心理咨询的理论和技术.ppt

心理咨询心理咨询的理论和技术的理论和技术国家人口计生委生殖健康咨询师师资培训国家人口计生委生殖健康咨询师师资培训国家人口计生委生殖健康咨询师师资培训国家人口计生委生殖健康咨询师师资培训 不可控制紧张性刺激比可控制紧张性不可控制紧张性刺激比可控制紧张性刺激能引起更大的压力反应。刺激能引起更大的压力反应。“心理咨询心理咨询”的含义的含义从广义上讲，从广义上讲，心理咨询是指帮助人们解决学习、心理咨询是指帮助人们解决学习、工作、生活、疾病和康复等各方面出现的心理问工作、生活、疾病和康复等各方面出现的心理问题，以维护和增进心理健康，促进潜能的充分开题，以维护和增进心理健康，促进潜能的充分开发和个性的全面发展。发和个性的全面发展。从狭义上讲，从狭义上讲，心理咨询是指专业人员帮助来访者心理咨询是指专业人员帮助来访者解决其心理障碍、心身疾病和精神疾病等方面的解决其心理障碍、心身疾病和精神疾病等方面的心理调节与治疗问题，以恢复和保持心身健康。心理调节与治疗问题，以恢复和保持心身健康。心理咨询的几个基本要素心理咨询的几个基本要素1、心理咨询解决的是来访者心理或精神方面存在的问题，、心理咨询解决的是来访者心理或精神方面存在的问题，而不是帮助他们处理生活中的具体问题。而不是帮助他们处理生活中的具体问题。2、心理咨询不是一般人的助人行为，而是运用心理学的、心理咨询不是一般人的助人行为，而是运用心理学的知识、理论与方法从心理上为来访者提供帮助的活动，咨知识、理论与方法从心理上为来访者提供帮助的活动，咨询员必须是经过专业训练的职业人员。询员必须是经过专业训练的职业人员。3、心理咨询强调良好的人际关系氛围。、心理咨询强调良好的人际关系氛围。4、心理咨询是一种学习和成长的过程。、心理咨询是一种学习和成长的过程。5、寻求心理咨询是基于来访者心理需要的自愿行为。、寻求心理咨询是基于来访者心理需要的自愿行为。自我压力内内心心角角色色冲冲突突个个人人的的责责任任感感工工作作与与家家庭庭冲冲突突日日常常的的烦烦恼恼当代医学模式转变的启示当代医学模式转变的启示传统生物医学模式传统生物医学模式生物医学模式当代医学模式的变化当代医学模式的变化“生物-心理-社会“模式心理健康中的心理健康中的“灰色区灰色区”概念概念精神不正常精神不正常精神正常精神正常心理健康中的心理健康中的“灰色区灰色区”概念概念“灰色区灰色区”是非器质性精神痛苦的总和，其是非器质性精神痛苦的总和，其中包括心理不平衡、情绪障碍及变态人格。中包括心理不平衡、情绪障碍及变态人格。灰色区又分为灰色区又分为“浅灰色区浅灰色区”和和“深灰色区深灰色区”。浅灰色区的人浅灰色区的人只有心理冲突，而无人格变态；只有心理冲突，而无人格变态；深灰色区的人深灰色区的人则患有种种人格异常和神经症。则患有种种人格异常和神经症。心理咨询中的心理咨询中的“灰色区灰色区”概念概念各种非病理性精神痛苦之和各种非病理性精神痛苦之和各种病理性精神痛苦之和各种病理性精神痛苦之和白白黑黑纯白纯白浅灰色浅灰色深灰色深灰色纯黑纯黑服务人员服务人员无需 心理咨询员 心理医师 精神病医生 社会工作者 服务模式服务模式无需 咨询心理学 心理治疗学 精神病学 心理咨询中的心理咨询中的“灰色区灰色区”概念概念非病理性精神痛苦非病理性精神痛苦表现为：表现为：日常生活中产生的心理问题或心理失衡；日常生活中产生的心理问题或心理失衡；人格偏离人格偏离病理性精神痛苦病理性精神痛苦表现为：表现为：病态人格病态人格神经症神经症精神病精神病浅灰色区浅灰色区的人与咨询人员的关系是平等的、相互的人与咨询人员的关系是平等的、相互尊重的关系；尊重的关系；深灰色区深灰色区的人与咨询人员的关系本质上应属医患的人与咨询人员的关系本质上应属医患关系。关系。非病理性精神痛苦的诊断非病理性精神痛苦的诊断日常生活中常见的心理问题日常生活中常见的心理问题青年人青年人有关社会适应、学习焦虑、交往障有关社会适应、学习焦虑、交往障碍、恋碍、恋 爱问题、青春期发育的心身问题。爱问题、青春期发育的心身问题。成年人成年人有关婚姻家庭、子女教育、工作事有关婚姻家庭、子女教育、工作事业、人际关系等方面的问题。