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什么是过敏性体质第1页，本讲稿共19页过敏变态反应 n变态反应又称过敏反应，是身体对一种或多种物质的不正常反应，而这些物质对大多数人是无害的。其主要起因是由于变态反应病患者体内产生了过多的一种特殊的抗体，称免疫球蛋白E（IgE）。它可以和环境中的致敏物质（变应原）起反应，刺激机体产生、释放某些过量的化学物质，继而产生各种症状。变态反应一般分为、型，常说的变态反应是指型变态反应。变态反应学是一门年轻的临床学科，它的历史还不到100年。正常的免疫反应，对异体物质产生排斥，使机体得到保护，而变态反应，则是机体对这类抗原物质的过强反应，它导致组织损伤，产生轻重不等的危害。n第2页，本讲稿共19页您是过敏体质吗 n一般医学上将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人称之为“过敏体质”。造成“过敏体质”的原因是复杂而多样的。从免疫学角度看，“过敏体质”的人常有以下特征：免疫球蛋白E（IgE）是介导过敏反应的抗体，正常人血清中IgE含量极微，而某些“过敏体质”者血清IgE比正常人高1.000倍10.000倍。正常人辅助性T细胞1（Th1）和辅助性T细胞2（Th2）两类细胞有一定的比例，两者协调，使人体免疫保持平衡。某些“过敏体质”者往往Th2细胞占优势。Th2细胞能使血清IgE水平升高。“过敏体质”者缺乏消化酶，使蛋白质未充分分解即吸收入血，使异种蛋白进入体内引起胃肠道过敏反应。此类患者常同时缺乏分布于肠粘膜表面的保护性抗体分泌性免疫球蛋白A（sIgA），缺乏此类抗体可使肠道细菌在粘膜表面造成炎症，这样便加速了肠粘膜对异种蛋白吸收，诱发胃肠道过敏反应。“过敏体质”者却缺乏组织胺酶，对引发过敏反应的组织胺不能破坏，而表现为明显的过敏症状。造成上述免疫学异常的根本原因常与遗传密切相关。n第3页，本讲稿共19页过敏原因 n1、家族遗传遗传是过敏相当重要的因素之一。根据研究显示，过敏有很强的家族遗传性，通常家长有过敏体质，小孩过敏的几率就非常高。过敏是一种免疫变态反应，最开始可以帮助人体抵抗外来物的入侵，经过时间的演变和大环境的改变，反而变成了现代的文明病。2、环境变迁n大环境的改变，以过敏原和空气污染为主。过敏原包括花粉、灰尘、尘螨、动物皮毛等等，空气污染则有二手烟、汽车尾气，工厂废气等。但是呼吸空气是人维持生命的基本条件，因此也就很难杜绝空气中的灰尘、花粉以及各种污染物。不过，以目前的医学而言，避开过敏原、预防和减轻症状是绝对可以做到的。3、体内大量自由基的存在，是过敏的重要原因，也是过敏越来越多的根本原因。4、其他另外，生活方式的改变，食物添加剂的使用，抗生素的滥用，以及生活压力的增大都是造成过敏体质的原因。第4页，本讲稿共19页免疫系统的功能 n识别“自己”与“非己”，保护机体免受后者的危害。免疫系统可以使人免受内源因素（如肿瘤或自身免疫疾病）和外源因素（如微生物或者毒素）的危害。n1、免疫防御：对抗外来的细菌、病毒等有害因素的功能。过度防御过敏（变态反应）疾病。n2、免疫监视：监视肿瘤细胞的功能。功能下降肿瘤n3、免疫自稳：稳定内环境，及时清除坏死的细胞等的功能。