浅谈实验室信息化建设优秀PPT.ppt

浅谈实验室信息化浅谈实验室信息化建设建设你现在浏览的是第一页，共59页报报 告告 内内 容容你现在浏览的是第二页，共59页你现在浏览的是第三页，共59页一、实现检验流程无纸化一、实现检验流程无纸化减少纸张及打印耗材消耗，节约成本减少纸张及打印耗材消耗，节约成本缩短标本传送时间，提高效率缩短标本传送时间，提高效率检验数据信息自动关联，消除人为差错检验数据信息自动关联，消除人为差错你现在浏览的是第四页，共59页二、实现标本流程精确控制二、实现标本流程精确控制全程标本监控，保证标本信息准确性全程标本监控，保证标本信息准确性自动记录标本节点信息，落实送检过程责任自动记录标本节点信息，落实送检过程责任标本流程信息汇总分析，帮助改进检验流程标本流程信息汇总分析，帮助改进检验流程你现在浏览的是第五页，共59页三、实现与仪器双向通信三、实现与仪器双向通信基于条码系统，保证项目信息准确性基于条码系统，保证项目信息准确性无需人为干预，提高检测效率无需人为干预，提高检测效率你现在浏览的是第六页，共59页四、实现质控数据科学管理四、实现质控数据科学管理形成质控数据图表，帮助检验人员分析质控数据形成质控数据图表，帮助检验人员分析质控数据自动失控报警，提示检验人员进行失控处理自动失控报警，提示检验人员进行失控处理汇总统计质控数据，帮助检验人员改进质控措施汇总统计质控数据，帮助检验人员改进质控措施你现在浏览的是第七页，共59页五、实现实验室事务信息化管理五、实现实验室事务信息化管理工作人员考勤实时监控工作人员考勤实时监控制度文件在线共享制度文件在线共享公告通知在线查阅公告通知在线查阅文件在线交流文件在线交流任务在线指派任务在线指派你现在浏览的是第八页，共59页你现在浏览的是第九页，共59页一、经费的预算一、经费的预算硬件支出包括：主服务器、备份服务器、检硬件支出包括：主服务器、备份服务器、检验工作站电脑、打印机、网络布线等验工作站电脑、打印机、网络布线等软件支出包括：临床检验信息系统（软件支出包括：临床检验信息系统（LIS）、临）、临床辅助信息系统（包括检验过程各个信息终端床辅助信息系统（包括检验过程各个信息终端软件）、数据库、自助打印系统、试剂管理系软件）、数据库、自助打印系统、试剂管理系统、自动化办公系统等统、自动化办公系统等你现在浏览的是第十页，共59页二、网络结构的搭建二、网络结构的搭建你现在浏览的是第十一页，共59页三、信息系统结构的搭建三、信息系统结构的搭建HIS数据库LIS数据库备份数据库医生工作站申请与报告系统标本采集系统检验系统自助打印系统你现在浏览的是第十二页，共59页四、检验流程的设计四、检验流程的设计你现在浏览的是第十三页，共59页五、检验节点信息的确立五、检验节点信息的确立流程节点控制：流程节点控制：流程节点控制：流程节点控制：1.1.申请；申请；申请；申请；2.2.准备；准备；准备；准备；3.3.采样；采样；采样；采样；4.4.传送；传送；传送；传送；5.5.送达；送达；送达；送达；6.6.检测；检测；检测；检测；7.7.报告报告报告报告你现在浏览的是第十四页，共59页六、条码系统的选择六、条码系统的选择打印条码与预置条码打印条码与预置条码打印条码预置条码生成模式生成模式实时生成实时生成预先配置预先配置医院成本医院成本较高较高较低较低耗材耗材条码打印机、条码纸、色带等条码打印机、条码纸、色带等无需无需显现信息量显现信息量较丰富（病人信息及申请信息）较丰富（病人信息及申请信息）较单一（一般只有条码）较单一（一般只有条码）仪器识别度仪器识别度不高（可因人为粘贴不正）不高（可因人为粘贴不正）较高较高耐腐蚀能力耐腐蚀能力较低较低较高较高你现在浏览的是第十五页，共59页七、自动化办公系统的选择七、自动化办公系统的选择你现在浏览的是第十六页，共59页你现在浏览的是第十七页，共59页门诊检验回执门诊检验回执LEG屏幕显示屏幕显示自助打印系统自助打印系统（数字签名）（数字签名）你现在浏览的是第十八页，共59页门诊检验回执门诊检验回执LEG屏幕显示屏幕显示自助打印系统自助打印系统门诊病人采集标本后立即自动生成门诊门诊病人采集标本后立即自动生成门诊检验回执单检验回执单告知病人采样时间、报告张数、明细报告告知病人采样时间、报告张数、明细报告时间；附带自助打印凭证条码时间；附带自助打印凭证条码你现在浏览的是第十九页，共59页门诊检验回执门诊检验回执LEG屏幕显示屏幕显示自助打印系统自助打印系统自行设计回执自行设计回执单版面。