尖锐湿疣的早期症状表现.ppt

尖锐湿疣的早期症状表现北京蓝海医院(一)潜伏期 患尖锐湿疣的人发生性关系接触者，约2/3的人可传染上本病，所以尖锐湿疣一般多见于性关系比较开放或混乱的人群中。多见于性活跃的青年、中年男女，发病高峰年龄为2025岁，潜伏期3周至8个月，平均3个月。由于尖锐湿疣初期不痛不痒，皮疹也不明显，多数患者一般无症状。损害大小及形状不等。可仅为数个，亦可为多数针尖样大的损害，在外阴、肛门部可长成大的肿瘤样物，有压迫感和恶臭味;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适，患者有尿血和排尿困难。直肠内尖锐湿疣可出现疼痛、便血，而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。(二)症状早期多无不适，部分患者出现局部瘙痒、烧灼痛或性交后疼痛，白带增多，有恶臭味。男性患者好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴茎、肛门周围和阴囊;女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴和肛周。病症初期为淡红或污红色粟状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状，基底稍宽或有带，表面有颗粒。在肛门部常增大。状如菜花，表面湿润或有出血，在颗粒间常积存有脓液，散发恶臭气味。搔抓后可继发感染。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣，损害常小而呈扁平疣状。位于湿热、湿润部位的疣，常表现为丝状或乳头瘤状.易融合成大的团块。(三)典型损害【形态】初起为小而柔软淡红色顶端稍尖的赘生物，逐渐增大增多，互相融合形成各种不同的形态，表面凹凸不平，湿润柔软呈乳头状、菜花状及鸡冠状，根部多半有蒂，易发生糜烂、渗液，其问有脓性分泌物淤积，有恶臭。由于分泌物的浸渍，疣体表面呈白色、暗灰色或红色，易出血。位于干燥部位的尖锐湿疣较小，呈扁平疣状。宫颈的尖锐湿疣损害一般较小，境界清楚，表面光滑或呈颗粒状、沟回状而无典型的乳头状形态。少数尖锐湿疣因过度增生成为巨型尖锐湿疣。癌样尖锐湿疣与HPV一6型有关。此外还有微小无蒂疣，微小的乳头状隆起和外观正常的环状皮肤损害三种亚临床感染。本病还经常侵犯男性尿道粘膜，乳头样赘生物，可阻塞尿道引起排尿困难，合并感染时可发生血尿、尿频、尿急、尿痛等临床症状。有人认为尖锐湿疣可发生恶变，在局部形成恶性肿瘤。