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2023年内分泌科医生岗位职责（精选多篇） 推荐第1篇：内分泌科岗位职责 内分泌科岗位职责 主任岗位职责 部 门：内分泌科 岗位名称：主任 员工编号： 岗位编号： 执行日期： 工作概要 在医疗院长和大内科主任领导下，全面负责本学科临床、教学和科研相关的领导、计划、组织、协调与控制的管理工作。 请示上报 相关职能部门主任分管院长。 工作职责 组织管理 1根据医院的发展战略和目标，负责制定本科室年度工作计划和中长期学科发展规划并组织实施，每年年底向医疗副院长提交本科室的年度工作总结和下一年度的工作计划。 2及时传达和执行医院规章制度、医疗执行委员会决定及医院院周会议精神。 3全面管理、安排科室所有医疗活动，包括门诊、住院、急诊及各类会诊以及临时指令性院内、外医疗活动。 4安排医学生的教学工作，每月为住院医师组织一次业务讲座和死亡疑难病例讨论会。 5组织本科室医师召开常规工作会议，讨论本科室各项工作计划及具体实施情况回顾。创造良好的工作环境和工作氛围，以激励员工高效工作。 6组织协调本学科重大疑难、危重病人的诊疗实施与抢救工作。 7有效管理好本科室人力、物力和财力的综合利用。 质量管理 1建立和实施与医院医疗质量改进计划相一致的科室质量管理流程，包括报告和分析医疗缺陷，与质控医师一起处理病人和家属投诉，关注医疗安全等方面的事项。 2根据本岗位的工作职责及已制定的科室工作计划，保证每项工作按时完成。 3指导并监督下级医师按照JCI各项标准及医疗操作规范进行临床诊疗，随时观察和监督下属医师的医疗操作程序执行情况，确保科室一切活动都达到安全、质量控制的标准。并定期向医务部、质量管理办公室报告。 4科主任至少每月组织一次科室行政查房，并组织查房讨论，及时回顾医疗质量和服务质量等相关的管理问题，发现问题及时纠正。 5对常见的操作尤其是高风险的操作建立工作规范或临床路径，并组织实施。 6关注下属员工的病历书写质量，与医院行政部门和病案室合作，确保本科室医师及时优质完成病历书写。 7及时帮助、协调本科室医师在临床诊治过程中碰到的困难和问题，尤其是质控医师向主任提出的临床技能等方面的紧急事宜。 人员管理与培养 1与相关行政部门一起商讨和制定住院医师的资历要求、工作职责和权限，并保存员工的相关档案记录。 2根据本学科的发展规划，负责制定科室的年度员工招聘计划并按时提交人事部，参加医院统一组织本部门员工的招聘与面试。 3根据岗位职责要求组织并完成新员工的科室内部岗位培训工作，使新员工能尽快适应工作环境，掌握岗位所需的知识和技能。 4根据浙江大学医学院的课程，组织本科室各级医师完成相应的医学生的教学工作。 5安排住院医师、进修医师和医学生在科室之间的轮转，确保他们每次跟同一组的时间不超过6个月。 6.领导并组织各类学术讲座(每二周在科内组织一次)为住院医师提供专科相关教学，提高他们的学术水平和临床实际工作能力，创造条件培养并鼓励他们形成科学的循证临床诊治决策观。 7在教学中起模范作用，会利用各种机会如查房、上课和各类操作进行教学，培养住院医师、进修医师和医学生。 8鼓励本科室医师阅读专业杂志、参加相关学术会议、学习医学英语，促进自身发展。支持、鼓励下属医师参与科研工作，尤其本专业相关的临床研究。根据学科发展需要，制定各级医师的国内、外进修学习和培训计划，确保本学科人才梯队和结构的合理性并符合医院发展战略的目标。 9主动关心下属员工的职业生涯发展，每年至少一次与主诊医师个别会谈，讨论个人发展目标、计划和某些共同关注的事项。 