2023年执业药师之西药学综合知识与技能精选附答案.doc

20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能精选附答年执业药师之西药学综合知识与技能精选附答案案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、静滴、静注等给药途径的不良反应发生率较高，说明药源性疾病的药物因素是A.药物的使用B.生理因素C.药物制剂因素D.不良生活方式E.药物相互作用【答案】A2、孕妇过量服用可诱发新生儿坏血病的药物是A.维生素 ADB.维生素C.复合维生素 BD.葡萄糖酸钙E.硫酸亚铁【答案】B3、（2015 年真题）患者，女，55 岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史，应首选的 NSAID 的药物是（）。A.塞来昔布B.吲哚美辛C.布洛芬D.双氯芬酸E.萘普生【答案】A4、容易引湿的药物是A.胃蛋白酶B.牛痘菌苗C.阿扑吗啡D.青霉素类E.硫酸钠【答案】A5、（2015 年真题）治疗大肠埃希菌所致的尿路感染，不宜选用的抗菌药是（）。A.左氧氟沙星B.阿莫西林C.头孢呋辛D.阿奇霉素E.复方磺胺甲噁唑【答案】D6、患者，男，43 岁。误服过量工业碘，可中和碘，用于碘中毒的洗胃液是A.牛奶与水等量混合B.35鞣酸溶液C.活性炭混悬液D.淀粉溶液E.1：5000 高锰酸钾溶液【答案】D7、乙型肝炎的辅助治疗药物不包括A.维生素B.CB 维生素 DC.多烯磷脂酰胆碱D.谷胱甘肽E.葡醛内酯【答案】B8、及时发现重大药害事件，即可防止药害事件的蔓延和扩大；说明 ADR 监测的意义是A.减少 ADR 的危害B.促进临床合理用药C.促进新药的研制开发D.为“药品召回”提供依据E.弥补药品上市前研究的不足药品不良反应(ADR)监测对人们安全用药的作用与意义重大且深远【答案】A9、(治疗消化性溃疡的胃黏膜保护剂)可促进胃黏膜-黏液分泌与内源性前列腺素生成的药物是（）A.硫糖铝B.雷贝拉唑C.米索前列醇D.碳酸镁E.瑞巴派特【答案】C10、敌百虫中毒应A.禁止使用肟类复能剂B.不宜用碳酸氢钠溶液洗胃C.静脉注射毒毛花苷 K 或毛花苷丙D.静脉滴注烟酰胺E.立即给予亚甲蓝注射液【答案】B11、（2019 年真题）患者，女，35 岁，复杂部分发作性癫痫病史 12 年，最初使用苯妥英钠单药治疗，6 个月前因癫痫控制不佳提高苯妥英钠剂量，因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗，癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发，到神经内科复诊，患者同时患有 2 型糖尿病，长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素 B。A.糖尿病病情进展B.丙戊酸钠的不良反应C.停用了苯妥英钠D.卡马西平的不良反应E.卡马西平和阿卡波糖的相互作用【答案】B12、下列是 5 位患者血常规检查的结果，其中白细胞计数异常的是A.6 个月2 岁婴儿 11.0109LB.成人静脉血 13.0109LC.成人末梢血 8.0109LD.成人静脉血 4.3109LE.新生儿 16.0109L【答案】B13、肾脏的功能主要是分泌和排泄尿液、废物、毒物和药物，调节和维持体内环境的平衡。变态反应、感染、肾血管病变、代谢异常、先天性疾病、全身循环和代谢性疾病、药物、毒素对肾脏的损害均可影响肾功能。