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公共孕教课PPT第1页，本讲稿共26页高三男生放弃复习赴京捐骨髓高三男生放弃复习赴京捐骨髓 称救人比高考重要称救人比高考重要 l日前，一名来自湖北襄阳的日前，一名来自湖北襄阳的高三男学生张文驰高三男学生张文驰，他牺牲了紧张而又宝贵的高考复习时间，前往北京为一名患有白血病的，他牺牲了紧张而又宝贵的高考复习时间，前往北京为一名患有白血病的四岁小孩四岁小孩捐献骨髓造血干细胞捐献骨髓造血干细胞。该事件引起了社会的广泛关注。该事件引起了社会的广泛关注。l到底到底捐献骨髓造血干细胞捐献骨髓造血干细胞的过程是怎么样的？疼不疼？对身体有没有伤害？实际上，很多人对骨髓捐献的概念仍然很陌生、的过程是怎么样的？疼不疼？对身体有没有伤害？实际上，很多人对骨髓捐献的概念仍然很陌生、第2页，本讲稿共26页姚明也加入了捐献骨髓造血干细胞大军姚明也加入了捐献骨髓造血干细胞大军第3页，本讲稿共26页什么是造血干细胞什么是造血干细胞移植移植？造血干细胞是所有造血细胞和免疫细胞的起源，具有自更新、造血干细胞是所有造血细胞和免疫细胞的起源，具有自更新、多向分化和归巢（即定向迁移至造血组织器官）的潜能，可以多向分化和归巢（即定向迁移至造血组织器官）的潜能，可以分化为红细胞、白细胞和血小板。将自体或异基因正常或接近分化为红细胞、白细胞和血小板。将自体或异基因正常或接近正常的造血干细胞输入患者体内，重建患者的造血和免疫功能正常的造血干细胞输入患者体内，重建患者的造血和免疫功能从而达到治疗某些疾病的过程，称之为造血干细胞移植。从而达到治疗某些疾病的过程，称之为造血干细胞移植。第4页，本讲稿共26页骨髓造血干细胞的采集方式骨髓造血干细胞的采集方式第5页，本讲稿共26页成功采集下来的骨髓造血干细胞成功采集下来的骨髓造血干细胞第6页，本讲稿共26页造血干细胞移植能治疗哪些疾病？造血干细胞移植能治疗哪些疾病？造血干细胞移植能治疗：造血干细胞移植能治疗：恶性血液病、恶性血液病、骨髓功能衰竭、骨髓功能衰竭、部分非血液系部分非血液系统恶性肿瘤统恶性肿瘤部分遗传性疾病等严重的致死性疾病：部分遗传性疾病等严重的致死性疾病：包括白血病、包括白血病、地中海贫血、地中海贫血、急性淋巴瘤急性淋巴瘤、实、实体瘤等体瘤等第7页，本讲稿共26页骨髓造血干细胞的来源骨髓造血干细胞的来源骨髓是存在于长骨（如肱骨、股骨）的骨骨髓是存在于长骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如髂骨）的稀松骨质间的髓腔和扁平骨（如髂骨）的稀松骨质间的网眼中，是一种海绵状的组织，能产生血网眼中，是一种海绵状的组织，能产生血细胞的骨髓略呈红色，称为红骨髓。细胞的骨髓略呈红色，称为红骨髓。抽取骨髓造血干细胞：捐献者作全麻或局抽取骨髓造血干细胞：捐献者作全麻或局部麻醉，从捐献者髂骨中抽取骨髓血。部麻醉，从捐献者髂骨中抽取骨髓血。第8页，本讲稿共26页脐带血造血干细胞的来源脐带血造血干细胞的来源胎儿娩出断脐后，残留在脐带和胎盘中的血液胎儿娩出断脐后，残留在脐带和胎盘中的血液含有大量的造血干细胞含有大量的造血干细胞脐带血的采集不会阻碍分娩，更不会影响宝宝和妈妈的健康安全脐带血的采集不会阻碍分娩，更不会影响宝宝和妈妈的健康安全第9页，本讲稿共26页医疗价值医疗价值脐带血干细胞脐带血干细胞脐带血干细胞是脐带血干细胞是宝贵的人类生物资源宝贵的人类生物资源能发挥多种分化功能能发挥多种分化功能第10页，本讲稿共26页脐带血造血干细胞的好处脐带血造血干细胞的好处（1）脐带血造血干细胞，未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境污染，是人类最）脐带血造血干细胞，未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境污染，是人类最原始的造血干细胞。原始的造血干细胞。（2）脐带血造血干细胞的增殖能力较骨髓内的强。）脐带血造血干细胞的增殖能力较骨髓内的强。（3）脐带血的采集较容易、不具伤害性，不会对产妇及新生儿产生不良影响。）脐带血的采集较容易、不具伤害性，不会对产妇及新生儿产生不良影响。（4）脐带血于出生即可存放在）脐带血于出生即可存放在196度液氮中储存，可随时取用。度液氮中储存，可随时取用。（5）以脐带血做异基因移植时，较少有排斥反应，发生移植物抗宿主疾病的程度亦较）以脐带血做异基因移植时，较少有排斥反应，发生移植物抗宿主疾病的程度亦较骨髓轻。骨髓轻。第11页，本讲稿共26页脐带血造血干细胞能治疗哪些疾病？脐带血造血干细胞能治疗哪些疾病？