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医院职业道德医院职业道德(zh y do d)培训培训第一页，共36页。一、道德的概念一、道德的概念 伦理学涵义指为人处世应当遵循的社会行伦理学涵义指为人处世应当遵循的社会行为规则或规范。为规则或规范。道指为人之道，即为人必须共同遵守的普遍道指为人之道，即为人必须共同遵守的普遍原则，原则，德指修道有得，即人遵循为人处世之道所具德指修道有得，即人遵循为人处世之道所具有的行为和品德。有的行为和品德。道德是一定社会、一定阶级道德是一定社会、一定阶级 向人们提出的处向人们提出的处理人与人之间、个人和社会之间、个人与自然理人与人之间、个人和社会之间、个人与自然之间各种关系之间各种关系(gun x)的一种特殊的行为规范。的一种特殊的行为规范。第二页，共36页。法律法律法律法律(fl)(fl)(fl)(fl)与道德的关系与道德的关系与道德的关系与道德的关系 区别：区别：区别：区别：（1 1 1 1）道德和法律产生、发展的情况不同。）道德和法律产生、发展的情况不同。）道德和法律产生、发展的情况不同。）道德和法律产生、发展的情况不同。（2 2 2 2）道德与法律依靠的力量不同（强制力不同）。）道德与法律依靠的力量不同（强制力不同）。）道德与法律依靠的力量不同（强制力不同）。）道德与法律依靠的力量不同（强制力不同）。（3 3 3 3）道德和法律作用的范围不同。）道德和法律作用的范围不同。）道德和法律作用的范围不同。）道德和法律作用的范围不同。联系：联系：联系：联系：（1 1 1 1）相辅相成、互相配合、相互）相辅相成、互相配合、相互）相辅相成、互相配合、相互）相辅相成、互相配合、相互(xingh)(xingh)(xingh)(xingh)补充。补充。补充。补充。（2 2 2 2）内容上相互）内容上相互）内容上相互）内容上相互(xingh)(xingh)(xingh)(xingh)重叠非常明显重叠非常明显重叠非常明显重叠非常明显 。第三页，共36页。二、职业道德二、职业道德二、职业道德二、职业道德(zh y do d)(zh y do d)(zh y do d)(zh y do d)所所谓谓职职业业道道德德(dod)(dod)，就就是是同同人人们们的的职职业业活活动动紧紧密密联联系系的的符符合合职职业业特特点点所所要要求求的的道道德德(dod)(dod)准准则则、道道德德(dod)(dod)情情操操与与道道德德(dod)(dod)品品质质的的总总和和，它它既既是是对对本本职职人人员员在在职职业业活活动动中中行行为为的的要要求求，同同时时又又是是职职业业对对社社会会所所负负的的道道德德(dod)(dod)责任与义务。责任与义务。孟子孟子不以规矩，不能成方圆。不以规矩，不能成方圆。它告诉它告诉(o s)(o s)人们应该做什么，人们应该做什么，不应该做什么，应不应该做什么，应该怎样做，不应该该怎样做，不应该怎样做。怎样做。第四页，共36页。（一）、职业道德基本（一）、职业道德基本(jbn)(jbn)规范内容规范内容爱岗敬业诚实(chng sh)守信办事(bn sh)公道服务群众奉献社会第五页，共36页。职业道德职业道德职业道德职业道德(zh y do d)(zh y do d)(zh y do d)(zh y do d)规范规范规范规范爱岗敬业的意义 1、爱岗敬业是服务(fw)社会、贡献力量的重要途径。2、爱岗敬业是各行各业生存的根本。3、爱岗敬业能促进良好社会风气的形成。爱岗敬业的基本要求 1、要乐业；2、要勤业；3、要精业。责任就是对自己责任就是对自己所做的事情有一所做的事情有一种爱。种爱。第六页，共36页。