A.5397mol/LB.4584mol/LC.2762mol/LD.1835mol/LE.59104mol/L【答案】D14、临床试验观测的指标只限于实验设计内容，其他临床指标容易被忽视，属于A.管理漏洞B.观察时间短C.考察不全面D.病例数目少E.试验对象有局限【答案】C15、可致驾驶员嗜睡、神志低沉的是A.东莨菪碱B.氯苯那敏C.阿米洛利D.阿司匹林E.亚叶酸钙【答案】B16、患者男,70 岁高血压病史 14 年,服用依那普利 20mg/日,平时血压控制不佳今晨大便时突然出现头疼、头晕,随即岀现右侧肢体活动不利。血压为190/100mHg，头颅 CT 检查结果为左侧脑出血,出血量约 10ml，拟采用内科治疗,该患者首先应采取的治疗措施是（）A.静脉滴注甘露醇注射液B.口服氨氯地平片C.静脉滴注硝酸甘油注射液D.肌内注射利血平注射液E.舌下含服硝苯地平片【答案】A17、下列关于解热药的使用叙述错误的是A.退热属对症治疗，可能会掩盖病情B.应严格掌握用量，避免滥用，老年人应减量C.多数宜在餐后服用D.阿司匹林无致畸作用，但由于可导致出血，故不宜在妊娠的最后 2 周使用E.解热镇痛药大多有交叉过敏反应【答案】D18、严重烧伤患者尿常规检查可发现A.尿葡萄糖阳性B.尿胆红素阳性C.尿血红蛋白阳性D.尿淀粉酶增高E.尿尿酸升高【答案】C19、伏立康唑体内代谢的主要肝药酶是（）A.CYP2B6B.CYP1A2C.CYP2C19D.CYP2C9E.CYP2D6【答案】C20、“尽量为患者选择给药方便的药物和剂型”体现选择治疗药物的A.安全性B.有效性C.方便性D.经济性E.患者依从性【答案】C21、与两性霉素 B 合用需要严密监测血钾A.酮康唑B.碳酸氢钠C.链霉素D.强心苷E.氟胞嘧啶【答案】D22、三叉神经痛，应选的药物是A.对乙酰氨基酚片B.芬太尼透皮贴剂C.羟考酮缓释片D.卡马西平片E.塞来昔布胶囊【答案】D23、射击运动员使用后，可减慢心率、减少心肌耗氧量，消除比赛前紧张心理，因此被列入兴奋剂管理的药物是A.缬沙坦B.呋塞米C.普萘洛尔D.硝苯地平E.卡托普利【答案】C24、下列五种内服药品中，应在餐前服用的药物是A.氨茶碱片B.吡罗昔康片C.呋塞米片D.胶体果胶铋胶囊E.头孢呋辛酯片【答案】D25、药物临床评价是指A.对药物临床前研究的一切新药申报资料的真实性和科学性进行的评估B.新药上市以后对药品的理化性质、质量和价格的评估C.对药品治疗效果、不良反应、用药方案、贮存稳定性及药品经济学的评估D.新药临床研究在未上市以前进行的利益与风险关系的评估E.药物的临床药理学及人体安全性评价以便为临床使用打基础的评估【答案】C26、患者,男，72 岁既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。一个月前因出现哮喘症状就诊医师布地奈德气雾剂 200 g bid 吸入沙丁胺醇气雾剂 100 g prn 吸入,氨氯地平片 5mg qd 口服及硝酸甘油片0.5mg prn 舌下含服治疗。A.缬沙坦B.非洛地平C.普萘洛尔D.维拉帕米E.复方利血平【答案】A27、（2015 年真题）治疗大肠埃希菌所致的尿路感染，不宜选用的抗菌药是（）。A.左氧氟沙星B.阿莫西林C.头孢呋辛D.阿奇霉素E.复方磺胺甲噁唑【答案】D28、慎用奥美拉唑的原因是A.引起嗜睡B.致使视力模糊C.致使定向力障碍D.引起多尿或多汗E.致使眩晕或幻觉【答案】A29、不易产生耐受性，对 CYP2C19 快代谢的胃食管反流病人群，推荐长期维持治疗的抑酸剂是A.法莫替丁B.泮托拉唑C.奥美拉唑D.伊托必利E.