脐带血造血干细胞移植能治疗：脐带血造血干细胞移植能治疗：部部分分遗遗传传性性疾疾病病等等严严重重的的致致死死性性疾疾病病：恶恶性性血血液液病病、包包 括括白白血血病病、再再生生障障碍碍性性贫贫血血、地地中中海海贫贫血血急急 性性 淋淋 巴巴 瘤瘤、神神 经经 母母 细细 胞胞 瘤瘤、实实 体体 瘤瘤、骨骨 髓髓 功功 能能 衰衰 竭竭、部部 分分 非非 血血 液液 系系 统统 恶恶 性性 肿肿 瘤瘤、骨骨 髓髓 增增 生生 异异 常常 综综 合合 症症、多多 发发 性性骨骨 髓髓 瘤瘤、急急 性性 放放 射射 病病、骨骨 髓髓 纤纤 维维 化化、1型型 糖糖 尿尿 病病、糖糖 尿尿 病病 足足、脑脑 瘫瘫、脑脑 损损 伤伤、红红 斑斑 狼狼 疮疮、神神 经经 性性 耳耳 聋聋 等等8 0多多 种种 疾疾 病病。第12页，本讲稿共26页来自全国的配型查询近来自全国的配型查询近900900次，出库次，出库148148份脐血供份脐血供126126名患者治疗名患者治疗，主要治，主要治疗疾病有：地中海贫血、各种白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍疗疾病有：地中海贫血、各种白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、免疫缺陷综合征等性贫血、免疫缺陷综合征等13 200%875%203%公共库出库公共库出库公共库出库公共库出库 141%临床应用临床应用第13页，本讲稿共26页 159%166%149%20122012年度，公共库计划加大入库量，高质量脐血超过年度，公共库计划加大入库量，高质量脐血超过1100011000份份公共库增长公共库增长公共库增长公共库增长 135%临床应用临床应用14第14页，本讲稿共26页 159%166%149%20122012年度，公共库计划加大入库量，高质量脐血超过年度，公共库计划加大入库量，高质量脐血超过1100011000份份公共库增长公共库增长公共库增长公共库增长 135%临床应用临床应用15第15页，本讲稿共26页位于广州科学城位于广州科学城总面积总面积15000平方米平方米广东省唯一一家合法运营的脐带血库广东省唯一一家合法运营的脐带血库广东省脐带血库的介绍广东省脐带血库的介绍第16页，本讲稿共26页脐血库脐血库免费捐献社会有需要人之用免费捐献社会有需要人之用支持公用支持公用收收费费保存、免保存、免费费使用、全家使用、全家获获益益仅为仅为自用自用脐带血库脐带血库国外称为生命银行国外称为生命银行 脐带血库：脐带血库：全称为脐带血造血干细胞库，是指以人体造血干全称为脐带血造血干细胞库，是指以人体造血干细胞移植为目的，具有采集、处理、保存和提供造血干细胞细胞移植为目的，具有采集、处理、保存和提供造血干细胞的能力，并的能力，并具有相当研究实力具有相当研究实力特殊血站，也有人称之为特殊血站，也有人称之为“生命生命银行银行”。自自体体库库公公共共库库第17页，本讲稿共26页脐带血捐献筛选标准脐带血捐献筛选标准一一.采血前筛选：采血前筛选：孕妇孕妇1835岁之间岁之间孕周孕周3442周周母婴无并发症母婴无并发症单胎单胎产妇血红蛋白产妇血红蛋白9g以上以上健康调查表各项指标正常健康调查表各项指标正常胎儿父母无遗传性疾病：地贫，胎儿父母无遗传性疾病：地贫，G6PD缺乏等缺乏等孕期各项检查指标正常：孕期各项检查指标正常：ALT、AST 抗抗HIV 抗抗HCV 疱疹疱疹病毒病毒 梅毒梅毒 转氨酶转氨酶 CMV HBsAg第18页，本讲稿共26页捐献脐带血造血干细胞的要求及流程捐献脐带血造血干细胞的要求及流程捐献半年内回访宝宝身体健康成功后当某位患者捐献半年内回访宝宝身体健康成功后当某位患者需要进行造血干细胞移植时，由移植中心将患者需要进行造血干细胞移植时，由移植中心将患者的的HLA分型数据传至脐带血造血干细胞库，如果分型数据传至脐带血造血干细胞库，如果检索结果得出宝宝的脐带血造血干细胞检索结果得出宝宝的脐带血造血干细胞HLA配型配型与患者吻合，血库将知会你们某某移植成功。与患者吻合，血库将知会你们某某移植成功。从捐献者脐带血的从捐献者脐带血的HLA分型检验数据入库到配型分型检验数据入库到配型成功的过程很漫长，且捐献脐带血人较少然而很成功的过程很漫长，且捐献脐带血人较少然而很多患者都没有等到捐献移植成功的机会，生命危多患者都没有等到捐献移植成功的机会，生命危在旦夕。在旦夕。第19页，本讲稿共26页自体储存自体储存办理流程办理流程第20页，本讲稿共26页采集程序采集程序准备阶段准备阶段分娩前准备：按无菌原则将采血袋打开待用。按要求抽取产妇静脉血样1份检验。准备消毒纱布。1 11 13 34 42 2第21页，本讲稿共26页采集后的六项步骤采集后的六项步骤入库流程第22页，本讲稿共26页采集制备流程采集制备流程初检初检第23页，本讲稿共26页196 的液氮中长久保存的液氮中长久保存程控降温液氮保存24小时监控系统采集制备流程采集制备流程-冷冻冷冻第24页，本讲稿共26页 脐带血脐带血 如何选择？如何选择？公共库 自体库第25页，本讲稿共26页 咨询及办理咨询及办理地点：地点：广医医院九楼产科门诊广医医院九楼产科门诊咨询顾问：咨询顾问：龙雷龙雷 150 1487 3256 第26页，本讲稿共26页