2023年神经外科手术名称[神经外科术后麻醉恢复期预见性护理的效果及意义].docx

2023年神经外科手术名称神经外科术后麻醉恢复期预见性护理的效果及意义 摘要：目的：探讨预见性护理在神经外科术后麻醉复原期的效果。方法：将采纳全麻的80例行神经外科手术患者随机分为比照组和视察组（各40例），仅视察组赐予预见性护理。分析两组在麻醉复原室的改良Aldtete评分，转出率和并发症状况。结果：视察组Aldtete评分（P9分3。1.3 预见性护理。赐予患者保暖措施，如供应毛巾被等，预防低体温症状的发生，同时对输血输液加温；对有高血压病史的患者，预防麻醉剂作用消逝引起患者的心率和血压上升，赐予降血压药物，同时采纳心电监护仪全程监测；对于术中心动过缓的患者，赐予46g/kg的阿托品静脉处理；采纳提前镇痛的方法预防术后难受发生，如运用镇痛泵；由于呕吐是术后的常见并发症，因此预先赐予患者止吐药预防拔出气管插管时呕吐，同时也将患者的头偏向一侧，避开呕吐时吸入；对于术前严峻焦虑和术中躁动的患者可预防性的赐予冷静处理；亲密视察患者的舌根下坠现象，对于有稍微症状者，采纳头后仰手托下颌法处理，同时加大吸痰频率，防止呼吸道堵塞。1.4 统计学处理。采纳SPSS17.0软件分析数据，Aldtete评分以“平均数±标准差”表示并进行组间t检验，其余以“率”表示并进行X2检验，P<0.05被认为差异具有统计学意义。2 结果视察组Aldtete评分（P<0.05）和转出率（P<0.01）高于比照组，且并发症例数少于比照组（P<0.05），见表1。详细并发症状况见表2。表1 两组护理的效果状况Aldtete评分转出率并发症例数比照组9.2±1.632(80.0%)25(62.5%)视察组7.8±0.9*11(27.5%)*10(25.0%)*注：*P<0.05,*P<0.01与比照组比较。表2 两组的详细并发症状况比照组视察组恶心5(20.0%)2(20.0%)呕吐4(16.0%)2(20.0%)躁动4(16.0%)0难受2(8.0%)2(20.0%)低氧2(8.0%)2(20.0%)寒颤4(16.0%)1(10.0%)心律失常3(12.0%)1(10.0%)醒悟延迟2(8.0%)03 探讨预见性护理是一种预防性措施，视察者依据不同患者的潜在诱发因素或发病先兆实行相应的措施。由于神经外科麻醉复原期的并发症较多1，因此实施预见性护理对降低并发症有重要作用。本探讨发觉：视察组Aldtete评分和转出率高于比照组，由于Aldtete评分是依据多种体征的累积效果，表明预见性护理在改善患者综合体征上有效；转出标准本身也是通过Aldtete评分定义的，因此从另一个方面也表明预见性护理的有效性。此外，视察组并发症例数少于比照组，表明预见性护理在降低麻醉复原期的并发症上效果显著，主要缘由是针对以平常见的并发症类型实行针对性的预防措施，降低并发症出现的可能性。尽管视察组也有并发症的报告，但均属于稍微反应，如未有醒悟延长的报告。在神经外科术后麻醉复原期实施预见性护理效果较好，不仅降低术后并发症，而且提高医疗服务质量。本探讨实施的预见性护理还在探究阶段，没有明确的体系，须要进一步完善。参考文献1 张嘉阳,李斌,王天龙,等.循证护理在预防神经外科手术坐位并发症的应用J.护士进修杂志,2023,26(13)：1179-11802 杨天凤,唐晓凤,赖庆利,等.全麻术后患者麻醉复原期并发症临床评估及护理J.齐鲁护理杂志,2023,17(4)：19-203 张雪梅,李锦,韩如泉,等.神经外科术后患者麻醉复原期并发症的护理J.中华现代护理杂志,2023,15(35)：3745-3747