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实验考核时间18周二第一节课分两批（3，4班各一批）组织胚胎学胚胎学实验课期末考期末考试 实验考试格式:组织器官名称组织器官名称指针所指具体结构指针所指具体结构12345至10组织学与胚胎学组织学与胚胎学复习纲要复习纲要目录：第一单元：四大基本组织1 1 第二单元：第二单元：Hollow organsHollow organs（中空性器官）（中空性器官）第三单元：第三单元：Parenchymatous organ IParenchymatous organ I（实质性器官（实质性器官I I）第四单元：第四单元：Parenchymatous organ IIParenchymatous organ II（实质性器官（实质性器官IIII）第五单元：第五单元：EmbryologyEmbryology（胚胎学）（胚胎学）目的目的:帮助学生自学课堂未讲授内容帮助学生自学课堂未讲授内容,掌握本课程基本理论与基本知识；指导学生总结、掌握本课程基本理论与基本知识；指导学生总结、归纳课程内容。归纳课程内容。关于提高医学本科生自学能力的几点忠告关于提高医学本科生自学能力的几点忠告:1.1.根据自己的学习能力，请选择适当的学习方式。根据自己的学习能力，请选择适当的学习方式。2.2.勤做读书笔记：好记性不如烂笔头，做笔记的过程就是对所学的知识归纳、总结、勤做读书笔记：好记性不如烂笔头，做笔记的过程就是对所学的知识归纳、总结、提炼、升华的过程。提炼、升华的过程。3.3.多应用：听：多应用：听：10%10%；看：；看：30%30%；听；听+看：看：50%50%；用：；用：80%80%；常用：；常用：100%100%。第一单元四大基本组织第1章 绪论1、primary tissue（基本组织）（基本组织）Organ（器官）（器官）:System（系统）（系统）:2、一般、一般light microscope（光学显微镜）（光学显微镜）(光镜，光镜，LM)与与electron microscope（电子显（电子显微镜）微镜）(电镜，电镜，EM)技术比较：放大倍数、分辨率、切片厚度、常用染色技术比较：放大倍数、分辨率、切片厚度、常用染色3、最常用长度单、最常用长度单位位:4、Transmission electron microscope（透射电镜，（透射电镜，TEM）与）与Scanning electron microscope（扫描电镜，（扫描电镜，SEM)比较：比较：TEM(透透射电镜射电镜)SEM(扫描电镜扫描电镜)研究对象研究对象5、histochemistry（组织化学）和（组织化学）和cytochemistry（细胞化学）技（细胞化学）技术与术与immuocytochemistry（免疫细胞化学）技术对比（免疫细胞化学）技术对比 一般组织化学和细胞化学技术一般组织化学和细胞化学技术免疫细胞化学技术免疫细胞化学技术 原理原理 检测对象检测对象 异染性的概念异染性的概念第第2 2章章Epithelial TissueEpithelial Tissue（上皮组织）（上皮组织）1.covering epithelium1.covering epithelium（被覆上皮）的分类、分布、（被覆上皮）的分类、分布、结构特点及其与功能关系。举结构特点及其与功能关系。举例例说明。说明。内皮与间皮的区别？内皮与间皮的区别？2.pseudostratified ciliated columnar epithelium2.pseudostratified ciliated columnar epithelium（假复层纤毛柱状上皮）（假复层纤毛柱状上皮）“假假”的的分析。分析。3.3.上皮组织的特殊结构：上皮细胞侧面的特殊结构的比较（结构、功能等建议列表）。上皮组织的特殊结构：上皮细胞侧面的特殊结构的比较（结构、功能等建议列表）。4.junctional complex4.junctional complex（连接复合体）的概念。（连接复合体）的概念。cell coatcell coat（细胞衣）的实质与功能。（细胞衣）的实质与功能。5.basement membrane5.basement membrane（基膜）的结构、化学成分与功能（建议列表）。（基膜）的结构、化学成分与功能（建议列表）。6.plasma membrane infolding6.plasma membrane infolding（质膜内褶）与（质膜内褶）与microvillusmicrovillus（微绒毛）在结构与功能（微绒毛）在结构与功能上上有何异同？有何异同？第第3 3章章 Connective tissue Connective tissue（结缔组织）（结缔组织）1.1.广义的广义的connective tissueconnective tissue（结缔组织）包括：（结缔组织）包括：2.2.