呼吸系统习题.ppt

呼吸系统习题长春中医药大学西医内科睿总论总论【A1型题型题】1、吸入呼吸道的异物颗粒主要排出机制是：BA.巨噬细胞吞噬B.粘液纤毛系统移送C.补体作用D.支气管收缩E.免疫球蛋白2、肺循环的特点是：BA.低压、高阻、低容B.低压、低阻、高容C.低压、低阻、低容D.高压、高阻、高容E.低压、高阻、高容3、体位改变时咳嗽咳痰加重多见于：A.急性支气管炎B.支气管肺癌C.浸润型肺结核D.支气管扩张症E.慢性心功能不全4、正常成人总的呼吸膜面积约有C：A.150m2B.80m2C.100m2D.120m2E.200m25、气管癌引起呼吸困难的特点为：A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.呼气延长D.混合性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难6、关于痰液的检查，哪项是错误的：A.痰培养定量培养菌量105cfu/ml可判定为致病菌B.痰涂片在低倍镜视野里上皮细胞10个，白细胞25个为相对污染少的标本C.反复痰脱落细胞学检查有助于肺癌的诊断D.经环甲膜穿刺气管内吸痰的所获得痰标本污染率较低E.痰培养对肺部微生物感染的病因诊断和药物选择有重要价值【C型题型题】A.气体交换的功能血管B.气道、胸膜的营养血管C.二者均是D.二者均无7、支气管动静脉8、肺动静脉肺炎肺炎【A1型题型题】1、肺炎球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因：A.痰内有大量红细胞B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物D.红细胞破坏后释放含铁血黄素E.以上都不是2、社区获得性肺炎最常见的病原菌：A.军团菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷白杆菌D.肺炎球菌E.绿脓3、肺炎球菌致病力主要取决于：A.细菌产生的内毒素B.细菌的荚膜对组织的侵袭力C.细菌的大量繁殖D.细菌产生的外毒素E.细菌对组织的破坏作用4、诊断支原体肺炎的主要依据是：A.临床表现B.血细菌培养阳性C.血清冷凝集试验阳性D.红霉素治疗有效E.以上都不是5、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误：A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕D.治疗首选青霉素GE.少数病人可并发脓胸6、最易引起脓气胸的肺炎是：A.肺炎球菌肺炎B.军团菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎7、肺炎球菌肺炎病变消散后肺组织的病理变化为：A.肺泡壁纤维化B.肺组织结构恢复正常C.肺组织留有纤维疤痕D.并发支气管扩张E.细支气管狭窄导致肺气肿8、肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为：A.生理盐水B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.低分子右旋糖酐E.林格氏液A2型题型题】9、20岁男性，低热、咽痛、咳嗽半月入院，咳嗽甚剧，为刺激性干咳。体检：T37.8，咽充血，心肺无阳性体征。化验：WBC8109/L、中性70%。X线胸片示右下肺间质性炎变，并有小片状阴影。以下哪项检查对明确诊断意义较大？A.痰细菌培养B.咽拭子细菌培养C.痰查抗酸杆菌D.结核菌素试验E.冷凝集试验10、男,35岁,高热伴咳嗽咳痰3天。体检:右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞12.0109L，中性0.80，下列哪项诊断可能性最大：A.急性支气管炎B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.肺脓肿E.病毒性肺炎11、男，60岁，有慢性支气管炎、肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急紫绀。痰为脓性带血，呈胶冻状，最可能诊断是：A.肺炎球菌肺炎B.军团菌肺炎C.支原体肺炎D.浸润型肺结核E.肺炎克雷伯杆菌肺炎12、男，30岁，l周前面部疗挤压排脓，2天前高热寒战、咳嗽，听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18109/L，中性0.91，胸片两肺散在圆形密度增深阴影。