慢性病创建保障措施精.ppt

中国疾病预防控制中心慢病中心中国疾病预防控制中心慢病中心慢性病创建保障措施慢性病创建保障措施第1页，本讲稿共30页背景及理念框架 联大政治宣言联大政治宣言p政府具有首要作用，承担首要政府具有首要作用，承担首要责责任，社会所有部任，社会所有部门门都必都必须须做出努力。做出努力。p将将卫卫生政策融入各部生政策融入各部门门所有政策和政府所有政策和政府举举措措n在所有各级政府制定多部门的方针n创造公平的促进健康的环境，使个人、家庭和社区有能力做出健康的选择p国家、区域和国国家、区域和国际际各各级专级专用于用于应对应对非非传传染病挑染病挑战战的的资资源与源与该问题该问题的的严严重程度不匹配。重程度不匹配。第2页，本讲稿共30页形成慢病防控机制第3页，本讲稿共30页建立四大保障 25040分第4页，本讲稿共30页5组织保障（80分）任务任务（1）成立区）成立区/县慢性病综合防控工作领导小组县慢性病综合防控工作领导小组及办公室。及办公室。（2）建立多部门合作机制，明确相关部门慢性病）建立多部门合作机制，明确相关部门慢性病防控职责，落实慢性病社会综合防控措施。防控职责，落实慢性病社会综合防控措施。（3）建立对部门履行职责的督查。）建立对部门履行职责的督查。（4）成立技术指导专家组。）成立技术指导专家组。第5页，本讲稿共30页考核内容和指标（1）成立政府主要领导任组长的领导小组，负责示范区）成立政府主要领导任组长的领导小组，负责示范区工作（工作（20分）分）（2）领导小组每年至少召开）领导小组每年至少召开1次工作会议，落实各部次工作会议，落实各部门解决慢性病防控措施（门解决慢性病防控措施（15分）分）（3）各部门有明确职责及履行情况记录，设有联络）各部门有明确职责及履行情况记录，设有联络员（员（20分）分）（4）示范区办公室每年至少召开）示范区办公室每年至少召开4次联络员会议（次联络员会议（15分）分）（5）有技术专家组指导计划及工作记录（）有技术专家组指导计划及工作记录（10分）分）第6页，本讲稿共30页指标设置依据 国内外证据表明，政府主导、多部门联合、国内外证据表明，政府主导、多部门联合、全社会参与的模式对慢性病防控是行之有效全社会参与的模式对慢性病防控是行之有效的。的。预防和控制非传染病全球战略行动计划预防和控制非传染病全球战略行动计划WHO2008指出：在全球和国家层面提高慢指出：在全球和国家层面提高慢性病在发展领域中的优先地位并将预防工作整性病在发展领域中的优先地位并将预防工作整合到跨部门的政策当中。合到跨部门的政策当中。第7页，本讲稿共30页评分标准（1）由示范区所在地政府主要领导担任组长的领导小组负责示范区工作，得）由示范区所在地政府主要领导担任组长的领导小组负责示范区工作，得20分。卫生行政部门主要领导任组长得分。卫生行政部门主要领导任组长得10分。此项为核心指标分。此项为核心指标1*。（2）领导小组每年至少召开一次工作会议，落实各部门慢性病防控职）领导小组每年至少召开一次工作会议，落实各部门慢性病防控职责，得责，得15分。分。（3）建立卫生、广电、体育、财政、民政、教育、文化等多部门工作协调制）建立卫生、广电、体育、财政、民政、教育、文化等多部门工作协调制度，各部门有明确职责及履行情况记录，设有联络员，其中多部门合作达度，各部门有明确职责及履行情况记录，设有联络员，其中多部门合作达到到2-4家家10分，分，5家及以上家及以上20分。此项为核心指标分。此项为核心指标2*。（4）示范区办公室每年至少召开）示范区办公室每年至少召开4次联络员会议，协调并解决慢性病次联络员会议，协调并解决慢性病防控重点问题，得防控重点问题，得15分。联络员会议不足分。联络员会议不足4次不得分。次不得分。（5）有专家技术组指导示范区工作计划及工作记录得）有专家技术组指导示范区工作计划及工作记录得10分。分。第8页，本讲稿共30页考核方式采取听取汇报，查阅资料及现场走访的形式。