10负责做好本部门员工的年度绩效评估工作，将评估结果及时与被评估者进行面对面交流，并根据评估结果有针对性的培训员工的专业知识和操作技能，员工评估需按时上交医院人事部同时将复印件保存在科室的员工档案中。 工作要求 素质能力 1明确医院的使命，在工作中体现良好的专业形象，以主人翁的姿态热情接待每一位来访者，能体现对工作热情、真诚的职业形象。 2遵守上下班工作制度，上班时佩戴工作牌，服装穿着整齐清洁，着装及发型等符合员工手册的要求，工作时间不做与工作无关的事情，在科内做好表率作用。 3工作认真仔细，具有较强的责任心，办事公道，能正确处理好员工利益和医院利益的关系。日常科室管理工作中能善于授权给下属员工。 4专业知识全面、扎实，了解本专业最新进展，不断提高自身业务水平。 5清楚自己的工作职责，不断追求工作质量的完善。临床操作熟练，教学、科研工作严谨求实。 6在实际工作中具有较强的计划性、预测性及判断能力，具有创新意识和创新能力。 7在突发和意外事件发生的情况下，仍能灵活、有序组织下属员工及时完成任务。 8愿意接受额外的临时指派性工作任务。 合作交流 1具有较好的组织、协调能力，与医院领导、相关部门主管及员工保持良好的关系。 2对待病人及所有来访者亲切友好，主动为他们提供帮助，无相关投诉。 3具有良好的交流和沟通能力，关注下属员工的工作质量与个人职业生涯的发展，达到员工个人目标与医院的组织目标基本保持一致的目的。 4碰到困难和问题时能保持稳定的情绪，虚心接受同事和主管的建议和意见并及时改进。 工作标准 按时完成本部门的各项管理，以满足医院、科室员工以及病人的需要。 学历要求 本科及以上学历。 资历要求 1有卫生行政主管部门颁发的执业医师执照。 2主诊医师，并至少具有10年以上专科工作经验。 3临床、教学及科研能力被本部门员工所公认。 体能要求 健康的身体，充沛的精力，持久的工作干劲。 工作条件 配备独立的办公场所及相关的办公用品。 住院医师岗位职责 部 门： 内分泌科 岗位名称：住院医师 员工编号： 岗位编号： 执行日期： 工作概要 在本科室科主任管理和指导下，根据本学科住院医师的医疗权限，负责患者的基本治疗和处理，完成住院医师所要求达到的临床技能、教学和科研训练。 请示上报 本学科科主任。 工作职责 1在科主任管理下，承担患者的日常治疗和处理。 2充分了解所管患者每日的病情和体征变化。 3充分了解患者的医疗、护理记录和实验室检查结果。 4负责填写化验单、其他实验室检查、会诊单等。 5负责填写医嘱单(第一年住院医师需上级医师签字)，负责完成病史和体格检查和每日病程录。 6必须和患者的责任护士有良好的沟通，必须立刻应答护士有关患者事宜的传呼和电话。 7在上级医师查房时负责汇报患者新的病史、体征的变化，汇报生命体征(包括体重和进出入量等)、实验室和x线等实验室检查资料。 8当患者出现明显的病情变化或家属对患者的诊治不满意时，应立刻向上级医师报告。 9必须参加所要求的值班任务，值班时需了解重危患者的病情，及时发现病情的变化，并及时向上级医师汇报或做出相应的处理。 10严格遵循和完成规范化培训所要求的科室轮转计划，如实填写住院医师培训登记手册；完成河北省卫生厅要求的继续教育； 11积极参加院内各项继续教育，必须达到规定的参加率；积极参加医院和科室的各种形式的学术活动。不断学习新技术，参与科研，阅读和分析专业性期刊，培养一定的科研写作能力。 12参加科室教学计划的执行，做好实习生、见习生的临床带教工作；住院医师期间应担任812个月总住院医师工作。 13保持工作区域内的清洁，各类物品、资料存放整齐有序。 14完成其他所指派的各项临时性工作任务。 工作标准 严格按照医疗操作规范和医疗工作制度及规范进行临床实践；严格遵循住院专科医师培训标准完成住院医师规范化培训，并通过河北省卫生厅要求的住院医师期间的各级考核；经科主任和医院相应考核小组考核合格。 