2023年执业药师之西药学综合知识与技能高分题库附精品答案.doc

20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能高分题库年执业药师之西药学综合知识与技能高分题库附精品答案附精品答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、妊娠期应用可引起胎儿性发育异常的药物是A.沙利度胺B.雌孕激素、雄激素C.叶酸拮抗剂D.阿司匹林E.四环素【答案】B2、不可逆地抑制环氧化酶，可以用于降低心肌梗死、脑卒中和心血管死亡的发生风险的药物是A.硝酸甘油B.美托洛尔C.氨氯地平D.阿司匹林E.氯吡格雷【答案】D3、患者，女，28 岁，妊娠 27 周，头晕 3 天。入院查体：血压 160100mmHg。诊断为：妊娠高血压。A.硫酸镁注射液B.甲氧氯普胺注射液C.葡萄糖酸钙注射液D.尼莫地平注射液E.乌拉地尔注射液【答案】A4、第二代抗组胺药氯雷他定治疗过敏性鼻炎的用法、用量是A.一次 2mg，每日 3 次B.一次 4mg，每日 3 次C.一次 4mg，每日 1 次D.一次 10mg，每日 1 次E.一次 10mg，每日 3 次【答案】D5、非杓型高血压患者的合理给药时间是A.睡前给药B.清晨给药C.早、晚给药D.一日三餐后给药E.清晨给药，下午补服短效药物【答案】A6、患者，女，65 岁，间断腹胀、纳差 6 年，因病情加重伴精神恍惚 3 天为主诉入院，实验室检查:ALT 200UL，AST 320UL，诊断为肝硬化失代偿期、肝性脑病。患者乙肝病史 20 年，间断服用中药（具体不详）治疗。糖尿病史 10 年，便秘多年，34 天排便一次。A.水溶性维生素B.多烯磷脂酰胆碱C.辅酶 AD.维生素 B1E.谷维素【答案】B7、患者，男，48 岁，近日自感头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、失眠、乏力等症状，就诊后测定血压 160100mmHg。A.呋塞米B.依那普利C.硝酸甘油D.阿奇霉素E.普罗帕酮【答案】B8、（2015 年真题）患者，女，44 岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断口服沙丁胺醇 4mg tid 治疗。没有规律用药治疗。近日，因秋冬季节交替，出现明显喘憋，话不成句，被紧急送往医院。A.沙丁胺醇片B.布地纳德气雾剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂E.异丙托溴铵雾化吸入剂【答案】C9、治疗窗窄以及代谢存在较大的个体差异的药物是A.茶碱B.顺铂C.地高辛D.苯妥英钠E.普萘洛尔【答案】A10、（2018 年真题）患者，男，72 岁，患有阿尔茨海默病，给予卡巴拉汀每日3mg 治疗。药师对该患者的用药指导，正确的是（）A.每日清晨空腹口服B.每晚睡前口服C.每日早晚与食物同服D.每日早晚空腹口服E.每日两日餐前服用【答案】C11、患者，女，48 岁，有高血压病史，右上肢震颤，呈静止性，紧张时加重，睡眠时消失，诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗，症状一度好转又反复加重，随后加大复方左旋多巴剂量，并加用苯海索治疗。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压。近日出现运动症状波动，伴有异动症。导致该不良反应的药物是A.左旋多巴B.苄丝肼C.苯海索D.氨氯地平E.缬沙坦【答案】A12、口服或静滴艾司洛尔用于解救A.氰化氢中毒B.瘦肉精中毒C.有机磷杀虫药中毒D.氟乙酰胺中毒E.香豆素类杀鼠药中毒【答案】B13、杨某，女，19 岁，咳嗽，有脓性痰，并伴有胸痛；发热 39；肺闻及湿性啰音；WBC1310A.红霉素B.链霉素C.左氧氟沙星D.利福霉素E.布地奈德【答案】C14、急性冠状动脉综合征患者使用他汀类药物降低 LDL-C 的目标值为A.70mgdlB.60mgdlC.50mgdlD.40mgdlE.30mgdl【答案】A15、“冷处”所指温度范围是A.