心血管病人手术.ppt

爱医生网收集编目爱医生网收集编目http:/www.dr- Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望爱医生网收集编目爱医生网收集编目http:/www.dr- 注意补充血容量和补钾 爱医生网收集编目爱医生网收集编目http:/www.dr- l循环时间延长，作为代偿，血浆容量、红细胞容量和总循环血容量均增加l静脉回流受限，胸水、腹水l肺血增多，通气与换气功能均受影响l肝的阻塞性充血、肿大会造成肝细胞和肝功能的损害,低蛋白血症l经脱水及低盐治疗，注意水、电解质爱医生网收集编目爱医生网收集编目http:/www.dr- 衰竭致死l麻醉：麻醉：保持交感神经兴奋的代偿机制，注射阿托品、防止心率减慢避免心肌抑制药的应用解除填塞后才可适当输液输血，正性肌力药的应用爱医生网收集编目爱医生网收集编目http:/www.dr- 右室负荷 右室肥厚、扩大、衰竭。双向或右向左分流（二）麻醉处理（二）麻醉处理l轻的：无特殊，控制性降压l危重、年龄大，重度高压，合并有假性动脉瘤，感染性心内膜炎，用体外循环爱医生网收集编目爱医生网收集编目http:/www.dr- 2.6-1.5轻度狭窄1.5-1.1中度狭窄小于1.0重度狭窄瓣口变小，左房压升高，左房扩张，肺静脉压上升，肺动脉高压导致肺水肿，右心衰l特点：特点：左室充盈不足CO左房压,容量负荷肺动脉高压右室功能障碍致右心衰房颤、血栓形成爱医生网收集编目爱医生网收集编目http:/www.dr-