（二）职业道德对人行为养成的作用（二）职业道德对人行为养成的作用（二）职业道德对人行为养成的作用（二）职业道德对人行为养成的作用 道道道道德德德德是是是是人人人人灵灵灵灵魂魂魂魂的的的的力力力力量量量量、精精精精神神神神的的的的支支支支柱柱柱柱、事事事事业业业业成成成成功功功功的的的的基基基基础础础础(jch)(jch)(jch)(jch)，它它它它的的的的力力力力量量量量是是是是巨巨巨巨大大大大的的的的，是是是是做做做做人人人人的的的的根根根根本本本本，人人人人生生生生在在在在世世世世就就就就要要要要做做做做两两两两件件件件事事事事：一一一一是是是是学学学学做做做做人人人人，二二二二是是是是学学学学做做做做事事事事。这就是道德的内在力。这就是道德的内在力。这就是道德的内在力。这就是道德的内在力。养养养养成成成成良良良良好好好好的的的的职职职职业业业业道道道道德德德德，就就就就可可可可以以以以提提提提高高高高自自自自身身身身的的的的综综综综合合合合素素素素质质质质，实实实实现现现现个个个个人人人人人人人人生生生生价价价价值值值值，同同同同时时时时促促促促进进进进医医医医疗疗疗疗卫卫卫卫生生生生事事事事业业业业的的的的发展。发展。发展。发展。第七页，共36页。善善者者，吾吾善善之之；不不善善者者，吾吾亦亦善善之之，德德善善。信信者者，吾吾信信之之；不不信信者者，吾吾亦亦信信之之，德德信信(d(d xn)xn)。道道德德经经 这这是是豁豁达达宽宽容容的的处处世世思思想想的的集集中中表表现现。“不不善善者者吾吾亦亦善善之之”，“不不信信者者吾吾亦亦信信之之”，“不不以以德德报报怨怨”。要要以以善善心心去去对对待待一一切切人人，以以诚诚信信去去对对待待一一切切人人，以以恩恩德德去去回回报报一一切切人人，而而不不管管对对方方是是善善或或不不善善，是是守守信信还还是是不不守守信信，是对自己德还是对自己怨。是对自己德还是对自己怨。第八页，共36页。什么是什么是什么是什么是“医务人员的职业道德医务人员的职业道德医务人员的职业道德医务人员的职业道德”？就就就就是是是是医医医医务务务务人人人人员员员员在在在在医医医医疗疗疗疗实实实实践践践践活活活活动动动动中中中中所所所所应应应应遵遵遵遵循循循循的的的的道道道道德德德德规规规规范范范范(do(do(do(do d d d d u u u u fn)fn)fn)fn)，是是是是随随随随着着着着医医医医学学学学的的的的出出出出现现现现而而而而产产产产生生生生的的的的，具具具具体体体体到到到到医医医医疗疗疗疗卫卫卫卫生生生生机机机机构构构构行行行行业业业业，特特特特别别别别是是是是每每每每个个个个医医医医务务务务人人人人员员员员身身身身上上上上，就就就就是是是是 医德医风。医德医风。医德医风。医德医风。第九页，共36页。医医德德 顾顾名名思思义义就就是是医医务务人人员员应应有有的的道道德德品品质质。它它所所对对的的受受众众是是患患者者(hunzh)(hunzh)，且且受受政政治治、经经济济、文文化化的的制制约约。医医务务人人员员的的道道德德品品质质与与广广大大病病员员的的切切身身利利益益密密切相关。切相关。医医风风 医医风风就就是是整整个个医医疗疗卫卫生生行行业业里里应应有有的的良良好好的的行业风气，是社会精神文明状况的具体表现。行业风气，是社会精神文明状况的具体表现。第十页，共36页。