过强自身免疫性疾病如红癍狼疮、甲状腺机能亢进等。第5页，本讲稿共19页过敏体质的危害 n过敏体质危险指数一过敏体质危险指数一n因角质层受损而变得黯沉粗糙的敏感皮肤因角质层受损而变得黯沉粗糙的敏感皮肤n危险度：危险度：90%n解析：这类敏感皮肤的水分油分都不足，自然无法形成健康的皮脂膜。表面不健康的角质解析：这类敏感皮肤的水分油分都不足，自然无法形成健康的皮脂膜。表面不健康的角质细胞因缺水而干瘪晦暗，视觉上当然会显得皮肤沉又粗糙。细胞因缺水而干瘪晦暗，视觉上当然会显得皮肤沉又粗糙。n过敏体质危险指数二过敏体质危险指数二n接受激光、磨皮手术后忽视术后护理接受激光、磨皮手术后忽视术后护理n危险度：危险度：70%n解析：在各种磨皮皮肤科手术之后，皮肤表面会变得很薄。手术会引发皮肤内部的炎症，解析：在各种磨皮皮肤科手术之后，皮肤表面会变得很薄。手术会引发皮肤内部的炎症，加速肌肤更新，所以如果保湿工作不到位，或是直接暴露于紫外线下的话，无疑就是给皮加速肌肤更新，所以如果保湿工作不到位，或是直接暴露于紫外线下的话，无疑就是给皮肤剥了层皮后以无防备的状态暴露于外界环境中。皮肤保护膜的恢复速度减缓，炎症持续，肤剥了层皮后以无防备的状态暴露于外界环境中。皮肤保护膜的恢复速度减缓，炎症持续，皮肤当然会变得敏感了。皮肤当然会变得敏感了。n过敏体质危险指数三过敏体质危险指数三n每天使用两重，三重清洁产品每天使用两重，三重清洁产品n危险度：危险度：90%n解析：皮肤上自然形成的健康皮脂膜，具有保湿，保护，维持弱酸性解析：皮肤上自然形成的健康皮脂膜，具有保湿，保护，维持弱酸性PH值必备功能。过度的清值必备功能。过度的清洁会破坏这层保护膜，引起角质层保水功能的异常，继而出现干燥、粗糙、过敏反应等敏感皮肤的各洁会破坏这层保护膜，引起角质层保水功能的异常，继而出现干燥、粗糙、过敏反应等敏感皮肤的各种症状。即使是皮肤再厚、出油再多的油性皮肤如果频繁进行两重、三重清洁的话也会很快变得干燥种症状。即使是皮肤再厚、出油再多的油性皮肤如果频繁进行两重、三重清洁的话也会很快变得干燥敏感。敏感。第6页，本讲稿共19页过敏体质的危害2n过敏体质危险指数四危险指数四n每周去除角质三次以上每周去除角质三次以上n危险度：危险度：80%n解析：过度的去除角质会造成肌肤屏障功能整体性的破坏。当角质层非正常地迅速脱落时，受损的解析：过度的去除角质会造成肌肤屏障功能整体性的破坏。当角质层非正常地迅速脱落时，受损的肌肤为了重新恢复健康状态会加速制造角质细胞，造成角质层变厚甚至是肌肤摸起来粗糙，如果认肌肤为了重新恢复健康状态会加速制造角质细胞，造成角质层变厚甚至是肌肤摸起来粗糙，如果认为角质过厚而再次频繁地去除角质，结果反而会形成了恶性循环。角质，尤其是敏感皮肤的角质最为角质过厚而再次频繁地去除角质，结果反而会形成了恶性循环。角质，尤其是敏感皮肤的角质最好是放任自流，或是用温和的酵素类产品来帮助温和剥脱角质。好是放任自流，或是用温和的酵素类产品来帮助温和剥脱角质。n过敏体质危险指数五危险指数五n长时间待在极度干燥的室内环境中长时间待在极度干燥的室内环境中n危险度：危险度：60%n解析：长时间待在极度干燥的室内环境中，皮肤的角质层会像沙漠一样变得干燥，容易引发敏感。