2022年-2023年执业药师之西药学综合知识与技能精选附答案.doc

20222022 年年-2023-2023 年执业药师之西药学综合知识与技能年执业药师之西药学综合知识与技能精选附答案精选附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、已知1%(g/ml)盐酸麻黄碱溶液的冰点降低值为 0.16，1g 盐酸麻黄碱氯化钠的等渗当量为 0.28，欲配制 2%(g/ml)盐酸麻黄碱滴鼻剂 500ml，需要氯化钠的量是A.1.7gB.1.78gC.1.83gD.1.88gE.1.93g【答案】A2、某女性，32 岁，2 天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T38，肾区叩击痛，血分析见 WBC 15109/L，中性粒细胞百分比 85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。A.首选针对革兰氏阳性菌的药物B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C.选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D.如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素E.为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗【答案】A3、以下联合用药中，依据“作用相加或增加疗效”机制的是A.阿托品联用吗啡B.磺胺甲噁唑（SMZ）联用甲氧苄啶（TMP）C.阿托品联用普萘洛尔D.氢溴酸山莨菪碱联用哌替啶E.普萘洛尔联用硝酸酯类【答案】B4、用于疼痛治疗、耐受性最好的非甾体抗炎药是A.布洛芬B.贝诺酯C.塞来昔布D.阿司匹林E.双氯芬酸钠【答案】A5、处方审核是处方调配的重要环节，药师只有在审核处方内容正确无误时才能进行药品调配。处方审核的结果分为合理处方和不合理处方，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方和超常处方。A.处方字迹模糊不易辨识B.处方中使用了“遵医嘱”字样C.中药饮片和化学药物在同一处方中开写D.无正当理由超药品说明书用药E.联合用药不适宜【答案】D6、患者，女，实验室检查：血红蛋白 95gL。临床诊断为缺铁性贫血，处方口服硫酸亚铁片。下列向患者交代的用药注意事项，错误的是A.不宜与钙剂同时服用B.宜空腹服用C.宜同时补充维生素 C 或稀盐酸D.不宜同时进食牛奶和蛋类E.避免应用抑酸药【答案】B7、处方调配差错的内容A.通过药剂师双人复核制B.药品名称出现差错C.加强药品货位管理D.确认差错发生的过程、细节E.选择药品错误【答案】B8、能够影响叶酸利用障碍的药物有A.甲氨蝶呤B.二甲双胍C.秋水仙碱D.苯乙双胍E.对氨基水杨酸【答案】A9、有关尿尿酸及尿淀粉酶的叙述正确的是A.尿酸为体内嘧啶类代谢分解的产物B.人体尿酸主要来自于食物的分解代谢C.急性胰腺炎发作期可引起尿淀粉酶增高D.尿酸增高即代表有病理性病变E.尿酸具有酸性，主要以钙、镁盐的形式从尿液排出【答案】C10、以甲硝唑口颊片治疗口腔溃疡，最合理的用药方案是（）A.三餐前含服B.三餐后含服C.三餐前 10 分钟含服D.三餐前 1 小时含服E.三餐后 1 小时含服【答案】B11、患者，女，35 岁，部分发作性癫痫病史 12 年，最初使用苯妥英钠单药治疗，6 个月前因癫痫病情控制不佳，提高苯妥英钠剂量，因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗，癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发，到神经内科复诊。患者同时患有 2 型糖尿病，长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素 B。A.卡马西平B.左乙拉西坦C.丙戊酸钠D.阿卡波糖E.托吡酯【答案】A12、急性汞中毒出现A.腐蚀性口腔炎B.肌肉震颤、抽搐C.恶心、呕吐、视力模糊D.恶心、呕吐、口内有金属味E.