单版面。在开发设计时主在开发设计时主动征求门诊病人动征求门诊病人意见，内容尽量意见，内容尽量做到简洁、清楚。做到简洁、清楚。你现在浏览的是第二十页，共59页门诊检验回执门诊检验回执LED屏幕显示屏幕显示自助打印系统自助打印系统门诊病人检验报告产生时，候门诊病人检验报告产生时，候诊区诊区LED大屏幕即时显示该病大屏幕即时显示该病人姓名及报告数量，提示可索人姓名及报告数量，提示可索取报告。取报告。你现在浏览的是第二十一页，共59页门诊检验回执门诊检验回执LEG屏幕显示屏幕显示自助打印系统自助打印系统门诊病人可凭门诊病人可凭回执单上条码回执单上条码信息在自助打信息在自助打印机上扫描进印机上扫描进行检验报告自行检验报告自助打印。助打印。你现在浏览的是第二十二页，共59页数字签名（广东电子商务认证中心认证）数字签名（广东电子商务认证中心认证）通过通过U-KEY对报告内容电子信息进行加密。对报告内容电子信息进行加密。加密后数字信息你现在浏览的是第二十三页，共59页审核报告时强制要求进行数字签名。审核报告时强制要求进行数字签名。数字签名（广东电子商务认证中心认证）数字签名（广东电子商务认证中心认证）你现在浏览的是第二十四页，共59页数字签名（广东电子商务认证中心认证）数字签名（广东电子商务认证中心认证）插入个人专用插入个人专用U-KEY，输入口令进行数字加密。，输入口令进行数字加密。你现在浏览的是第二十五页，共59页数字签名（广东电子商务认证中心认证）数字签名（广东电子商务认证中心认证）形成加数字加密信息储存。形成加数字加密信息储存。你现在浏览的是第二十六页，共59页数字签名（广东电子商务认证中心认证）数字签名（广东电子商务认证中心认证）数字签名有别于传统的数字签名有别于传统的“用户用户”、“密码密码”确认，符合中国确认，符合中国人民共和国电子签名法，具备法律效应。人民共和国电子签名法，具备法律效应。只有严格意义上的数字签名，方可实行检验报告只有严格意义上的数字签名，方可实行检验报告“自助打印自助打印”及其及其它各种终端打印。它各种终端打印。你现在浏览的是第二十七页，共59页临床医师工作站检验申请系统临床医师工作站检验申请系统你现在浏览的是第二十八页，共59页临床医师工作站检验申请系统临床医师工作站检验申请系统嵌入嵌入HIS用于检验申请用于检验申请可自定义检验项可自定义检验项目组合、申请模目组合、申请模板。板。你现在浏览的是第二十九页，共59页临床医师工作站检验申请系统临床医师工作站检验申请系统真正符合临床需求的检验项目组合，应该是建立在检验专业分真正符合临床需求的检验项目组合，应该是建立在检验专业分类及疾病系列上，由临床医师根据所在科室专业要求及诊疗方类及疾病系列上，由临床医师根据所在科室专业要求及诊疗方法定义出来的检验组合。法定义出来的检验组合。该申请系统检验项目组合自定义包括：该申请系统检验项目组合自定义包括：1.检验人员定义系统项目组合模板；检验人员定义系统项目组合模板；2.临床医师参照系统模板定义科室项目组合模板和个人模板；临床医师参照系统模板定义科室项目组合模板和个人模板；3.临床医师可参照其它专业科室的模板进行自定义。临床医师可参照其它专业科室的模板进行自定义。你现在浏览的是第三十页，共59页急诊项目申请自动筛选功能急诊项目申请自动筛选功能你现在浏览的是第三十一页，共59页急诊项目申请自动筛选功能急诊项目申请自动筛选功能需申请急诊项目需申请急诊项目时，系统自动筛时，系统自动筛选隐藏非急诊项选隐藏非急诊项目。目。非急诊项目无法非急诊项目无法进行急诊申请。进行急诊申请。你现在浏览的是第三十二页，共59页急诊项目申请自动筛选功能急诊项目申请自动筛选功能在没有筛选情况下，任何项目都可能被打上急诊标志，非但不在没有筛选情况下，任何项目都可能被打上急诊标志，非但不能做到急诊急查急报，而且一些原本不急的标本影响真正急诊能做到急诊急查急报，而且一些原本不急的标本影响真正急诊标本检测，同时也给实验室报告时间上带来较大压力。标本检测，同时也给实验室报告时间上带来较大压力。只有进行急诊项目自动筛选，在作急诊早请时，去除无法急只有进行急诊项目自动筛选，在作急诊早请时，去除无法急查急报的项目，和实验时间相对较长的项目，才能真正做到查急报的项目，和实验时间相对较长的项目，才能真正做到急诊急查急报。急诊急查急报。