诊断应考虑：A.支气管囊肿继发感染B.葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.肺念珠菌病13、某男性，50岁，昨日出现寒战高热，体温最高39.6，咳嗽伴有胸痛，咯痰呈砖红色胶冻状，量多。查体：轻紫绀，BP10.7/6.7Kpa（80/50mmHg），左肺叩浊，呼吸音低片示左肺多发性蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断是：A.肺炎链球菌肺炎，休克型B葡萄球菌肺炎C.厌氧球菌肺炎D.军团菌肺炎E.克雷伯杆菌肺炎14、某糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛，次日咯痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是：A.干酪性肺炎B.绿脓杆菌性肺炎C.克雷白杆菌性肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.军团杆菌肺炎【B1型题型题】A.脓臭痰B.粉红色乳状痰C.铁锈色痰D.砖红色粘稠胶冻样痰E.粉红色泡沫痰15、急性肺水肿16、肺炎克雷伯杆菌肺炎17、葡萄球菌肺炎18、肺脓肿19、肺炎球菌肺炎A.氨基糖甙类B.苯唑西林C.红霉素D.青霉素E.万古霉素20、治疗肺炎球菌肺炎首选抗生素21、治疗支原体肺炎首选抗生素肺脓肿1、急性肺脓肿的治疗原则：A.止咳、祛痰、解痉和抗感染B.改善通气，积极抗感染C.积极抗感染，充分引流痰液D.支持疗法、祛痰、有效抗生素E.中西医结合，全身用药与局部用药相结合2、急性肺脓肿抗生素治疗停药指征：A.中毒症状消失B.咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转C.胸片空洞液平消失D.血白细胞总数及分类正常E.X线胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失3、有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是：A.未充分休息B.脓液引流不畅C.未配合中药治疗D.未使用祛痰剂E.脓肿部位4、急性肺脓肿最主要的临床表现是：A.畏寒、高热B.不同程度咯血C.咳大量脓臭痰D.胸痛与呼吸运动相关E.肺部干湿性啰音5、关于肺脓肿，哪项错误：A.致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物B.多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80以上D.吸入性肺脓肿常为单发E.仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段6、关于血源性肺脓肿的描述，哪项不正确：A.往往继发于皮肤感染，骨髓炎B.脓毒菌栓引起肺的小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿C.常为两上肺多发病灶D.致病菌以葡萄球菌、链球菌为主E.有咳嗽，咳痰不多，极少咯血【B型题型题】问题问题714X线表现：A.实变阴影，按肺段叶分布B.锁骨上下密度不均匀阴影，可见空洞征C.大片浓密模糊浸润阴影，可见球形空洞，内有液平D.肺叶或肺小叶实变，有多发蜂窝状球形腔，叶间隙下坠E.肺段或肺叶实变，有多个气囊腔，且阴影易变7、葡萄球菌肺炎8、克雷伯杆菌肺炎9、肺结核10、肺脓肿【X型题型题】11、肺脓肿的肺部体征包括：A.初期可无阳性体征B.患侧可出现湿罗音C.患侧可出现实变体征D.患侧可出现胸腔积液体征E.可有杵状指（趾）12、肺脓肿的X线表现包括：A.早期表现为片状浸润阴影B.病变可累及一个或多个肺段C.逐步发展表现为圆形透光区及液平D.后期可表现为残留的纤维条索影E.可有脓气胸的表现13、纤维支气管镜对肺脓肿的诊断、治疗作用包括：A.纤维支气管镜下如见异物，可取出异物B.疑为肿瘤阻塞，可取组织作病理活检C.可用来抽吸脓液D.可用来在病变部位注射抗生素E.可用来在病变部位灌洗【A1型题型题】1.临床常用确诊支气管扩张的手段是：A.X线透视B.X线胸片C.支气管造影D.高分辨CTE.磁共振检查2、支气管扩张的最主要病因是：A.支气管-肺组织感染和阻塞B.支气管先天发育障碍C.肺囊性纤维化D.遗传性1抗胰蛋白酶缺乏E.机体免疫功能失调3、支气管扩张症咯血时下列表现哪项是错误的：A.