辽宁2015年上半年主治医师(公共卫生)高级资格考试试卷.doc

-_辽辽宁省宁省 2015 年上半年主治医年上半年主治医师师(公共公共卫卫生生)高高级资级资格考格考试试试试卷卷一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合个事最符合 题意）题意） 1、在糖尿病分型时，最有价值的检查是 A血糖+尿糖 B葡萄糖耐量+胰岛素释放实验 C尿糖+餐后 2 小时血糖 D空腹血糖+胰岛素 E糖化血红蛋白 2、属于人民法院行政诉讼受案范围的是 A行政机关内部奖惩任免行为 B法律规定由行政机关最终裁决的具体行政行为 C行政机关实施的国防、外交等国家行为 D申请行政机关履行保护人身权、财产权的法定职责，行政机关拒绝履行或 者不予答复的 E抽象行政行为 3、医师在执业活动中心当履行法定义务。不属于法定义务的是 A遵守技术操作规范B参与所在机构的民主管理C遵守职业道德D尊重患者，保护患者的隐私 4、对电击伤者现场抢救首先应该 A行人工呼吸 B行胸外心脏按压 C吸氧 D使触电者脱离电源 E静脉注射肾上腺素 5、高血压脑病最常见的症状是 A头痛、头晕 B偏瘫、失语 C一时性脑缺血 D脑出血 E意识丧失、抽搐 6、遗传咨询的对象不包括 A不明原因反复自然流产者 B既往有流产病史者 C孕期接受放射线照射者 D既往分娩智力低下或畸形儿者 E年龄超过 35 岁的高龄产妇 -_7、考虑诊断 A流行性腮腺炎急性期 B高热所致消化功能紊乱 C化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎 D流行性腮腺炎并发脑膜脑炎 E化脓性感染并发中毒性脑病 8、60 文饰作用：是指人们在受挫折后会想出各种理由原谅自己或为自己的失 败辩解的现象。 根据上述定义，下列不属于文饰作用的是_。 A因经常上班迟到挨批后，抱怨糟糕的交通 B小张没被评上教授，他认为是自己没有走关系的缘故 C张先生因为丑闻颜面尽失，闭门不出 D因为晚归遭到父母追问，小李推说陪同学上医院看病 9、下列哪项表现为风湿热患者风湿活动指标 A扁桃体炎 B血白细胞总数增高 C心电图 ST 段变化 DASO 升高 E舞蹈病 10、假设检验是为了（）。 A研究总体指标是否相同 B研究样本指标是否相同 C排除主观因素对抽样的影响 D排除抽样误差的影响 E研究总体分布是否相同 11、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后 A2 周 B3 周 C4 周 D5 周 E6 周 12、在下列小儿原发性肺结核的叙述中哪项不对 A肺门淋巴结肿大 B可见疱疹性结膜炎 C消瘦、食欲减退 D皮肤结节性红斑 E肺上叶可见空洞 13、关于垂体瘤临床描述，何者是错误的 A微腺瘤早期多无症状，而大腺瘤有症状 B起病大都缓慢而隐潜 C可出现高泌乳素血症 D头痛为第二常见症状 E激素分泌异常 14、5 岁男孩，低热 1 个月，高热 3 天，胸片示粟粒型肺结核，2 日来头痛、呕 吐，首选的检查为-_A脑电图 BPPD 试验 C脑脊液常规十生化检查，涂片找抗酸菌 D血沉 E头颅 CT 15、预防白喉的重要措施是 A保护易感人群，普遍接种白喉类毒素 B确保安全供水，搞好环境卫生 C加强食品卫生的监督和管理 D加强疫情监测 E做好疫情报告，积极开展健康教育 16、某青年在筹备结婚过程中，因多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在为其 诊察中同时发现患有淋病。患者住院四天，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分 休息。