-510B.24C.210D.1030E.2050【答案】C16、处置蛇类咬伤的重要措施是防止毒液的扩散和吸收，最先实施的应急措施是A.抽吸伤口内的毒液B.用器械取出残留的毒蛇牙C.在伤口上做多个十字小切口D.用绳索、布带将伤口的近心端的 5cm 处捆住E.用水或 1：5000 高锰酸钾溶液反复冲洗伤口及周围皮肤【答案】D17、下列药物使用方式，正确的是A.酵母片在餐后整片用水送服B.硝酸甘油片在心绞痛发作的紧急情况下嚼碎用水送服C.氧氟沙星滴眼液打开后可使用 3 个月D.乙酰半胱氨酸泡腾片用 100ml 温开水浸泡溶解后服用E.红霉素软膏涂敷于眼睑中，每晚睡前一次【答案】D18、可引起粪胆原增加的是A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.急性胰腺炎D.细菌性痢疾E.胃及十二指肠溃疡患者【答案】A19、流行性结膜炎者宜选用的滴眼液是A.色甘酸钠B.碘苷C.维生素 B2D.磺胺醋酰钠E.硫酸锌【答案】B20、咳嗽变异性哮喘可选用的药物是A.倍氯米松B.沙丁胺醇C.异丙托溴铵D.沙美特罗+氟替卡松E.特布他林+布地奈德【答案】D21、关于药物期临床试验，叙述正确的是A.治疗作用的初步评价阶段。初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性。试验对象为目标适应证患者，试验样本数多发病不少于 300 例，其中主要病种不少于 100 例，要求在 3 个及 3 个以上医院进行B.试验样本数一般为 2030 例，试验对象为健康志愿者C.治疗作用的初步评价阶段。初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性。试验对象为目标适应证患者，多发病不少于 300 例，其中主要病种不少于 100 例，要求在同一个医院进行D.试验样本数常见病不少于 2000 例，考察药品在广泛使用条件下的疗效和不良反应。此期不限定单一用药E.试验样本数多发病不少于 500 例，其中主要病种不少于 100 例，要求在 3 个及 3 个以上医院进行【答案】A22、主要对成本进行量化分析、也同时考虑效果，用于两种或多种药物治疗方案的选择是指A.最大效果分析B.最小成本分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.成本-效果分析【答案】B23、对乙酰氨基酚过量的特殊解毒剂A.二巯丁二钠B.纳洛酮C.谷胱甘肽D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】D24、氯喹与伯氨喹合用A.引起心脏房室传导阻滞B.加重神经肌肉接头抑制作用C.根治间日疟D.诱发癫痫E.增加出血机会【答案】C25、（2015 年真题）用药后应保持上身直立的药物是（）。A.阿仑膦酸钠B.去氮加压素C.硫酸亚铁D.阿莫西林E.辛伐他汀【答案】A26、患者,男 58 岁,高血压病史 5 年,吸烟史 40 年，日均 40 支,6 小时前出现左侧肢体无力,并逐渐加重,不能站立,家属发现其说话迟钝含混,右侧嘴唇变浅,意识清楚,到某院急诊 BP190/120mmHg，血常规基本正常,行头部 MRI 检查后,诊断为急性脑梗死。A.华法林片 3 mg qd poB.阿司匹林肠溶片 300 mg qd poC.阿司匹林肠溶片 100 mg qd poD.氯吡格雷片 75 mg qd poE.氯吡格雷片 200 mg qd po【答案】C27、治疗抗肿瘤药引起的恶心、呕吐等不良反应，可选用的止吐药物是：A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.昂丹司琼D.维生素 BE.茶苯海明【答案】C28、（2017 年真题）患者,男，72 岁既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。一个月前因出现哮喘症状就诊医师布地奈德气雾剂200g bid 吸入沙丁胺醇气雾剂 100g prn 吸入,氨氯地平片 5mg qd 口服及硝酸甘油片 0.5mg prn 舌下含服治疗。