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急危重症护理学绪论急危重症护理学绪论急危重症护理学绪论急危重症护理学绪论邵阳市第一人民医院邵阳市第一人民医院ICU赵青艳赵青艳普爱源于责任普爱源于责任SARS 普爱源于责任汶川地震汶川地震普爱源于责任教学目标教学目标1.掌握急危重症护理学的基本概念掌握急危重症护理学的基本概念2.了解急危重症护理学的历史了解急危重症护理学的历史3.了解急危重症护理学的范畴了解急危重症护理学的范畴4.了解急危重症专科护士认证与培训了解急危重症专科护士认证与培训普爱源于责任急危重症护理学急危重症护理学 急危重症护理学急危重症护理学是以挽救患者生命、提是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为残率、提高生命质量为目的目的，以现代医，以现代医学科学、护理学专业理论为学科学、护理学专业理论为基础基础，研究，研究急危重症患者抢救、护理和科学管理急危重症患者抢救、护理和科学管理的的一门综合性应用学科。一门综合性应用学科。普爱源于责任国际急危重症护理学的发展史国际急危重症护理学的发展史始于始于19世纪世纪南丁格尔南丁格尔时代时代50年代初期年代初期“铁肺铁肺”的应用的应用60年代后期年代后期各种监护仪各种监护仪的使用的使用70年代中期年代中期急救急救国际化、专业化、国际化、专业化、标准化标准化普爱源于责任国际急危重症护理学的发展史国际急危重症护理学的发展史1970年：美国年：美国危重症医学会危重症医学会组建组建1972年：正式承认年：正式承认急诊医学急诊医学为为一门独立一门独立 的学科的学科1979年：国际上正式承认年：国际上正式承认急诊医学急诊医学为医为医 学科学中的学科学中的第第23个个专业学科专业学科1983年：危重症医学成为年：危重症医学成为最新学科最新学科普爱源于责任我国急危重症护理学发展史我国急危重症护理学发展史1982年：年：北京协和医院北京协和医院设立了设立了第一张第一张ICU病床病床1983年：急诊医学正式承认为年：急诊医学正式承认为独立学科独立学科1985年：正式批准设置年：正式批准设置急诊医学研究生急诊医学研究生点点1988年：年：第二军医大学第二军医大学开设开设第一门第一门急急救护理学救护理学普爱源于责任急危重症护理学发展促成因素急危重症护理学发展促成因素疾病谱疾病谱的改变的改变意外伤害事故意外伤害事故增多增多生活方式生活方式的改变的改变自然环境自然环境的改变的改变社会转型社会转型的影响的影响人口及家庭结构人口及家庭结构的改的改变变普爱源于责任急危重症护理学的急危重症护理学的范畴范畴院前急救院前急救急诊科抢救急诊科抢救危重病救护危重病救护（ICU）急救医疗服务体系急救医疗服务体系的完善的完善急危重症护理人才的急危重症护理人才的培训培训和科学研究工和科学研究工作作普爱源于责任学好急危重症护理的方法学好急危重症护理的方法培养良好的培养良好的职业道德职业道德掌握急救掌握急救知识知识、急救、急救技能技能涉猎涉猎多学科多学科知识和技能知识和技能培养培养管理能力管理能力积极参加积极参加继续教育继续教育普爱源于责任成为一名合格的急危重症护理成为一名合格的急危重症护理人员的素质要求人员的素质要求高度的高度的责任心责任心精湛的精湛的抢救技术抢救技术全面的全面的知识结构知识结构稳定的稳定的心理素质心理素质良好的良好的身体素质身体素质良好的良好的沟通能力沟通能力普爱源于责任 南丁格尔说：南丁格尔说：“护士是没有翅膀的天使护士是没有翅膀的天使”但我们拥有能飞的梦想但我们拥有能飞的梦想普爱源于责任普爱源于责任南丁格尔时代南丁格尔时代 18541856年的年的克里米亚战争期克里米亚战争期间，前线的英国间，前线的英国伤员病死率高达伤员病死率高达42%以上，南丁以上，南丁格尔率领格尔率领38名护名护士前往战地救护，士前往战地救护，使死亡率下降到使死亡率下降到2%。普爱源于责任铁肺铁肺 铁肺是第一个代替人体铁肺是第一个代替人体器官功能的机器。铁肺器官功能的机器。铁肺是一个连接着泵的密闭是一个连接着泵的密闭小盒子，病人的头部伸小盒子，病人的头部伸在外面，当铁肺中的空在外面，当铁肺中的空气被吸出时，新鲜空气气被吸出时，新鲜空气进入病人的肺内；当铁进入病人的肺内；当铁肺中的压力升高时，肺肺中的压力升高时，肺内的空气被压出去，从内的空气被压出去，从而完成肺内气体交换。而完成肺内气体交换。普爱源于责任普爱源于责任院前急救院前急救普爱源于责任急诊科抢救急诊科抢救普爱源于责任危重病救护危重病救护普爱源于责任急救医疗服务体系急救医疗服务体系 急救医疗服务体系急救医疗服务体系（EMSS）：是集）：是集院院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治房救治和和各专科的各专科的“生命绿色通道生命绿色通道”为为一体的急救网络。它既适合于平时的急一体的急救网络。它既适合于平时的急诊医疗工作，也适合于大型灾害或意外诊医疗工作，也适合于大型灾害或意外事故的急救。事故的急救。普爱源于责任国外急危重症护士培训国外急危重症护士培训美国美国：开设了急诊及危重症护理继续教：开设了急诊及危重症护理继续教育项目，可供在职护士选择。育项目，可供在职护士选择。日本日本：制定了急救护理专家的教育课程：制定了急救护理专家的教育课程和实践技能标准。和实践技能标准。加拿大、英国加拿大、英国等：实施专科护士培养制等：实施专科护士培养制度，兼有专科证书课程和研究生学位课度，兼有专科证书课程和研究生学位课程两种形式。程两种形式。普爱源于责任我国急危重症护士培训我国急危重症护士培训 主要以主要以在职教育在职教育为主，安排急诊和危重为主，安排急诊和危重抢救临床经验较为丰富的教师授课，培抢救临床经验较为丰富的教师授课，培训内容包括训内容包括理论教学理论教学与与临床实践临床实践。湖南省急危重症专科护士培训基地设立湖南省急危重症专科护士培训基地设立在中南大学湘雅医院。在中南大学湘雅医院。普爱源于责任