掌握工采取听取汇报，查阅资料及现场走访的形式。掌握工作计划、各类会议记录。作计划、各类会议记录。（1 1）确认示范专项领导小组建立情况，负责组织召开工作）确认示范专项领导小组建立情况，负责组织召开工作会议和联络员会议的情况。会议和联络员会议的情况。（2 2）确认多部门（如发展改革局、教育局、体育局）确认多部门（如发展改革局、教育局、体育局等）参与配合领导小组办公室工作开展情况。等）参与配合领导小组办公室工作开展情况。（3 3）确认安排技术专家指导工作的计划及实际开展情况。）确认安排技术专家指导工作的计划及实际开展情况。第9页，本讲稿共30页经费保障（50分，附加20分）任务任务（1 1）将慢性病综合防控经费纳入当地政府预算，）将慢性病综合防控经费纳入当地政府预算，并根据经济发展和财政增长情况逐年增加。并根据经济发展和财政增长情况逐年增加。（2 2）示范区工作经费专款专用，管理规范。）示范区工作经费专款专用，管理规范。第10页，本讲稿共30页考核内容和指标（1）地方政府按照中央投入提供配套经费（）地方政府按照中央投入提供配套经费（20分）分）（2）疾控机构慢性病防控业务经费不少于整）疾控机构慢性病防控业务经费不少于整体业务经费的体业务经费的10%（20分）分）*（3）工作经费专款专用，可查实（）工作经费专款专用，可查实（10分）分）*第11页，本讲稿共30页评分标准（1 1）示范区所在地政府按照中央投入提供配套项目经费，满分为）示范区所在地政府按照中央投入提供配套项目经费，满分为2020分，地方不提供配套项目经费不得分。其中，地方和中央配套比分，地方不提供配套项目经费不得分。其中，地方和中央配套比例在例在1:11:1和和2:12:1之间（含之间（含1:11:1）附加）附加1010分，分，2:12:1及以上者附加及以上者附加2020分分（2 2）区）区/县疾控机构慢性病防控工作经费达到业务总经费的县疾控机构慢性病防控工作经费达到业务总经费的10%10%及及以上，得以上，得2020分。无慢性病业务经费不得分，分。无慢性病业务经费不得分，10%10%以下者每减少以下者每减少一个百分点扣一个百分点扣2 2分。业务总经费是指地方财政拨款除去人员和分。业务总经费是指地方财政拨款除去人员和公用费（办公、水电等）的费用，用于购置计划免疫疫苗的费公用费（办公、水电等）的费用，用于购置计划免疫疫苗的费用不包括在内。用不包括在内。（3 3）慢性病防控经费专款专用，可查实，得）慢性病防控经费专款专用，可查实，得1010分。分。第12页，本讲稿共30页考核方式 采取听取汇报，查阅资料及现场走访等形式，采取听取汇报，查阅资料及现场走访等形式，重点掌握示范区经费、配套经费拨付和落实情重点掌握示范区经费、配套经费拨付和落实情况，掌握示范区工作经费专款专用等财务管理况，掌握示范区工作经费专款专用等财务管理情况。情况。第13页，本讲稿共30页政策保障（70分，附加20分）任务任务（1）政府将慢性病预防控制工作列入当地社）政府将慢性病预防控制工作列入当地社会经济发展规划和政府重要议事日程。会经济发展规划和政府重要议事日程。（2）制定出台慢性病预防控制规划。）制定出台慢性病预防控制规划。（3）出台与慢性病防控及病人治疗相关公共政策，）出台与慢性病防控及病人治疗相关公共政策，并组织实施。并组织实施。第14页，本讲稿共30页考核内容和指标（1）示范区所在地政府有因地制宜、切合实）示范区所在地政府有因地制宜、切合实际的慢性病预防控制工作内容。际的慢性病预防控制工作内容。（2）示范区有慢性病防控规划。此项为核心）示范区有慢性病防控规划。此项为核心指标指标5*。（3）至少出台）至少出台1项慢性病防控相关政策。项慢性病防控相关政策。第15页，本讲稿共30页指标设置参考依据预防和控制非传染病全球战略行动计划预防和控制非传染病全球战略行动计划 WHO2008指出建立和加强国家指出建立和加强国家/地区预防控制慢地区预防控制慢性病的政策和规划。