A.漱口摇匀呼气揿压阀门并深吸气屏气约 10sB.呼气摇匀揿压阀门并深吸气屏气约 10s漱口C.摇匀呼气深吸气同时揿压阀门屏气约 10s-漱口D.呼气揿压阀门并深吸气屏气约 10s漱口E.摇匀并揿压阀门呼气深吸气屏气约 10s漱口【答案】C29、1U 维生素 A 相当于A.30g 维生素 AB.3g 维生素 AC.0.3g 维生素 AD.0.03g 维生素 AE.0.003g 维生素 A【答案】C30、吩噻嗪类抗精神病药中毒出现A.心血管毒性B.肌肉震颤、抽搐C.谵妄、躁狂、幻觉D.明显的锥体外系症状E.恶心、呕吐、视力模糊【答案】D31、患者，男，65 岁。因“不稳定型心绞痛急性发作”人院治疗。医生建议服用阿司匹林，正确的用量与用法是A.2550mgqd，长期维持B.75100mgbid，长期维持C.100-150mgqd，长期维持D.首次口服非肠溶制剂或嚼服肠溶制剂 300mg；随后 75100mgqd，长期维持E.首次口服非肠溶制剂或嚼服肠溶制剂 200mg；随后 75-100mgqd，长期维持【答案】D32、患者,女,35 岁,因感冒所致流涕、咳嗽发热等症状到药店购药,药师应推荐的药品是()A.酚麻美敏片B.萘甲唑啉滴鼻液C.氯苯那敏片D.对乙酰氨基酚片E.奥司他韦胶囊【答案】A33、I 期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价。试验对象主要为健康受试者，样本数一般只有A.1213 例B.1018 例C.2024 例D.2030 例E.3036 例【答案】D34、患者，男，42 岁，胃癌根治术后，病理为胃窦低分化腺癌，肝肾功能正常，化疗方案为紫杉醇顺铂氟尿嘧啶。A.属于嘌呤核苷合成酶抑制剂B.典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻C.用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药D.与甲氨蝶呤合用，两者可产生协同作用E.应当先给甲氨蝶呤，46h 后再给予氟尿嘧啶【答案】A35、正常高值的血压范围是()。A.收缩压 120139mmHg，舒张压 8089mmHgB.收缩压 140159mmHg，舒张压 9099mmHgC.收缩压 160179mmHg，舒张压 100109mmHgD.收缩压180mmHg，舒张压110mmHgE.收缩压140mmHg，舒张压90mmHg【答案】A36、口服普萘洛尔用于解救的是（）A.硝西泮中毒B.瘦肉精中毒C.苯丙胺中毒D.氯丙嗪中毒E.苯巴比妥中毒【答案】B37、使用非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎时，为预防其胃肠副作用常并用A.钙剂B.维生素 KC.HD.碱性药E.羟氨苄青霉素【答案】C38、硫脲类最严重的不良反应是A.粒细胞缺乏B.甲状腺功能亢进C.甲状腺功能低下D.中枢抑制E.血管神经性水肿【答案】A39、患儿，男，1 岁 4 个月，家长为预防幼儿缺钙，每日给患儿用维生素D5000IU。3 个月后患儿出现乏力、恶心、呕吐、食欲不振等症状。化验结果：血钙 18mg/dl，25-OH-维生素 D，水平 632ng/ml。诊断为维生素 D 中毒。下列处理措施错误的是A.停用维生素 D 及其强化食品B.停饮牛奶C.停用钙剂D.增加日晒E.多饮水【答案】D40、三环类抗抑郁药中毒解救和治疗时，不宜使用的是A.高锰酸钾溶液B.吐根糖浆C.普鲁卡因胺D.毒扁豆碱E.毛花苷丙【答案】D41、患者，女，27 岁，2 年前开始出现多汗、多食，近期因消瘦、心悸就诊。查体：甲状腺肿大，根据血 T3、T4 及 TSH 检查结果，诊断为甲亢。目前该患者正处于哺乳期。A.海带B.紫菜C.不含碘的食用盐D.虾皮E.碘盐【答案】C42、患者，男，45 岁，因男性乙型肝炎给予干扰素治疗，治疗 1 个月后，患者出现脱发，停用干扰素后，脱发症状好转，再次给予干扰素治疗，患者再次出现脱发。该 ADR 的因果关系评价结果是（）。