7L6K2I5E4P7HL7Q4L5P5X5G5A7ZK4G2O5D5R3K6V1044、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACW5R10O2H6K7J8X9HS9H5U8Y2U9B5S7ZI4W7Q6W10I9J3F445、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCC7Y4K3U2J9I7U2HI6U8Z3B10Q1R2S6ZG10F1I4H2Y1J4J446、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCJ5C2Z9X6W4J3E2HG7Q8D10B2S9D4I3ZW3S2K3Q10L8P8R647、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCW5Y7U10S3J10R1X9HF10W8L6P5J8U2H5ZY4T2B9P1K5K2E948、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白<30gLB.腹泻6次天以上C.血沉>30mmhD.脉搏>90次分E.血红蛋白<75gL【答案】 ACI1C7D5W8Z7Q2T10HO10O5B9W7H2C1Q2ZZ9X5H7G8S2Y1V549、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACG8I5H5Y10I2U3G10HX2N7A1N4M9F8F8ZA9C2A9P1N4Z9E950、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCE1L2S8G7M10T6P1HS6Z3F1L2D3S6H8ZA10W9R9V2V6U6N1051、男性38岁，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm×2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCW9R4V9W7M9C3T6HL3D5W2G9C2B3Q2ZJ9M5M9K10L10G8E552、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCI10S9T9C9J10X4A6HS3M2S8C9F2X3D1ZJ10L6T4M5R8O2D753、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCP4D4B8M8M1I2F9HF4Y9V4G3Y9C4K9ZD4I9E9M4W8S6G954、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCV1F4U4J3D10H4E2HT9E5G3N9Z10D7L9ZK3E7I2W8L1O9F455、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.气胸E.冠心病心绞痛【答案】 ACG4I3L1T8C2H3I6HP4F4R5C6K4R8J8ZC8W8W1L8X1T5T856、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCL9U2S2Z5V9T7J6HC3O1I9Q6S7X7G8ZB5M10D1Q6J7H8Y857、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BCR5J7W2Y2B4J10G9HF5J10M6E4Q4R5Y9ZJ10S3F4Z4X8Y7L458、女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACP9Y5E4D2M2T4K6HX1Y5E5N9X5P1Z8ZM8B2W10G6C7L7G459、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCL4L2J8H7G1H7C2HI6B9A2K6T4C10L6ZX6M9H5H2A9L7G860、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCL5E1X1M4G7V1L2HH6D5J3N8K2J6T9ZL1F7K1A7H9G6J961、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复，鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚，与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死，溃疡形成E.杯状细胞数目增多，支气管腺体增生肥大，分泌亢进【答案】 CCV2L3J4E6Q6T1S5HN10N5N8E4E2E3H6ZO8Z3A4E3V1Y6X662、患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是A.WBC4000/mm3，中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3，中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3，中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3，中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3，中性粒细胞1500/mm3【答案】 BCN1Q8J7D3K10Z5H5HE5G7I2V2O1N8N6ZF8G7J3L6I7R10S663、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCZ3W3S4R5I5J5Q10HX10S10C5Q8B3S8C1ZV6J10Z7A5M1B10G864、用糖皮质激素治疗克罗恩病，错误的是A.初量要足，疗程偏长B.用于本病活动期，是目前控制病情最有效的药物C.严重者可静脉给药D.长期应用可防止复发E.病变局限在左半结肠可用激素保留灌肠【答案】 DCN5Q10F6C7Y2C6J2HF10Z6E3N2Y10L4K7ZC7Q1H10X5I3D9B365、最可能为肝硬化腹水的是A.血性腹水B.腹水细胞总数>10C.腹水比重>1.018，李凡他试验阳性D.腹水比重<1.016，蛋白=20g/LE.腹水细胞总数>10【答案】 DCR6U10I7F9S7P3D3HM8U5C10M6Z6S5A8ZX5J8B9Z5I4P8A866、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCZ3N5M8C2W9D4F6HG10O6Y5V9L2J1J2ZV9H10K10N8Q8J2P367、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂（7p3.5）上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCG7F3X5Z4F7J1S7HK9J9Y3R1E10J8L8ZX1X6X6Z7D10F2G168、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板20×10A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCZ5A3B8Y8G8U7Z10HO10X4K4J7X3E9H10ZM10K2J9S4C1V4L969、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACZ8B1J2L5F10S3E6HQ4P7Z8F9S2E4S10ZG10P1Y6J6C2F7L1070、血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCC2E5P8A5Q6Z7Y9HT4N6R1F9L9K5T1ZL7Z5K10L6E8G9C971、患者男，45岁。梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是A.一贯型B.递增型C.递减型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCL4B3H4S3N9J5Q4HG8D2B1C3W9M4J1ZS8G1A3K4K6Y3M1072、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.全壁性炎症B.肉芽肿C.肠黏膜浅层炎症D.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症加干酪样肉芽肿【答案】 DCZ9C3D8V2D5L2L4HT3Q6F7T4E7L7A1ZE1R9X7J2A8K6Q673、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCY7D4B3U9D7I10W9HR8K5J9V3H1Y3H8ZU8D7C2Z4J10F10L174、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCF10X6U1A7Z9P7D5HQ1U1J6L10R1P6Y1ZX5G8I4K5U4A2L1075、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCV6Q4Q6E10D1Z10N5HW2N8P8M9D8Y3U9ZC3V3R4C6P3D4O176、肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCH1G7T9L2F10H5Z2HH7H6D9S4H1F10L6ZB7U8V2O7O7E8H177、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCO4H6D9S2C9G7M10HN6A6I9U10W1C8I5ZC2A4Y8V2A6S1N178、有关功能性消化不良下列描述不正确的是A.主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别B.X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎，胃黏膜完全正常C.多见于年轻女性D.有消化不良的症候E.检查未发现肝胆疾病【答案】 ACS7D8L7G3O2Y5L8HQ9M1N8Z6E5O9V7ZJ9T9Q6N5X2R5B579、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为"0"；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCY9Y1K5G1R4U10J8HR4W4V4W4T3K2R5ZW2M4J1G3T1K9Y880、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.AFPB.HbV-DNAC.AKPD.肝功能E.血沉【答案】 ACU4J5F3D10D10W5I8HW1T10W5M7G8Z9H4ZE9I6R2C1D8B4J181、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCE3E6W7F3G9K9M10HE10D10O8P9O9C7U9ZQ9D6N7T4T4A4M282、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCZ2X3C2I3J10P7U3HI5V5L2T8S6C7H3ZR6M10A2V4N10W9I183、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCS7U10N1Z4J9Z9H1HY8A6X6M5V8Z7Y9ZF8I4X2O5K4U6J1084、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580×106/L，其中淋巴细胞80%，Revalta试验（+），最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCW8X7G4G8B4P7S1HF7A3C1P4M8O5Y6ZD5W2B4P3U9F3P1085、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACJ10V1H5N6H9A2S6HJ9D2K9L10J7H1G2ZC7J3L9E6K2S10Z686、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACH7L5I7Q9T3A4B5HS2G9L5Z10U3P2E6ZE2A7H8O2J4W9C687、关于上消化道出血的描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%C.为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗【答案】 DCV1W3B6Y5N9L7Q3HK2N9Q7T5T4E4E2ZL3X8Z7V8J3W3S188、一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷，应首先考虑A.肝性脑病B.低血糖C.脑血管意外D.糖尿病E.尿毒症【答案】 ACT2W7B9C3O8Z3K7HO1O7F8K2Q8N4V6ZX2B2I2Z7D2H5E189、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACU7M9P4L8Z4D9F6HL6D10L6E3B5L7W10ZP1O10Y10O2Z10Z3Y990、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCL5P5M10U2A8V6W3HC6P10H2A1Q8V5C6ZF5X8R3G6Z6S8F1091、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm×5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺脓肿B.急性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌【答案】 CCQ7V5J8K10J6N3X1HQ4X7F2U4K10P10M4ZK2X9E3M2K5N8V992、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCX6G10F8F5N5Q1O9HH7E8M7N10D1X3P2ZO2Q4H6K2W2S5Q593、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACP6J10T4C10X5B7K4HK1N5K7H1E6S10J10ZU3U5F8Z8D5I1D894、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCW4F9G7A5Y2F10F6HF1U1I5H2C3Q9L9ZY9C6S1C8I4U3K995、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次