狭义的（一般所指）狭义的（一般所指）connective tissueconnective tissue（结缔组织）包括：（结缔组织）包括：3.loose connectiven tissue3.loose connectiven tissue（疏松结缔组织）各类细胞比较（建议列表）。（疏松结缔组织）各类细胞比较（建议列表）。如：形态如：形态 光镜结构光镜结构 电镜结构电镜结构 数量数量 功能功能 存活时间存活时间 4.4.比较比较fibroblast fibroblast 和和 fibrocyte fibrocyte（建议列表），了解两者的关系。（建议列表），了解两者的关系。5.5.比较比较mastocytemastocyte（肥大细胞）与（肥大细胞）与basophile granulocytebasophile granulocyte（嗜碱性粒细胞）（嗜碱性粒细胞）（建议列表），（建议列表），了解两者的关系。了解两者的关系。如：分布如：分布 形态形态 光镜结构光镜结构 电镜结构电镜结构 颗粒内容物颗粒内容物 leukotriene leukotriene（白三烯）定（白三烯）定位位功能功能 寿命寿命 相同点：相同点：6.Undifferentiated mesenchymal cell6.Undifferentiated mesenchymal cell（未分化间充质细胞）能分化为哪（未分化间充质细胞）能分化为哪些细胞？些细胞？7.7.比较的三种比较的三种fiberfiber（如（如 数量、大小、染色、组成、功能等，建议列表）。数量、大小、染色、组成、功能等，建议列表）。第5章Blood and lymph（血液和淋巴）1.mature erythrocyte（成熟红细胞）的形态、结构、功能与寿命 2.reticulocyte（网织红细胞）的结构特点与意义。3.比较三类有粒白细胞（建议列表）。4.比较两类无粒白细胞（建议列表）。5.blood platelet（血小板）的光、电镜结构与功能。第6章 Cartilage and bone(软骨和骨)1.cartilaginous tissue（软骨组织）与cartilage（软骨）在概念上有何不同？2.cartilaginous tissue的组成、结构特点。3.cartilage matrix;（软骨基质）与一般所指的无定型基质有何不同。4.cartilage的组成、分类及分类依据。5.比较三种cartilage（建议列表）。6.chondrocyte（软骨细胞）的形态、结构与功能。其与固有C.T中哪些细胞的功能相当？7.perichondrium（软骨膜）的分层、结构与功能。8.比较两种cartilage生成方式的细胞来源不同。9.bone tissue（骨组织）与bone（骨）在概念上有何不同？10.比较bone tissue的四种细胞（建议列表）。第7章Muscular tissue（肌组织）1.cross striation of skeletal muscle（骨骼肌横纹）出现的结构基础是什么？2.cardiac muscle fiber(心肌纤维)的超微结构与skeletal muscle的有何不同？3.smooth muscle fiber(平滑肌纤维)的超微结构与skeletal muscle的有何不同？4.smooth muscle fiber的收缩机制与skeletal muscle的有何不同？5.三种muscle fiber(肌纤维)光镜结构的异同（含纵切面和横切面）？6.名词解释：myofibril(肌原纤维)sarcomere(肌节)intercalary disc(闰盘)triad(三联体)terminal cistern(终池)cross bridge(横桥)sarcoplasmic reticulum(肌浆网)第8章 Nervous tissue（神经组织）1.nervous tissue 的组成 2.neuron（神经元）的形态、结构特点和功能（LM&EM，光镜和电镜）3.叙述chemical synapse（化学性突触）的超微结构。4.neuroglial cell（神经胶质细胞）的分类；每一类细胞的形态如何？作用是什么？5.medullated nerve fiber（有髓神经纤维）与unmyelinated nerve fiber(无髓神经纤维)在结构上有何不同？髓鞘如何形成？其形成与哪些结构或细胞有关？6.nerve(神经)是如何形成的？7.nerve ending(神经末梢)的分类如何？分别分布于哪些组织？各有何作用？8.名词解释：Nissl bodies尼氏体，dendritic spine(树突棘)axon hillock(轴丘)synapse nerve ending(神经末梢)medullary sheath(髓鞘)nerve(神经)第二单元 Hollow organs（中空性器官）几个基本概念 cell：机体最小的结构与功能单位。tissue：形态相似，功能相近的细胞群体。