工作要求 1遵守医院及本工作要求的上下班制度，工作时间不做与工作无关的事。 2具有较好的时间管理意识，工作计划性强，并以提高工作质量与效率为前提不断调整和改进工作流程。 3服装整齐、清洁，佩戴工作牌，穿着及发型符合员工手册的要求。 4.手机应保持24小时工作状态，当发生紧急情况时值班医师和护士能及时联合作交流 学历要求 体能要求 工作条件 系。 5能服从轮流式工作安排、值夜班等工作环境和形式。 6具有较好成本管理意识，将与本岗位相关的时间、物品等资源的利用达到最优化。 以医院服务理念为宗旨，热情接待病人、病人家属及所有的医务人员与相关的来访者。 2与本岗位相关的部门保持良好的合作关系，主动关心和帮助同事。 3工作中虚心接受同事和主管的建议和意见并及时改进。 4具有良好的交流和表达能力，工作中能与病人、病人家属以及相关医务人员建立顺畅交流平台，与对方交流时应培养自己换位思考的能力o 1医学本科及以上学历，见习期满一年后，通过住院医师资格考试。 2有卫生行政主管部门颁发的执业医师执照。 健康的身体，充沛的精力，持久的工作干劲。 有相对固定与集中的办公区域，区域内配备工作所需的公用电脑等设备。 1 推荐第2篇：内分泌科工作职责 主班 1、点药，擦拭抢救车,填写药品点交本。 2、核对夜班医嘱，督促家属办住院手续。 3、正确收费,处理查房医嘱。 4、药房取药,摆药。 5、协助交叉班摆药、加药。 6、退药、收费、催费、打印清单。 7、整理出院病历并编码。 8、下午改饮食及床头卡，每周 一、四总对级别卡。 9、出入院登记，书写交班报告。 10、下午整理护士站桌面及抽屉，糖化血红蛋白放冰箱保存。 11、关闭走廊灯及空调。 12、协助护士长做好病区管理工作。 13、清理黑板上的借物和借药。 责任班 1、晨间护理。 2、参加晨会听取夜班报告。 3、床头交接班，重点危重、水肿、自杀等病人。 4、配药，输液，三查三对，执行护士站前移。 5、健康教育。 6、下午做好各分管病人的基础护理及治疗，病情变化及时汇报及采取措施，并记录。 7、接新病人，了解病人的检查结果。 8、下午打印条码并粘贴、发放检查单并登记，（有急诊立即执行）。 8、入院病人发放亲情卡，出院病人发放出院指导及满意度调查表、欢送卡。 9、周一周四总对医嘱，认真核对医嘱，发现错误及时改正。 10、参与午间护理。 11、护理记录，一级护理，一周两次，出院要记录，病情变化随时记，周一周五推病历车下病房总评。 12、晚间护理，与晚班进行床头交接班。 13、做好病区的管理工作，如陪客，吸烟，电饭锅， 微波炉等 14、A2班负责打糖化血红蛋白病人的电话及协助A3班上午作各项治疗，下午协助晚班粘贴化验单及核对明日输液。 15、各责任组长要做好分管小组病人的全面质控。 A3班 1、参与晨间护理, 发放昨日一天费用清单。 2、参加晨会，床头交接班，记吸氧，心电监护、气垫床、注射泵、导尿、鼻饲的使用时间。 3、（1）发黑板上前一日未发的口服药。 （2）OGTT（3）测血糖（09：30、11:00 ）（4）注射胰岛素（11;00） 4、完成门诊病人的治疗。 5、配药、输液、执行护士站前移,填写输液巡视卡。 6、每天下午14：00推病历车下病房健康宣教。 7、下午写护理记录、测血压、基础护理，下午打印条码粘贴，发放检查单并登记，（有急诊立即执行）。 8、上午发口服药（顿服或盒装），注明方法及剂量。病人或家属签名，特殊病人必须看病人服下药后方可离开。 9、接新病人及时做好各项治疗，及时登记治疗产生的费用。 10、床头交接班，未完成的治疗做好口头、书面交接。 交叉班 1、清点无菌包、体温表，参与交班。 2、摆药、借药、加药、如有少药、多药，及时核对。 