医院服务流程图.docx

医院服务流程图 一、医院服务总流程 二、二级服务流程（门诊、住院、手术） 三、三级服务流程（医、技、药、护） - 1 - 一、医院医疗流程（总图） 备注： 患者 分诊单/就诊登记单/ 咨询分诊 挂号处 电子排队分诊 门诊各科室 就诊 收费处 药房 门诊相关治 疗 留观 离院 出入院 转院 门诊病历/就诊卡 储值/挂号单 导医、导相关医技科室检查 检 交费、结算、退款、 发票 入院登记/病区分配 住院+手术 - 2 - 二、门诊医疗信息流程 1、咨询分诊流程 患者 咨询分诊 医 备注： 预 约 挂 号 夜 急 诊 发放分诊单 门 诊 各 科 分 绍 专 科 专 家 介 绍 分诊 填写病人就诊 卡基本信息 院 检 查 与 技 术 涉 外 门 诊 发放就诊登 记单 体 检 导医、导 检 进入体检流 程 韩籍门诊 医保病人不 需要填写就 诊卡 电子排队 进入挂号流 程 - 3 - 二、门诊医疗信息流程 2、挂号流程 患者 挂号处 是 医保病人 备注： 其他 是 收挂号费 就诊卡充值 否 退号 结合电子 排班表 分配病人到科室或 医生 挂号单可 注明：诊 室地址/医 生姓名/就 收挂号/门诊病历 本/就诊卡费 打印充值凭证 诊日期/门 诊号/就诊 序号 打印挂号单打印门诊病 历首面 持卡和就诊单、门 诊病历本侯诊就医 门诊各就诊科室 - 4 - 二、门诊医疗信息流程 3、侯诊流程 患者 凭挂号单排 号 侯诊区侯诊 门诊各科室 电子呼叫 患者就诊 进入门诊就 诊流程 备注： 挂号单注明日期时间/就诊序 号/诊室地址/诊室号 导医、导检 分诊台自动分诊 （优先插入法） 患者从相关医技 科室返回 - 5 - 二、门诊医疗信息流程 备注： 4、门诊就流程 患者 软件呼叫器 门诊就诊医师 门诊各就诊 科室 1、需要讨论门诊处方和病 历打印是集中打印还是由门 诊科室打印？如果集中打印 需成立一个服务点；如果是 由各门诊诊室打印，现打印 机硬件不能满足打印病历 分诊台自动 分诊 是否要会诊 是 读就诊卡/医保 卡注册 问病、查体、主 症与印象诊断 门诊转诊 否 核对患者基本信息/挂号科室 1、直接转科/诊室+ 排号； 2、直接转科/诊 室，优先； 3、直接转科/分诊 台按排； 4、挂号室换号 是 初步诊断与治疗 交流 书写电子门 诊病历 医学检查 否 书写电子诊 断 是 转 院 治 疗 住 院 治 疗 处方、医嘱、治 疗单、门诊小手 术、电子处方 医学检查电 子申请 分诊台自动分 诊 进入门诊退费 流程 电子医学检查 审核报告 医技科室 交费或自动划卡 退费 否 普通窗口 发药 绿色通道 门诊相关治疗 门诊药房 VIP、充值卡 病人/ 窗口发药 是 - 6 - 二、门诊医疗信息流程 备注： 5、夜（急）诊流程 患者 值班收费挂 号/制卡 是 急救病人 否 夜急诊室医 问病、查体、主 症与印像诊断 口头医嘱 师 读就诊卡/医保卡 注册 问病、查体、主 症与印像诊断 急救医学检查 紧急治疗与处理 急诊医学检查 电子处方、医 嘱、治疗单 交费或自动划卡 急诊相关治疗 急诊药房 预交款（押 金） 住 院 治 疗 发药 留 观 治 疗 转 院 治 疗 进入门诊退费 退费流程 是 - 7 - 二、门诊医疗信息流程 6、交费就流程 患者 收费处 是 验申请单电子处方 备注： 患者要不要排队需讨论 打印充值凭 储值充值 否 读卡 证 电子检查/检电子治疗单 打印检查、治疗/处 方单等发票并盖章 其他 - 8 - 二、门诊医疗信息流程 备注： 7、检验就流程 电子排队分 诊 病房 门诊患者 病房标本/制 条码编号 检验科 记录费 读卡 收费处 电子检验申 请单 是否已收费 储值是否足额 否 取标本/制条 码编号 读码编号 实施检验项 目 审核数据和 报告 是否 自助打印 打印报告 门诊分诊台 分诊排队 诊室和病房阅览 电子/纸质报告 是 预约 咨询台打印 - 9 - 二、门诊医疗信息流程 8、病理流程 门诊/住院患者 病理科 读卡 核查电子检 验申请单 是否已收费 是 取标本/制条 码编号 读码编号 实施病理项 目 审核数据和 报告 是否自助 打印 打印报告 备注： 是，收 费处催 住院预 交款 收费处 否 预约 病房 病房标本/制 条码编号 记录费 是否欠费 否 咨询台打印 门诊分诊台 分诊排队 诊室和病房 