按照母婴保健法，该青年 A不能结婚B应当暂缓结婚C可以结婚，但不能生育D可以结婚，治愈后可以生育 17、蛛网膜下腔出血的最常见病因是 A脑外伤 B脑肿瘤 C高血压 D先天性颅内动脉瘤破裂 E烟雾病 18、心肺复苏时，下列哪种给药途径不适合 A肌内注射 B静脉注射 C气管内注射 D心内注射 E以上都不是 19、1 岁男婴，突然阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇期嬉逗如常，曾大便 2 次呈果酱样。接诊时首先要做的检查是 A腹部触诊 B腹部 B 超 C直肠指检 D胸部 X 线摄片 E血常规 20、女性，50 岁，乏力，盗汗，咳嗽 2 月入院，痰涂片抗酸杆菌(+)，治疗过程 中患者诉视物不清，视力减退，应立即停用下列哪种药物 A吡嗪酰胺 B乙胺丁醇 C链霉素 D异烟肼 E利福平 -_21、男，35 岁，IDDM10 年，一直早晨注射 60U NPH 胰岛素。近来他监测血 糖发现餐前及睡前血糖大多是 11.2mmol/L(200mg/dl)，过去未曾发现低血糖发 作，体重 70kg，下列最适宜的治疗是 早饭前 午餐前 晚餐前 A26NPH+14Reg 10NPH+10Reg B20WPH+10Reg 20WPH+10Reg C18NPH+7Reg 5NPH+5Reg D40Ultralente+4Reg 8Reg 8Reg E20Ultralente+4Reg 8Reg 20Ultralente+8Reg 22、男，30 岁，被诊为毒性弥漫性甲状腺肿，体检发现目光炯然、瞬目减少等， 诊断同时存在非浸润性(良性)突眼，其发生主要由于 A眼球后组织水肿 B眼球后组织炎症 C神经紧张 D眼肌张力增高 E眼外肌肿胀增大 23、此时不应该做的检查是 A血液细菌培养 B尿液细菌培养 C尿道造影了解损伤情况 D会阴部 B 超检查 E骨盆 X 线平片 24、防止噪声危害最根本的措施 A制定合理的噪声卫生标准 B控制和消除噪声源 C控制噪声传播和反射 D使用有效的个人防护用品 E厂区厂房的合理规划 25、女性 40 岁，家人发现其意识不清，抽搐 2 小时送急诊，查体，呼吸困难， 紫绀、流涎、瞳孔缩小，血压 85/60mmHg，双肺布满湿罗音，心率 130 次/分， 抢救治疗措施应选 A控制液体人量，脱水利尿 B立即扩音，利尿 C立即给予呼吸兴奋药并通畅呼吸道 D立即给予糖皮质激素 E立即清水洗胃，并静脉足量应用阿托品 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符个以上符 合题意，至少有合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）分） 1、葡萄球菌肺炎的主要临床表现有 A胸痛、脓性痰量多带血丝 B肌肉关节酸痛 C白细胞计数增高 D体质衰弱，精神萎靡 E急骤起病，寒战高热 -_2、下列哪项不加重支气管哮喘 A情绪紧张 B剧烈运动 C服用普萘洛尔(心得安) D吸入温暖湿润的空气 E病毒性感冒 3、法洛四联症青紫程度和出现早晚主要取决于 A主动脉骑跨的程度 B肺动脉狭窄的程度 C室间隔缺损的大小 D左心室的大小 E右心室肥厚的程度 4、除外哪项后均属于卵巢生殖细胞肿瘤： A睾丸母细胞瘤 B畸胎瘤 C内胚窦瘤 D子宫内膜样肿瘤 E卵巢甲状腺肿 5、决定直肠癌能否保留肛门的因素包括 A肿瘤距肛门的距离 B肿瘤的大小 C肿瘤浸润程度 D肿瘤病理类型 E左半结肠的长度 6、下列哪项与特异性体液免疫关系最大 A日淋巴细胞 BT 淋巴细胞 C巨噬细胞 D补体 E干扰素 7、血清中 HCG 浓度最高峰的时间是 A妊娠 56 周 B妊娠 67 周 C妊娠 78 周 D妊娠 810 周 E妊娠 911 周 8、子宫胎盘卒中宜处理_ A按摩子宫 B给予宫缩剂 C经积极处理，子宫仍不收缩，应立即切除子宫 D经积极处理出现血液不凝固时，应立即切除子宫 E结扎子宫动脉 9、1 岁半男孩，阵发性哭闹 1 天，腹部检查因小儿不合作而不满意，肠鸣音亢 进。