中枢神经系统及功能精选课件.ppt

关于中枢神经系统及关于中枢神经系统及功能功能第一页，本课件共有38页人脑结构人脑结构：大脑皮层大脑皮层大脑皮层大脑皮层大脑大脑大脑大脑大脑髓质大脑髓质间脑间脑脑脑 中脑中脑脑干脑桥脑干脑桥延髓延髓小脑小脑第二页，本课件共有38页第三页，本课件共有38页第四页，本课件共有38页第五页，本课件共有38页 一、结构概要一、结构概要.前脑前脑大脑（大脑（cerebrum）：）：a.大脑皮层大脑皮层(cortex)：由神经元胞体组成，神经元胞体组成，又称灰质又称灰质(gray matter)，有大量凹凸。，有大量凹凸。大脑表面一层，平均厚度大脑表面一层，平均厚度23毫米。成人毫米。成人 大脑皮层表面积约大脑皮层表面积约1/4平方米，约含平方米，约含100亿亿 个神经元胞体个神经元胞体。、对外界信息的高级感知、对外界信息的高级感知、功能：识别和分析综合，智能；功能：识别和分析综合，智能；、随意运动中枢。、随意运动中枢。第六页，本课件共有38页第七页，本课件共有38页b.海马海马(hippocampi)：大脑半球内侧面。大脑半球内侧面。功能：功能：记忆，情感及促发记忆，情感及促发动作中枢。动作中枢。第八页，本课件共有38页 c.纹状体（纹状体（striata）：大脑半球中间，含大量乙酰胆碱能神大脑半球中间，含大量乙酰胆碱能神经元。与中脑黑质组成经元。与中脑黑质组成神经基底核（节）神经基底核（节）（basal nuclei ganglia）。）。功能：协调躯体运动。功能：协调躯体运动。第九页，本课件共有38页 d.d.内囊内囊（internal capsule）：纹状体与丘脑间的传导束称内囊。纹状体与丘脑间的传导束称内囊。功能：传导大脑皮层与脑干、脊髓之间的功能：传导大脑皮层与脑干、脊髓之间的 感觉与运动神经讯息。感觉与运动神经讯息。脑中卒（脑中卒（stroke）：脑血栓压迫使大脑中动脉内囊支破裂，传脑血栓压迫使大脑中动脉内囊支破裂，传导束受损，引起对侧肢体感觉、运动功能导束受损，引起对侧肢体感觉、运动功能 丧失，丧失，半身不隧半身不隧(中风）中风）。第十页，本课件共有38页 、间脑（间脑（interbraininterbrain）:是大脑半球间的两团灰质，左右并列。是大脑半球间的两团灰质，左右并列。a.丘脑（丘脑（thalamus）:接受躯体感觉，是控制运动的皮层下中枢。接受躯体感觉，是控制运动的皮层下中枢。b.下丘脑（下丘脑（hypothalamus）:调节自主神经活动，内分泌及内脏活动的调节自主神经活动，内分泌及内脏活动的神经中枢。神经中枢。通过控制通过控制垂体（垂体（Pituitary）分泌激素，分泌激素，进而调控外周内分泌腺及性腺功能。进而调控外周内分泌腺及性腺功能。第十一页，本课件共有38页 c.上丘脑（上丘脑（epithalamus）:其松果体控制自主神经，分泌褪黑激素，其松果体控制自主神经，分泌褪黑激素，控制人体昼夜节律变化（生物钟）中枢。控制人体昼夜节律变化（生物钟）中枢。、中脑、中脑(midbrain)：功能：控制视觉、听觉、痛觉，协调躯体功能：控制视觉、听觉、痛觉，协调躯体运动。运动。.网状结构：传导痛觉，与下丘脑等均是网状结构：传导痛觉，与下丘脑等均是 吗啡中枢作用部位。吗啡中枢作用部位。第十二页，本课件共有38页.黑质黑质（black substance）：左右各一，含黑色素。与纹状体组成左右各一，含黑色素。与纹状体组成基底基底神经节神经节，调控躯体运动之中枢。黑质含有大量，调控躯体运动之中枢。黑质含有大量多巴胺能神经元，可抑制纹状体的乙酰胆碱能多巴胺能神经元，可抑制纹状体的乙酰胆碱能神经元的活动。若黑质病变，其多巴胺能神经神经元的活动。若黑质病变，其多巴胺能神经元减少至临界点以下时，将发生帕金森氏综合元减少至临界点以下时，将发生帕金森氏综合症症(Parkinsons disease)。也是恐惧处理中枢。也是恐惧处理中枢。第十三页，本课件共有38页n nImbalance primarily between the excitatory neurotransmitter Acetylcholine(Ach)and inhibitory neurotransmitter Dopamine（DA）in the Basal Ganglia.AchDAParkinsons disease第十四页，本课件共有38页 、后脑（、后脑（afterbrain）：）：.