针灸推拿在临床中的应用ppt课件.ppt

针灸推拿针灸推拿在临床中的应用在临床中的应用 概概 述述 培养目标培养目标业务培养目标：具备业务培养目标：具备中医药理论基中医药理论基础、针灸推拿专业知识和实践技能础、针灸推拿专业知识和实践技能，能在各级中医院、中医科研机构及能在各级中医院、中医科研机构及综合性医院针灸等部门综合性医院针灸等部门从事针灸、从事针灸、推拿医疗及科学研究工作推拿医疗及科学研究工作的医学专的医学专门人才。门人才。培养要求培养要求业务培养要求：学习中医学基本业务培养要求：学习中医学基本理论知识和与本专业有关的现代理论知识和与本专业有关的现代科学技术、现代医学方面的基本科学技术、现代医学方面的基本知识，受到中医临床技能、针灸、知识，受到中医临床技能、针灸、推拿医疗技术等方面的基本训练，推拿医疗技术等方面的基本训练，具有运用针灸、推拿诊疗各科疾具有运用针灸、推拿诊疗各科疾病的基本能力。病的基本能力。知识能力知识能力 1.1.掌握中医学基础理论、掌握中医学基础理论、临床医学临床医学知识以及必要的知识以及必要的现代医学现代医学基本知基本知识；识；2.2.掌握针灸、推拿的基本理论和掌握针灸、推拿的基本理论和操作技能；操作技能；3.3.具有运用针灸、推拿处理临床具有运用针灸、推拿处理临床各科疾病的初步能力；各科疾病的初步能力；知识能力知识能力4.4.熟悉国家卫生工作的方针、政策熟悉国家卫生工作的方针、政策和法规；和法规；5.5.了解了解中医学中医学、尤其是针灸、推拿、尤其是针灸、推拿学的理论前沿和应用前景；学的理论前沿和应用前景；6.6.掌握文献检索、资料查询的基该掌握文献检索、资料查询的基该方法，具有初步的科学研究和实方法，具有初步的科学研究和实际工作能力。际工作能力。专业信息专业信息主干学科：主干学科：中医学中医学、针灸推拿学针灸推拿学主要课程：中医学基础主要课程：中医学基础,人体解剖学人体解剖学、生物力学、中医古典医籍、经络腧生物力学、中医古典医籍、经络腧穴学、刺灸学、手法学、功法学、穴学、刺灸学、手法学、功法学、中医内科学、神经病学、针灸临床中医内科学、神经病学、针灸临床治疗学、推拿临床治疗学、中医骨治疗学、推拿临床治疗学、中医骨伤科学等伤科学等相近专业：中医学相近专业：中医学针针 灸灸 学学针灸学概论针灸学概论针灸学针灸学是以中医基本理论为指导，是以中医基本理论为指导，经络腧穴理论为基础，运用针刺、经络腧穴理论为基础，运用针刺、艾灸及其它作用于腧穴的方法，艾灸及其它作用于腧穴的方法，刺激人体的一定部位，调整脏腑、刺激人体的一定部位，调整脏腑、经络、气血的功能，以达到防治经络、气血的功能，以达到防治疾病的一门临床学科。疾病的一门临床学科。针灸学的内容与特点针灸学的内容与特点针灸学内容包括：针灸学内容包括：经络经络、腧腧穴穴、刺灸方法刺灸方法与与临床治疗临床治疗等等针灸的特点：适应症广、疗针灸的特点：适应症广、疗效明显、操作简便、经济安效明显、操作简便、经济安全、副作用少。全、副作用少。