业、人际关系等方面的问题。老年人老年人有关退休适应、老年家庭及老年身有关退休适应、老年家庭及老年身心心 健康等问题。健康等问题。快乐快乐喜悦喜悦惊喜惊喜赞叹赞叹爱爱满意满意悲伤悲伤苦闷苦闷愤怒愤怒憎恨憎恨情绪列举情绪列举如下如下:心理冲突的三大类型心理冲突的三大类型双趋式冲突双趋式冲突：个体在有目的的活动中，个体在有目的的活动中，面对两个同具吸引力的目标而难以取舍面对两个同具吸引力的目标而难以取舍时所产生的心理冲突。时所产生的心理冲突。心理冲突的三大类型心理冲突的三大类型双避式冲突：双避式冲突：个体同时面对两个具有同样威胁个体同时面对两个具有同样威胁性的目标想要回避，但又迫于压力不得不选择性的目标想要回避，但又迫于压力不得不选择其中之一时所具有的心理冲突。其中之一时所具有的心理冲突。趋避式冲突：趋避式冲突：个体在对待同一个目标的过程中，个体在对待同一个目标的过程中，产生两种互为矛盾的心理活动时所出现的冲突。产生两种互为矛盾的心理活动时所出现的冲突。非病理性精神痛苦的诊断非病理性精神痛苦的诊断人格偏离的类型人格偏离的类型偏执型人格偏执型人格攻击型人格攻击型人格强迫型人格强迫型人格分裂型人格分裂型人格癔病型人格癔病型人格回避型人格回避型人格自恋型人格自恋型人格依赖型人格依赖型人格 心理咨询的基本步骤心理咨询的基本步骤开端：开端：热情接待，讲明性质和原则，建立初步的信任关系；热情接待，讲明性质和原则，建立初步的信任关系；了解问题了解问题掌握来访者的意图和所存在的心理问题；掌握来访者的意图和所存在的心理问题；分析诊断分析诊断辨明来访者问题的类型、性质和严重程度，以便选择帮辨明来访者问题的类型、性质和严重程度，以便选择帮助方法；助方法；帮助指导帮助指导与来访者共商对策，以求解决问题；与来访者共商对策，以求解决问题；结尾结尾结束咨询谈话，讨论下一步的安排。结束咨询谈话，讨论下一步的安排。心理咨询的常见形式心理咨询的常见形式门诊心理咨询门诊心理咨询会诊心理咨询会诊心理咨询专栏心理咨询专栏心理咨询书信心理咨询书信心理咨询电话心理咨询电话心理咨询现场心理咨询现场心理咨询团体心理咨询团体心理咨询 心理咨询的机理与原则心理咨询的机理与原则心理咨询中的心理咨询中的“痛痛”、“通通”概念概念化化“痛痛”为为“通通”的心理咨询手段的心理咨询手段宣泄宣泄领悟领悟强化自我控制强化自我控制增强自信心增强自信心应激的过程应激的过程应激的过程应激的过程生活事件应激源应激源认知评价认知评价社会支持社会支持人格因素人格因素中介因素中介因素躯体的躯体的心理的心理的行为的行为的应激反应应激反应当代最伟大的一项发现就是，人们可以当代最伟大的一项发现就是，人们可以通过改变自己的心态，从而改变人生。通过改变自己的心态，从而改变人生。威廉、詹姆斯威廉、詹姆斯你不能决定生命的长度你不能决定生命的长度,但你可以控制它的宽度但你可以控制它的宽度你不能左右天气但你可以改变心情你不能左右天气但你可以改变心情你不能改变容貌，但你可以展现笑容你不能改变容貌，但你可以展现笑容你不能控制他人，但你可以掌握自己你不能控制他人，但你可以掌握自己你不能预知明天，但你可以利用今天你不能预知明天，但你可以利用今天你不能样样胜利，但你可以事事尽力你不能样样胜利，但你可以事事尽力 社社 会会 支支 持持 系系 统统个个 人人 能能 力力 水水 平平远期目标近期目标近期目标目前现状个体社会星座定位示意图个体社会星座定位示意图管理冲突管理冲突调整心态调整心态您看到了什么?您又看到了什么您又看到了什么?11种非理性信念把我们拖入痛苦的深渊种非理性信念把我们拖入痛苦的深渊1.受到几乎所有的、对我而言有重要意义的人的认可和喜受到几乎所有的、对我而言有重要意义的人的认可和喜爱，这是必要的。爱，这是必要的。2.我必须是一个全能的、独当一面的人，在所有重要的方我必须是一个全能的、独当一面的人，在所有重要的方面都必须获得成功，那样才有价值。面都必须获得成功，那样才有价值。3.这个世界必须是公正的。这个世界必须是公正的。4.如果事情并非像我期待那样发展，那将是糟糕透顶。如果事情并非像我期待那样发展，那将是糟糕透顶。