血透患者日常注意事项课件课件精选课件.ppt

关于血透患者日常注意事项课件第一页，本课件共有23页九项注意九项注意：n1.定时接受透析治疗。定时接受透析治疗。n2.适当的运动、充足的休息和睡眠。适当的运动、充足的休息和睡眠。n3.预防感染，养成良好的卫生习惯。预防感染，养成良好的卫生习惯。n4.按时量血压并记录。按时量血压并记录。n5.养成按时排便习惯、保持大便通畅养成按时排便习惯、保持大便通畅第二页，本课件共有23页九项注意九项注意：n6.注意饮食和水份的摄取。注意饮食和水份的摄取。n7.自我观察有无内外出血情形、大小便自我观察有无内外出血情形、大小便颜色、皮肤上有无出现出血点、瘀斑等。颜色、皮肤上有无出现出血点、瘀斑等。n8.保持身心愉快。保持身心愉快。n9.居家生活中若有任何紧急情况及不舒居家生活中若有任何紧急情况及不舒服发生，应及时就医检查。服发生，应及时就医检查。第三页，本课件共有23页透析的病人如何在家中透析的病人如何在家中测量体重测量体重 第四页，本课件共有23页n1.每天在固定时间同样的磅称与固定磅称的地点测每天在固定时间同样的磅称与固定磅称的地点测量体重。量体重。n2.两次透析间以不超过两次透析间以不超过23公斤为原则。公斤为原则。n3.原则上每次上机脱水量不超过干体重的原则上每次上机脱水量不超过干体重的5%n透析次数容许增加体重量透析次数容许增加体重量n每周透析每周透析1次次0.5公斤公斤/每天每天n每周透析每周透析2次次1.0公斤公斤/每天每天n每周透析每周透析3次次1.5公斤公斤/每天每天第五页，本课件共有23页血液透析病人如何控制水分血液透析病人如何控制水分的摄取的摄取 第六页，本课件共有23页n1.测量每日排尿量。测量每日排尿量。n2.每日水分摄取为每日尿量每日水分摄取为每日尿量+500cc水水分。分。n3.不要吃太咸的东西，否则易口干会一不要吃太咸的东西，否则易口干会一直想喝水。直想喝水。n4.平时吃的稀饭、面条，含有很多水要平时吃的稀饭、面条，含有很多水要严加控制。严加控制。第七页，本课件共有23页血液透析病人对于血液透析病人对于动静脉管的自我照顾动静脉管的自我照顾第八页，本课件共有23页n1 平时内瘘侧肢体不要提拿重物、不平时内瘘侧肢体不要提拿重物、不要穿太紧衣服或包扎过紧、睡觉时不要穿太紧衣服或包扎过紧、睡觉时不要枕在头下。要枕在头下。n2.局部保持清洁，预防感染；局部保持清洁，预防感染；n3.平时用手触摸或听诊器检查是否通平时用手触摸或听诊器检查是否通畅，正常的状态下应有明显的沙沙声、畅，正常的状态下应有明显的沙沙声、流水声或振动感，若发现静止无音，流水声或振动感，若发现静止无音，须立即到医院进行处理。须立即到医院进行处理。第九页，本课件共有23页血液透析病人如何抒解情绪压力血液透析病人如何抒解情绪压力信信 心心关关 心心爱爱 心心第十页，本课件共有23页n当意志消沉、心情沮丧时，可将内心的当意志消沉、心情沮丧时，可将内心的感受表达出来，以减轻内心的情绪压力。感受表达出来，以减轻内心的情绪压力。可经由社会工作人员获得精神及经济上可经由社会工作人员获得精神及经济上的协助。的协助。n与恢复良好的病友认识，与恢复良好的病友认识，吸收其经验并可增加信心。吸收其经验并可增加信心。