小脑（小脑（cerebellum）：）：参与躯体运动、平衡的调节。参与躯体运动、平衡的调节。.脑桥（脑桥（pons）：）：大、小脑的信息通道。大、小脑的信息通道。.延髓（延髓（medulla）：连接脑桥与脊髓。）：连接脑桥与脊髓。心脏、心血管调节；心脏、心血管调节；呼吸控制；呼吸控制；控制吞咽、呕吐；控制吞咽、呕吐；调节自主神经系统。调节自主神经系统。功能功能第十五页，本课件共有38页 、脊髓、脊髓(spinal cord)：H形灰质柱。形灰质柱。.腹角：运动腹角：运动(传出传出)神经元胞体所在。神经元胞体所在。.背角：感觉背角：感觉(传入传入)神经元胞体所在。神经元胞体所在。.侧角：自主神经元胞体所在侧角：自主神经元胞体所在,腹、背角之间腹、背角之间。第十六页，本课件共有38页第十七页，本课件共有38页脊髓功能：脊髓功能：.传导功能传导功能来自大部分器官的神经冲动，来自大部分器官的神经冲动，先经背根先经背根(感觉神经元感觉神经元)传入脊髓，后经传入脊髓，后经 上行传导束到脑，脑发出的大部分冲动，上行传导束到脑，脑发出的大部分冲动，通过下行传导束传到脊髓，再经腹根通过下行传导束传到脊髓，再经腹根 （运动神经元）传至全身大部分器官。（运动神经元）传至全身大部分器官。.反射功能反射功能脊髓灰质中有许多低级的神脊髓灰质中有许多低级的神 经中枢，可完成某些基本的反射活动，经中枢，可完成某些基本的反射活动，如排便，排尿和膝跳反射等。如排便，排尿和膝跳反射等。第十八页，本课件共有38页、脊神经与颅神经：、脊神经与颅神经：.脊神经：脊神经：31对对 腹、背根汇合形成脊神经，共腹、背根汇合形成脊神经，共31对。对。按生理位置分为按生理位置分为:颈颈髓脊神经髓脊神经:8对；对；胸胸髓脊神经：髓脊神经：12对；对；腰腰髓脊神经：髓脊神经：5对；对；骶尾骶尾脊神经：脊神经：6对。对。第十九页，本课件共有38页 .颅神经：颅神经：12对对 颅神经分为三类：颅神经分为三类：感觉神经感觉神经:包括嗅、听和视神经；包括嗅、听和视神经；运动神经运动神经:包括动眼、滑车、展、副包括动眼、滑车、展、副 和舌下神经；和舌下神经；混合神经混合神经:包括三叉、面、舌咽和包括三叉、面、舌咽和 迷走神经。迷走神经。第二十页，本课件共有38页 脑发出的脑发出的12对颅神经，除第对颅神经，除第对外，均分布在对外，均分布在头、颈部：头、颈部：a.a.第第对：嗅神经；对：嗅神经；第第对：视神经；对：视神经；第第对：动眼神经；控制括约肌、外眼肌对：动眼神经；控制括约肌、外眼肌 第第对：滑车神经；和眼球运动；对：滑车神经；和眼球运动；第第对：外展神经；对：外展神经；第第对：三叉神经。控制额部及额部皮肤对：三叉神经。控制额部及额部皮肤 感觉；感觉；第二十一页，本课件共有38页第第对：面神经。控制面部肌肉、舌肌；对：面神经。控制面部肌肉、舌肌；第第对：听神经。对：听神经。第第对：舌咽神经；对：舌咽神经；第第对：副神经。支配颈、背肌活动；对：副神经。支配颈、背肌活动；第第对：舌下神经。对：舌下神经。.第第对：迷走神经。对：迷走神经。极其重要的副交感神极其重要的副交感神经。传至外周，控制呼吸、心脏、支气管经。传至外周，控制呼吸、心脏、支气管 平滑肌、胃肠道平滑肌、消化腺等的分泌，平滑肌、胃肠道平滑肌、消化腺等的分泌，内脏感觉的传入，声带。内脏感觉的传入，声带。第二十二页，本课件共有38页第二十三页，本课件共有38页第二十四页，本课件共有38页、神经胶质细胞：、神经胶质细胞：中枢系统除神经元细胞中枢系统除神经元细胞 外，脑和脊髓的一半容量为神经胶质细胞，外，脑和脊髓的一半容量为神经胶质细胞，神经胶质细胞的数量是神经元的神经胶质细胞的数量是神经元的10 倍。倍。、脑的血液供应、血脑屏障和脑脊液：、脑的血液供应、血脑屏障和脑脊液：.血液供应血液供应两对颈动脉和两对椎动脉供血。两对颈动脉和两对椎动脉供血。脑重为体重的脑重为体重的1/50,1/50,供血量为心输出量供血量为心输出量 的的1515。第二十五页，本课件共有38页.血脑屏障（血脑屏障（blood-brain barrier,BBB）水溶性物质、与血浆蛋白结合的物质不能进入脑脊水溶性物质、与血浆蛋白结合的物质不能进入脑脊液。脂溶性小分子易透过液。脂溶性小分子易透过BBBBBB。BBBBBB是一种有特殊结构和功能的统一体。是一种有特殊结构和功能的统一体。BBB结构：结构：a.