3、处理查房医嘱及新病人医嘱（10：30之前）。 4、协助更换溶液。 5、协助A3班做糖化、OGTT、输液及分管A3组的病人。 6、周 一、四周期消毒，并登记。 7、参与核对医嘱，周一周四总对医嘱。 8、核对第二天长期输液单并打印粘贴。 9、11：15床边交接班。10 测量14:00的体温，并绘制。 11 整理治疗室抽屉、清理物品。 12 打扫卫生（更衣室、值班室、处置室、洗手间）。 13、更换消毒液、清洗物品、准备压脉带。 14、下午与责任班交接班。 15、中午测血糖、打针、翻身、填写翻身卡。 16、接待好病人、执行治疗、收费、登记药品。 夜班 1、清点药品及物品 2、看交班本 3、床头交接班 4、核对晚班医嘱 5、核对抽血试管、登记及电脑 6、紫外线消毒治疗室、处置室、整理桌面 7、及时完成各项治疗、测血糖、打针、翻身，填写翻身卡，记出入量 8、测02:00及06:00T并及时绘制，定时测量BP、记录 9、巡视病房，填写一级巡视卡 10、整理明日长期输液的第一瓶水 11、05:00微波炉开锁，抽血 12、发口服药 13、更换蒸馏水、签名、填写医疗废物登记本 14、收集大小便标本，关灯及空调 15、07:00注射胰岛素 16、迎接新病人，执行治疗、收费、登记所用物品 17、写夜班报告。 18、晨会交班 19、床头交接班 20、打印一日清单及输液单。 晚 班 1、测血糖、打胰岛素（ 17:00），发口服药、做各项治疗。 2、16：30清点药品、物品。 3、看交班本。 3、填一级病人巡视卡，交班带至病房。 4、床边交班。 5、核对白班医嘱。 6、粘贴化验单，异常及时汇报。 7、装订输液记录卡及一级病人巡示卡。 8、测18：00及22：00并及时绘制定时测量BP并记录。 9、18：30微波炉上锁。 10、及时做各项治疗：测血糖、打针、翻身、汇出入量，填写翻身卡。 11、巡回病房、填写一级病人巡卡。 12、登记陪客人数，输液瓶盖贴膜，工作量统计。 13、接待新病人、执行治疗、收费、登记所用药品。 14、写交班，与夜班床头交接班。 推荐第3篇：内分泌科 内分泌科 内分泌科成立于上世纪60年代。2023年获硕士学位授予权。现有医师9人，主任医师1人，副主任医师4人，主治医师2人，住院医师2人，护理12人。科室技术力量雄厚，中青年临床医师都具有博士或硕士学位。目前设置病床51张，诊治的主要疾病包括垂体疾病、肾上腺疾病、甲状腺与甲状旁腺疾病、性腺疾病、糖尿病及其并发症、痛风、肥胖、血脂异常、代谢综合症等。糖尿病与甲状腺疾病诊治在湘南地区享有较高声誉。科室医护人员注重糖尿病宣教，开展了一系列丰富多彩的糖尿病教育活动，积累了丰富的经验。设立了糖尿病教育门诊，由专人对糖尿病患者的饮食与运动等进行具体指导；每两周一次糖尿病教育课，每季度一次大型糖尿病病友户外活动以及每年一次糖尿病病友联谊会，使许多糖尿病患者从中获益。糖尿病教育在省内享有较高声誉。能进行各种常见内分泌激素、糖化血红蛋白与动态血糖监测，为疾病的诊断与治疗提供了可靠的技术平台。科室多次获得省科技厅与教育厅基金资助。发表医学论文80余篇。 王季猛主任医师、硕士生导师、湖南省内分泌学会与糖尿病学会副主任委员，市内科学专业委员会副主任委员。能熟练分析和处理内分泌各种疑难病例，多次成功抢救了甲亢危象、垂体危象、肾上腺危象、白细胞缺乏症、酮症酸中毒、高渗性昏迷等危重病人。 黄佳克内分泌科副主任医师、副教授，中华医学会衡阳市内分泌学会委员，衡阳市糖尿病学会委员。从事内分泌内科26年，具有丰富的临床工作经验。孰练的诊治内分泌疾病如垂体病，甲亢、糖尿病、痛风、更年期综合症、肾上腺疾病等，成功的抢救了许多垂体危象、糖尿病症及高渗昏迷。对糖尿病性并发症的治疗及甲亢的综合治疗有独到之处，得到病人的一致好评。 