硫糖铝【答案】B30、（2017 年真题）患者，男 52 岁，身高 168cm，体重 85kg，痛风病史 6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查空腹血糖 7.8mmol/L（正常值:3.96.1mmol/L）,餐后血糖 148mmo/L（正常值:7.8mmol/L）,血尿酸 580mol/L（正常值:男性 180440mol/L）,LDL-c3.7mmo/L（正常值:2.13.1mmo/L）肌酐清除率 100ml/min。颈动脉彩超提示:动脉粥样硬化有混合性脂质斑块。临床诊断 2 型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症.A.心律失常B.低血糖C.ALT 升高D.腹胀E.水钠潴留【答案】D31、另有草药专辑、营养品专辑、眼药专辑、非处方药和食品补充剂专辑的是A.医师案头参考B.英国国家处方集C.中国国家处方集（2010 年版）D.国家基本药物处方集（2012 年版）E.中国药典临床用药须知（2010 年版）【答案】A32、患者，男，65 岁，2 型糖尿病病史 20 年，现服用二甲双胍 0.5g，一日 3次，阿卡波糖 0.1g.一日 3 次。罗格列酮 4mg，一日一次。既往高血压病史 5年，冠心病病史 5 年，心功能 I 级，轻度肾功能不全，长期服用贝那普利、阿司匹林。A.阿司匹林B.阿卡波糖C.罗格列酮D.二甲双胍E.贝那普利【答案】C33、可中和碘类物质中毒的洗胃液是A.1：5000 高锰酸钾B.活性炭混悬液C.淀粉溶液D.3鞣酸溶液E.生理盐水【答案】C34、配制 10%葡萄糖注射液 500ml，现用 50%和 5%的葡萄糖注射液混合，需要A.50%葡萄糖注射液 56ml 和 5%葡萄糖注射液 444mlB.50%葡萄糖注射液 72ml 和 5%葡萄糖注射液 428mlC.50%葡萄糖注射液 85ml 和 5%葡萄糖注射液 415mlD.50%葡萄糖注射液 94ml 和 5%葡萄糖注射液 406mlE.50%葡萄糖注射液 106ml 和 5%葡萄糖注射液 394ml【答案】A35、具有肝毒性和性功能障碍不良反应，与其他药物同服时容易影响后者的血药浓度，不应成为该类药物首选的是A.埃索美拉唑B.西咪替丁C.硫糖铝D.莫沙必利E.枸橼酸铋钾【答案】B36、患者，女，40 岁，既往有风湿性心脏病病史，近 2 年来出现劳累性呼吸困难，1 天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。A.高血钾B.心动过缓C.快速房性心律失常伴传导阻滞D.体位性低血压E.踝部水肿【答案】C37、以下论述哪项是错误的（）A.普萘洛尔可抑制肾素的分泌B.氢氯噻嗪不可与普萘洛尔合用于治疗高血压C.硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全D.氢氯噻嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压，也可与其他降压药合用，以提高疗效、减少不良反应E.尼群地平可与受体阻断药合用，以提高降压作用【答案】B38、容易引起脱发A.柔红霉素B.氟尿嘧啶C.博来霉素D.白消安E.卡培他滨【答案】A39、肝脏具有十分重要和复杂的生理功能。首先是人体内各种物质代谢和加工的中枢，其次是有生物转化和解毒功能，所有进入人体的药物或毒物，都会在肝脏发生氧化、还原、水解、结合等化学反应，最后以原形药或代谢物的形式排出体外。A.异丙嗪B.辛伐他汀C.阿莫西林D.苯巴比妥E.苯妥英钠【答案】B40、静脉滴注给予万古霉素，滴注时间应该控制的时间是A.6 小时以上B.4 小时以上C.2 小时以上D.1 小时以上E.0.5 小时以上【答案】C41、具有退热、缓解头痛和全身痛的解热镇痛药是A.