5.我对自己的消极情绪无法控制，因为这些情绪是由外部我对自己的消极情绪无法控制，因为这些情绪是由外部事件决定的。事件决定的。6.如果某件事情是危险可怕的，我应该持续不断地为此而如果某件事情是危险可怕的，我应该持续不断地为此而烦恼，并应该仔细地考虑时间发生的可能性。烦恼，并应该仔细地考虑时间发生的可能性。11种非理性信念把我们拖入痛苦的深渊种非理性信念把我们拖入痛苦的深渊7.逃避现实比直面生活中的困难和承担生活中的责任更加逃避现实比直面生活中的困难和承担生活中的责任更加容易一些。容易一些。8.我对别人非常依赖，需要一个比我强的人做后盾，否则我对别人非常依赖，需要一个比我强的人做后盾，否则我的生活很难过好。我的生活很难过好。9.我过去的经历是引起现在情绪和行为的主要原因，这些我过去的经历是引起现在情绪和行为的主要原因，这些经历将永远影响着我。经历将永远影响着我。10.如果我关心某人，那我就应该对他遇到的问题和烦恼如果我关心某人，那我就应该对他遇到的问题和烦恼而焦虑、愤怒和忧郁。而焦虑、愤怒和忧郁。11.对我而言，所有的问题几乎都有一个正确而完美的解对我而言，所有的问题几乎都有一个正确而完美的解决办法。决办法。访谈中的倾听艺术访谈中的倾听艺术必须要有认真的倾听态度必须要有认真的倾听态度必须要把人为的筛选放到一边必须要把人为的筛选放到一边必须要在倾听时保持足够的耐心必须要在倾听时保持足够的耐心不要干扰或转移来访者的话题不要干扰或转移来访者的话题不要做出结论性的评判不要做出结论性的评判在倾听中要善于捕捉弦外之音在倾听中要善于捕捉弦外之音对所理解的倾听要做出相应的反应对所理解的倾听要做出相应的反应必须对不清楚的信息进行澄清。必须对不清楚的信息进行澄清。访谈中的询问艺术访谈中的询问艺术封闭性询问封闭性询问开放性询问开放性询问释义释义情感反应情感反应概述概述 应对应对“沉默沉默”的技巧的技巧对待怀疑型来访者对待怀疑型来访者对待茫然型来访者对待茫然型来访者对待思考型来访者对待思考型来访者对待内向型来访者对待内向型来访者对待情绪型来访者对待情绪型来访者对待反抗型来访者对待反抗型来访者 应对应对“多话多话”的技巧的技巧对待宣泄型来访者对待宣泄型来访者对待表现型来访者对待表现型来访者对待表白型来访者对待表白型来访者对待掩饰型来访者对待掩饰型来访者对待外向型来访者对待外向型来访者 心理咨询的机理与原则心理咨询的机理与原则心理咨询中几个重要原则心理咨询中几个重要原则同感的原则同感的原则广提选择的原则广提选择的原则不直接判断的原则不直接判断的原则不直接指示的原则不直接指示的原则保密和保护的原则保密和保护的原则 心理咨询操作中的注意事项心理咨询操作中的注意事项心理咨询中的五个心理咨询中的五个“心心”爱心爱心耐心耐心诚心诚心虚心虚心细心细心 心理咨询操作中的注意事项心理咨询操作中的注意事项心理咨询中的六个心理咨询中的六个“戒戒”戒主观武断戒主观武断戒好为人师戒好为人师戒宣扬自己戒宣扬自己戒随意插话戒随意插话戒悲天悯人戒悲天悯人戒大事化小，小事化无戒大事化小，小事化无 心理咨询操作中的注意事项心理咨询操作中的注意事项心理咨询中的七个心理咨询中的七个“不是不是”心理咨询不是心理治疗心理咨询不是心理治疗心理咨询不是生活咨询心理咨询不是生活咨询心理咨询不是社交谈话心理咨询不是社交谈话心理咨询不是逻辑分析心理咨询不是逻辑分析心理咨询不是交朋觅友心理咨询不是交朋觅友心理咨询不是安慰别人心理咨询不是安慰别人心理咨询不是替人除难心理咨询不是替人除难 咨询谈话中的注意事项咨询谈话中的注意事项不要以自我为中心，要以来访者为中心；不要以自我为中心，要以来访者为中心；不要对来访者的情绪表露麻木不仁；不要对来访者的情绪表露麻木不仁；不要谈话漫无边际；不要谈话漫无边际；不要想一下子解决来访者的所有问题；不要想一下子解决来访者的所有问题；不要只谈问题不谈人；不要只谈问题不谈人；不要苛求自己。不要苛求自己。“心远地自偏心远地自偏”陶渊明陶渊明“大隐隐于世，小隐隐山林大隐隐于世，小隐隐山林”禅诗一首禅诗一首佛在灵山莫远求，灵山只在汝心头。人人有个灵山塔，好向灵山塔下修。