organ：四大基本组织有机的结合起来，具有一定的形态结构，执行某一特定的生理功能。system：许多器官共同执行某项功能即构成系统。器官分类 中空性器官（Hollow organs）和实质性器官（Substantial organs）机体各个系统都或多或少包含有中空性器官，在学习过程中，同学们务必深刻领会各系统中空性器官的一般结构，同时牢牢掌握其标志性器官的结构，然后将该系统其他器官与之比较，触类旁通，举一反三，达到系统全面掌握知识的目的。一、Circulatory system（循环系统）(一)血管壁的一般结构 1.Tunica intima(内膜)(1)内皮(Endothelium)分布：心、血管、淋巴管内表面。形态：内皮细胞扁长形，其长轴与血流方向一致，胞核居中，突向腔面，细胞基部有基板附着，表面光滑。结构：(2)Subendothelial layer(内皮下层)位置：组成：Internal elastic membrane(内弹性膜)2.Tunica media(中膜)(1)组成：smooth muscle及其产生的elastic tissue（弹性组织，弹性膜或弹性纤维)、collagenous fiber（胶原纤维）和ground substance（基质）共同组成。smooth muscle执行合成蛋白质，形成纤维与基质的功能。(2)特点：大动脉的中膜以弹性膜为主，称弹性动脉；中小动脉中膜以平滑肌为主，称肌性动脉，静脉中膜薄，平滑肌少。3.Adventitia(外膜)(1)组成:LCT.含fibroblast(成纤维细胞)、collagenous fiber、elastic fiber(弹性纤维)。(2)外弹性膜(external elastic embrane):4种动脉与3种vap它们各自的比较。Digestive tract（消化管）(一)Digestive tract（消化管）的一般结构 1.Mucosa(粘膜):(1)Epithelium：两端stratified squamous epithelium(复层扁平上皮)；胃肠simple columnar epithelium(单层柱状上皮)。(2)lamina propria：细密CT，富含cap.腺体与淋巴组织。(3)Muscularis mucosa：薄层Sm.M，多数内环外纵，收缩使粘膜活动。2.Submucosa(粘膜下层)：由LCT组成，其中含较大血管、淋巴管、腺体、submucous nerve plexus(粘膜下(五)Stomach(胃)1.结构特点(1)Plica&Gastric area(皱襞与胃小区)：许多纵走皱襞，浅沟将粘膜分成26mm的胃小区。(2)Gastric pit(胃小凹)：粘膜表面的针状小孔，底部与35条胃腺相连通。(3)上皮：更新快，35天更新一次。形态，细胞组成，粘液细胞结构特点，功能。肠上皮化生：(4)Gastric gland（胃腺）：位于固有层中，根据部位可分为fundic gland（胃底腺）、cardiac gland（贲门腺）以及pyloric gland（幽门腺）。(5)Muscularis（肌层）：厚的Smooth muscle，大致分内斜、中环与外纵三层。(6)Adventitia（外膜）：serosa（浆膜）。Fundic gland（胃底腺）的细胞组成：Chief/Zymogenic cell（主/胃酶细胞）parietal cell（壁细胞）mucous neck cell（颈粘液细胞）endocrine cell（内分泌细胞）stem cell（干细胞）(1)Chief cell 数量：位置：LM：EM：功能：(2)Parietal cell 数量：位置：LM：功能：EM：Hydrochloric acid（盐酸）的功能：激活pepsinogen（胃蛋白酶原），使之变成pepsin（胃蛋白酶）。杀菌。激活胃肠胰内分泌细胞活动。Intrinsic factor（内因子）的功能：与vitamin B12（维生素B12）结合，使之在肠管内不被分解，并能促进ileum（回肠）吸收vitamin B12。如intrinsic factor缺乏，vitamin B12吸收障碍，可致pernicious anaemia（恶性贫血）。(3)Mucous neck cell(颈粘液细胞)数量：位置：胃粘膜的自我保护机制：粘液-碳酸氢盐屏障：胃上皮表面覆盖的粘液层厚0.250.5mm,主要由不可溶性的粘液凝胶构成，并含大量的HCO3-(来自表面粘液细胞和壁细胞)。凝胶层将上皮与胃蛋白酶相隔离，并减缓H+向粘膜方向弥散；HCO3-中和H+，形成H2CO3，再被胃上皮细胞的碳酸酐酶分解为H2O和CO2。