角质层解析：长时间待在极度干燥的室内环境中，皮肤的角质层会像沙漠一样变得干燥，容易引发敏感。角质层位于最外层，自然会受到外部环境的影响。而敏感皮肤的角质层处于非正常状态，没有皮脂膜，容易引起位于最外层，自然会受到外部环境的影响。而敏感皮肤的角质层处于非正常状态，没有皮脂膜，容易引起炎症的外部环境中的刺激和过敏因子会直接侵入皮肤内部，自身水分也会通过缝隙蒸发掉。虽然大多数人炎症的外部环境中的刺激和过敏因子会直接侵入皮肤内部，自身水分也会通过缝隙蒸发掉。虽然大多数人自己也不清楚会因何原因而产生敏感反应，但是角质层持续干燥引发过敏反应的概率自然会上升的。自己也不清楚会因何原因而产生敏感反应，但是角质层持续干燥引发过敏反应的概率自然会上升的。第7页，本讲稿共19页过敏体质的危害3n过敏体质危险指数六危险指数六n因炎症引起的泛红敏感皮肤因炎症引起的泛红敏感皮肤n危险度：危险度：95%n解析：在没有屏障功能保护的情况下。刺激物质直接深入皮肤引发炎症解析：在没有屏障功能保护的情况下。刺激物质直接深入皮肤引发炎症反应，毛细血管扩张导致肌肤泛红，深处的血管仿佛都能透出来。反应，毛细血管扩张导致肌肤泛红，深处的血管仿佛都能透出来。n过敏体质危险指数七危险指数七n皮肤长期暴露于紫外线中皮肤长期暴露于紫外线中n危险度：危险度：60%n失误解析：除了能生成有益于皮肤的维生素失误解析：除了能生成有益于皮肤的维生素D之外，紫外线是皮肤百害无之外，紫外线是皮肤百害无一益的敌人，也是皮肤老化的主凶，它会引起皮肤干燥，发炎反应以及破坏一益的敌人，也是皮肤老化的主凶，它会引起皮肤干燥，发炎反应以及破坏肌肤屏障功能，同时会增加皮肤变敏感的可能性。特别是紫外线量开始逐渐肌肤屏障功能，同时会增加皮肤变敏感的可能性。特别是紫外线量开始逐渐增加的春季，以及是盛夏之后经过强烈紫外线照射的秋季肌肤。皮肤在这两增加的春季，以及是盛夏之后经过强烈紫外线照射的秋季肌肤。皮肤在这两季节容易变得敏感也是因为这个原因。季节容易变得敏感也是因为这个原因。第8页，本讲稿共19页过敏体质的危害4n过敏体质危险指数八危险指数八n喜欢按摩，桑拿，长时间泡浴、高温瑜伽喜欢按摩，桑拿，长时间泡浴、高温瑜伽n危险度：危险度：70%n失误解析：虽然是有利于排出皮肤中废物的行动，成都巨美化妆学院，但是经常或者长时间洗桑拿、长时间泡失误解析：虽然是有利于排出皮肤中废物的行动，成都巨美化妆学院，但是经常或者长时间洗桑拿、长时间泡浴等活动会使皮肤长期暴露于高温环境中。过度的汗液分泌会使皮肤变得干燥，增大毛孔。同时热度会促进毛浴等活动会使皮肤长期暴露于高温环境中。过度的汗液分泌会使皮肤变得干燥，增大毛孔。同时热度会促进毛细血管的扩张，受到刺激后皮肤会泛红。脸部也会变得敏感，需要注意。细血管的扩张，受到刺激后皮肤会泛红。脸部也会变得敏感，需要注意。n过敏体质危险指数九危险指数九n相信敏感肌肤专业的化妆品就是安全的，并同时涂抹多个产品相信敏感肌肤专业的化妆品就是安全的，并同时涂抹多个产品n危险度：危险度：70%n失误解析：大部分的女性们只要看到化妆品上写着失误解析：大部分的女性们只要看到化妆品上写着“ForSensitiveSkin”的字样就会非常信任。但是无论在的字样就会非常信任。