脑毛细血管内皮细胞间紧密连接（脑毛细血管内皮细胞间紧密连接（Tight junctions）。）。b.脑毛细血管外有大量胶质细胞包裹。脑毛细血管外有大量胶质细胞包裹。c.血血-脑脊液屏障（脑脊液屏障（B-CSF Barrier）。松果体、垂体后部、延髓极后部无松果体、垂体后部、延髓极后部无松果体、垂体后部、延髓极后部无松果体、垂体后部、延髓极后部无BBB。第二十六页，本课件共有38页.脑脊液脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF):):充满脑部，由脑室、脉管膜中血浆渗出。充满脑部，由脑室、脉管膜中血浆渗出。使脑组织、脊髓犹如浸浮在其中。使脑组织、脊髓犹如浸浮在其中。功能：功能：a.a.防震；防震；b.b.与脑进行物质交换；与脑进行物质交换；c.c.保持颅内压稳定；保持颅内压稳定；d.d.参与构成参与构成BBB。第二十七页，本课件共有38页第二十八页，本课件共有38页、脑膜：、脑膜：硬脑膜，最厚，外；硬脑膜，最厚，外；三层：三层：软脑膜，贴在脑、脊髓表面；软脑膜，贴在脑、脊髓表面；蜘网膜，硬、软脑膜之间。蜘网膜，硬、软脑膜之间。二、睡眠二、睡眠睡眠不是大脑皮层细胞的周期性疲劳，而是睡眠不是大脑皮层细胞的周期性疲劳，而是皮层下结构生理（生化）活动的结果。皮层下结构生理（生化）活动的结果。第二十九页，本课件共有38页 1 1、-羟色胺羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT):):中脑中缝核具有密集中脑中缝核具有密集5-HT能神经元胞体，能神经元胞体，损伤其或抑制损伤其或抑制5-HT作用可作用可致失眠。致失眠。、去甲肾上腺素、去甲肾上腺素(noradrenalin，NE)：破坏脑桥的兰斑核，致睡眠障碍。其含大破坏脑桥的兰斑核，致睡眠障碍。其含大量的去甲肾上腺素能神经元。量的去甲肾上腺素能神经元。睡眠与觉醒的交替，是中枢神经正常活动睡眠与觉醒的交替，是中枢神经正常活动的重要部分，两者保持平衡。的重要部分，两者保持平衡。第三十页，本课件共有38页n n 三、脑电波（三、脑电波（electroencephalogram，EEG）、脑电波类型：、脑电波类型：波：波：813次次/秒；秒；波：波：1430次次/秒秒,快波快波波：波：47次次/秒；秒；波：波：0.53次次/秒秒,慢波慢波 闭眼安静时出现闭眼安静时出现波；波；兴奋时出现低振幅的兴奋时出现低振幅的波；波；睡眠时可出现睡眠时可出现、和和波。波。第三十一页，本课件共有38页n n、睡眠的两种状态、睡眠的两种状态：REM睡眠与慢波睡眠睡眠与慢波睡眠眼球快速运动有规律地出现，持续几分眼球快速运动有规律地出现，持续几分钟到半小时以上。钟到半小时以上。EEG呈现低振幅的呈现低振幅的波，此波，此期为快速眼动期期为快速眼动期(rapid eye movement period，REM)。每夜可出现。每夜可出现46次次REM。慢波睡眠慢波睡眠(slow wave sleep)通常的睡眠，通常的睡眠，EEG呈现缓慢的呈现缓慢的波；波；快波睡眠快波睡眠(fast wave sleep)EEG呈现快呈现快速的速的波，眼球快速运动，又称快速眼动睡眠波，眼球快速运动，又称快速眼动睡眠(REM sleep)。第三十二页，本课件共有38页n n慢波睡眠时，生理生化活动水平降低。慢波睡眠时，生理生化活动水平降低。n n快波睡眠时，脑的活动水平高，蛋白质合成加速。快波睡眠时，脑的活动水平高，蛋白质合成加速。比慢波睡眠时更难唤醒，睡得更深，快波睡眠又比慢波睡眠时更难唤醒，睡得更深，快波睡眠又称异相睡眠，此时骨骼肌完全松弛，出现称异相睡眠，此时骨骼肌完全松弛，出现REM(5060次次/分分)和部分躯体抽动。和部分躯体抽动。REM睡睡眠是生理必须的眠是生理必须的。n n 每夜约经历每夜约经历5个个REM睡眠与慢波睡眠周期。睡眠与慢波睡眠周期。第三十三页，本课件共有38页第三十四页，本课件共有38页第三十五页，本课件共有38页癫痫病人癫痫病人常有一过性高幅峰波（棘波）或棘常有一过性高幅峰波（棘波）或棘-慢波复合波。慢波复合波。分析分析EEG的波形、波幅、节律等变化，对于了的波形、波幅、节律等变化，对于了解脑的活动情况和诊断癫痫、脑瘤等脑病都有解脑的活动情况和诊断癫痫、脑瘤等脑病都有重要意义。重要意义。第三十六页，本课件共有38页第三十七页，本课件共有38页感谢大家观看第三十八页，本课件共有38页