董晨珊内分泌科副主任、副主任医师、医学硕士，衡阳市内分泌学会委员，衡阳市糖尿病学会委员。擅长内分泌科各种常见病、多发病的诊治及危重症病人的抢救。 王建平内分泌科主任，硕士生导师，副主任医师，副教授，医学博士。中华医学会湖南省内分泌学会青年委员，湖南省糖尿病学分会青年委员。衡阳市内分泌学会与糖尿病学会副主任委员。擅长各种内分泌与代谢性疾病的诊断与治疗，如糖尿病、甲亢、甲减、垂体疾病、性腺疾病等，特别擅长糖尿病及其并发症诊治与胰岛素强化治疗。 郑薇内分泌科副主任医师、医学硕士，衡阳市内分泌学会委员，擅长内分泌科常见病，多发病的诊断与治疗。 推荐第4篇：内分泌科总结 内分泌科总结 回顾2023，展望201 3主 要 内 容 二甲复审准备：以评促建，以评促改，评建结合 加强学科建设： 申报院重点学科 创建院重点学科 圆满完成了各项医疗指标： 医保费用的控制与医疗发展 注重教学工作，狠抓继续教育 科研:夯实基础，启动研究 提高员工素质，加强进修学习和自我造血 展望 二甲复审准备：重视、实践、提高、改进 以评促建，评建结合，充分准备，积极迎评。 不讲条件，服从安排，任劳任怨，完成任务。 四化一改进一结合 制度化、规范化、床边化，个体化 持续改进 与申报创建院重点科室相结合 充分体现了集体主义精神和为院争光的集体荣誉感。 学 科 建 设 从临床型团队向以临床为基础的研究型团队转变 完成院重点学科申报 创建院重点学科 与二甲复审相结合 加强公益，提升服务 患者教育与管理 社区开展健康讲座 热线电话咨询 电子邮件咨询 免费咨询门诊 大型及小型的病友联谊会及主题活动 糖友俱乐部、甲状腺病俱乐部、骨松俱乐部 面向社区的免费继续教育 巩固与社区的联系（双向转诊） 适应未来医改要求（临床路径） 加强医患沟通，积极准备二甲复审 继续加强团队建设，品牌创建 走出去：参加交流和培训（继教） 请进来：取经 自我教育，自身造血 岗位培养与学历培养并行 形成糖尿病、甲状腺病和骨质疏松症专业方向框架 形成长效稳定和多维立体的医患沟通体系 制度化、规范化、床边化、个体化与持续改进 完成了各项医疗指标 医保管理 临床路径 分层诊疗 医疗质量和安全 完成各项医疗指标 完成各项指标，安全高效运转。 门诊12万人次，增长20.72% 住院病人1000人次 收治病种多样化 病人来源广泛 甲状腺疾病专病门诊建设 骨质疏松症专病门诊建设 营养门诊筹建 教学和科研 注重教学工作 带教实习生10余名，全科医师10名 参加院内外学术讲座百余次 组织科室业务学习30余次 科研工作：夯实基础 基本完成2项基金（市级1项、区级1项） 参与3项全国多中心临床研究 发表论著2篇。 关爱员工 注重员工专业素质、专业态度和工作成绩 帮助员工提升素质，加强自我造血能力 2人进修 多人参加学术会议 多人参加学习班主讲 展望2023 严谨求实，团结创新，公益服务，利泽民众 打造一个具有明显特色的内分泌科 开设内分泌营养门诊 建立内分泌检查和治疗室 关注小众内分泌疾病 取消风湿免疫病分支 编写与我科特色相关的科普和专业书籍 推荐第5篇：内分泌科建议 内分泌科建议 一、医疗核心制度是重要的医疗质量管理制度，我科将一如既往努力执行好首诊负责制定、三级查房制度、疑难危重病例讨论及死亡病例讨论制定、会诊制定等医疗核心制度，这是医疗质量的有力保障，也是医疗安全的保证。 二、医生的使用应人尽其才，在强调医生自身专业能力提高的同时，应符合现代医学发展和人民群众健康需求，提供更好的硬件平台，促进各级医生能力的充分发挥，并不断提高医生物质待遇，想方设法留在人才。在缓解临床医生紧张方面，建议引用进修医生、返聘我院退休医生等措施。 