你现在浏览的是第三十三页，共59页医生工作站医生工作站护理工作站护理工作站医生申请到护士采集标本时间医生申请到护士采集标本时间医生申请到护士采集标本时间医生申请到护士采集标本时间护士从采集到卫勤人员收取标本时间护士从采集到卫勤人员收取标本时间护士从采集到卫勤人员收取标本时间护士从采集到卫勤人员收取标本时间卫勤人员从收取标本到送达检验科时间卫勤人员从收取标本到送达检验科时间卫勤人员从收取标本到送达检验科时间卫勤人员从收取标本到送达检验科时间卫勤工作站卫勤工作站检验工作站检验工作站检验科从收到标本到发出报告时间检验科从收到标本到发出报告时间检验科从收到标本到发出报告时间检验科从收到标本到发出报告时间实时节点监控系统实时节点监控系统你现在浏览的是第三十四页，共59页实时节点监控系统实时节点监控系统本单位某科室病房经本单位某科室病房经常反应急诊血常规检常反应急诊血常规检验报告时间较长，通验报告时间较长，通过有效节点信息控制过有效节点信息控制对某月份进行分析发对某月份进行分析发现（如图现（如图3），平），平均时间为均时间为132min，有近，有近30%的报告的报告时间大于时间大于2小时，甚小时，甚至最大时间达至最大时间达1470min，问题比，问题比较突出。较突出。总标本数总标本数189，平均时间，平均时间132min，最小时间最小时间12min，最大时间，最大时间1470min你现在浏览的是第三十五页，共59页实时节点监控系统实时节点监控系统借助节点信息，借助节点信息，进一步对标本在进一步对标本在申请科室内部时申请科室内部时间段分析（节点间段分析（节点1节点节点3）。）。总标本数总标本数189，平均时间，平均时间41min，最小时间最小时间1min，最大时间，最大时间916min你现在浏览的是第三十六页，共59页实时节点监控系统实时节点监控系统从申请科室标本从申请科室标本采集到卫勤中心采集到卫勤中心送达实验室时间送达实验室时间段分析（节点段分析（节点3节点节点5）。）。总标本数总标本数189，平均时间，平均时间73min，最小时间最小时间7min，最大时间，最大时间563min你现在浏览的是第三十七页，共59页实时节点监控系统实时节点监控系统从标本送达实验从标本送达实验室到报告发送时室到报告发送时间段分析（节点间段分析（节点5节点节点9）。）。总标本数总标本数189，平均时间，平均时间20min，最小时间最小时间2min，最大时间，最大时间170min你现在浏览的是第三十八页，共59页实时节点监控系统实时节点监控系统分析结果显示，从送达检验科开始到报告结果平均时间为分析结果显示，从送达检验科开始到报告结果平均时间为20min，相对时间较长的为需涂片手工镜检的报告，完全符合，相对时间较长的为需涂片手工镜检的报告，完全符合急诊急报的要求。而主要问题在于从临床科室本身申请到采样急诊急报的要求。而主要问题在于从临床科室本身申请到采样和标本输送的时间延迟，平均时间分别为和标本输送的时间延迟，平均时间分别为41min和和73min。以严格的节点信息作为有力依据，制定相应解决方案，如从信以严格的节点信息作为有力依据，制定相应解决方案，如从信息系统对急请申请自动强行提示，要求标本传送人员加大传送息系统对急请申请自动强行提示，要求标本传送人员加大传送频率，缩短传达周期。方案执行后，再对该科室第频率，缩短传达周期。方案执行后，再对该科室第2个月节点个月节点信息进行分析。信息进行分析。你现在浏览的是第三十九页，共59页实时节点监控系统实时节点监控系统结果显示，从申请结果显示，从申请至报告时间明显缩至报告时间明显缩短，控制在短，控制在2小时小时以内甚至达以内甚至达1个半小个半小时，可见，有效节时，可见，有效节点信息控制的重要点信息控制的重要性。性。总标本数总标本数210，平均时间，平均时间94min，最小时间最小时间10min，最大时间，最大时间970min你现在浏览的是第四十页，共59页实时节点监控系统实时节点监控系统对标本节点信息的实时分析，也可提示在某个节点发生中断的标本，对标本节点信息的实时分析，也可提示在某个节点发生中断的标本，并朔回该节点操作者和操作时间，以落实责任，责任到人，从而有并朔回该节点操作者和操作时间，以落实责任，责任到人，从而有效追踪标本，避免出现错漏、丢失。效追踪标本，避免出现错漏、丢失。