A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价【答案】A43、接种乙肝疫苗后，血清免疫学检查可呈现阳性反应的指标是A.乙型肝炎病毒表面抗原?B.乙型肝炎病毒表面抗体?C.乙型肝炎病毒 e 抗原?D.乙型肝炎病毒 e 抗体?E.乙型肝炎病毒核心抗体?【答案】B44、以下引起药源性疾病的影响因素中，主要是药物相互作用的是A.着色胶囊剂引起固定性药疹B.二甘醇是亮菌甲素事件的祸首C.服用阿司匹林引起哮喘、慢性荨麻疹D.同服氟西汀与华法林的患者呈现牙龈出血E.放置过久的阿托品滴眼剂引起慢性滤泡性结膜炎【答案】D45、记录患者用药问题、药学干预内容、药学监护计划的技能是A.沟通技能B.药品警戒技能C.药历书写技能D.自主学习能力E.咨询与用药教育技能【答案】C46、对于缺乏维生素 D 人群，应初始高剂量补充维生素 D2 或 D3，待血清 25-OH-维生素 D3 水平达到一定值后，继而给予维持剂量。给予维持剂量的临床指标是血清 25-OH-维生素 D3 水平达到A.3g/L（7.5nmol/L）以上B.10g/L（25nmol/L）以上C.30g/L（75nmol/L）以上D.90g/L（225nmol/L）以上E.300g/L（750nmol/L）以上【答案】C47、患者,男,46 岁,因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂,近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院经病原学检查,诊断为侵袭性肺曲霉病,临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全 Child-Turcotte Pugh(CTP)评分为 13 分(CTPC级)。根据 CTP 评分结果,药师的用建议是()A.该患者重度肝功能不全,不建议使用伏立康唑B.该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量不变C.该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少 25%D.该患者中度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少 50%E.该思者中度肝功能不全伏立康唑维持剂量减少 75%【答案】A48、（2018 年真题）患者，男，72 岁，患有阿尔茨海默病，给予卡巴拉汀每日3mg 治疗。药师对该患者的用药指导，正确的是（）A.每日清晨空腹口服B.每晚睡前口服C.每日早晚与食物同服D.每日早晚空腹口服E.每日两日餐前服用【答案】C49、冠心病患者同时伴有阵发性和持续性房颤，为维持其窦性心律，应首选的药物是A.多非利特B.胺碘酮C.普罗帕酮D.索他洛尔E.依布利特【答案】B50、下列药物中，具有肝药酶诱导作用的是A.异烟肼B.利福平C.咪康唑D.克林霉素E.环丙沙星【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、以下化学药与中成药联合应用事例中，可使疗效增强的是A.青霉素联用金银花B.链霉素联用甘草酸C.呋喃唑酮与黄连、黄柏合用D.氯丙嗪联用石麦汤(生石膏、炒麦芽)E.丙谷胺合用甘草、白芍、冰片(复方胃谷胺胶囊)【答案】AC2、-谷氨酰转移酶检查值升高的临床意义有A.心肌梗死B.胰腺炎、胰腺肿瘤可达上限 515 倍C.慢性肝炎、肝硬化-GT 持续升高提示病情不稳定D.肝内或肝后胆管梗阻者上升最高，可达正常值 530 倍E.对阻塞性黄疸性胆管炎、胆囊炎的敏感性高于碱性磷酸酶【答案】ABCD3、药师应提供的药学服务内容包括()A.用药咨询B.药品保障供应C.药品干预D.药物重整E.药物治疗管理【答案】ACD4、噻嗪类利尿剂适用于哪些高血压患者A.痛风B.老年高血压C.伴心衰D.妊娠E.单纯收缩期高血压【答案】BC5、甲状腺功能亢进症的临床表现包括()A.声音嘶哑、毛发稀疏、眉毛外端 1/3 脱落B.多食、消瘦、多汗、激动等高代谢症候群C.神经和血管兴奋性增强，如心悸、手颤D.不同程度的突眼和甲状腺肿大等特征性体征E.