LM：(六)Small intestine（小肠）掌握small intestine（小肠）的结构特点、small intestinal villus（小肠绒毛）与small intestinal gland(小肠腺的位置)三级放大结构Paneth cell（潘氏细胞）：结构 功能 三、Respiratory tract（呼吸管道）组成器官：（三）Trachea&Bronchi（气管和支气管）(1)为CT(2)“C”形软骨环：构成支架(3)软骨环间：膜状韧带连接(4)软骨环缺口处：平滑肌 四、Urinary tract(排尿管道)排尿管道组成：ureter（输尿管），bladder（膀胱），male/female urethra男/女性尿道 (一)Ureter(输尿管)1.Mucosa（粘膜）形成多条纵行plica（皱襞），管腔成星形 2.Transitional epithelium（变移上皮）较厚，lamina propria（固有层）为connective tissue 3.Muscular laye（肌层）上2/3为内环、外纵smooth muscle，下1/3为内纵、中环、外纵smooth muscle。4.在膀胱开口处粘膜折叠成瓣(膀胱)男性生殖管道组成（自学）:Epididymis(附睾)，Spermadu女性生殖管道(输卵管)Uterus(子宫)Vagina(阴道)Endometrium（子宫内膜）:(1)Epithelium(上皮)：simple columnar epithelium(单层柱状上皮)secretory cell(分泌细胞)、ciliated cell(纤毛细胞)。(2)Lamina propria(固有层)：结缔组织，含uterine gland(子宫腺)、matrix cell(基质细胞)、blood vessel(血管)和lymphocyte(淋巴细胞)。Functional layer(功能层)：浅层，厚；受激素调节，可周期性脱落、出血，受螺旋动脉营养。Basal layer(基底层)：深层，薄；不受激素调节，不脱落 能再生修复，受基底动脉营养。Matrix cell(基质细胞)：星形或梭形，分化程度低。3.Endometrium（子宫内膜）周期性变化 Menstrual cycle(月经周期)：自青春期起，在ovaries(卵巢)分泌的estrogenic hormone(雌激素)和pregnancy hormone(孕激素)的作用下，endometrium功能层每28天左右发生一次剥脱、出血、修复与增生，周尔复始，称之。月经周期分期：第三单元 Parenchymatous organ I（实质性器官I）实质器官I包括：免疫系统的淋巴器官，如胸腺、淋巴结、脾和扁桃体；呼吸系统的器官，如肺；消化系统的器官，如大消化腺（唾液腺、胰和肝）等。本次课重点讲解实质器官的分类原则；淋巴器官（胸腺、淋巴结）的结构与功能；肝的结构与功能，其它实质器官以自学为主。人体内的器官可分为二大类，即中空器官和实质器官。同学们已经学习了中空器官的内容，此不赘述。实质器官一般由三部分组成，即被膜、实质和间质。被膜包绕器官表面，由结缔组织构成，其内可有平滑肌或弹性纤维；实质依不同的器官其成分不同，是器官结构与功能的重要部分；间质构成器官的支架，是位于实质之间的结缔组织，内含血管和神经。一、Parenchymatous organ（实质器官）的分类 Parenchymal organ(实质器官)的分类是根据实质的构成成分的排列、形态、结构和色泽等因素综合考虑而进行的。划分原则大致如下：1、实质分为Cortex(皮质)和Medulla(髓质)的器官：如Lymph node(淋巴结)、Adrenal gland(肾上腺)、kidney(肾)、Ovary(卵巢)等。2、实质分为Lobule(小叶)的器官：如Thymus(胸腺)（先分小叶，小叶再分皮质和髓质）、Thyroid gland(甲状腺)、Lung(肺)、Salivary gland(唾液腺)、Pancreas(胰)、Liver(肝)、Testes(睾丸)、Mammary gland(乳腺)等。3、其它：如(Spleen)脾的实质分为White pulp(白髓)、Marginal zone(边缘区)和Red pulp(红髓)；Parathyroid gland(甲状旁腺)的实质细胞呈团索状；Adenohypophysis(腺垂体)的实质分Pars distalis(远侧部)、Pars intermedia(中间部)和Pars tuberlis(结节部)；Prostate gland(前列腺)的实质分三个带：尿道周带又称Mucosal gland(粘膜腺)、内带又称Submucosal gland（粘膜下腺）和外带又称Main gland主腺等。二、Lymphoid organ(淋巴器官)淋巴器官的实质由Lymphoid tissue(淋巴组织)构成。根据结构与功能的不同，淋巴器官分为两类：Central lymphoid organ(中枢淋巴器官),包括Thymus 和Bone marrow和Pripheral lymphoid organ(周围淋巴器官)包括Lymph node、Spleen和Tonsil(扁桃体)等。