你现在浏览的是第四十一页，共59页临床危急值自动报告系统临床危急值自动报告系统你现在浏览的是第四十二页，共59页临床危急值自动报告系统临床危急值自动报告系统检测标本时出现危急值危自动提示检验人员审核审核后危急值结果自动在临床医师和护理工作站弹出警示（强制阅读，无法关闭，只允许进行确认）办公护士在工作站上查看并输入本人用户及口令进行确认，系统自动记录该护士姓名及确认时间办公护士第一时间通知主管医师，主管医师在工作站上查看并输入本人用户及口令进行确认，系统自动记录该医师姓名及确认时间若指定时间内（如10min）危急值信息及未得到确认，系统自动发送手机短信至主管医生手机，记录发短信时间提示其尽快处理标准化汇总报表，定期打印存档你现在浏览的是第四十三页，共59页临床危急值自动报告系统临床危急值自动报告系统检测标本时出检测标本时出现危急值危自现危急值危自动提示检验人动提示检验人员审核。员审核。你现在浏览的是第四十四页，共59页临床危急值自动报告系统临床危急值自动报告系统审核后危急审核后危急值结果自动值结果自动在临床医师在临床医师和护理工作和护理工作站弹出警示。站弹出警示。你现在浏览的是第四十五页，共59页临床危急值自动报告系统临床危急值自动报告系统办公护士或办公护士或主管医生工主管医生工作站上查看作站上查看并输入本人并输入本人用户及口令用户及口令进行确认。进行确认。你现在浏览的是第四十六页，共59页临床危急值自动报告系统临床危急值自动报告系统回查危急值历回查危急值历史记录。史记录。你现在浏览的是第四十七页，共59页临床危急值自动报告系统临床危急值自动报告系统危急值信息超危急值信息超过指定时间未过指定时间未得到确认，系得到确认，系统立即自动发统立即自动发送手机短信至送手机短信至主管医生手机主管医生手机上。上。你现在浏览的是第四十八页，共59页临床危急值自动报告系统临床危急值自动报告系统定期打印标准化汇总报表存档定期打印标准化汇总报表存档你现在浏览的是第四十九页，共59页临床危急值自动报告系统临床危急值自动报告系统实时同步报告危急值，为临床急重症赢得更多抢救时间。实时同步报告危急值，为临床急重症赢得更多抢救时间。信息记录完整、统一、标准，有利存档及回查。信息记录完整、统一、标准，有利存档及回查。报告者、接收者、处理者姓名及操作时间实时记录，责任明确。报告者、接收者、处理者姓名及操作时间实时记录，责任明确。与传统电话通知、手工记录模式相比，能有效利用低成本网络资源，与传统电话通知、手工记录模式相比，能有效利用低成本网络资源，具有实效性高、差错率低、节约成本、责任明确，完全可代替传统具有实效性高、差错率低、节约成本、责任明确，完全可代替传统电话通知、手工记录的模式。电话通知、手工记录的模式。你现在浏览的是第五十页，共59页流式细胞术检测报告系统流式细胞术检测报告系统（自主开发）（自主开发）你现在浏览的是第五十一页，共59页流式细胞术检测报告系统流式细胞术检测报告系统实现苹果电脑实现苹果电脑MAC系统与普通系统与普通Windows系统数据的共享系统数据的共享你现在浏览的是第五十二页，共59页流式细胞术检测报告系统流式细胞术检测报告系统临床医师通过该系可进行报告远程查询、查看和打印临床医师通过该系可进行报告远程查询、查看和打印你现在浏览的是第五十三页，共59页你现在浏览的是第五十四页，共59页一、全院性思考一、全院性思考信息化建设不仅是实验室本身内部建设，更是全信息化建设不仅是实验室本身内部建设，更是全院性流程的建设。院性流程的建设。应站在医院管理的高度来规划信息化建设。应站在医院管理的高度来规划信息化建设。召开全院相关科室协调会，充分论证信息化召开全院相关科室协调会，充分论证信息化建设的科学性、通用性、发展性。建设的科学性、通用性、发展性。你现在浏览的是第五十五页，共59页二、加强临床联系二、加强临床联系定期组织骨干与临床科室进行沟通，得到信定期组织骨干与临床科室进行沟通，得到信息起始点的各种需求，以便改进信息化流程息起始点的各种需求，以便改进信息化流程你现在浏览的是第五十六页，共59页三、配套制度建设三、配套制度建设检验标本流程管理制度检验标本流程管理制度网络故障应急预案网络故障应急预案保证信息化过程的高效执行保证信息化过程的高效执行你现在浏览的是第五十七页，共59页四、培养信息化管理人员四、培养信息化管理人员具备检验知识背景和计算机知识具备检验知识背景和计算机知识熟悉检验流程、设备性能、编程熟悉检验流程、设备性能、编程你现在浏览的是第五十八页，共59页谢谢！你现在浏览的是第五十九页，共59页