阿司匹林B.伪麻黄碱C.颠茄浸膏片D.菠萝蛋白酶E.氯苯那敏依据抗感冒药的组方原则【答案】A42、(抗甲状腺药分阶段治疗时间)，初治阶段A.12 周B.12 个月C.23 个月D.12 年E.11.5 年【答案】B43、作为多重用药的管理策略，“用药列表”的作用最可能见效的是A.可判断治疗疾病的主要药物、辅助治疗药物，甚至是不必要的药物B.有助于指出不适合患者服用的、相互作用存在潜在危险性的药物C.有助于指出需特别监测、必要时应停服的药物D.减少联合用药的药物种类E.提高患者依从性【答案】D44、禁用于严重痛风患者的调脂药物为A.阿托伐他汀B.非诺贝特C.烟酸类D.考来烯胺E.依折麦布【答案】C45、患者,男,60 岁,因轻度冻疮(无破溃)到药店购药,药师应推荐的药品是()A.利巴韦林软膏B.特比萘芬乳膏C.10%樟脑软膏D.氢化可的松软膏E.红霉素软膏【答案】C46、患者，女，35 岁，部分发作性癫痫病史 12 年，最初使用苯妥英钠单药治疗，6 个月前因癫痫病情控制不佳，提高苯妥英钠剂量，因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗，癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发，到神经内科复诊。患者同时患有 2 型糖尿病，长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素 B。A.糖尿病病情进展B.丙戊酸钠的不良反应C.停用了苯妥英钠D.卡马西平的不良反应E.卡马西平和阿卡波糖的相互作用【答案】B47、冠心病患者同时伴有阵发性和持续性房颤，为维持其窦性心律，应首选的药物是A.多非利特B.胺碘酮C.普罗帕酮D.索他洛尔E.依布利特【答案】B48、下列药物中不按兴奋剂管理的是A.利尿剂B.钙通道阻滞剂C.蛋白同化激素D.精神刺激剂E.受体阻断剂【答案】B49、如“齐二药事件”A.发现药品质量问题B.药品上市前风险评估C.药品上市后风险评估D.发现与规避假、劣药流入市场E.发现药品使用环节的用药差错【答案】D50、血清天门冬氨酸氨基转移酶正常参考区间是A.成人B.成人C.男性D.男性 1150U/LE.女性【答案】A多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、抗生素的理论效价指纯品的质量与效价单位的折算比率。以纯游离碱 1g作为 1 IU 抗生素是A.链霉素B.土霉素C.红霉素D.四环素E.青霉素 G【答案】ABC2、我国目前上市的抗流感病毒药物有()A.神经氨酸酶抑制剂B.血凝素抑制剂C.M2 离子通道阻滞剂D.阿比多尔E.金刚烷胺【答案】ABCD3、药物拮抗解毒是救治中毒的有效措施，药物拮抗的机制有A.生理性拮抗B.生物性拮抗C.物理性拮抗D.化学性拮抗E.机械性拮抗【答案】ACD4、考来烯胺降血脂作用是A.与胆酸络合而中断胆酸的肝肠循环B.增加胆固醇向胆酸转化C.影响胆固醇的吸收D.减少胞内 CAMP 含量E.增加胞内 CAMP 含量【答案】AC5、可用于提高老年人用药依从性的措施有A.优先选用注射剂B.选择简化的用药方案C.使用分时药盒D.告知家属加强督导E.进行用药指导【答案】BCD6、高血压药物应用原则正确的是A.尽量采用最小有效剂量B.个体化治疗C.高剂量单一用药优于低剂量多药合用D.通常需要终身治疗E.最好选用可一天一次可持续 24 小时降压的药物【答案】ABD7、评价网站信息的标准有A.权威性B.新颖性C.合理性D.归因性E.补充性【答案】ABCD8、下述使用阿托品解救有机磷中毒的注意事项中，正确的是A.