口腔、咽喉、黏膜糜烂充血、呕吐物有蒜臭味【答案】A13、容易在乳汁中排泄的药物的理化特性主要是A.弱酸性B.分子量200C.在水中容易溶解D.在脂肪中极易溶解E.与母体血浆蛋白结合极强【答案】B14、一般情况下，以洗胃方式解救经口中毒的有效时间是A.中毒后 24 小时以内B.中毒后 46 小时以内C.中毒后 68 小时以内D.毒物经口进入体内 46 小时以内E.毒物经口进入体内 68 小时以内【答案】D15、氢氯噻嗪所致的主要不良反应是A.血尿酸升高B.支气管痉挛C.血钠升高D.外周血肿E.血钾升高【答案】A16、肾功能重度损害时，抗菌药每日剂量分别减低至正常剂量的A.2/31/2B.1/21/5C.1/51/10D.1/101/15E.1/151/20【答案】C17、某女性，64 岁，既往高血压病病史 15 年，活动后心悸、气短 3 年，2 小时前无明显诱因突发发生喘憋。体检：端坐体位，BP 190/110mmHg，R 30 次/分，Bp 108 次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。A.心房颤动B.室性期前收缩C.心室颤动D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速【答案】A18、患者，女，50 岁，体重 60kg，因咳嗽、咳痰伴发热就诊，查体：体温38.5、双肺可闻及湿性啰音，查血常规提示：WBC12.410A.70ml/minB.65ml/minC.55ml/minD.47ml/minE.45ml/min【答案】D19、当创伤应激严重时，给予肠外营养的热氮比调整为A.NPC7:3B.NPC5：5C.150kcal:1gND.100kcal:1gNE.2432kcal/kgd【答案】D20、患者，女，55 岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二支肠溃疡病史，应首选的 NSAID 类药物是A.塞来昔布B.吲哚美辛C.布洛芬D.双氯芬酸E.萘普生【答案】A21、患者，男，60 岁，呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小字征”表现，确诊为帕金森病，患者同时患有闭角型青光眼，不宜选用的治疗帕金森病药物是（）A.左旋多巴B.普拉克索C.多奈哌齐D.司来吉兰E.金刚烷胺【答案】A22、po.表示A.饭后B.双眼C.口服D.每日E.生理盐水【答案】C23、（2018 年真题）患者,男,69 岁,因高血压长期服用抗高血压药,近日患者出现足踝部水肿引起此不良反应的药物是（）A.普萘洛尔B.非洛地平C.卡托普利D.多沙唑嗪E.氢氯噻嗪【答案】B24、牙齿黄染及牙釉质发育不全A.氯霉素B.阿奇霉素C.米诺环素D.庆大霉素E.左氧氟沙星【答案】C25、用量过大可引起低血糖反应的是A.糖皮质激素B.胰岛素C.甲状腺素D.炔雌醇E.螺内酯【答案】B26、吸烟后易出现头晕、嗜睡、疲乏等不良反应的药物是A.氯丙嗪B.呋塞米C.西咪替丁D.胰岛素E.地西泮【答案】A27、以餐后血糖升高为主，伴有餐前血糖轻度升高可以应用A.-糖苷酶抑制剂B.磺酰脲类C.胰岛素增敏剂D.胰岛素注射液E.二甲双胍【答案】A28、下列药品可以申请医疗机构制剂的是A.生物制品（变态反应原除外）B.中药注射剂C.中药、化学药的复方制剂D.中药颗粒剂E.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品【答案】D29、医生开具处方，必须使用药品的名称是A.药品商标名B.药品习用名C.药品通用名D.药品化学名E.药品俗名【答案】C30、尿液是人体泌尿系统排除的代谢废物，正常人每日排出尿液 10003000ml。其中 97为水分，而在 3的固体物质中，主要含有两大类物质：有机物（尿素、尿酸、肌酐等蛋白质代谢产物）和无机物（氯化钠、磷酸盐、硫酸盐、铵盐等）。A.氯化钾B.氯化钠C.氯化铵D.硫酸镁E.硫酸钠【答案】C31、美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为 A、B、C、D、X 五个级别，并要求制药企业在药品说明书上标明等级。