第十一页，本课件共有23页血液透析病人如何服用肾病血液透析病人如何服用肾病治疗药物治疗药物 第十二页，本课件共有23页 各种药物有各自的作用，服用的各种药物有各自的作用，服用的时时间间和和方式方式不一样，应遵照医师指示服用。不一样，应遵照医师指示服用。有的饭前、有的饭後服用，应该要分开有的饭前、有的饭後服用，应该要分开以免影响药效。以免影响药效。第十三页，本课件共有23页血透病人的饮食血透病人的饮食第十四页，本课件共有23页蛋白质蛋白质水份水份维生素维生素钾钾盐盐第十五页，本课件共有23页蛋白质蛋白质n 足够的蛋白质可以增加抵抗力，减低生病的足够的蛋白质可以增加抵抗力，减低生病的几率，同时可以提高血透者的存活率。以一个几率，同时可以提高血透者的存活率。以一个体重为体重为60公斤成年人为例，每天应摄入的蛋白质公斤成年人为例，每天应摄入的蛋白质为为 n（1）46两瘦肉，一两瘦肉两瘦肉，一两瘦肉=一个鸡蛋一个鸡蛋=一杯牛一杯牛奶（奶（240毫升）毫升）若血胆固醇指标高者，可以用两个蛋白若血胆固醇指标高者，可以用两个蛋白代替一个鸡蛋代替一个鸡蛋n（2）3碗米饭，若饭量不够，可以用低蛋白麦淀粉碗米饭，若饭量不够，可以用低蛋白麦淀粉类补充，如藕粉，玉米粉，红薯粉。类补充，如藕粉，玉米粉，红薯粉。n 注意：豆制品属于低生理价值蛋白，而且因磷的含注意：豆制品属于低生理价值蛋白，而且因磷的含量高，不要大量食用量高，不要大量食用第十六页，本课件共有23页n水份水份 水分的来源除了牛奶，水果，饮料，水分的来源除了牛奶，水果，饮料，食物中也有，所以很难测量一天的总量。食物中也有，所以很难测量一天的总量。最好的办法是保持透析后干体重到下次透最好的办法是保持透析后干体重到下次透析前的体重不增加析前的体重不增加2公斤公斤n盐份盐份 过量的盐分可以造成水肿，加重高过量的盐分可以造成水肿，加重高血压，注意每天食盐的摄入量小于血压，注意每天食盐的摄入量小于5克克第十七页，本课件共有23页钾离子钾离子n血钾过高会引起严重的心肌收缩传导异常，甚至死亡，因血钾过高会引起严重的心肌收缩传导异常，甚至死亡，因此透析患者一定要注意避免血钾过高。此透析患者一定要注意避免血钾过高。n避免高钾食物的方法避免高钾食物的方法n1 不用菜汤或肉汤拌饭不用菜汤或肉汤拌饭n2 不用低钠盐或者薄盐酱油不用低钠盐或者薄盐酱油n3认识高钾的食物：竹笋认识高钾的食物：竹笋 芹菜芹菜 番茄番茄 菠菜菠菜 空心菜空心菜 香蕉香蕉 桃子桃子 以及坚果类以及坚果类n4 青菜先用开水烫过后再下锅炒青菜先用开水烫过后再下锅炒第十八页，本课件共有23页维生素维生素n 患者由于食欲不佳，摄人的维生素太患者由于食欲不佳，摄人的维生素太少。另外，慢性肾功能衰竭，本身可以使少。另外，慢性肾功能衰竭，本身可以使水溶性维生素发生改变水溶性维生素发生改变.所以，患者要不所以，患者要不断地补充维生素，如维生素断地补充维生素，如维生素B，维生素，维生素C等，要多食新鲜蔬菜、水果，谷类，薯类等，要多食新鲜蔬菜、水果，谷类，薯类这些富含维生素及微量元素的食物（少食这些富含维生素及微量元素的食物（少食含钾高的蔬菜、水果含钾高的蔬菜、水果.）另外，还要补充）另外，还要补充维生素维生素D，因患者钙、磷及骨骼的代谢功，因患者钙、磷及骨骼的代谢功能发生紊乱，所以要补充活性维生素能发生紊乱，所以要补充活性维生素D。