阿托品中毒给予颠茄碱可拮抗B.轻度与中度有机磷中毒可单用阿托品解救C.应用阿托品宜早期、足量、重复给药D.重度有机磷中毒必须同时应用阿托品与解磷定等E.中毒者病情缓解或达到阿托品化后改为维持量【答案】BCD9、-谷氨酰转移酶检查值升高的临床意义有A.心肌梗死B.胰腺炎、胰腺肿瘤可达上限 515 倍C.慢性肝炎、肝硬化-GT 持续升高提示病情不稳定D.肝内或肝后胆管梗阻者上升最高，可达正常值 530 倍E.对阻塞性黄疸性胆管炎、胆囊炎的敏感性高于碱性磷酸酶【答案】ABCD10、患者，女，35 岁，因感情问题，出现抑郁、自残等症状，诊断为抑郁症，可选用的选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂包括A.氟西汀B.氟伏沙明C.西酞普兰D.舍曲林E.氯米帕明【答案】ABCD11、为中毒病人洗胃时应注意A.毒物进入体内时间在 46h 之内应洗胃，任何毒物在体内超过 6h 洗胃均无效B.中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃C.每次灌入洗胃液的量越多，洗胃效果越好D.洗胃时要注意减低注入液体的压力，防止胃穿孔E.挥发性烃类化合物口服中毒患者不宜洗胃【答案】BD12、患儿,男,4 岁因高热、皮疹就诊,体温 39.1C,诊断为水痘,经物理降温无效,适宜选用的退热药有（）A.阿司匹林泡腾片B.布洛芬混悬液C.安乃近片D.尼美舒利颗粒E.对乙酰氨基酚滴剂【答案】B13、治疗视疲劳时需要注意（）A.生活规律，睡眠充足，合理食疗B.保持眼部较为湿润的微环境C.工作光线明暗适中D.尽量保持乐观放松的心情E.适量户外活动有助于减轻视力疲劳【答案】ABCD14、患者，男，10 岁，反复抽搐四年，上课时突然倒地，两眼上翻，口吐白味，四肢强直，抽搐发作。老师给予的处理措施正确的有A.使患者面部朝上，避免窒息B.注意保暖，保持周围安静C.用力按住其手足，阻止抽搐发作D.解松患者的衣领.裤带等约束的衣物，以利呼吸E.注意心脏.呼吸情况，抽搐后呼吸未能及时恢复者应做人工呼吸【答案】BD15、急性胆囊炎的治疗原则是A.及时就医和处理B.解除梗阻C.注意饮食规律D.降低胆囊张力E.抗菌药物治疗【答案】ABD16、关于选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂，说法正确的为（）A.具有抗抑郁和焦虑的双重作用B.很少引起镇静作用C.不损害精神运动功能D.对心血管和自主神经系统功能影响较大E.为提高治疗效果，常需与 MAOIs 合用【答案】ABC17、尿失禁患者的非药物治疗措施适当的是A.多吃蔬菜、水果B.避免久坐久站C.控制体重、戒烟D.可憋尿E.可剧烈运动【答案】ABC18、以下有关治疗咳嗽用药的注意事项中，正确的是A.苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用B.干性咳嗽可单用镇咳药C.右美沙芬对口腔黏膜有麻醉作用D.痰液较多的咳嗽患者应以祛痰为主E.镇咳药连续口服 1 周，症状未缓解应去就诊【答案】ABD19、药物治疗的经济性应该体现在A.利大于弊B.注意个体化用药C.不盲目追求新药、高价药D.避免资源浪费与资源紧缺E.控制被经济利益所驱动的过度药物治疗【答案】CD20、对胃食管反流病的患者教育包括A.避免饱餐和餐中饮水、睡前 3 小时内进食B.避免凉食、辛辣、酸性饮食和咖啡；减少脂肪摄入C.餐后立即平卧，夜间反流严重者可头侧床脚加高 1020cmD.控制体重，戒烟少酒E.避免引起自身负压增高，如咳嗽、慢性便秘、穿紧身衣、举重【答案】ABD