阅览电子/纸 质报告 - 10 - 二、门诊医疗信息流程 9、其它医技检查流程 门诊/住院患者 门诊就诊科室 会诊书面申请/ 电子检查申请单 备注： 病房 会诊书面申请/ 电子检查申请单 记费 放射 CT心电图超声 收费处交费 或充值 电子排队分诊 医技科室 软件呼叫器呼叫 读卡登记 实施检查 审核数据和报告 是否自助打印 打印报告 门诊分诊台 分诊排队 诊室和病房阅览 电子/纸质报告 胃肠镜其他 预约 是否欠费 是， 催款 咨询台打印 否 - 11 - 二、门诊医疗信息流程 备注： 10、取药流程 门诊患者是不是储值卡 病人（vip） 收费处读卡，审核电子处 方等记费/打印发票并盖章 病人信息自动 传到电子屏 等侯区 收费处充值 门诊药房/vip药房 (软件呼叫) 储值卡余额 就诊卡注册 药品调配 调配查对 医嘱与说明 发药 不足 储值卡病人在药房发药 时，系统自动计费 - 12 - 二、门诊医疗信息流程 备注： 11、退费、退药流程 患者 门诊办 是 是不是储值病 人 否 收费处 需讨论充值卡病人 退费是医技科室还 是处方科室执行 退检查/检验/ 治疗费退药 分诊台分诊排队 （优先插队） 开单门诊医师 签字 门诊药房/vip药 房(软件呼叫) 就诊卡注册 普通发药窗口 退药 退检查/检验/ 治疗费退药 退费 治疗科室 储值卡 医技科室 绿色通道发药窗 口退药 - 13 - 二、门诊医疗信息流程 备注： 12、门诊治疗流程 患者 药敏试验 门诊治疗室 否 过敏 是 分诊台分诊 排队 门诊诊断室 就诊卡注册 提取电子处 方/治疗单 治疗室淮备 治疗查对 打印治疗单/ 注射单 治疗实施 治疗观察 收费/划卡/记 费 否 是否充值卡 是 是否补充计 费 否 是 系统自动记 费 - 14 - 二、门诊医疗信息流程 备注： 12、门诊手术治疗流程 是 充值卡患者 否 诊断室 电子处方 电子治疗医 嘱 收费处记费 门诊治疗室 读卡注册 治疗淮备 查对治疗单 治疗实施 治疗观察 电子手术治疗收费 通知单 系统自动记 录 - 15 - 三、住院信息流程 1、入院注册 患者 预交住院费 住院收费处 打印预交金 收据 门诊、急诊持就 诊卡/和入院单 出入院处 入院基本情况 登记 生成住院号（按年+ 序号产生） 病区分配 通知病房准备接受 病人（电子通知） 病房注册 备注： 姓名、性 别、年龄、 家庭住院 址、联系电 话、家属姓 名与电话、 过敏史、入 院诊断、入 院时间等。 建立住院电 子档案 - 16 - 三、住院信息流程 备注： 2、病房注册 患者 病房护士站 交接与病房 注册 生命体征与 入院预检 住院牌/护理 三测单/病历 根据入院诊断/分配 床位和主管医生 通知医生查 房 长期医嘱 临时医嘱 - 17 - 三、住院信息流程 3、医嘱流程 医生查房 医生 医生录入电 子医嘱 备注： 以危、重、新、手 术、稳定病人为序 长期医嘱临时医嘱 基本格式： 病情评估： 医嘱打印 护理等级，饮食类 别； 长期监测与护理项 目； 长期给药； 基本要素： 时间（年月日时分） 医嘱人与停用人 医嘱类别： 重整医嘱； 术后医嘱等 执行 医嘱/ 基本格式： 入院查查： 临时性治疗与护理； 临时性检查； 一次性肌肉、静脉给药 性时性口服用药等 基本要素： 时间（年月日时分） 医嘱人与停用人 打印治疗单 治疗等实 护士站 归档病历 查对 护士签字 自动记费 否 是否欠费 是 等 取药 住院收费处 催款 施 住院药房 - 18 - 三、住院信息流程 4、病房取药流程 各病区科室 住院医生工作站 医生电子医嘱 护士执行与查对 住院药房 药品调配 调配查对 注意事项 护士取药 病房备用 备注： 处方 收费处充值或交费 是否欠费 自动记费 - 19 - 有无时间与 台号调整 三、住院信息流程 5、手术室流程 病房 电子手术通知 是 备注： 必要时参加术前 讨论 麻醉医生与病人 或家属谈话 病人或家属签署 有关麻醉同意书 电子医嘱与处方 手术时间与台 号安排 电子手术记 录 手术室 手术医生 手术实施 复苏 病人 打印记录 归档病历 麻醉医师查房 与术前医嘱 麻醉医生 麻醉准备 麻醉实施 麻醉护士执行 住院药房 电子麻醉记录 - 20 - 三、住院信息流程 备注： 6、病历与病程记录工作流程 以电子形式录入与打印归入病历 - 21 -