第十九页，本课件共有23页注意事项注意事项第二十页，本课件共有23页n n1 1 血脂高者，请少吃任何加糖（白糖，冰糖，果血脂高者，请少吃任何加糖（白糖，冰糖，果血脂高者，请少吃任何加糖（白糖，冰糖，果血脂高者，请少吃任何加糖（白糖，冰糖，果糖）的食物及饮料。如各种甜食，糕饼点心，罐糖）的食物及饮料。如各种甜食，糕饼点心，罐糖）的食物及饮料。如各种甜食，糕饼点心，罐糖）的食物及饮料。如各种甜食，糕饼点心，罐头，果汁等头，果汁等头，果汁等头，果汁等n n2.2.少吃动物性油，如肥肉，鸡皮，鸭皮，猪皮少吃动物性油，如肥肉，鸡皮，鸭皮，猪皮少吃动物性油，如肥肉，鸡皮，鸭皮，猪皮少吃动物性油，如肥肉，鸡皮，鸭皮，猪皮猪脚等猪脚等猪脚等猪脚等n n3.3.避免饮酒及含酒精饮料。避免饮酒及含酒精饮料。避免饮酒及含酒精饮料。避免饮酒及含酒精饮料。n n4.控制血压控制血压控制血压控制血压 高血压一直是透析病人死亡的直高血压一直是透析病人死亡的直高血压一直是透析病人死亡的直高血压一直是透析病人死亡的直接原因之一，可引起脑梗塞或脑出血，因此透接原因之一，可引起脑梗塞或脑出血，因此透接原因之一，可引起脑梗塞或脑出血，因此透接原因之一，可引起脑梗塞或脑出血，因此透析间期保持平稳良好的血压是极其重要的，应析间期保持平稳良好的血压是极其重要的，应析间期保持平稳良好的血压是极其重要的，应析间期保持平稳良好的血压是极其重要的，应尊医嘱按时服用降压药物，忌情绪激动，忌暴尊医嘱按时服用降压药物，忌情绪激动，忌暴尊医嘱按时服用降压药物，忌情绪激动，忌暴尊医嘱按时服用降压药物，忌情绪激动，忌暴饮暴食。饮暴食。饮暴食。饮暴食。第二十一页，本课件共有23页n n5.5.节制饮水，严格控制透析间期体重增加节制饮水，严格控制透析间期体重增加节制饮水，严格控制透析间期体重增加节制饮水，严格控制透析间期体重增加 体内水体内水体内水体内水分过多可加重高血压，加重心脏负荷引起心力衰分过多可加重高血压，加重心脏负荷引起心力衰分过多可加重高血压，加重心脏负荷引起心力衰分过多可加重高血压，加重心脏负荷引起心力衰竭，因此平时节制饮水，控制体重是非常关键的竭，因此平时节制饮水，控制体重是非常关键的竭，因此平时节制饮水，控制体重是非常关键的竭，因此平时节制饮水，控制体重是非常关键的n n6.6.改善贫血，防止感染改善贫血，防止感染改善贫血，防止感染改善贫血，防止感染 由于肾脏疾病本身的因由于肾脏疾病本身的因由于肾脏疾病本身的因由于肾脏疾病本身的因素，透析时对血液的损耗均可导致贫血的发生，素，透析时对血液的损耗均可导致贫血的发生，素，透析时对血液的损耗均可导致贫血的发生，素，透析时对血液的损耗均可导致贫血的发生，严重贫血可以影响到透析患者的生存率。因此，严重贫血可以影响到透析患者的生存率。因此，严重贫血可以影响到透析患者的生存率。因此，严重贫血可以影响到透析患者的生存率。因此，要注意平时加强营养，充分透析，坚持使用促红要注意平时加强营养，充分透析，坚持使用促红要注意平时加强营养，充分透析，坚持使用促红要注意平时加强营养，充分透析，坚持使用促红素及其铁剂纠正贫血。素及其铁剂纠正贫血。素及其铁剂纠正贫血。素及其铁剂纠正贫血。第二十二页，本课件共有23页感感谢谢大大家家观观看看第二十三页，本课件共有23页