针灸医学向世界传播针灸医学向世界传播公元六世纪，针灸被传到东方公元六世纪，针灸被传到东方和西方国家和西方国家公元公元541541年，针灸医学被传到朝年，针灸医学被传到朝鲜和日本鲜和日本公元十七世纪，针灸传入欧洲公元十七世纪，针灸传入欧洲（法国、德国、意大利等）（法国、德国、意大利等）19711971年向全世界公布针麻成功，年向全世界公布针麻成功，7373年尼克松访华掀起年尼克松访华掀起“针灸热针灸热”，针灸在世界范围内传播，针灸在世界范围内传播，从业人员达从业人员达2020余万余万针灸医生培训：已为针灸医生培训：已为100100多个国多个国家和地区培训针灸医生，并有家和地区培训针灸医生，并有联合办学等多种模式联合办学等多种模式针灸医学向世界传播针灸医学向世界传播针灸医学在世界各地的传播针灸医学在世界各地的传播从上个世纪从上个世纪9090年代起，针灸热在全年代起，针灸热在全世界兴起，从发展中国家传播到欧世界兴起，从发展中国家传播到欧美发达国家，美国现有美发达国家，美国现有7070余所中医余所中医针灸学校，美国保险公司从针灸学校，美国保险公司从19881988年年起，把针灸治疗纳入医疗保险支付起，把针灸治疗纳入医疗保险支付的范围，德国保险公司用于针灸治的范围，德国保险公司用于针灸治疗的支出每年约为疗的支出每年约为1.51.5亿到亿到3 3亿欧元亿欧元针灸的作用原理针灸的作用原理一、调和阴阳一、调和阴阳人体正常的生理状态为人体正常的生理状态为“阴平阴平阳秘阳秘”病理状态为病理状态为“阴阳偏盛阴阳偏盛”、“阴阳偏衰阴阳偏衰”基本上是基本上是通过经络，穴位配伍通过经络，穴位配伍和操作手法来实现的。和操作手法来实现的。阴阳偏盛阴阳偏盛针灸的作用原理针灸的作用原理阴阳偏衰阴阳偏衰针灸的作用原理针灸的作用原理针灸的作用原理针灸的作用原理二、扶正祛邪二、扶正祛邪通过穴位本身的性能、穴位的操作通过穴位本身的性能、穴位的操作方法和穴位的配伍等方面来实现的方法和穴位的配伍等方面来实现的偏补的腧穴如：关元、气海、命门、偏补的腧穴如：关元、气海、命门、肾俞、膏肓，多在扶正是用之肾俞、膏肓，多在扶正是用之偏泻的腧穴如：曲泽、委中、水沟、偏泻的腧穴如：曲泽、委中、水沟、十宣、十二井穴等，多在驱邪时用十宣、十二井穴等，多在驱邪时用之之针灸的作用原理针灸的作用原理绝大部分腧穴则具有双向调节绝大部分腧穴则具有双向调节作用，如：中脘、内关、三阴作用，如：中脘、内关、三阴交、合谷、太冲、足三里，临交、合谷、太冲、足三里，临床即可用于扶正，又可用于驱床即可用于扶正，又可用于驱邪。邪。针灸的作用原理针灸的作用原理三、疏通经络三、疏通经络疏通经络是针灸治病的最主要、最疏通经络是针灸治病的最主要、最直接的作用。即采用针灸等各种方直接的作用。即采用针灸等各种方法，作用于穴位、经络，法，作用于穴位、经络，通过经气通过经气的作用的作用，调阴阳，补虚泻实，扶正，调阴阳，补虚泻实，扶正祛邪。祛邪。通其瘀滞，理其气血通其瘀滞，理其气血，从而，从而排除致病因素，治愈疾病。对协调排除致病因素，治愈疾病。对协调阴阳、抗御病邪、维持正常的生理阴阳、抗御病邪、维持正常的生理功能有重要作用。功能有重要作用。经络系统的组成经络系统的组成十二经脉的命名十二经脉的命名十二经的走向十二经的走向人体内脏分为五脏属阴：心、肝、脾、人体内脏分为五脏属阴：心、肝、脾、肺、肾。肺、肾。六腑属阳：胆、胃、大肠、小肠、膀六腑属阳：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。胱、三焦。1.1.手三阴，手三阳，手三阴从胸部走手三阴，手三阳，手三阴从胸部走向手部，手三阳从手部向头部。向手部，手三阳从手部向头部。2.2.足三阴，足三阳，足三阴从足部走足三阴，足三阳，足三阴从足部走向胸部，足三阳从头部走向足部。