性病的政策和规划。第16页，本讲稿共30页 评分标准（1）示范区所在地政府有因地制宜、切合实）示范区所在地政府有因地制宜、切合实际的慢性病预防控制工作内容，满分为际的慢性病预防控制工作内容，满分为25分。分。（2）示范区有慢性病防控规划，政府出台规划）示范区有慢性病防控规划，政府出台规划得得20分，多部门出台规划得分，多部门出台规划得15分，卫生行政分，卫生行政部门出台规划部门出台规划10分，疾控机构出台规划分，疾控机构出台规划5分。分。（3）至少出台）至少出台1项慢性病防控相关政策，得项慢性病防控相关政策，得25分。分。每年出台每年出台2项及以上政策附加项及以上政策附加20分。分。第17页，本讲稿共30页考核方式 采取听取汇报，查阅资料及现场走访等形采取听取汇报，查阅资料及现场走访等形式，掌握示范区政府是否将慢性病防控纳入社式，掌握示范区政府是否将慢性病防控纳入社会经济发展规划，有否出台相关政策。了解规会经济发展规划，有否出台相关政策。了解规划及政策的内容。划及政策的内容。第18页，本讲稿共30页政策环境建设例p上海嘉定区实施全区农村高血压患者免费服药政策，嘉上海嘉定区实施全区农村高血压患者免费服药政策，嘉定区为享有农保和镇保的高血压患者实施高血压免费服定区为享有农保和镇保的高血压患者实施高血压免费服药优惠政策药优惠政策。p山东淄博沂源县大幅度提高慢性病患者的补偿标准，山东淄博沂源县大幅度提高慢性病患者的补偿标准，将新农合补偿比例提高到将新农合补偿比例提高到40%，补偿封顶线提高到，补偿封顶线提高到20000元；将城镇职工高血压等慢性病补偿种类调元；将城镇职工高血压等慢性病补偿种类调整为整为35种，门诊补偿比例为种，门诊补偿比例为50%，城镇职工和居民，城镇职工和居民补偿封顶线为补偿封顶线为30000元。元。p重庆沙坪坝区通过试行高血压社区低成本综合干预项重庆沙坪坝区通过试行高血压社区低成本综合干预项目，大幅降低了高血压药物成本，减轻了高血压患者目，大幅降低了高血压药物成本，减轻了高血压患者经济负担。经济负担。第19页，本讲稿共30页队伍保障（50分）任务任务（1）疾病预防控制设有专业科室，基层医疗）疾病预防控制设有专业科室，基层医疗卫生机构固定专人负责慢性病防制工作，医卫生机构固定专人负责慢性病防制工作，医疗机构有慢病预防控制任务。疗机构有慢病预防控制任务。（2）建立定期逐级指导和培训制度。）建立定期逐级指导和培训制度。第20页，本讲稿共30页我国疾控系统慢病防控能力现状类别类别省省地市地市县区县区设有慢病防控科所的比例100%90.5%79.3%设有专门慢性病防控科所的比例78.1%27.3%7.12%专职慢性病防控在岗人员平均数9.22.11.0专职慢性病防控在岗人员占疾控中心在岗人员的比例2.3%1.8%2.0%慢性病防控人员从事慢病工作年限小于5年的比例39.3%55.5%69.7%慢性病防控人员有医学专业背景的人员的比例94.2%94.0%91.1%有慢病工作经费的CDC的比例100%54.9%34.0%慢病防控经费占疾控中心总经费的比例2.8%1.8%1.9%第21页，本讲稿共30页考核内容和指标（1）区）区/县疾控机构有慢性病防控专业科室，专业人县疾控机构有慢性病防控专业科室，专业人员不少于员不少于3人。此项为核心指标人。此项为核心指标6*。（2）区）区/县疾控机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训县疾控机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训每年不少于每年不少于4次。次。（3）接受省、市疾控机构技术指导和培训每年不少于）接受省、市疾控机构技术指导和培训每年不少于2次。次。