少数老年患者可表现为乏力、体重明显减轻称为“淡漠型甲亢”【答案】BCD6、药品不良反应报告的有关规定是A.上市 1 年以后所有药品-应报告引起的所有可疑不良反应与不良事件B.上市 3 年以上的药品-主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应C.上市 5 年以上的药品-主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应D.上市 3 年以后和列为国家重点监测的药品-应报告引起的所有可疑不良反应E.上市 5 年以内和列为国家重点监测的药品-应报告引起的所有可疑不良反应【答案】C7、非药物治疗视疲劳的方法有A.雾视法B.远眺法C.眼保健操D.保持眼部湿润E.眼周穴位按摩法【答案】ABC8、患者，男，63 岁，临床诊断为“骨质疏松症”，CrCl：28mlmin，禁用或不推荐使用以下哪些药物A.阿仑膦酸钠B.利塞膦酸钠C.唑来膦酸钠D.依替膦酸二钠E.替勃龙【答案】ABC9、伪麻黄碱等肾上腺素受体激动剂的禁忌证有A.膀胱颈梗阻B.良性前列腺增生C.甲状腺功能低下D.闭角型青光眼E.鼻腔干燥和萎缩性鼻炎【答案】ABD10、患者，女，45 岁，临床诊断“复发性尿路感染”，可选用下列哪些药物进行长程低剂量抑菌治疗A.复方磺胺甲噁唑B.阿莫西林C.呋喃妥因D.头孢氨苄E.氧氟沙星【答案】AC11、现今，药物信息的主要类型是A.声像型B.微缩型C.印刷型D.网络型E.电子数字型【答案】ABC12、（2016 年真题）患者，男，54 岁，因出现午后低热、乏力、盗汗就诊，诊断为肺结核，给予抗结核治疗，要是对患者的用药指导，正确的有（）。A.症状缓解后即可停药B.应规律、全程用药C.限制高蛋白和维生素的摄入D.注意消毒与隔离E.告知用药注意事项及不良反应【答案】BD13、药品不良反应监测的目的和意义包括()。A.弥补药品上市前研究的不足B.减少 ADR 的危害C.促进新药的研制开发D.促进临床合理用药E.了解药品间的不良反应与相互作用【答案】ABCD14、药物的浓度表示方法有A.重量比重量百分浓度B.重量比体积百分浓度C.体积比体积百分浓度D.比例浓度E.百万分浓度【答案】ABCD15、使用肠内营养剂治疗营养不良的注意事项包括A.半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者禁用B.药品须置冰箱内保存、并于 24 小时内用完C.首选聚氨酯导管，柔软，患者耐受性好，对 pH 不敏感D.不能应用于完全肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量的瘘E.整蛋白型肠内营养剂中，平衡型制品在体内消化吸收过程同正常食物【答案】ACD16、有机磷中毒表现出来的三大综合征包括A.消化道症状B.M 样症状C.N 样症状D.中枢神经系统症状E.皮肤黏膜刺激症状【答案】BCD17、下列处方药中，推荐用于治疗紧张性头痛的有A.长期精神较紧张者应用地西泮B.长期精神较紧张者应用苯妥英钠C.慢性紧张性头痛选用卡马西平D.慢性紧张性头痛可选用抗抑郁药E.发作性紧张性头痛可选麦角胺咖啡因【答案】AD18、容易受温度影响而变质的药品，保管时应注意A.挥发性大的药品，不应剧烈震动B.挥发性大的药品，开启前应充分降温C.控制药库内的湿度，以保持相对湿度在 35%75%D.玻璃瓶用软木塞塞紧.蜡封.外加螺旋盖盖紧E.根据其性质，分别存放于“阴凉处”.“凉暗处”或“冷处”【答案】AB19、患者，男，18 岁，因鼻塞症状加重就诊，医生处方 1盐酸麻黄碱滴鼻液。下列关于该滴鼻液用药指导的说法，正确的是A.萎缩性鼻炎患者可增加给药次数B.用药前要将鼻腔分泌物清理干净C.滴管头不要碰到鼻部，以免污染药液D.滴药后，要静卧 35 分钟E.滴药后，要轻压双侧鼻翼 34 次【答案】BCD20、使用气雾剂时的注意事项包括A.使用前应尽量将痰液咳出，口腔内的食物咽下B.使用前气雾剂需摇匀C.使用气雾剂应准确掌握剂量，明确一次给药揿压几下D.使用气雾剂给药后应屏住呼吸 1015sE.含激素类制剂用温水漱口【答案】ABCD