AX 级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。A.红霉素B.氯化钾C.卡马西平D.奥美拉唑E.复合维生素 B【答案】A32、(抗高血压药物的不良反应)，服用哌唑嗪可能引起A.免疫失调B.直立性低血压C.多毛症D.房室传导阻滞E.干咳【答案】B33、痛风患者急性关节炎期间常见单个关节出现红、肿、热、痛，最常见的病变部位是A.第一跖趾关节B.颈椎关节C.胸椎关节D.腰椎关节E.膝关节【答案】A34、患者，男，43 岁。误服过量工业碘，可中和碘，用于碘中毒的洗胃液是A.牛奶与水等量混合B.35鞣酸溶液C.活性炭混悬液D.淀粉溶液E.1：5000 高锰酸钾溶液【答案】D35、减少尿酸排泄，引起高尿酸血症的是A.吲哚美辛B.氢氯噻嗪C.苯溴马隆D.丙磺舒E.秋水仙碱【答案】B36、（2021 年真题）吉法酯片治疗消化性溃疡，正确的用药方法是（）A.餐后半小时服用B.清晨空腹整片吞服，并保持上身直立至少 30 分钟C.睡前服用D.餐前 1/小时嚼碎服用E.进餐时整片吞服【答案】A37、进行药学信息的收集、保管、整理、评价、传递、提供和利用，是A.处方点评B.处方审核C.药物信息服务D.参与健康教育E.药物利用研究和评价【答案】C38、患者，男，60 岁，有糖尿病家族史。出现口干，多饮，多尿，体重下降 6个月，BMI 值 29.0。空腹血糖 10.2mmol/L，餐后 2 小时血糖 16.7mmol/L，血压115/80mmHg。A.胰岛素B.双胍类降糖药C.磺酰脲类降糖药D.-葡萄糖苷酶抑制剂E.噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂【答案】B39、属于雄激素受体阻断剂的是（）A.氟他胺B.雌三醇C.普适泰D.度他雄胺E.特拉唑嗪【答案】A40、患者，男,69 岁，BMI 278kg/mr,既往有骨性关节炎病史。近期爬山后，再次出现膝关节疼痛，患者热敷后疼痛未缓解，前来咨询如何选用“止痛药。A.便秘B.肾损害C.口干D.共济失调E.剥脱性皮炎【答案】B41、（2018 年真题）患者,女,68 岁,体重 45kg,因发热、咳嗽咳痰入院治疗,临床诊断为社区获得性肺炎。化验结果:白细胞计数 11.76109/L,肌酐清除率18ml/min。该患者使用下列抗菌药物治疗时不需要减量的是（）A.左氧氟沙星B.莫西沙星C.头孢噻肟钠D.阿莫西林E.头孢吡肟【答案】B42、举重运动员使用后,可短时间内急速降低体重，因此需按兴奋剂管理的药物是()A.缬沙坦B.呋塞米C.普茶洛尔D.硝苯地平E.卡托普利【答案】B43、某女性，32 岁，2 天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛；查体：T38，肾区叩击痛：血常规见 WBC15X109L，中性粒细胞百分比 85%，尿常规见尿液混浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】A44、妊娠 5 个月后用何种抗菌药物会使婴儿牙釉质发育不全、牙齿黄染A.氟喹诺酮类B.四环素类C.大环内酯类D.青霉素E.氨基糖苷类【答案】B45、阿托伐他汀钙的日剂量范围是()A.1080mgB.520mgC.1020mgD.40200mgE.10100mg【答案】A46、患者，女，45 岁，既往有扩张型心肌病，近 1 年出现劳累性呼吸困难，1天前因感冒出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张早期和中期奔马律。A.肾上腺素B.阿托品C.普萘洛尔D.维拉帕米E.奎尼丁【答案】B47、阿尔茨海默病患者应该避免使用的药物是A.美金刚B.卡巴拉汀C.颠茄D.多奈哌齐E.加兰他敏【答案】C48、提高药效、减少人体吸收的是A.利尿药B.抗忧郁药C.阿苯达唑D.氨基糖苷类E.肾上腺皮质激素类【答案】C49、操作失误酿成用药错误的事例是A.工作环境嘈杂B.药品位置凌乱C.患者自行中断用药D.静脉用药的浓度计算错误E.新手值班以及计算机医嘱系统缺陷【答案】D50、在检查尿沉渣的项目中，最能提示是肾实质性病变的证据是A.尿沉渣管型B.尿沉渣磷酸盐C.尿沉渣结晶D.尿沉渣白细胞E.