反复发生，程度不等B.咯血量与病情严重程度相一致C.咯血后一般无明显中毒症状D.咯血后一般恢复较快E.可伴有大量脓痰4、下列描述哪项不准确：A.支气管扩张早期病变较轻，呼吸功能可正常B.病变范围较大时，表现为轻度限制性通气障碍C.病变严重且广泛时，可表现以阻塞性为主的混合性通气障碍D.支气管扩张时，可有通气/血流比例失调E.可并发肺源性心脏病【A2型题型题】5、女，20岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音，杵状指（十），诊断首先考虑：A.肺结核B.支气管扩张症C.慢性支气管炎D.慢性肺脓肿E.先天性肺囊肿6、男，40岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20余年，支气管造影证实右中下叶、左舌叶和左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多，再次出现咯血痰，下列哪项处理是错误的：A.痰细菌学检查B.选用敏感抗生素C.体位引流D.手术切除E.应用祛痰药【A4型题型题】问题问题79男，26岁，近10年反复咯血多次，小至中量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。7、诊断首先考虑：A.支气管扩张B.肺结核C.支气管肺癌D.支气管内膜结核E.慢性支气管炎8、首先应进行哪项检查：A.痰脱落细胞B.痰结核菌培养C.胸片D.纤维支气管镜E.断层摄片9、如胸片未能明确诊断，进一步应作哪项检查A.肺功能B.胸部高分辨CTC.支气管碘油造影D.肺血管造影E.血凝系统检查【B1型题型题】问题问题10A.胸部CT示支气管管壁增厚，呈柱状、囊样扩张B.胸部CT示有弥漫分布的边界不太清楚的小结节影C.胸部CT示左上肺片状模糊影，间有纤维条索影和数个虫蚀样空洞D.胸部CT示局部浓密阴影，中间有一空洞，壁厚，有液平面E.胸部CT示多个边界纤细的圆形或椭圆形空腔，壁薄，周围组织无炎症浸润10、支气管扩张【C型题型题】问题问题1112A.大量脓痰B.反复咯血C.两者均有D.两者均无11、支气管扩张：12、干性支气管扩张：【X型题型题】13、下列哪种情况不宜不宜手术治疗支气管扩张：A.病变较轻且症状不明显B.全身状况良好C.内科治疗不易控制的反复感染和咯血D.病变广泛，累及双肺E.有严重呼吸功能损害者【A1型题肯定型型题肯定型】1、慢性阻塞性肺气肿病人自主神经功能失调表现为：A.副交感神经功能亢进B.副交感神经功能低下C.交感神经功能亢进D.交感神经功能低下E.交感与副交感神经功能均低下2、诊断慢性支气管炎的主要依据：A.肺功能测定B.痰细菌检测C.肺部体征D.临床症状E.胸片检查3、慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是：A.吸烟B.职业性粉尘和化学物质C.空气污染D.感染E.蛋白酶-抗蛋白酶失衡4、关于阻塞性肺气肿的病理特点描述正确的是：A.分为小叶中央型、全小叶型两型B.小叶中央型的囊状扩张的呼吸细支气管位于一级小叶的中央区C.以全小叶型最为多见D.全小叶型的狭窄部位位于终末细支气管E.全小叶型主要是肺泡管-肺泡囊及肺泡的扩张，特点是气肿囊腔小，遍布于肺小叶内5、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是：A.气道高反应性B.气流受限不完全可逆，并呈进行性发展C.慢性咳嗽、咳痰D.反复喘息发作E.气流受限具有可逆性6、肺心病心力衰竭时使用强心剂指征是：A.心率大于110次分B.气促紫绀明显C.感染控制，利尿剂无效D.两肺底湿啰音E.肺动脉高压7、我国引起肺心病最常见病因：A.肺结核B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺间质纤维化E.支气管哮喘【A1型题否定型型题否定型】8、关于COPD氧疗以下哪项不正确？A.给予氧疗，使氧分压60mmHgB.COPD氧疗应低流量C.缓解期COPD患者PaO255mmHg可长期养疗D.COPD患者氧疗应当高流量吸入E.长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭患者的生存时间9、下列哪项不符合COPD咳痰特点：A.多为白色粘痰B.急性发作期可出现粘液脓痰C.可为浆液泡沫痰D.夜间痰量多E.偶有痰中带血10、关于慢性支气管炎的描述，哪项错误：A.指气管-支气管粘膜的慢性感染性炎症B.