向胸部，足三阳从头部走向足部。人人体体经经穴穴（前前面面）人人体体经经穴穴（后后面面）人人体体经经穴穴（侧侧面面）针针AcupunctureAcupuncture各种针具各种针具练针法练针法持针法持针法进针法进针法单手进针法单手进针法 提捏进针法提捏进针法进针法进针法双手进针法双手进针法进针法进针法针管进针法针管进针法针刺的角度针刺的角度行针手法行针手法辅助手法辅助手法补泻手法补泻手法体位选择体位选择其他针法其他针法其他针法其他针法头皮针头皮针手手针针腹针腹针腕踝针腕踝针耳针耳针中医适宜技术推广中医适宜技术推广平衡针平衡针 平衡针的研究意义平衡针的研究意义1.1.我们每个人本身就是一个我们每个人本身就是一个自自我平衡系统我平衡系统，5050以上的疾以上的疾病不看医生自己也会好。病不看医生自己也会好。2 2、按照生命科学规律，大脑通、按照生命科学规律，大脑通过神经系统来管理我们的内脏过神经系统来管理我们的内脏机体，如果我们的身体健康，机体，如果我们的身体健康，必然反映我们的大脑司令部管必然反映我们的大脑司令部管理程序正常。一旦理程序正常。一旦大脑管理程大脑管理程序失常，就会失去对内脏机体序失常，就会失去对内脏机体的科学管理，引发各种疾病的科学管理，引发各种疾病。3 3、平衡针灸就是利用人体内的神、平衡针灸就是利用人体内的神经系统达到调整失调紊乱的大脑管经系统达到调整失调紊乱的大脑管理程序，依靠病人自己理程序，依靠病人自己重建新的平重建新的平衡衡。4 4、平衡针灸不治疗病人有病的地、平衡针灸不治疗病人有病的地方，而是方，而是治疗管理这些脏器的地方治疗管理这些脏器的地方 平衡针的临床应用平衡针的临床应用1 1、疼痛性疾病疼痛性疾病。2 2、常见病、多发病。、常见病、多发病。3 3、疑难病。、疑难病。特别对特别对“三高三高”的临床研究，已的临床研究，已经找到了单穴治疗高血压、高血经找到了单穴治疗高血压、高血脂、糖尿病。脂、糖尿病。平衡针针刺穴位平衡针针刺穴位1.1.升提穴升提穴 定位：此穴位于头顶正中，前发际正中定位：此穴位于头顶正中，前发际正中 10cm10cm（5 5寸），后发际直上寸），后发际直上16cm16cm（8 8寸）出，双耳寸）出，双耳尖连线中的前尖连线中的前2cm2cm（1 1寸）处。寸）处。局部解剖：血管分布有帽状腱膜和左右颞局部解剖：血管分布有帽状腱膜和左右颞浅动脉静脉，及左右枕动脉静脉吻合网，浅动脉静脉，及左右枕动脉静脉吻合网，神经分布有枕大神经分支。神经分布有枕大神经分支。取穴原则：定位取穴。取穴原则：定位取穴。针刺原则：定位取穴。针刺原则：定位取穴。针刺特点：以针刺枕大神经分支或针刺特点：以针刺枕大神经分支或额神经分支出现的针感为宜。额神经分支出现的针感为宜。针刺方法：针尖沿皮下骨膜外向前针刺方法：针尖沿皮下骨膜外向前平刺平刺4cm4cm（2 2寸）左右，寸）左右，一只手向前一只手向前进针，另一只手可摸着针尖不要露进针，另一只手可摸着针尖不要露出体外。出体外。针刺手法：采用滞针手法，待针体针刺手法：采用滞针手法，待针体达到一定深度时，采用顺时针捻转达到一定深度时，采用顺时针捻转6 6圈，然后再按逆时针捻转圈，然后再按逆时针捻转6 610 10圈后圈后即可将针退出。即可将针退出。针感：以局部强化性针感出现麻胀紧沉为针感：以局部强化性针感出现麻胀紧沉为主。（主。