但是无论在敏感性皮肤上做了测试还是针对敏感性肌肤而制造，都应该确认这产品中添加了什么成分，是否适合敏感性皮肤上做了测试还是针对敏感性肌肤而制造，都应该确认这产品中添加了什么成分，是否适合自己。敏感肌用化妆品并不代衣百分百安全，肆无忌惮地使用过多的产品，反而会增加过敏的概率。自己。敏感肌用化妆品并不代衣百分百安全，肆无忌惮地使用过多的产品，反而会增加过敏的概率。n过敏体质危险指数十危险指数十n喜欢尝试多种化妆品并经常更换喜欢尝试多种化妆品并经常更换n危险度：危险度：85%n失误解析：肌肤公主病的发生概率与所使用的化妆品数量当然是呈正比的。每两三个月就更换化妆品的话会造失误解析：肌肤公主病的发生概率与所使用的化妆品数量当然是呈正比的。每两三个月就更换化妆品的话会造成多种化妆品成分被皮肤所吸收。发生问题时也难以找出过敏的原因，治疗成多种化妆品成分被皮肤所吸收。发生问题时也难以找出过敏的原因，治疗.效果也会降低，与其不停地效果也会降低，与其不停地更换化妆品来寻找适合自己的，不如确定适合自己的产品后坚持使用。更换化妆品来寻找适合自己的，不如确定适合自己的产品后坚持使用。第9页，本讲稿共19页过敏体质者喝绿茶易过敏 n绿茶是指采取茶树新叶，未经发酵，经杀青、揉拧、干燥等典型工艺，其制成品的绿茶是指采取茶树新叶，未经发酵，经杀青、揉拧、干燥等典型工艺，其制成品的色泽，冲泡后茶汤较多的保存了鲜茶叶的绿色主调。常饮绿茶能防癌和降血脂，防色泽，冲泡后茶汤较多的保存了鲜茶叶的绿色主调。常饮绿茶能防癌和降血脂，防电脑辐射。吸烟者可减轻尼古丁伤害。电脑辐射。吸烟者可减轻尼古丁伤害。人的体质有燥热、虚寒之别，而茶叶经过不同的制作工艺也有凉性及温性之分，所以体质各人的体质有燥热、虚寒之别，而茶叶经过不同的制作工艺也有凉性及温性之分，所以体质各异饮茶也有讲究。常见的茶叶主要分为绿茶、清茶异饮茶也有讲究。常见的茶叶主要分为绿茶、清茶(包括乌龙茶、铁观音、大红袍包括乌龙茶、铁观音、大红袍)、红茶、黑茶、红茶、黑茶(普洱茶普洱茶)等几大类，其特性如下：等几大类，其特性如下：绿茶：过敏体质喝绿茶易呕吐。中国大部分名茶都为绿茶，由于制作工艺中没有发酵绿茶：过敏体质喝绿茶易呕吐。中国大部分名茶都为绿茶，由于制作工艺中没有发酵环节，所以营养成分较之其他类高，但叶绿素含量也较多，对肠胃刺激较大，胃溃疡病患环节，所以营养成分较之其他类高，但叶绿素含量也较多，对肠胃刺激较大，胃溃疡病患者不能喝绿茶。者不能喝绿茶。铁观音：空腹不能喝。铁观音属半发酵茶，由于发酵期短仍偏寒性，消脂促消化功能铁观音：空腹不能喝。铁观音属半发酵茶，由于发酵期短仍偏寒性，消脂促消化功能突出，而且茶香特别浓郁。但空腹不能喝铁观音，否则，易醉茶。突出，而且茶香特别浓郁。但空腹不能喝铁观音，否则，易醉茶。乌龙茶：须用乌龙茶：须用100开水冲泡。乌龙茶不寒不热，辛凉甘润，是一种中性茶，适开水冲泡。乌龙茶不寒不热，辛凉甘润，是一种中性茶，适合大多数人饮用。因茶叶较粗老，须用合大多数人饮用。因茶叶较粗老，须用100的开水冲泡。的开水冲泡。大红袍茶：温而不寒不伤胃，滋味醇厚，香气浓郁，饮后齿颊留香，经久不退，大红袍茶：温而不寒不伤胃，滋味醇厚，香气浓郁，饮后齿颊留香，经久不退，冲泡冲泡9次后，还有原茶的桂花香味。次后，还有原茶的桂花香味。