第5章嗜血杆菌属ppt课件.PPT

第5章嗜血杆菌属ppt课件 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望 嗜嗜嗜嗜血血血血杆杆杆杆菌菌菌菌属属属属细细细细菌菌菌菌是是是是一一一一类类类类革革革革兰兰兰兰阴阴阴阴性性性性小小小小杆杆杆杆菌，常呈多形态性，无鞭毛、无芽胞。菌，常呈多形态性，无鞭毛、无芽胞。菌，常呈多形态性，无鞭毛、无芽胞。菌，常呈多形态性，无鞭毛、无芽胞。嗜血杆菌属（嗜血杆菌属（Haemophilus）流感嗜血杆菌（流感嗜血杆菌（流感嗜血杆菌（流感嗜血杆菌（H.influenzaeH.influenzae）杜克嗜血杆菌杜克嗜血杆菌杜克嗜血杆菌杜克嗜血杆菌（H.ducreyiH.ducreyi）埃及嗜血杆菌埃及嗜血杆菌埃及嗜血杆菌埃及嗜血杆菌（H.aegyptiusH.aegyptius）副流感嗜血杆菌副流感嗜血杆菌副流感嗜血杆菌副流感嗜血杆菌（H.parainfluenzaeH.parainfluenzae）嗜沫嗜血杆菌嗜沫嗜血杆菌嗜沫嗜血杆菌嗜沫嗜血杆菌（H.aphrophilusH.aphrophilus）溶血性嗜血杆菌溶血性嗜血杆菌溶血性嗜血杆菌溶血性嗜血杆菌（H.paraphrophilusH.paraphrophilus ）流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌第一节第一节H.influenzae*流感嗜血杆菌是嗜血杆菌属中对人有致病性的最流感嗜血杆菌是嗜血杆菌属中对人有致病性的最流感嗜血杆菌是嗜血杆菌属中对人有致病性的最流感嗜血杆菌是嗜血杆菌属中对人有致病性的最 常见细菌，分类：常见细菌，分类：常见细菌，分类：常见细菌，分类：巴斯德菌目（巴斯德菌目（巴斯德菌目（巴斯德菌目（PasteurellalesPasteurellales）巴斯德菌科（巴斯德菌科（巴斯德菌科（巴斯德菌科（PasteurellaceaePasteurellaceae）嗜血杆菌属（嗜血杆菌属（嗜血杆菌属（嗜血杆菌属（HaemophilusHaemophilus）*该菌名来自该菌名来自该菌名来自该菌名来自18921892年流感世界大流行；直至年流感世界大流行；直至年流感世界大流行；直至年流感世界大流行；直至19331933年年年年 将流感病毒分离成功才确认流感的真正病原体，将流感病毒分离成功才确认流感的真正病原体，将流感病毒分离成功才确认流感的真正病原体，将流感病毒分离成功才确认流感的真正病原体，但流感嗜血杆菌这一错名却仍沿用至今。但流感嗜血杆菌这一错名却仍沿用至今。但流感嗜血杆菌这一错名却仍沿用至今。但流感嗜血杆菌这一错名却仍沿用至今。*原发感染：引起原发感染：引起原发感染：引起原发感染：引起急性化脓性感染急性化脓性感染急性化脓性感染急性化脓性感染 化脓性脑膜炎、鼻咽炎、咽喉会厌炎、心包炎化脓性脑膜炎、鼻咽炎、咽喉会厌炎、心包炎化脓性脑膜炎、鼻咽炎、咽喉会厌炎、心包炎化脓性脑膜炎、鼻咽炎、咽喉会厌炎、心包炎 化脓性关节炎等，严重的引起菌血症，化脓性关节炎等，严重的引起菌血症，化脓性关节炎等，严重的引起菌血症，化脓性关节炎等，严重的引起菌血症，以小儿以小儿以小儿以小儿 多见多见多见多见。*继发感染：继发感染：继发感染：继发感染：多是内源性感染，多是内源性感染，多是内源性感染，多是内源性感染，以成人多见以成人多见以成人多见以成人多见。