（3030分钟左右自动解除）分钟左右自动解除）功能：升阳固托，益气固本，助阳止泻，功能：升阳固托，益气固本，助阳止泻，补肾健脾，调节内脏，抗衰老，补肾健脾，调节内脏，抗衰老，增加机体增加机体免疫机能。免疫机能。主治：脱肛，子宫脱垂，胃下垂等中气下主治：脱肛，子宫脱垂，胃下垂等中气下陷性疾病为主。临床还用于治疗阳痿，早陷性疾病为主。临床还用于治疗阳痿，早泄，遗精，遗尿，前列腺炎，前列腺肥大，泄，遗精，遗尿，前列腺炎，前列腺肥大，肠炎，慢性肠炎，低血压，宫颈炎，阴道肠炎，慢性肠炎，低血压，宫颈炎，阴道炎，过敏性哮喘，慢性支气管炎，体质过炎，过敏性哮喘，慢性支气管炎，体质过敏，偏瘫等。敏，偏瘫等。歌诀：歌诀：升提穴位升提穴位头顶中，枕神分头顶中，枕神分支额神经，向前支额神经，向前平刺平刺4 4厘米，阳痿厘米，阳痿早泻遗尿精，脱早泻遗尿精，脱肛脱垂胃下垂，肛脱垂胃下垂，前列腺炎与肠风。前列腺炎与肠风。（三寸毫针向前（三寸毫针向前平刺平刺2 2寸寸 ，百会穴，百会穴上一寸）上一寸）按语：升提穴是以主要部位功能命名按语：升提穴是以主要部位功能命名的一个特定穴位。临床主要用于治疗的一个特定穴位。临床主要用于治疗内脏下垂，中气下陷性疾病为主。均内脏下垂，中气下陷性疾病为主。均有补气穴，壮阳穴之称。同时对生殖有补气穴，壮阳穴之称。同时对生殖 泌尿系统，呼吸系统，神经系统，内泌尿系统，呼吸系统，神经系统，内分泌系统，运动系统都具有一定调节分泌系统，运动系统都具有一定调节作用。是中医用于益气壮阳的首选穴作用。是中医用于益气壮阳的首选穴位。对滞针后留下的针感一般位。对滞针后留下的针感一般3030分钟分钟自行解除。歌诀中提到的肠风相当于自行解除。歌诀中提到的肠风相当于现代医学的肠炎。现代医学的肠炎。2.2.腰痛穴腰痛穴 定位：此穴位于前额正中。定位：此穴位于前额正中。局部解剖：分布内侧动静脉分支和三叉局部解剖：分布内侧动静脉分支和三叉神经的滑车上神经，前额两侧均有眶上神经的滑车上神经，前额两侧均有眶上神经分布。神经分布。取穴原则：定位取穴，交叉取穴原则。取穴原则：定位取穴，交叉取穴原则。针刺特点：其刺以滑车上神经或左右刺针刺特点：其刺以滑车上神经或左右刺以眶上神经出现的正为宜。以眶上神经出现的正为宜。平衡针针刺穴位平衡针针刺穴位手法：针刺手法采用上下提插法，达手法：针刺手法采用上下提插法，达到要求针感时，即可出针。单侧腰痛到要求针感时，即可出针。单侧腰痛为平刺手法，不提插，对重症腰痛病为平刺手法，不提插，对重症腰痛病人疼痛未完全控制，但在不发生晕针人疼痛未完全控制，但在不发生晕针的情况下，可以留针。的情况下，可以留针。针感：以局限性，强化性针感出现的针感：以局限性，强化性针感出现的酸麻胀为主。酸麻胀为主。功能：活血化愈，调节神经，止痛消功能：活血化愈，调节神经，止痛消炎。炎。主治：腰部软组织损伤，椎间盘脱出，主治：腰部软组织损伤，椎间盘脱出，强直性脊柱炎，急性腰扭伤，腰肌劳强直性脊柱炎，急性腰扭伤，腰肌劳损，坐骨神经痛，不明原因的各种腰损，坐骨神经痛，不明原因的各种腰痛。痛。歌诀：腰痛穴位额正中，针刺滑车上歌诀：腰痛穴位额正中，针刺滑车上神经，定位取穴三方向，主治各种腰神经，定位取穴三方向，主治各种腰痛症，椎间盘出腰扭伤，腰肌劳损用痛症，椎间盘出腰扭伤，腰肌劳损用之灵。之灵。