三、应强化医疗的服务意识，提高服务技能，特别是交流、沟通能力。 推荐第6篇：内分泌科计划 2023年内分泌科计划 2023年首要任务：将二甲复审准备与申报和创建院重点学科相结合。以评促建，以评促改，评建结合。2023年完成学科建设计划规定的任务。 学科建设背景和依据 1.学科基本情况 内分泌代谢疾病特别是糖尿病、甲状腺疾病和骨质疏松症近年来发病率越来越高，引起政府和专业人士的普遍关注。这主要与社会经济的发展，人们面临的压力增大，生活方式西化，及人口老龄化有关。疾病谱的变迁为内分泌代谢性疾病科的发展带来了机遇和提出了挑战。我科也在近年有了长足的进步。 在医疗上，我们逐渐形成了糖尿病、甲状腺疾病和骨质疏松症三大特色。我们以糖尿病及代谢综合征为重点，基本完善了各项诊断和治疗技术，与心、脑、肾、神经各科联动发展，共同进步。在甲状腺疾病方面和骨质疏松方面也进行了拓展，有望在今后三年取得明显进步。 在教学上，重视三生教育及临床训练。加强科室自我学习（包括专题培训、日常交班、外出进修），举办国家级继续教育学习班（独办及合办）。 在科研上，获得市级（1）和区级（3）课题资助共4项，主要与甲状腺疾病和糖尿病相关。参与至少四项国内多中心临床试验。发表论文4篇。 在人才引进和培养方面：近3年先后2名医师获得在职硕士学位，1名攻读博士学位（六院），引进1名博士，1名硕士。现在正高1人，副高4人，博士2人，硕士5人。2人入选浦东优青培养计划。2名国内进修，多人参加国内国际会议。 在硬件设施方面：尚缺无创眼底照相及神经病变筛查设备。其余基本满足临床应用。 总之，近三年内分泌代谢科已从单一糖尿病诊治向全面发展转变，从形式建设向内涵建设转化，初步形成一个具有特色的科室。以多种形式包括患者教育、杂志、报纸、电台宣传、举办继续教育项目及加强自我建设和积极参与各种交流学习寻求广泛合作（整合门诊、中医学科群、五官科学科群）和参与国内多中心临床研究多个方面扩大了科室和医院的社会知晓度和专业知晓度，提升了自身的素质。 2.二级甲等医院及三级医院对本学科的基本要求(参照上海市标准)。 3.存在的差距 我科基本符合二甲要求，但有两点存在问题：其一是代谢综合征，该疾病既往诊断未采用，我们从现在起启用该诊断。其二是甲状腺危象，该病种目前在上海这一医疗较发达城市发病情况非常少见，故无法开展。我们正寻求与急诊合作。 与三级医院的差距主要包括核医学技术的缺如；少见病种不全。特别是后者病源主要来自全国各地。没有内分泌检查室，治疗室、研究室及临床药理研究资质。 4.建设意义 顺应国家，市区重视非传染性慢性疾病防治的需求，力争区域领先。与相关科室联动，走共同发展之路。如糖尿病与代谢综合组、心脑血管病、肾病、眼病关系密切；骨质疏松与脆性骨折、老年病，绝经、风湿病关系密切；甲状腺疾病与头颈外科、超声、细胞病理学关系密切。 为区域内居民提供优质医疗服务，吸引外地病源，提升竞争力。 提高医务人员素质，待遇及广泛的适应能力。 学科建设计划 在医疗方面：形成糖尿病、骨质疏松、甲状腺疾病三大特色，医生一专多能，各有所长。 在教学和科研方面，完成三生教学。开设系统评价，面向三生及在职医生。完成4项基金资助的甲状腺疾病及糖尿病相关研究。争取发表高质量论文。健康教育由面向病人转向面向社区医生，举办国家继续项目，提升社会及专业知晓度，为申报成果奖做好前期积累。 在人才与管理方面：吸引多层次人才，形成相对稳定的架构，鼓励合理的人员流动，加大人员的培养力度。实行科学的人性化管理：制定制度，狠抓落实，保持稳定，持续改进。参与学会的各项活动。经过院重点学科建设，达到二甲医院标准，具有三级医院内涵。 学科建设计划进度 2023年16月 完成骨质疏松医师培训（科内） 完成国家继教项目（甲状腺） 完成甲状腺课题研究 2023年712月 完成骨质疏松医师培训（外院进修） 拓展骨质疏松临床（含门诊、患教、继续教育） 课题研究：甲状腺疾病。 