主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息C.常并发阻塞性肺气肿D.吸烟是其主要病因E.临床可分为单纯型、喘息型和混合型11、关于COPD的体征特点的描述，哪项错误：A.早期可无任何异常体征B.急性发作期可有散在干湿啰音C.并发肺气肿时可有肺气肿体征D.湿啰音多在肺底部和背部E.喘息型可闻及哮鸣音，而且容易很快完全消失12、慢性阻塞性肺疾病早期病理生理改变，下列哪项是错误的：A.病变局限于细小气道B.闭合容积增大C.动态肺顺应性降低D.静息时肺顺应性增加E.最大通气量降低13、下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据：A.胸片两肺透亮度增加，横膈低平B.肺功能测定为阻塞性通气功能障碍C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低D.口唇和甲床紫绀E.在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难16、慢性肺源性心脏病的X线表现，哪项错误：A.常有肺、胸基础疾病表现B.可有急性肺部感染的表现C.肺动脉段明显突出或其高度3mmD.右心室肥大征E.右下肺动脉干扩张，其横径13mm，其横径与血管横径之比1.0717、下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病的特征：A.X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状，斑片状，条索状阴影B.呼吸功能检查：MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低C.呼吸功能检查：第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值70%D.X线检查：肺纹理呈卷发状E.最大通气量低于预计值的80%18、下列哪项一般不引起肺动脉高压：A.肺毛细血管床减损B.慢性缺氧C.血液粘滞度增加D.肺小动脉痉挛E.左心功能不全19、下列哪项不是肺心病预后不良指标：A.持续顽固的低氧血症B.消化道出血C.下肢水肿明显D.严重的酸碱失衡E.多器官功能损害【A2型题型题】20、女，55岁，慢性咳嗽、咳白粘痰3年，冬季加重。体检：两肺呼吸音低，有散在哮鸣音，诊断应首先考虑：A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺结核E.先天性肺囊肿21、男，45岁，慢性咳嗽、咳痰史5年，近1年痰血3次，鉴别诊断时哪项疾病不需要鉴别：A.支气管扩张B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.肺炎E.肺结核22、女，65岁，肺心病史8年。发热，伴咳嗽气短加重1周。体检：肺部干湿啰音，双下肢浮肿，肝颈静脉回流征(十)。最关键的处理是：A.强心利尿B.纠正酸碱失衡C.呼吸兴奋剂D.控制感染E.止咳祛痰23、男，68岁，原有肺心病病史。受凉后发热，咳脓痰，紫绀加重，次日出现神志模糊，嗜睡，血压129kPa，无病理反射，最可能并发：A.脑血管意外B.电解质紊乱C.肺性脑病D.感染性休克E.消化道出血【A3型题型题】问题问题2426男，65岁，慢性咳嗽咳痰18年。6天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳粘脓痰。24、诊断慢性阻塞性肺疾病急性发作期的依据是：A.年龄大于60岁B.咳嗽、咳痰C.痰呈粘液脓性D.咳嗽加重，痰量增多6天E.肺部有啰音25、体检最可能发现：A.两肺呼吸音增强B.肺尖部湿啰音C.散在干湿啰音D.满肺干湿啰音E.局部固定哮鸣音26、此时最合理的治疗：A.免疫治疗B.中药调理C.抗炎祛痰D.解痉平喘E.补充电解质问题问题2729女，50岁，咳嗽，咳白色泡沫痰20年，每年持续4个月。近5年出现活动后气短，时有喘鸣。体检：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长。27、该病人应诊断为：A.单纯型慢性支气管炎B.支气管哮喘、肺气肿C.喘息型慢性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.慢性纤维空洞型肺结核28、为明确诊断应选择：A.动脉血气分析B.血常规C.痰液检查D.肺功能测定E.