流行性感冒流行性感冒流行性感冒流行性感冒麻疹麻疹麻疹麻疹百日咳百日咳百日咳百日咳结核病结核病结核病结核病继发于继发于继发于继发于临床表现临床表现临床表现临床表现慢性支气管炎慢性支气管炎慢性支气管炎慢性支气管炎中耳炎中耳炎中耳炎中耳炎鼻窦炎鼻窦炎鼻窦炎鼻窦炎流感嗜血杆菌所致疾病流感嗜血杆菌所致疾病流感嗜血杆菌所致疾病流感嗜血杆菌所致疾病 ：一、生物学性状一、生物学性状1.流感嗜血杆菌的形态学特征流感嗜血杆菌的形态学特征 G小杆菌，多形性小杆菌，多形性，有毒菌株形成荚膜有毒菌株形成荚膜荚 膜2.培养特性培养特性培养基中需加入血液，以提供培养基中需加入血液，以提供培养基中需加入血液，以提供培养基中需加入血液，以提供X因子因子和和和和V因子因子 （巧克力色培养基）（巧克力色培养基）X因子因子 血红素血红素 V因子因子 辅酶辅酶或辅酶或辅酶 菌落光滑、无色透明、露滴状菌落光滑、无色透明、露滴状菌落光滑、无色透明、露滴状菌落光滑、无色透明、露滴状 CO2培养培养培养培养 “卫星现象卫星现象卫星现象卫星现象”3.抵抗力与分型抵抗力与分型抵抗力：弱，对热和干燥均敏感抵抗力：弱，对热和干燥均敏感根据荚膜抗原分根据荚膜抗原分ABCDEF六型，六型，B型型毒力最强毒力最强可产生自溶酶可产生自溶酶二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性1.致病物质致病物质荚膜荚膜：抗吞噬：抗吞噬菌毛菌毛：粘附、定植：粘附、定植内毒素内毒素：致病作用尚不清：致病作用尚不清IgA蛋白酶蛋白酶：水解水解sIgA 2.致病特点及免疫性致病特点及免疫性该菌较广泛地寄居于正常人呼吸道该菌较广泛地寄居于正常人呼吸道 冬季带菌率较高冬季带菌率较高 本病遍布世界各国本病遍布世界各国 4 41818月龄儿童发病率最高，脑膜炎多见月龄儿童发病率最高，脑膜炎多见体液免疫为主体液免疫为主三、微生物学检查法三、微生物学检查法微生物学检查微生物学检查标本标本标本标本（痰液、脑脊液、鼻咽分泌物、血液和脓液）（痰液、脑脊液、鼻咽分泌物、血液和脓液）（痰液、脑脊液、鼻咽分泌物、血液和脓液）（痰液、脑脊液、鼻咽分泌物、血液和脓液）涂片染色镜检涂片染色镜检涂片染色镜检涂片染色镜检分离培养分离培养分离培养分离培养G-杆菌杆菌多形性多形性鉴定试验鉴定试验鉴定试验鉴定试验“卫星现象卫星现象卫星现象卫星现象”报告结果报告结果报告结果报告结果b b型抗原检测型抗原检测型抗原检测型抗原检测核酸检测核酸检测核酸检测核酸检测-PCR-PCR检流感嗜血杆菌检流感嗜血杆菌检流感嗜血杆菌检流感嗜血杆菌检出病原体检出病原体检出病原体检出病原体鉴定依据鉴定依据革兰阴性小杆菌、多形性革兰阴性小杆菌、多形性培养采用巧克力色培养基，培养采用巧克力色培养基，CO2培养培养血平板上有血平板上有“卫星现象卫星现象”X、V因子需求试验因子需求试验 四、防治原则四、防治原则选用广谱抗生素选用广谱抗生素治疗治疗预防预防 荚膜多糖菌苗荚膜多糖菌苗思考题思考题1.1.流感嗜血杆菌的主要生物学特性？流感嗜血杆菌的主要生物学特性？2.2.流感嗜血杆菌致病物质流感嗜血杆菌致病物质和致病特点有哪些和致病特点有哪些？3.3.流感嗜血杆菌常用微生物学检测方法流感嗜血杆菌常用微生物学检测方法有哪些有哪些？