普洱茶：性温和醇厚，有暖胃、降血压、降血脂的作用，长期饮用对减轻动脉粥样硬普洱茶：性温和醇厚，有暖胃、降血压、降血脂的作用，长期饮用对减轻动脉粥样硬化和预防心血管疾病有效。化和预防心血管疾病有效。此外，不要用茶水送服藥物；服藥前后此外，不要用茶水送服藥物；服藥前后1小时内不要饮茶。人参、西洋参不宜和茶一起食用。小时内不要饮茶。人参、西洋参不宜和茶一起食用。忌饮浓茶解酒；饭前不宜饮茶；饭后忌立即喝茶；少女忌喝浓茶。忌饮浓茶解酒；饭前不宜饮茶；饭后忌立即喝茶；少女忌喝浓茶。第10页，本讲稿共19页过敏体质怎么办 1、远离过敏原过敏原是过敏发生的必要条件，但不是对所有的过敏病人都能远离过敏原（尤其是空气中漂浮的过敏原2、抗组胺方法医院常用的预防过敏的方法就是使用抗组胺药物，如扑尔敏、息斯敏、敏克、开瑞坦等等。清除组胺，可起到快速抗过敏，但对其它过敏介质引起的过敏作用不大。抗组胺药物暂时解决了过敏症状，只是一种对症解决的方法。不能解决过敏的根本问题。长期使用会产生抗药性，因此过敏患者经常盼望新药的出现。抗组胺药物都有副作用，长期使用会使人嗜睡、疲倦、脑力迟钝。3、使用激素激素对过敏疾病的消除效果非常明显，但副作用太大，不能常用，因此，只能在病情严重时暂时控制一下病情，常用激素会严重损伤肝脏、肾脏等内部器官、同时可以引起骨质疏松等症。4、欧敏克疗法第11页，本讲稿共19页过敏体质生活起居注意n1。生活有规律，睡眠要充足。n2。在疾病缓解期，坚持适宜的体育锻炼。n(1)不做剧烈运动如跑步、踢球等。n(2)平时在家中可以洗冷水浴、用干毛巾擦身。n(3)天气晴朗暖和的时候，可适当去户外快走，充分热身后也可在洁净的游泳池中游泳。刮大风的时候，在朝阳的房间进行室内锻炼。n3。饮食清淡，营养合理，摄取足够的维生素和矿物质。如小白菜、番茄、柑橘、柠檬等富含维生素C；卷心菜、花菜等富含维生素E；胡萝卜富含维生素A。n不吃或少吃油腻食物、甜食或甜饮料、辣椒或胡椒等辛辣刺激食品；尽量避免食用海鱼、海虾、河蟹等含大量异体蛋白的食物；禁食生冷食品。n条件许可的话，可在中医的指导下，根据孩子体质，配合药膳食疗，效果更好。第12页，本讲稿共19页过敏体质生活注意事项n控制环境的湿度：潮湿的环境细菌容易滋生，以环境湿度50%为宜。n减少卧室的尘埃：室内环境保持清洁，勤用湿布擦拭，勤换洗小儿用的被单、被套、枕套等用品。n避免接触刺激物：香水、杀虫剂等挥发性物质尽可能避免使用。室内使用高效能的空气滤清器可净化空气。避免到花开繁茂的地方去，尤其不要选择风大的天气出游。n饮食保健：妈妈们要喂母乳，母乳喂养能大幅降低过敏产生。母乳喂养最好坚持至六个月。一般宝宝在四个月左右添加辅食，过敏宝宝六个月后才能添加。如果六个月大时肠道的吸收仍不稳定，容易呕吐，则添加辅食时间还要延长。另外婴幼儿饮食以清淡为好，调味料及色素尽量减少。n适度运动：婴儿期睡觉时不宜捂得过严，稍大一点的小儿可适当增加户外运动量。第13页，本讲稿共19页过敏体质饮食注意n日常的調養注意幾個原則：n 多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果或是服用維他命C與B群，或是B群中的 B6。