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2023年中医眼科学教案 中医眼科学教案 课程名称：中医眼科学 授课题目：第十二章 瞳神疾病 第二节 绿风内障 授 课 人：李志英 技术职称：教授 学生专业年级：中医专业五年制2023级 教学目的与要求： 一 掌握绿风内障的定义，临床表现，诊断与鉴别诊断，治疗原则、急救措施 二 熟悉绿风内障的辨证分型 三 了解绿风内障的病因病机 教学重点： 绿风内障的临床表现、诊断与鉴别诊断，治疗原则 教学难点： 绿风内障的临床表现、鉴别诊断 授课内容： 1详细讲述绿风内障的病名概念、临床表现、鉴别诊断和急救措施。 2概述绿风内障的病因病机、辨证论治内容。 3扼要讲述绿风内障的预防和护理内容 教学时数：2学时 授课时间：2023年4月12日8：009：40 Am 教学方法： 协导式、问题式、案例式 基本教材： 曾庆华主编新世纪全国高等中医药院校规划教材中医眼科学北京：中国中医药出版社，2023年2月，180183 参考书： 1惠延年主编新世纪课程教材·全国高等医药院校教材·眼科学第六版，北京：人 民卫生出版社，2023年 2王明芳，谢学军主编中国传统医学临床丛书·中医眼科学北京：中国中医药出版社，2023年 教学设备： 电子教案、专题学习网站 1 具体教学内容与时间安排： 节选 一 绿风内障病案介绍（5分钟） 二 绿风内障概说（10分钟） （一）复习与绿风内障相关的基础知识 眼压与正常眼压、病理眼压 房水的生成与循环 （二）绿风内障的定义 （三）绿风内障的临床特点 （四）流行病学概况 （五）青光眼的分类 强调本病发病突然，以痛、呕、盲主要症状，容易导致失明的特点 三 学生讲述自学本节课程的主要内容和提出难点（30分钟） （一）病因病机 （二）临床表现 （三）辨证论治 四 答疑、教授重点内容与难点（34分钟） （一）病因病机（10分钟） 结合临床病例，强调七情、气候变化对在发病的影响。 （二）临床表现（14分钟） 结合临床病例、图谱讲授。强调： 1自觉症状：痛、呕、盲 2体征：视力下降、混合充血、角膜雾状混浊、前房浅、眼压增高、瞳孔散大、虹膜节段性萎缩，晶状体前囊下青光眼斑 3诊断要点 4鉴别诊断 （1）与眼科急性结膜炎，前葡萄膜炎的鉴别诊断 （2）与胃肠道疾病、颅脑疾病鉴别 （三）治疗 （10分钟） 2 强调治疗原则：迅速控制眼压，适时手术治疗 1急性发作期要采取综合措施及时降低眼压：缩瞳，以开放房角；减少房水生成，加速房水的排泄为主，以减少高眼压对眼视神经组织的损害，保护视神经。 2眼压控制后需要手术治疗，以建立良好的房水通路，使房水循环恢复正常。 3说明中医药对本病在围手术期的辅助与协同作用。为手术创造良好的基础，减少手术后反应及并发症的发生，以助视功能康复。 五 预防与护理（1分钟） 怡情志，适寒暑对预防本病的重要性 六 病例讨论 （7分钟） 教学辅助手段： 1电子幻灯教学课件中医眼科学·绿风内障 2录象：抗青光眼手术 3青光眼专题学习网站：http:/127.0.0.1/qingguangyan/ 补充教学内容： 绿风内障目前以西医治疗为主，补充内容参见相关栏目 小结：（3分钟） （一）病因病机 强调七情、气候变化对在发病的影响。 （二）临床表现 1自觉症状：痛、呕、盲 2主要体征：视力下降、混合充血、角膜雾状混浊、前房浅、眼压增高、瞳孔散大 3诊断要点 4鉴别诊断 （1）与眼科急性结膜炎，前葡萄膜炎的鉴别诊断 （2）与胃肠道疾病、颅脑疾病鉴别 （三）治疗 （12分钟） 强调治疗原则：迅速控制眼压，适时手术治疗 3 1急性发作期要采取综合措施及时降低眼压： 缩瞳毛果芸香碱滴眼液滴眼，口服醋唑磺胺、应用高渗剂 2保护视神经。 3眼压控制后需要手术治疗，使房水循环恢复正常。 4中医药对本病在围手术期的辅助与协同作用。为手术创造良好的基础，减少手术后反应及并发症的发生，以助视功能康复。 复习思考题： 1.绿风内障青光眼的定义 2.何谓眼压？ 3.房水的生成与排泄 4.绿风内障的病因病机 5.青光眼的鉴别诊断 6.绿风内障相当于西医学哪类疾病 7闭角性青光眼急性发作期的临床表现、治疗原则 作业题： 试述闭角性青光眼急性发作期的临床表现、具体治疗措施 中医眼科学教案 中医眼科学复习材料 眼科学 眼科学教案绪论目的要求熟悉眼科发展简史中先进 眼科学大纲 眼科学实践中医疗过失 中医眼科学课程教学大纲(修改) 眼科学体会（材料） 眼科学术会议 眼科学教学大纲