心电图29、诊断COPD最有意义的指标：A.FEV1预计值80B.FEV1FVC70%C.最大通气量预计值80D.心电图呈低电压E.动脉血氧分压下降问题问题3031男，80岁，有肺心病史。痰量增多，气急加重3天，体检：紫绀，颈静脉怒张，下肢浮肿，两肺干湿啰音，心率120次分，肺动脉瓣区第二心音亢进。30、下列哪项治疗不适宜：A.持续低流量吸氧B.控制呼吸道感染C.早期应用利尿剂D.解痉祛痰E.保持呼吸道通畅31、为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，首要的治疗是：A.氧疗B.支气管扩张剂C.利尿剂D.呼吸兴奋剂E.硝普钠【A4型题型题】问题问题3236女，55岁，有肺心病病史8年，发热，咳嗽咳痰加重4天，神志恍惚1天。体检：T38.5，血压12/9KPa，嗜睡，紫绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音，心率130次分，律齐，下肢浮肿。病理征阴性。尿蛋白(十)，大便隐血(土)。32、病人最可能出现了哪种并发症：A.脑梗塞B.消化道出血C.肾功能衰竭D.呼吸衰竭E.弥散性血管内凝血33、为明确诊断应首选检查：A.胸部X线B.尿素氮、肌酐C.动脉血气分析D.痰细菌培养E.头颅CT34、如果心电图示窦性心动过速，动脉血气pH7.20，PaO26.8kPa，PaCO210.8kPa，BE0.2mmol/l，SB42mmol/l，哪项治疗不宜使用：A.持续低流量吸氧B.碳酸氢钠纠酸C.保持呼吸道通畅D.呼吸兴奋剂E.抗感染35、病人经治疗病情改善，水肿减轻，但出现胡言乱语、烦躁、手足搐搦，最可能的原因是并发：A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒D.肺性脑病E.脑血管意外36、此时哪项措施是错误的：A.血电解质检查B.动脉血气分析C.安定镇静D.补充氯化钾E.低流量吸氧【C型题型题】问题问题3738A.两肺纹理增多，增粗，紊乱B.两肺透亮度增加C.两者均有D.两者均无37、慢性支气管X线表现为：38、阻塞性肺气肿X线表现为【X型题型题】41、慢性肺源性心脏病发生休克的原因有：A.感染性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.失血性休克E.过敏性休克42、慢性肺心病心衰使用利尿剂易出现：A.低钾、低氯性碱中毒B.痰液粘稠不易咳出C.影响通气/血流比值D.血液粘稠E.加重组织缺氧43、慢性阻塞性肺疾病的主要并发症包括：A.慢性肺心病B.自发性气胸C.肺梗塞D.肺部急性感染E.肺纤维化44、下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病：A.慢性阻塞性肺气肿B.特发性肺纤维化C.慢性纤维空洞型肺结核D.支气管扩张E.肺动脉反复血栓栓塞45、阻塞型肺气肿的发生与下列哪些因素有关：A.小气道的阻塞性通气障碍B.内源性弹性蛋白酶增加C.遗传性1-抗胰蛋白酶增多D.吸烟E.大气污染肺结核肺结核一、选择题一、选择题【A1型题型题】1、判断肺结核有传染性最主要的依据是：A.结核菌素试验阳性B.痰结核菌检查阳性C.血沉增快D.胸部X线检查发现空洞E.反复咯血2、结核菌主要的传播途径为：A.呼吸道B.消化道C.泌尿道D.生殖道E.破损的皮肤、粘膜3、最易导致慢性肺心病的是：A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎4、肺结核患者服用抗痨药后出现视力减退、视野缩小，主要考虑是什么药物的副作用：A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇5、最常见的成人肺结核是：A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎6、肺结核大咯血最主要的致死原因是：A.失血性休克B.重度贫血C.窒息D.心力衰竭E.呼吸衰竭7、为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为关键的一环是：A.自出生后开始定期接种卡介苗B.隔离排菌结核病人C.合理化疗治愈排菌病人D.加强营养、锻炼身体增强抵抗力E.为易感者及密切接触排菌病人者预防性投药8、下列抗结核药物中哪项属于半杀菌剂：A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素E.对氨基水杨酸钠9、最简便的杀灭结核菌的方法是：A.阳光爆晒2小时B.