简易呼吸球囊的临床应用优秀PPT.ppt
简易呼吸球囊的临床应用第一页,本课件共有31页简易呼吸球囊示意图简易呼吸球囊示意图 1面罩面罩4.硅胶球硅胶球6.储氧袋储氧袋5.储氧阀储氧阀3.安全压力阀安全压力阀2.单向呼吸活瓣单向呼吸活瓣7.连接导管连接导管第二页,本课件共有31页呼吸球囊的工作原理呼吸球囊的工作原理第三页,本课件共有31页1.当下压球体时当下压球体时,即产生正压即产生正压,球体内部球体内部的气体推动鸭嘴阀向下的气体推动鸭嘴阀向下,使硅胶球体内使硅胶球体内气体由鸭嘴阀中心送至患者气体由鸭嘴阀中心送至患者.如使用氧如使用氧气时气时,氧气接于连接导管处氧气接于连接导管处,则氧气经储则氧气经储氧阀充满储氧袋氧阀充满储氧袋,并随硅胶球体复原的并随硅胶球体复原的吸气作用吸气作用,存于硅胶球体内存于硅胶球体内,再由压缩球再由压缩球体直接进入患者体内体直接进入患者体内.第四页,本课件共有31页n2.将原压缩球体松开时将原压缩球体松开时,鸭嘴阀即时鸭嘴阀即时向上推向上推,并处于闭合状态并处于闭合状态,以便将吐出以便将吐出的气体由出气口释出的气体由出气口释出.在此同时在此同时,球体球体松开后产生负压松开后产生负压,让空气由储气阀上让空气由储气阀上方的入口送入球体方的入口送入球体,同时将储氧袋内同时将储氧袋内的氧气送入球体的氧气送入球体,直到球体完全恢复直到球体完全恢复压缩前原状压缩前原状.第五页,本课件共有31页n3.婴儿及儿童急救呼吸球均具备压力婴儿及儿童急救呼吸球均具备压力安全阀装置安全阀装置,自动提供调节肺部的压力自动提供调节肺部的压力,使其维持在使其维持在40cmH2O,超过此压力安超过此压力安全阀自动跳开将压力排出全阀自动跳开将压力排出,以保障病患以保障病患安全安全.成人急救呼吸球也有压力安全阀成人急救呼吸球也有压力安全阀的单向阀组的单向阀组,自动提供调节肺部压力自动提供调节肺部压力,使其维持在使其维持在60cmH2O.第六页,本课件共有31页操作目的操作目的第七页,本课件共有31页n1.改善氧合及通气改善氧合及通气n2.用于用于转运中通气转运中通气 第八页,本课件共有31页评估要点评估要点第九页,本课件共有31页n1.病人的年龄、体重、皮肤情况及病情等病人的年龄、体重、皮肤情况及病情等n2.意识状态意识状态,生命体征生命体征.n3.病人的心理状态及合作程度病人的心理状态及合作程度n4.病人有无气管切开及气管插管病人有无气管切开及气管插管n n5.病室内有无供氧装置病室内有无供氧装置n n6.6.呼吸气囊的性能和连接是否完好呼吸气囊的性能和连接是否完好.第十页,本课件共有31页操作流程操作流程第十一页,本课件共有31页n1.选择合适的面罩,备齐用物带至病人选择合适的面罩,备齐用物带至病人身边,并向神志清楚者解释,使病人身边,并向神志清楚者解释,使病人去枕仰卧位。去枕仰卧位。第十二页,本课件共有31页n2.操作者位于病人的头侧操作者位于病人的头侧,打开病人气打开病人气道(将头部向后仰,并托牢下颌使其道(将头部向后仰,并托牢下颌使其向上),清除口鼻腔内分泌物,有假向上),清除口鼻腔内分泌物,有假牙者取出假牙,保持气道通畅。牙者取出假牙,保持气道通畅。第十三页,本课件共有31页气道开放的标准气道开放的标准n下颌角与耳垂的连线与地面下颌角与耳垂的连线与地面或床面垂直或床面垂直第十四页,本课件共有31页n3.将连接导管接于供氧装置上,氧流量将连接导管接于供氧装置上,氧流量为为10L/min,并连接储氧袋并连接储氧袋。若无供氧。若无供氧装置则将储氧袋及连接导管解下。装置则将储氧袋及连接导管解下。第十五页,本课件共有31页n4.左手用面罩盖住患者的嘴与鼻子左手用面罩盖住患者的嘴与鼻子,并并以以C型手法压住面罩使其紧贴患者面部型手法压住面罩使其紧贴患者面部,并用中指并用中指,无名指无名指,小指托患者下颌部位小指托患者下颌部位,呈呈E形状形状,以保证气道通畅以保证气道通畅.右手压缩呼吸右手压缩呼吸球球,使氧气或空气送入肺内使氧气或空气送入肺内.有气管切开有气管切开及插管者备一标准接头,将硅胶球直接及插管者备一标准接头,将硅胶球直接接于接头上。接于接头上。第十六页,本课件共有31页n5.5.压缩频压缩频率率:成人成人 1215 1215次次/分分 儿儿童童 1420 1420次次/分分 婴婴儿儿 3540 3540次次/分分 n6.6.压压放速度根据病人吸呼比放速度根据病人吸呼比:1:1.5-:1:1.5-1:21:2 第十七页,本课件共有31页n7.