（三）职业道德与医院的发展（三）职业道德与医院的发展（三）职业道德与医院的发展（三）职业道德与医院的发展一、职业道德对增强医院凝聚力的作用一、职业道德对增强医院凝聚力的作用一、职业道德对增强医院凝聚力的作用一、职业道德对增强医院凝聚力的作用 1 1 1 1、有利于协调员工同事、有利于协调员工同事、有利于协调员工同事、有利于协调员工同事(tng sh)(tng sh)(tng sh)(tng sh)间的间的间的间的关系关系关系关系 2 2 2 2、有利于协调员工与领导之间的关系、有利于协调员工与领导之间的关系、有利于协调员工与领导之间的关系、有利于协调员工与领导之间的关系 3 3 3 3、有利于协调员工与医院间的关系、有利于协调员工与医院间的关系、有利于协调员工与医院间的关系、有利于协调员工与医院间的关系二、职业道德对提高医院竞争力的作用二、职业道德对提高医院竞争力的作用二、职业道德对提高医院竞争力的作用二、职业道德对提高医院竞争力的作用 1 1 1 1、有利于提高医院的产品与服务质量。、有利于提高医院的产品与服务质量。、有利于提高医院的产品与服务质量。、有利于提高医院的产品与服务质量。2 2 2 2、可以降低产品成本，提高劳动生产率和、可以降低产品成本，提高劳动生产率和、可以降低产品成本，提高劳动生产率和、可以降低产品成本，提高劳动生产率和经济效益。经济效益。经济效益。经济效益。3 3 3 3、可以促进医院技术进步，实现医院发展。、可以促进医院技术进步，实现医院发展。、可以促进医院技术进步，实现医院发展。、可以促进医院技术进步，实现医院发展。4 4 4 4、有利于医院摆脱困难，实现医院阶段性、有利于医院摆脱困难，实现医院阶段性、有利于医院摆脱困难，实现医院阶段性、有利于医院摆脱困难，实现医院阶段性的发展目标的发展目标的发展目标的发展目标 。5 5 5 5、有利于医院树立良好形象，创造著名品、有利于医院树立良好形象，创造著名品、有利于医院树立良好形象，创造著名品、有利于医院树立良好形象，创造著名品牌。牌。牌。牌。第十一页，共36页。（四）职业道德与人自身（四）职业道德与人自身(zshn)(zshn)的发展的发展一、人总是要在一定的职业中工作和生活一、人总是要在一定的职业中工作和生活 1 1、职业是人谋生的手段、职业是人谋生的手段 2 2、职业是人生存和发展的需要、职业是人生存和发展的需要 3 3、职业是人获得、职业是人获得(hud)(hud)自由而全面发展的重要条件自由而全面发展的重要条件二、职业道德是人事业成功的保证二、职业道德是人事业成功的保证 1 1、没有职业道德的人干不好任何工作、没有职业道德的人干不好任何工作 2 2、职业道德是事业成功的重要条件、职业道德是事业成功的重要条件 3 3、每一个成功的人往往都具有较高的职业道德素质、每一个成功的人往往都具有较高的职业道德素质德德 才兼备才兼备(jinbi)第十二页，共36页。（五）医师职业道德要求（五）医师职业道德要求（五）医师职业道德要求（五）医师职业道德要求1 1 1 1、遵遵遵遵循循循循医医医医学学学学科科科科学学学学规规规规律律律律，不不不不断断断断更更更更新新新新医医医医学学学学理理理理念念念念和和和和知知知知识识识识，保保保保证证证证医医医医疗疗疗疗技技技技术术术术应应应应用用用用的的的的科学性、合理性。科学性、合理性。科学性、合理性。科学性、合理性。2 2 2 2、规规规规范范范范行行行行医医医医，严严严严格格格格遵遵遵遵循循循循临临临临床床床床诊诊诊诊疗疗疗疗和和和和技技技技术术术术规规规规范范范范，使使使使用用用用适适适适宜宜宜宜诊诊诊诊疗疗疗疗技技技技术术术术和和和和药药药药物物物物，因因因因病病病病施施施施治治治治，合合合合理理理理医医医医疗疗疗疗，不不不不隐隐隐隐瞒瞒瞒瞒、误误误误导导导导(w do)(w do)(w do)(w do)或夸大病情，不过度医疗。或夸大病情，不过度医疗。或夸大病情，不过度医疗。或夸大病情，不过度医疗。3 3 3 3、学学学学习习习习掌掌掌掌握握握握人人人人文文文文医医医医学学学学知知知知识识识识，提提提提高高高高人人人人文文文文素素素素质质质质，对对对对患患患患者者者者实实实实行行行行人人人人文文文文关关关关怀怀怀怀，真真真真诚诚诚诚、耐心与患者沟通。