n多吃鹼性食物如：葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿蔔、香蕉、蘋果、橘子、蘿蔔、綠豆、意仁等。n多休息，勿疲累，適度的運動。以上都有助於體內自然產生對抗過敏原的機制。霉菌、塵蹣、花粉n但國人大部分都是屬於對於霉菌與塵蹣的過敏，對於花粉過敏的則比較少見。第14页，本讲稿共19页过敏体质食疗n食物：海鲜、贝壳类、花生、鸡蛋、牛奶、咖啡等含高异蛋白质食品及辛辣食物。n植物：花粉、芦荟、橘科、桑科、海藻等。n药物：阿斯匹林、青霉素、止痛剂、镇静剂、抗生素、避孕药等。n化学物质：染发剂、杀虫剂、油漆、防腐剂、防晒剂、酒精、香料、人工色素、冷烫剂、橡胶、汽油等。n金属物质：金、银、铜、汞、铅、镍。n其它：动物皮毛、皮件、纤维、蚊虫叮咬。第15页，本讲稿共19页改善过敏食疗2n避免过敏，最简单的方法就是远离过敏原。每当逢年过节，过敏体质人群常常只能望梅止渴。其实最根本的解决方法是改善过敏体质。过敏体质，说得通俗一些就是机体的免疫系统出现了异常的反应。n过敏体质的人要尽量少吃加工或精制的食物，尽可能少吃糖类，避免高油、高热量。吃对营养也很重要。确认你吃的食物里，是不是富含可以降低过敏机率的下列营养素omega-3脂肪酸（鲑鱼、沙丁鱼等鱼类）、蛋白质（包括鸡、鱼、豆荚类，但黄豆是常见的过敏原）、抗氧化物（水果蔬菜，例如绿色蔬菜中有维生素C，深色有色蔬菜中有胡萝卜素）。n过敏的人不要喝冰水，中医甚至主张不要多吃凉性食物，以免刺激诱发过敏。第16页，本讲稿共19页两步走缓解过敏，改善体质两步走缓解过敏，改善体质 n1。疾病发作期：中西医结合抗过敏，以缓解症状。n在疾病发作期，孩子临床症状明显，重在对症处理，缓解症状。n中医治疗以散风止痒、祛湿利水、祛痰化饮、解痉平喘、通窍、行气活血等为主。小青龙汤、麻杏石甘汤、射干麻黄汤、苍耳子散、消风散等都是常用方剂。n西药主要采用息斯敏、敏迪、开瑞坦、仙特明、皿治林、恩理思、顺尔宁、激素强的松等。n特别提醒：n单纯抗过敏，虽然“立竿见影”，暂时解决过敏症状，但过敏发生的基础并没有改变，停药后容易加重发作。息斯敏等抗过敏药本身也可导致过敏，而且任何一种抗过敏药都存在耐药性，刚开始服药时效果明显，不久就不再有效。激素类药物虽然疗效显著，但长期反复使用会影响孩子的骨骼发育。因此，抗过敏药物应尽量短期使用，症状控制后，逐步停药，并迅速转向体质调理。第17页，本讲稿共19页两步走缓解过敏，改善体质两步走缓解过敏，改善体质n2。疾病缓解期：辨证型、调体质，“中医脱敏”。n由于过敏原在自然界中普遍存在、种类繁多，多数患儿是对多种物质过敏，单靠躲避过敏原往往防不胜防。因此，在疾病缓解期，西医采用脱敏疗法进行病因治疗，但是脱敏需使用标准化变应原检测，并采用皮下注射或舌下含服标准化临床脱敏，疗程35年，费用较高，孩子也不容易配合。n中医临床所见，过敏体质的孩子多是“特禀质”。在正常情况下，这种体质的孩子可以维持阴阳相对平衡的易感性，一旦遭遇致敏因素，则会阴阳失衡，反应性增强，发生疾病。这时，根据孩子的禀赋差异辨证用药，可以改善孩子对过敏原的敏感性，使孩子再暴露于相关过敏原时，发作症状明显减轻或不发病。第18页，本讲稿共19页n抗敏专家网欢迎您的咨询n电话：4000557099n网址：第19页，本讲稿共19页