（4）上级医疗机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训）上级医疗机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训每年不少于每年不少于4次。次。第22页，本讲稿共30页评分标准（1）区）区/县疾控机构有慢性病防控机构设置，有独立慢性病科（所）且人员达到县疾控机构有慢性病防控机构设置，有独立慢性病科（所）且人员达到3人及以上人及以上20分，分，1-2人人10分；无独立慢性病科（所）但慢性病人员达到分；无独立慢性病科（所）但慢性病人员达到3人人及以上及以上10分，分，1-2人人5分。无疾控中心的区分。无疾控中心的区/县，考核承担该工作的市级机构。县，考核承担该工作的市级机构。（2）区）区/县疾控机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训每年达到县疾控机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训每年达到4次及以次及以上，得上，得10分。分。4次以下者每次技术指导和培训次以下者每次技术指导和培训2.5分。分。（3）接受省、市疾控机构技术指导和培训每年达到）接受省、市疾控机构技术指导和培训每年达到2次及以上，得次及以上，得10分。分。2次以下者每次技术指导和培训得次以下者每次技术指导和培训得5分。分。（4）上级医疗机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训每年达到）上级医疗机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训每年达到4次及以上，次及以上，得得10分，分，4次以下者每次技术指导和培训得次以下者每次技术指导和培训得2.5分。分。第23页，本讲稿共30页考核方式 采取听取汇报，查阅资料及现场走访的形式。采取听取汇报，查阅资料及现场走访的形式。掌握示范区卫生局、疾病预防控制中心负责专掌握示范区卫生局、疾病预防控制中心负责专业科室的设立、培训和指导工作开展的情况。业科室的设立、培训和指导工作开展的情况。第24页，本讲稿共30页p制定工作计划和工作策略p业务指导和培训p质量控制、督导、考核及评估p深度利用信息数据开展科研 p为政府投入公共卫生资金提供依据疾控疾控中心中心p落实信息化双向转诊功能p技术培训和指导p慢性病及其并发症诊断和救治p深度利用信息数据开展科研 综合医院综合医院专科医院专科医院p慢性病患者的全程管理p自我质量控制和效果评价p获得和提供基础信息数据，在社区层面开展科研课题 社区卫生服务中心信息化信息化治疗主体治疗主体慢性病综合防治工作机制（部门层面例：上海闵行）政策和质控主体政策和质控主体管理主体管理主体第25页，本讲稿共30页 构建构建“疾控疾控社区社区医院及科研机构医院及科研机构”协协作体系，形成作体系，形成区域医区域医疗卫疗卫生生“最最优优化共同体化共同体”慢性病综合防治工作机制（专业层面例：四川武侯）第26页，本讲稿共30页引导社区动员形式多样化p百人健身团队百人健身团队（湖北汉阳）（湖北汉阳）p运河健走、走向健康运河健走、走向健康（浙江拱墅）（浙江拱墅）p健康生活大使健康生活大使家庭健康管理员（四川青羊）家庭健康管理员（四川青羊）p市民健康生活馆市民健康生活馆（浙江下城）（浙江下城）p万人行走活动万人行走活动（江西东湖）（江西东湖）p城市文化促进健康城市文化促进健康（广东天河）（广东天河）p全民终身健康体系全民终身健康体系（重庆北碚）（重庆北碚）第27页，本讲稿共30页综合协调创建慢性病防控示范区p以区/县级行政区划为单位p加强政策倡导，营造促进健康支持环境。p建立政府主导、多部门合作、专业机构支持、全社会共同参与的慢病综合防控工作机制。p规范各项工作，形成示范和带动效应。第28页，本讲稿共30页形成机制发挥组合拳威力25040分第29页，本讲稿共30页谢谢 谢！谢！第30页，本讲稿共30页