耐心与患者沟通。耐心与患者沟通。耐心与患者沟通。第十三页，共36页。4、认真执行医疗文书书写与管理制度，规范书写、妥善保存病历材料，不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料，不违规签署医学证明文件。5、依法履行医疗质量安全事件、传染病疫情、药品不良反应、食源性疾病(jbng)和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。6、认真履行医师职责，积极救治，尽职尽责为患者服务，增强责任安全意识，努力防范和控制医疗责任差错事件。第十四页，共36页。7、严格遵守医疗技术临床应用管理规范和 单 位 内 部 规 定 的 医 师 执 业 等 级 权 限(qunxin)，不违规临床应用新的医疗技术。8、严格遵守药物和医疗技术临床试验有关规定，进行实验性临床医疗，应充分保障患者本人或其家属的知情同意权。第十五页，共36页。（六）护士职业道德要求（六）护士职业道德要求（六）护士职业道德要求（六）护士职业道德要求（1 1 1 1）职职职职业业业业用用用用语语语语的的的的基基基基本本本本要要要要求求求求是：是：是：是：语语语语 感感感感 自自自自 然然然然；语语语语 气气气气 亲亲亲亲 切切切切(qnqi)(qnqi)(qnqi)(qnqi)；语调柔和；语调柔和；语调柔和；语调柔和；语语语语流流流流适适适适中中中中；语语语语言言言言简简简简练练练练；语语语语义义义义明确。明确。明确。明确。第十六页，共36页。（2）要用尊称敬语，不用忌（禁）语。（3）讲究语言艺术。态度恭敬 表情(bioqng)从容 行为适度 形象庄重（六）护理（六）护理（六）护理（六）护理(hl)(hl)(hl)(hl)职业道德要求职业道德要求职业道德要求职业道德要求第十七页，共36页。艾柏特梅瑞宾发现：在一条消息传播的效果中，7%有赖于语言（只是词），38%是语气（包括音调、变音和语速等其他声响），而55%的信号是无声的。伯德惠斯特教授研究(ynji)发现：人们在面对面交流时其有声部分低于35%，而65%的信号来自无声语言。第十八页，共36页。三、体现医院和个人三、体现医院和个人三、体现医院和个人三、体现医院和个人(grn)(grn)(grn)(grn)的形象的形象的形象的形象外表、态度外表、态度 服饰、发型、微笑、神情、服饰、发型、微笑、神情、视线视线(shxin)(shxin)、姿势、鞠躬、手势、姿势、鞠躬、手势 注意率注意率55%55%声音、谈吐声音、谈吐 悦耳的声音、问候、言语措辞悦耳的声音、问候、言语措辞 注意率注意率38%38%业务相关知识业务相关知识 注意率注意率7 7第十九页，共36页。资料(zlio)：观风气识医院某公司员工选择定点医院，求助于笔者帮忙指点。笔者告诉说：“有一个小窍门，就是先去医院随便转转。一家医院是不是值得病人信任，不用看病，一转就能有答案。”朋友不以为然：“别说那么悬，不看病怎么知道？”笔者回答：闻香能识美人，观风气也能识医院呵。“门诊工作是否井井有条；医生、护士的着装、举止、言论是否规范；从小事上都能表现出来。如果医生打电话聊天，护士大声喧哗，医务人员操作时随随便便，这样的医院从管理到医生素质(szh)便值得怀疑，这种医院最好别选。”健康报 第二十页，共36页。衣风与医风 医务(yw)人员若要树立良好的医风，同样也应塑造端庄、精神的“衣风”。在某些医院，医务(yw)人员“衣风”不整的现象屡屡可见，常表现为如下几种：一是衣不合体，既外表不协调，又对工作造成不便；二是衣冠不整，形象有失雅观；三是脏或破，其形象貌似拾垃圾者，让人很难产生“白衣天使”之感。