煮沸1分钟C.70%酒精接触2分钟D.来苏水接触212小时E.直接焚烧带有病菌的痰纸13、关于结核病的治疗，哪项错误：A.应坚持早期，联合，大量，规律和全程用药B.有结核中毒症状，X线下病灶有浸润者，需化疗C.病灶部分硬结，病菌阴性者，可先观察D.吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)14、原发型肺结核，下列哪项是错误的；A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死D.症状多轻微而短暂E.多发生于儿童【A1型题型题】10、对卡介苗的认识哪项是错误的：A.卡介苗是活的无毒力的牛型结核杆菌疫苗B.接种后可使人体产生对结核杆菌的获得性免疫力C.接种对象为未受感染的新生儿、儿童及青少年D.卡介苗的接种可以预防结核菌的感染E.卡介苗不能预防结核感染，但能减轻发病与病情11、关于结核菌的描述，下列哪项错误A.为需氧菌B.抗酸染色阳性C.显微镜下呈细长、略弯的杆菌D.对外界抵抗力弱E.生长缓慢，增殖一代需1520小时12、关于A群结核菌的描述，下列哪项错误：A.生长繁殖相对旺盛B.存在于细胞外C.致病力强，传染性大D.多在病变早期的活动性病灶内E.对利福平最为敏感【A4型题型题】问题问题1618男，55岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次分，律齐，血压1310kPa，右肺闻及湿啰音：16、应首选治疗：A.输血B.建立人工气道C.脑垂体后叶素D.青霉素E.肌注安络血17、进一步检查首选：A.PPD试验B.胸部X线C.心电图D.DIC全套指标E.胸部超声波18、次日，病人咯血300ml后，突然眼球上翻，口唇紫绀，应立即采取的关键措施：A.气管切开B.人工呼吸机治疗C.静注呼吸兴奋剂D.取头低脚高位，去除气道血块E.输血【A2型题型题】15、患者男性，25岁，乏力、咳嗽、低热月余，胸片示右上肺后段炎性阴影，其中可见透光区，血沉35mm/h，最可能的诊断是：A.肺脓肿B.浸润型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.葡萄球菌肺炎E.肺癌问题问题1920女，25岁，午后发热3周，咳嗽，少量白粘痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mmh，血白细胞10109/L，中性0.71。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。19、最可能的诊断：A.肺炎球菌肺炎B.浸润型肺结核C.肿瘤肺内浸润D.支原体肺炎E.肺真菌病22、如不及时治疗，最易出现：A.亚急性血行播散B.空洞形成C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞E.病变硬结钙化【X型题型题】21、下列哪些是继发性肺结核的特点：A.病变多位于肺尖或锁骨下区B.局部反应剧烈，易发生空洞C.气管旁、纵膈淋巴结常受累及D.可沿支气管播散E.病变愈合有消散、纤维化或钙化等方式22、下列哪些抗结核药属于杀菌剂：A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇23、下列哪种情况下会出现结核菌素试验阴性：A.极度衰竭的结核病人B.结核感染不到4周C.长期应用肾上腺糖皮质激素D.重度营养不良的病人E.没有结核菌感染原发性支气管肺癌原发性支气管肺癌一、选择题一、选择题【A1型肯定题型肯定题】1、周围型肺癌最常见的组织类型是：A.鳞状上皮癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.未分化癌E.转移癌2、容易变性坏死形成空洞的并发出血的肺癌是：A.鳞状上皮癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.未分化癌E.转移癌3、易引起何纳综合征（Hornerssyndrome）的肺癌是：A.中央型肺癌B.周围型肺癌C.肺上沟癌D.细支气管-肺泡癌E.小细胞癌4、X线胸片的倒“S”征最常见于：A.鳞状上皮癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.未分化癌E.转移癌5、哪种肺癌对化疗最敏感：A.鳞状上皮癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞癌E.