呼吸球囊的容积呼吸球囊的容积:n成人成人:1600/1300mln n儿童儿童:500/350ml n婴儿婴儿:280/100mln8.死腔量死腔量:n成人面罩成人面罩:150mln儿童面罩儿童面罩:95mln婴儿面罩婴儿面罩:28ml第十八页,本课件共有31页n7.根据病人的年龄根据病人的年龄,病情调节压力安全阀病情调节压力安全阀.婴儿婴儿,儿童儿童:压力安全阀在出气位置压力安全阀在出气位置,使其维使其维持在持在 40cmH2O左右左右.成人成人:压力安全阀在出气位置压力安全阀在出气位置,使其维持在使其维持在60cmH2O左右左右.气道痉挛者气道痉挛者,ARDS:压力安全阀在锁住位置压力安全阀在锁住位置,使其维持在大于使其维持在大于60cmH2O的位置的位置.第十九页,本课件共有31页操作正确的判断标准操作正确的判断标准第二十页,本课件共有31页1.1.注视患者胸部上升与下降(是否随着注视患者胸部上升与下降(是否随着挤压球体而起伏)挤压球体而起伏)2.经面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜经面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。色的变化。3.经透明盖,观察单向阀工作是否正常。经透明盖,观察单向阀工作是否正常。4.在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状。在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状。第二十一页,本课件共有31页注意事项注意事项第二十二页,本课件共有31页n1.请勿在有毒气的场合使用请勿在有毒气的场合使用.n n2.未装置氧气时未装置氧气时,请将储氧袋卸下请将储氧袋卸下.n3.面罩固定时注意不要漏气面罩固定时注意不要漏气,同时也要避同时也要避 免免损伤病人的皮肤粘膜损伤病人的皮肤粘膜.n4.请勿将安全压力阀之弹簧卸下清洗请勿将安全压力阀之弹簧卸下清洗,以免以免影响压力的正确性影响压力的正确性.n5.连接氧气时连接氧气时,要保证管道的通畅要保证管道的通畅.n6.呼吸间隔在呼吸间隔在2 秒以上秒以上.第二十三页,本课件共有31页终末处理终末处理第二十四页,本课件共有31页清洁方式清洁方式:1.各部件依次拆开各部件依次拆开.请不要将压力阀弹簧拆请不要将压力阀弹簧拆开开,可直接冲冼即可可直接冲冼即可.2.将所有配件用含有清洁剂的温水彻底清洗将所有配件用含有清洁剂的温水彻底清洗干净干净,但须注意清洁剂不可含有刺激物质但须注意清洁剂不可含有刺激物质,以以免损害配件的材料免损害配件的材料.3.洗净后再用温水彻底冲净残存的清洁剂洗净后再用温水彻底冲净残存的清洁剂第二十五页,本课件共有31页消毒方式:消毒方式:1.面罩面罩,连接导管浸泡在连接导管浸泡在1000mg/L万福金万福金安的溶液中安的溶液中2.储氧袋储氧袋,硅胶球可用硅胶球可用1000mg/L万福金安溶万福金安溶液擦拭消毒液擦拭消毒第二十六页,本课件共有31页n n3.单向阀单向阀,储氧阀储氧阀,以及安全阀等只需一般以及安全阀等只需一般清洁即可清洁即可.如溅有血液如溅有血液,分泌物分泌物,呕吐物等呕吐物等可以用棉签蘸可以用棉签蘸75%的酒精擦拭消毒的酒精擦拭消毒.n4.遇到特殊感染的情况遇到特殊感染的情况,可将呼吸气囊送可将呼吸气囊送至供应室进行环氧乙脘熏蒸消毒至供应室进行环氧乙脘熏蒸消毒.第二十七页,本课件共有31页n n5.各部件消毒后各部件消毒后,完全干燥完全干燥,按顺序组装按顺序组装 好好,并检测其性能并检测其性能,备用备用.n6.简易呼吸球囊放置在通风良好处简易呼吸球囊放置在通风良好处,避免避免阳光直接照射阳光直接照射.第二十八页,本课件共有31页检测方法检测方法第二十九页,本课件共有31页n将呼吸球各部件接好将呼吸球各部件接好,并接上储气并接上储气袋和氧气装置袋和氧气装置,将氧气流量调到达将氧气流量调到达10升升/分分,在患者接头处接上一个在患者接头处接上一个呼吸袋呼吸袋,将呼吸球体压下数次将呼吸球体压下数次,呼吸呼吸袋应有起伏现象袋应有起伏现象,并确定回复速度并确定回复速度以及是否有漏气现象以及是否有漏气现象,并确定阀门并确定阀门是否正常工作是否正常工作.第三十页,本课件共有31页谢谢谢谢第三十一页,本课件共有31页