医务(yw)人员都应培养良好的“衣风”并树立崇高的医风。它不仅能增强医务(yw)人员的仪表美，而且能反映医务(yw)工作者的内在气质、文化素养和精神风貌，是医院精神文明建设的一个重要组成部分。河南省卫生网资料资料(zlio)第二十一页，共36页。一口(yku)痰“吐掉”一项合作某医疗器械厂与美国客商达成了引进“大输液管”生产线的协议，第二天就要签字了。可是，当该厂厂长陪同外商参观车间的时候，向墙角吐了一口痰，然后用鞋底去擦。这一幕让外商彻夜难眠，他让翻译给那位厂长送去一封信：“恕我直言，一个(y)厂长的卫生习惯可以反映一个(y)工厂的管理素质。况且，我们今后要生产的是用来治病的输液皮管。贵国有句谚语：人命关天！请原谅我的不辞而别”一项已基本谈成的项目，就这样“吹”了。文汇报第二十二页，共36页。该笑就笑，不该笑就不笑该笑就笑，不该笑就不笑 一位知名教授得了急性阑尾炎，疼得恨不一位知名教授得了急性阑尾炎，疼得恨不得在地上打滚，最想的就是赶快急诊急治。得在地上打滚，最想的就是赶快急诊急治。结结果医院果医院(yyun)领导到门口接他，还有四位迎领导到门口接他，还有四位迎宾小姐，戴着绶带献花，进行宾小姐，戴着绶带献花，进行“微笑服务微笑服务”，他差点没哭出来。他差点没哭出来。其实这时医生护士最应该做得是急病人所其实这时医生护士最应该做得是急病人所急，立即进行诊治。急，立即进行诊治。服务(fw)对象区分不同服务或接区分不同服务或接触对象，因人而异。触对象，因人而异。关键关键(gunjin)是是让对方懂你，懂得你让对方懂你，懂得你对他的尊重而满意。对他的尊重而满意。第二十三页，共36页。玩笑(wnxio)适度 工工作作中中不不能能开开玩玩笑笑，闲闲时时开开玩玩笑笑一一定定(ydng)(ydng)要要适度，要因人、因时、因环境、因内容而定。适度，要因人、因时、因环境、因内容而定。1 1、开开玩玩笑笑要要看看对对象象。人人的的性性格格不不同同，和和宽宽容容大大度度的的人人开开玩玩笑笑，或或许许可可调调节节气气氛氛，和和女女同同事事开开玩玩笑笑，则则要要适可而止。适可而止。2 2、开开玩玩笑笑要要看看时时间间。最最好好选选择择在在对对方方心心情情舒舒畅畅时时，或或者者当当对对方方因因小小事事生生气气时时，通通过过开开玩玩笑笑把把对对方方的的情情绪绪扭转过来。扭转过来。3 3、开开玩玩笑笑要要看看场场合合环环境境。在在医医院院等等特特定定场场合合不不要要开开玩玩笑。笑。4 4、开开玩玩笑笑要要注注意意内内容容。开开玩玩笑笑时时，一一定定(ydng)(ydng)要要注注意内容健康，风趣幽默，情调高雅。意内容健康，风趣幽默，情调高雅。第二十四页，共36页。1.首先说话的态度要诚恳，彬彬有礼，落落大方。对病人要有关切同情之心，尊重病人的人格和隐私，始终顾及到病人的内心感受。使病人在心理上产生一种亲切感、信任感和相通相悦感。2.根据不同病情、不同层次的病人，具体情况具体对待。语言力求简洁(jinji)准确，通俗易懂，吐字清楚。表情要得体，语调要平和，语速要适中，有节奏感，有逻辑性。第二十五页，共36页。3.事关诊断(zhndun)、治疗、愈合等医疗问题时，说话要留有余地，慎重而三思。一字一句要经得起推敲和检验。需要向病人说明和交代的，必须交代清楚。让病人充分知情，自主选择。该会诊的、该转诊的，必须说清楚。4.有些话病人可以说，但医务人员不能说。有些话要婉转地换个说法。如没有好的治疗办法，不能说“你这病谁也治不了，没有好办法！”可以说“你这病现在没有好办法，我们尽最大的努力。”第二十六页，共36页。5.对醉酒、精神心理异常、烦躁不安的病人或对治疗效果不满意的病人，说话要把握一个稳字。以稳制躁，以静制动。