大细胞癌6、对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为：A.纤维支气管镜下活组织检查B.高分辨率CTC.肺部磁共振检查D.胸部X线E.开胸肺活检【A1型否定题型否定题】7、下列哪项不是肺癌局部扩展所引起的表现：A.咳嗽B.胸痛C.吞咽困难D.声音嘶哑E.上腔静脉压迫综合征8、关于支气管鳞状上皮细胞癌的描述，哪项不正确：A.易形成癌性空洞B.以中央型肺癌多见C.常早期导致支气管狭窄或闭塞D.多见于老年男性，与吸烟关系密切E.生长快、转移早、手术切除的机会小9、关于肺腺癌的描述，下列哪项错误：A.女性多见B.常表现为周围型C.易转移到脑、肝、骨D.易累及胸膜引起胸腔积液E.对放、化疗敏感10、下列哪项不是肺癌所引起的肺外表现：A.肥大性肺骨关节病B.男性乳房发育C.cushing综合症D.Horner综合征E.神经肌肉综合征11、下列哪项不是副癌综合征的表现:A.肥大性骨关节病B.杵状指C.皮质醇增多症D.高血钙症E.上腔静脉压迫综合征12、对肺癌出现杵状指,下列描述哪项不正确:A.可出现在胸部X线表现之前B.非肺癌远处转移C.肺癌切除后可消失D.肺癌复发又可出现E.是手术治疗禁忌症【A2型题型题】13、男，48岁，既往体健。近2月出现乳房增大，关节肿胀疼痛。纤维支气管镜检查发现左上叶支气管开口处新生物，刷检找到肿瘤细胞，最可能的病理类型为：A.鳞癌B.腺癌C.燕麦细胞癌D.大细胞未分化癌E.细支气管肺泡细胞癌14、女，48岁，体检胸片发现右上肺野外侧带一密度均匀圆形阴影，直径为2cm，分叶状，肺门淋巴结增大。诊断首先考虑：A.周围型肺癌B.肺炎C.肺结核瘤D.肺部良性肿瘤E.异物15、男，50岁，近1个月出现左侧瞳孔缩小，眼球内陷，上眼睑下垂，额部少汗。最可能的诊断是：A.重症肌无力B.中枢性面瘫C.周围性面瘫D.颅内肿瘤E.Pancoast癌(肺上沟癌)【A3型题型题】问题问题1623女，45岁，胸痛胸闷伴气急2周，体查：体型消瘦，右下肺呼吸音消失，胸片发现右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水800ml。16、最可能的病因为：A.结核性胸腔积液B.癌性胸腔积液C.肺炎伴胸腔积液D.心衰所致胸腔积液E.自发性液气胸17、确诊病因的最佳方法是：A.痰细胞学检查B.胸水常规检查C.胸部CTD.胸部超声检查E.胸水脱落细胞学检查18、如为癌性胸腔积液，最可能的病理类型是：A.鳞状上皮细胞癌B.大细胞癌C.小细胞癌D.腺癌E.肺泡细胞癌【B1型题型题】问题问题1921A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.燕麦细胞癌D.小细胞未分化癌E.腺癌19、内分泌紊乱综合症多见于：20、肥大性肺骨关节病多见于：21、生长缓慢，转移较晚，易手术切除的是：问题问题2224A.X线胸片表现为大片均匀阴影，呈肺叶或肺段分布B.X线胸片表现有空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状影C.X线胸片表现呈大片状阴影，内有空洞液平面D.X线胸片表现有空洞形成，洞呈偏心性厚壁，内壁凸凹不平E.X线胸片表现为左下散在小片状阴影及蜂窝状改变22、符合肺脓肿的是23、符合肺炎球菌肺炎的是24、符合肺癌的是【X型题型题】25、癌性空洞的特点包括：A.空洞壁较厚B.多为偏心空洞C.内壁不规则D.直径多小于1.5cmE.空洞周围有明显的浸润表现26、支气管肺癌的临床表现包括：A.持续性反复痰中带血B.新近出现持续性反复痰中带血C.反复发作在同一部位的肺炎D.无中毒症状的血性胸腔积液E.原因不明的四肢关节疼痛二、名词解释二、名词解释1.肺炎2.社区获得性肺炎3.医院获得性肺炎4.COPD5.阻塞性肺气肿6.肺性脑病7.小叶中央型肺气肿8.koch现象9.Horner综合征10.中央型肺癌三、简答题.试述慢性肺源性心脏病X线和心电图的诊断标准。.慢性支气管炎的诊断标准？.肺源性心脏病洋地黄类药物的应用指征？.肺源性心脏病的主要并发症有哪些？5.重症肺炎的诊断标准；6.肺炎球菌肺炎与干酪性肺炎的鉴别要点；7.肺癌按组织分类有哪几种类型？8.肺癌局部扩展引起的症状主要有哪些？9.简述咯血窒息的抢救措施。10.简述慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘的鉴别要点。二、名词解释二、名词解释三、简答题三、简答题四、论述题四、论述题.简述原发性支气管肺癌的早期表现？.简述肺癌的肺外表现？