Thymus、Lymph node和Spleen是学习的重点，以比较的方法进行学习为佳。凡进行器官比较学习时必须囊括二方面的内容即结构与功能。以下是三个淋巴器官结构与功能的比较。脾和淋巴结列表比较，肝脏的整个结构与功能的关系。肺泡上皮2种细胞的结构与功能的比较Blood-Aie Barrier(血气屏障)or Respiratory membrane(呼吸膜)、Dust cell(尘细胞)、滤过屏or障滤过膜，肾单位结构与功能以及它的概念。第13章 Endocrine system（内分泌系统)第五单元 Embryology（胚胎学）第20章 胚胎学绪论 一、胚胎学研究内容和意义 1、基本概念：Embryology(胚胎学)2、Fetation(胚胎发育)的时间与分期：各发育时期的特点；3、主要分支学科：各分支学科之间的关系；二、胚胎学发展史和现代胚胎学 1、胚胎学发展的几个主要阶段；2、各发展阶段的主要人物、学说与贡献；3、现代胚胎学的兴起与成果。三、胚胎学研究方法 第21章 胚胎发生总论 目的：1、了解Germ cell(生殖细胞)和Fertilization(受精)2、掌握Blastocyst(胚泡)形成和Implantation(植入)3、掌握Bilaminar germ disc（二胚层）、Trilaminar germ disc（三胚层）形成和分化，了解胚体的形成。4、掌握Fetal Membranes(胎膜)与Placenta(胎盘)的结构与功能。Gamete and Feitilization(生殖细胞和受精)1、Spermatogenesis(精子发育)的三个阶段 部位、形态结构变化特点 2、出生前、后Oogenesis(卵子发育)数量、形态结构变化特点 3、两性Gametogenesis(生殖细胞发育)过程的异同 4、Fertilization(受精)时间、部位、过程、条件、意义 二、Blastocyst Formation and Implantation(胚泡形成和植入)1、Cleavage(卵裂）定义、时间、过程、意义 2、Blastomeres(卵裂球)与Zygote(受精卵)的差异 3、Morula(桑椹胚)定义、形态结构、意义 4、Blastocyst(胚泡)定义、形态结构、意义 5、Difference between the Morula and the Blastocyst 桑椹胚与胚泡的差异 6、Zone pellucida(透明带)在胚泡形成过程中的作用 7、Inner cell mass(内细胞群)定义、形态结构、意义 8、Trophoblast(滋养层)定义、形态结构、意义 9、Difference between the Inner cell mass and the Trophoblast 内细胞群细胞与滋养层细胞的差异 10、Polar Trophoblast(极端滋养层)细胞与其它滋养层细胞的差异 11、Implantation(植入)定义、时间、部位、过程、条件 12、植入过程中滋养层结构的变化 13、Syncytiotrophoblast(合体滋养层)定义、部位、意义 14、Syncytiotrophoblast(合体滋养层)与Cytotrophoblast(细胞滋养层)的区别 15、滋养层陷窝 定义、部位、意义 16、Decidua(蜕膜)定义、分部、各部的衍变 17、Decidua(蜕膜)与Endometrium(子宫内膜)的差异 18、Ectopic pregnancy(异位妊娠)定义、类型、临床危害 19、Extrauterine pregnancy(宫外孕)定义、类型 20、Ectopic pregnancy(异位妊娠)与 Extrauterine pregnancy(宫外孕)的区别 三、三胚层的发生和分化(一)、Bilaminar germ disc（二胚层胚盘）及相关结构的发生 1、定义、结构、意义 2、发生时间、位置、过程 3、相关结构 发生时间、位置、起源、结构（二）、Trilaminar germ disc（三胚层胚盘）及相关结构的发生 1、定义、结构、意义 2、发生时间、位置、过程 3、相关结构 发生时间、位置、起源、结构（三）、Ectoderm（外胚层）、Mesoderm（中胚层）、Endoderm（内胚层）三个胚层的分化和胚体外形的建立 1、各胚层分化的比较 2、各胚层分化形成的组织、器官在成体的分布规律 3、胚体外形的建立 时间、过程、相关结构 四、Fetal Membranes and Placenta(胎膜和胎盘)(一)、Fetal Membranes(胎膜)1、Fetal Membranes(胎膜)定义、组成、基本功能 2、Fetal Membranes(胎膜)各结构 起源、发生（形成）过程、基本结构、功能（二）、Placenta(胎盘)1、Placenta(胎盘)定义、组成、形态结构、功能 2、Placental membrane(胎盘膜)定义、结构、功能