不说起激惹、贸然的话。6.对于医疗活动(hu dng)中的局限性、相对性和不可避免的瑕疵，要及时向病人解释说明。尤其病人本身是医务人员或其亲属中有医务人员的，更要注意与其沟通说明，取得其理解与支持，避免出现“挑刺”现象。第二十七页，共36页。7.对医疗(ylio)活动中的不当或差错，要及时向病人道歉。如静脉穿刺前就及时向病人说，血管不好扎，别紧张，我会尽力的。一旦第一针不成功，真诚的说一声“对不起”。病人是会谅解的。8.对个别病人的过激、失态、非礼（理），言辞不要针锋相对，不火上浇油。要冷静理智，既义正严辞，又内刚外柔、内方外圆。第二十八页，共36页。9.尽可能向病人介绍所患疾病的知识，介绍本人的专业技术情况、医院的水平。让病人对自己的病情及诊疗、愈后有一个了解，有一个恰当的心理准备和期望值。10.纠正见病不见人、重病轻人的观念。多与病人对话、拉家常，这是增强医患感情(gnqng)、建立和谐医患关系不可忽视的重要环节。第二十九页，共36页。工作(gngzu)中的礼节和道德1 不要将您的工作和个人生活混在一起。如果您必须在工作中处理(chl)私人事情，要留到中午吃饭时。2 不要把各种情绪带到办公室里，尤其是情绪不好时。您会控制不住与别人发生冲突，但办公室里不允许这样的。3 不要把粗俗的话带到办公室里。4 不要在办公室里大哭、大叫或做其它感情冲动的事。如果实在忍不住悲伤，离开办公室，关上门或到休息室里去，等情绪好了再说。5 不要不打招呼就突然闯到别人的办公室里。打断别人的谈话，希望他能停下来并注意自己是很不礼貌的。6 不要抱怨、发牢骚或讲那些不该讲的故事。第三十页，共36页。美美国国职职业业道道德德排排行行榜榜 1 1）护护士士 2 2）小小学学老老师师3 3）药药剂剂师师4 4）军军官官5 5）内内科科医医生生6 6）警警察察7 7）神神职职人人员员8 8）法法官官9 9）托托儿儿所所经经营营者者1010）银银行行人人员员1111）汽汽车车维维修修技技工工1212）当当地地公公务务员员1313）疗疗 养养 院院 营营 运运 商商 1414）州州 公公 务务 员员 1515）电电 视视 新新 闻闻 报报 道道 员员1616）报报 社社 记记 者者 1717）公公 司司(n(n s)s)行行 政政 总总 裁裁 1818）国国 会会 议议 员员1919）律律师师2020）广广告告从从业业员员2121）汽汽车车推推销销员员 （美国盖洛普调查公司（美国盖洛普调查公司(n s)2004(n s)2004年年1212月月7 7日发表的职业道德调查日发表的职业道德调查 ）第三十一页，共36页。职业道德修养的方法多种多样，除上述职业道德行为养成外，概况起来，还有以下(yxi)几种：（1）学习职业道德规范、把握职业道德知识。（2）努力学习文化知识和现代科学专业技能，提高素养。（3）经常进行自我反思，增强自律性（4）近朱者赤，近墨者黑。（5）取人之长，补己之短。第三十二页，共36页。人类素养的形成并非旦夕之功，是潜移默化的过程。不要期望几条文明规范就能改变，而是将良好的言行持久的习惯化，变成生活中不假思索就会自然遵循，不这样做反倒(fndo)浑身不自在的下意识本能。2015.16 中外文摘第三十三页，共36页。上德无德上德无德,是以有德是以有德.下德不失德下德不失德,是以无德是以无德 道德经道德经 真真正正有有德德行行的的人人,看看似似无无为为,事事实实上上无无所所不不为为.看看似似没没有有刻刻意意的的成成就就某某些些事事,事事实实上万事均自然而然的成就了。上万事均自然而然的成就了。医务工作者，事事在于亲身医务工作者，事事在于亲身(qnshn)(qnshn)践行！践行！第三十四页，共36页。第三十五页，共36页。第三十六页，共36页。