X 线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X 线检查后解果酱样大便 1 次。-_大便镜检蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是 A肠重复畸形 B肠粘连 C蛔虫性肠梗阻 D美克尔憩室炎 E肠套叠 10、正常小儿白细胞分类中淋巴细胞与中性粒细胞的比例变化有 2 次时间交叉， 是指 A13 天及 13 个月 B13 天及 13 岁 C46 天及 46 个月 D46 天及 46 岁 E46 个月及 46 岁 11、以下哪些患者不适宜行肝移植手术 A存在难以控制的感染 BWilson 病合并肝功能衰竭 C酒精性肝硬化，但难以戒除酗酒 D肝外存在难以根治的恶性肿瘤 E肝硬化晚期合并大量腹水 12、对前列腺增生的描述正确的是 A最重要症状是进行性排尿困难 B排尿困难程度取决于增生的部位 C理想的治疗方法是前列腺切除 D前列腺切除术是切除前列腺的增生部分 E以上均正确 13、生化汤的组成不包括 A川芎 B桃仁 C熟地黄 D炮干姜 E炙甘草 14、骨折复位方法有 A手法复位 B牵引复位 C撬拨复位 D切开复位 E闭合复位 15、佝偻病颅骨软化多发生于 A1 个月 B23 个月 C36 个月 D69 个月 E612 个月 16、下列哪些原因可以引起 ARDS-_A吸入麻醉药物 B误吸胃液 C大量输血 D重症哮喘 E创伤 17、关于恶性骨肿瘤的特点，下列正确的是 A原发性恶性骨肿瘤多见于中年人 B生长快，疼痛剧烈 C肿块有压痛，皮温增高 DX 线显示肿块边缘不清楚，骨质有破坏，骨膜反应明显 ECT 可诊断骨肿瘤，但不能显示骨瘤与肌肉、神经、血管的关系 18、易发生子宫穿孔的手术有 A哺乳期妊娠人流时 B子宫内膜癌诊刮时 C子宫畸形或有刮宫产史者行人流时 D后倾后屈位子宫行人流时 E合并子宫肌瘤行人流时 19、早晨患者吃的是馒头和粥，医生查房问患者时，患者回答“早晨吃鸡，肉和 鱼汤“，此症状是 A妄想 B幻觉 C虚构 D错构 E思维散漫 20、治疗重症军团菌病的首选药物是 A红霉素加利福平 B青霉素 C链霉素 D利福平 E庆大霉素 21、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别是 A昏迷程度 B有无高血压 C有无定位性体征 D起病速度 E有无脑疝形成 22、对于肝破裂出血的肝外伤治疗中哪一项是错误的 A症状不明显，出血少的应观察 B绝对卧床 C出现出血征象时大量输血 D边输血，边手术 E控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术 23、乙肝的预防措施主要有 A乙肝患者隔离至 HbsAg 阴性-_B对献血员严格管理 C医疗器械严格消毒，用一次性注射器及针头 D接触者注射乙肝免疫球蛋白 E对乙肝母亲分娩的婴儿应用乙肝高价免疫球蛋白 24、口底化脓性蜂窝织炎的临床处理是 A长期抗生素治疗 B早期切开引流 C避免手术治疗 D穿刺引流 E不可行气管切开 25、产前诊断主要检测的内容包括_ A观察胎儿外形 B染色体核型分析 C基因检测 D检测基因产物 E数胎动次数