尿沉渣胆红素【答案】A多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、抗高血压药物治疗原则有A.初始剂量宜小B.平稳降压C.针对高血压的发病机制用药D.联合用药E.坚持治疗【答案】ABCD2、在治疗沙眼局部给予的药物中，对沙眼衣原体有抑制作用的有A.红霉素眼膏B.金霉素眼膏C.酞丁安滴眼剂D.硫酸锌滴眼剂E.磺胺醋酰钠滴眼剂【答案】ABC3、药品的日常管理应注意区分形似、音似药品。下列药物中属于抗肿瘤药的有()A.氟胞嘧啶B.阿糖腺苷C.氟尿嘧啶D.阿糖胞苷E.氟哌啶醇【答案】CD4、关于质子泵抑制剂的药物相互作用，下列说法正确的为A.降低氯吡格雷药效B.减缓华法林代谢C.促进地西泮代谢D.减缓苯妥英钠代谢E.促进钙剂吸收【答案】ABD5、根据 TDM 结果调整给药方案的方法有A.一点法B.重复一点法C.稳态一点法D.PK/PD 参数法E.Bayesian 反馈法【答案】ABCD6、以下对可在乳汁中排泄的药物的特性的叙述中，正确的是A.弱碱性B.弱酸性C.水溶性强D.脂溶性强E.蛋白结合率低【答案】AD7、ACE类和 ARB 类可用于下列哪些高血压的治疗A.合并糖尿病或糖耐量降低B.合并有肾功能损害C.伴妊娠D.合并心力衰竭或左室肥厚E.伴高钾血症【答案】ABD8、为了预防用药错误，应该采取的策略有A.倡导和建立正确的用药安全文化B.环境与流程的优化与持续改进C.加强绩效考核D.管理规范到位E.加强人员培训【答案】ABD9、下列疾病中，可能引起血清淀粉酶升高的是A.糖尿病B.急性胰腺炎C.肾功能不全D.急性腮腺炎E.消化性溃疡穿孔【答案】BCD10、妊娠期妇女用药原则是A.禁止用试验性药物B.选用对胎儿危害较小的药物C.用药必须有明确的指征和适应证D.可用可不用的药物应尽量不用或少用E.用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间，病情控制后及时停药【答案】ABCD11、药品临床评价的两大阶段是A.上市前药理学评价阶段B.上市前药效学评价阶段C.上市前药品临床评价阶段D.上市后药品临床评价阶段E.上市后药品临床再评价阶段【答案】C12、以下有关组胺 H2 受体阻断剂的合理应用与治疗监护点的叙述中，正确的是（）A.长期大量应用西咪替丁，可导致男性乳房增大、精子数量减少、阳痿B.餐后口服比餐前效果为佳C.餐前口服比餐后效果为佳D.不宜与硫糖铝联合应用E.雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁能引起幻觉、定向力障碍【答案】ABD13、以下有关洗胃注意事项的叙述中，正确的是A.强腐蚀剂中毒者禁止洗胃B.中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃C.应将胃内容物抽出作毒物鉴定之后再行洗胃D.操作过程中如发生惊厥或呼吸暂停应立即停止洗胃E.汽油等中毒者不宜洗胃，因胃反流后可引起类脂质性肺炎【答案】ABD14、老年人用药 Beers 标准中，可加重癫痫症状与癫痫发作的药物是A.氯丙嗪B.氯氮平C.奥氮平D.曲马多E.马普替林【答案】ABCD15、缺铁性贫血患者服药期间，禁止服用的食品和药品有A.茶叶B.咖啡C.西米替丁D.奥美拉唑E.维生素 C【答案】ABCD16、患者，男，63 岁，临床诊断为“骨质疏松症”，CrCl：28ml/min，禁用或不推荐使用以下哪些药物（）A.阿仑膦酸钠B.利塞膦酸钠C.唑来膦酸钠D.依替膦酸二钠E.替勃龙【答案】ABC17、影响脂代谢、致使总胆固醇异常升高的药物有A.避孕药B.阿司匹林C.普伐他汀D.环孢素E.肾上腺糖皮质激素【答案】ABD18、对乙酰氨基酚用于退热的特点是A.可作为退热药的首选B.成人一日量不宜超过 2gC.其弊端是对肝脏有损害D.尤其适宜老年人和儿童服用E.每隔 46 小时重复用药 1 次【答案】ABD19、以下利尿降压药中，属于保钾利尿药的是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.吲哒帕胺E.阿米洛利【答案】C20、尿肌酐病理性增加包括A.内分泌与代谢系统疾病B.进行性肌营养不良C.碱中毒D.肾衰竭E.消耗性疾病【答案】A