2023年16月 国家继续教育项目 拓展甲状腺疾病临床 2023年712月 课题研究：干细胞与糖尿病足 拓展甲状腺疾病临床 2023年16月 开设系统评价课程 开展系统评价研究 2023年712月 总结（以论文、专著等形式） 学科预期完成指标 2023年 完成国家级继教项目一项 完成甲状腺研究课题（ 1、2） 2023年 完善骨质疏松及甲状腺专病门诊建设（门诊量增加） 完成甲状腺研究课题（3） 2023年 系统评价课程建设 医疗指标达标，科研基金1项、论文3-5篇、奖1项 学科现有工作条件及保障 1.糖尿病组 负责 甲状腺疾病组 负责 骨质疏松组 负责 健康教育组 负责 小众内分泌组 负责 科研组 教学组 总负责 2.硬件：基本具备，尚缺乏 免散瞳眼底照相用于糖尿病眼底初筛 神经传导速度无创检测用于糖尿病神经病变初筛 3.现为五官科学科群和中医学科群成员 内分泌科 2023.2.20 推荐第7篇：内分泌科笔记 内分泌科 1、糖尿病足筛查：ABI正常范围 0.91.3，小于0.9提示供血不足，大于1.3提示钙化。 2、糖尿病足的分期：0、 1、 2、 3、 4、5 3、糖化血红蛋白（HbA1C）：正常3%-6%，反应近2-3个月总的血糖控制水平。计算血糖公式=HbA1C值x1.59-2.59 mmol/L。糖尿病患者HbA1C控制在7%左右，目标6.5%左右。 4、一型糖尿病(T1MD)：是自身免疫性疾病，儿童和青春期多见。 T1DM控制目标：HbA1C（%）正常 治疗：经典方案：3+1即三餐前超短效+长效胰岛素 5、LADA： 6、餐前血糖升高可因：夜间胰岛素不足、夜间低血糖及黎明现象引起。 7、二型糖尿病：发病机制胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、肝糖输出过多。 治疗用药：1）、二甲双胍：0.25g po 2-3次/日最大剂量不超过2g/d 作用机制 通过激活AMPK通道，促进肌肉等外周组织摄取和利用葡萄糖；加速无氧酵解；抑制肝糖原异生及糖原分解；延缓葡萄糖在胃肠道的吸收致血糖下降。 适应症：作为T2DM的一线用药，单用或联合用药，单用不会引起低血糖，也可用于糖耐量降低的干预和治疗。 T1DM血糖波动大者，家用双胍类可降低胰岛素的用量。 禁忌症：重度的T1DM或T2DM ，应使用胰岛素治疗者；糖尿病并发酮症酸中毒或高渗性昏迷，或其他重度并发症及应激状态；并发肾、眼底、心、脑等器质性病变者；高龄患者慎用。 2）、a-葡萄糖苷酶抑制剂（AGI）：抑制碳水化合物在小肠上部吸收，降低餐后血糖 阿卡波糖 开始50mg po2-3次/日，逐渐调整为100mg po tid 适应症：T1DM配合胰岛素治疗，减轻餐后早期高血糖和餐后晚期高血糖；T2DM空腹血糖不高而餐后血糖高者；反应性低血糖：糖耐量减低及早期2型糖尿病者，在餐后3-4小时科发生反应性低血糖，主要是胰岛素不适当分泌所致，可用阿卡波糖防止或缓解。 禁忌症：不作为1型的主要用药；严重的胃肠功能紊乱、慢性腹泻慢性胰腺炎及烟酒过度嗜好者；妊娠及哺乳期妇女；严重的肝肾功不全。 单用不会发生低血糖，但与胰岛素或磺脲类合用科引起低血糖，可用葡萄糖、牛奶、蜂蜜纠正，进食双糖或淀粉类食物无效。 3）、磺脲类（SU）：促进内源性的胰岛素分泌，SU降糖作用的前提是机体尚保存30%以上的有功能的胰岛B细胞。 4）、格列奈类：（为非SU的胰岛素促泌剂）又称餐时血糖调节剂，降低餐后血糖及糖化血红蛋白。适应症同磺脲类，主要经为胃肠排泄，伴肾功能损害者也能使用。瑞格列奈0.5-4mg tid ，那格列奈60-120mg tid，进餐即刻服用，不进餐不服用。 5）、噻唑烷二酮类（TDZs）：又称胰岛素增敏剂，提高外周组织对胰岛素的敏感性，调节糖脂代谢。 适应症：2型糖尿病，尤其是超重、伴高胰岛素血症或胰岛素抵抗明显者。可单用或与磺脲类、二甲双胍或胰岛素联合用。 禁忌症：对该类药过敏者；糖尿病急性并发症患者；1型糖尿病；有明显肝功能损害、心功能不全者；妊娠或哺乳期妇女及18岁以下患者。 罗格列酮4mg po 1-2次/天；吡格列酮15-30mg po 1次/天，早餐时一次顿服。 不良反应：有贫血、水肿或肝功能损害，有心衰或肝病不用或慎用。 8、甲状旁腺功能减退症 束臂加压实验（Troueau征）阳性：维持血压稍高于收缩压（10mmHg）2-3分钟，如出现手足搐搦即为阳性，有时介于收缩压与舒张压之间也可出现阳性反应。 面神经叩击(Chvostck)征阳性：用手指叩击耳前和颧弓下面神经，同侧面肌抽动为阳性。 9、胰岛素应用适应症： 1型糖尿病和妊娠糖尿病、T1DM并急性并发症（DKA或HHS）、2型糖尿病并糖尿病足或合并重症感染。对于初发初治的病人：糖化血红蛋白>9%可用胰岛素强化治疗。糖尿病是可治可防的。 10、糖尿病现代综合治疗包括：糖尿病教育（糖尿病病人应戒烟限酒）、合理饮食、适当运动、降糖药物治疗、病情监测（监测血糖）。出院后刚开始每周测血糖3-5次。再到1月测一次，3月测糖化血红蛋白。 糖尿病患者发生低血糖的风险比发生高血糖风险高。糖尿病患者随身携带水果糖预防低血糖发生。 中度运动：（针对于中青年患者且其他系统基础疾病不多），运动量（即运动后的心率）=170-年龄为宜。 饮酒过多可增加饱腹感，进食少，从而导致可低血糖发生。 11、人基因胰岛素是六倍体分解为单倍体才能被人体利用需半小时；重组胰岛素是单倍体皮下注射可立即起效。 推荐第8篇：内分泌科试题 内分泌科试题 单选题 1.糖尿病多尿是由于B A 肾小球吸收障碍B 原尿渗透压高C 饮水过多 D 醛固酮分泌减少E 血管升压素分泌不足 2.糖化血红蛋白的 正常值为A A 6%B 7%C 8%D 9 %E 10% 3.低血糖发生时应立即采取的措施是B A 立即给予吸氧B 口服果糖C 开放静脉D 卧床休息 E 向家属交代病情 4糖尿病最常见的神经病变是A A 周围神经病变B 神经根病变C 自主神经病变D 脊髓病变 E 颅神经病变 5.糖尿病膳食治疗的目的是E A 调整膳食中糖的供给量B 减轻胰岛细胞的负担C 纠正糖代谢絮乱 D 降低血糖E 控制体重 6.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的试验是E A 基础代谢率测定B 血清胆固醇测定C 红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验 D 甲状腺及131I率测定E 血清促甲状腺激素(TSH)测定 7下列那项不是甲亢的临床变现D A 骨痛B 大便次数增加或腹泻C 周围血管征D 月经量增多 E 肌肉萎缩 8.目前糖尿病主要死亡原因是A A 心血管并发症B 糖尿病痛症酸中毒昏迷C 神经病变 D 高渗性非酮症糖尿病昏迷E 感染 9.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为C A 神志改变B 多饮多尿症状明显C 局限性抽搐D 血压偏低 E 食欲减退 10.长期注射胰岛素的糖尿病患者出院，护士在健康指导中不妥的是C A 每日饭前30min注射B 不能在发炎、化脓、硬结处注射C 注射部位固定在三角肌下缘D 严格做好皮肤消毒E 正投与皮肤成30度40度进针 11.应告知使用胰岛素治疗的病人须警惕A