（3 3寸毫针双侧腰痛寸毫针双侧腰痛/中向下平中向下平刺刺1 12 2寸，左侧腰痛向右平刺，右侧寸，左侧腰痛向右平刺，右侧腰向左平刺，腰上部向上平刺腰向左平刺，腰上部向上平刺1 12 2寸）寸）按语：腰痛穴是以部位功能定名的按语：腰痛穴是以部位功能定名的一个特定穴位，临床主要用于治疗一个特定穴位，临床主要用于治疗腰部急性炎症及慢性炎症引起的病腰部急性炎症及慢性炎症引起的病变为主。特别对腰部软组织损伤，变为主。特别对腰部软组织损伤，椎间盘突出。因炎症引起的椎间盘突出。因炎症引起的 坐骨神坐骨神经痛还需配针刺相关穴位，臀痛穴，经痛还需配针刺相关穴位，臀痛穴，膝痛穴，踝痛穴。一般在炎症期，膝痛穴，踝痛穴。一般在炎症期，水肿期需要卧床水肿期需要卧床3 34 4周。待临床治周。待临床治愈后，两个月内还要减少环境诱发愈后，两个月内还要减少环境诱发因素，以巩固临因素，以巩固临 床疗效。床疗效。3.3.急救穴急救穴 定位：此穴位于鼻唇沟与鼻中隔联线定位：此穴位于鼻唇沟与鼻中隔联线的中点。的中点。局解：下有口轮匝肌和面神经颊支，局解：下有口轮匝肌和面神经颊支，眶下神经分支及上唇动静脉。眶下神经分支及上唇动静脉。取穴原则：取穴原则：定位取穴。定位取穴。针刺特点：针刺特点：以针刺眶下神经分支或面以针刺眶下神经分支或面神经颊支出现的针感为宜。神经颊支出现的针感为宜。平衡针针刺穴位平衡针针刺穴位功能：醒脑开窍，回阳救逆，抗休功能：醒脑开窍，回阳救逆，抗休克，疗昏迷，调节神经，消炎止痛克，疗昏迷，调节神经，消炎止痛主治：休克，昏迷，晕厥，晕车，主治：休克，昏迷，晕厥，晕车，晕船，晕机，临床还可用于治疗中晕船，晕机，临床还可用于治疗中暑，小儿急，惊风，癔症，癫痫，暑，小儿急，惊风，癔症，癫痫，精神分裂症，急性腰扭伤，痔疮，精神分裂症，急性腰扭伤，痔疮，低血压，高血压，冠心病心绞痛。低血压，高血压，冠心病心绞痛。歌诀：歌诀：急救穴居鼻中隔，针刺眶急救穴居鼻中隔，针刺眶下面神经，唇沟中隔斜上刺，休下面神经，唇沟中隔斜上刺，休克昏迷与中风。克昏迷与中风。（1 1寸毫针向上寸毫针向上斜刺斜刺0.30.30.50.5寸寸 ，4545度角）度角）按语：急救穴是用于病人急救的首选穴按语：急救穴是用于病人急救的首选穴位之一，是以功能主治定名的一个特定位之一，是以功能主治定名的一个特定穴位。选用该穴具有取穴方便，针感强穴位。选用该穴具有取穴方便，针感强疗效突出。临床主要用于各种急症，重疗效突出。临床主要用于各种急症，重症及昏迷症及昏迷 的病人为主。手法反复提插捻的病人为主。手法反复提插捻转，加大刺激量。为迅速强化针刺效果，转，加大刺激量。为迅速强化针刺效果，可同时配合相关急救穴如降压穴、胸痛可同时配合相关急救穴如降压穴、胸痛穴，腰痛穴，咽痛穴等，必要时还必须穴，腰痛穴，咽痛穴等，必要时还必须积极配合中西医综积极配合中西医综 合急救措施，此外还合急救措施，此外还是中老年人的保健穴位之一。是中老年人的保健穴位之一。4.4.胃痛穴胃痛穴 定位：此穴位于下唇正中下一寸或下颌定位：此穴位于下唇正中下一寸或下颌正中点旁开正中点旁开3 3厘米（厘米（1.51.5寸）。寸）。局解；在口轮匝肌和局解；在口轮匝肌和 肌之间，布有三肌之间，布有三叉神经第三支下颌神经几下唇动静脉分叉神经第三支下颌神经几下唇动静脉分支。支。取穴原则：男左女右取穴。取穴原则：男左女右取穴。针刺特点：以针刺三叉神经第三支产针刺特点：以针刺三叉神经第三支产生的针感为宜。生的针感为宜。平衡针针刺穴位平衡针针刺穴位手法：滞针手法手法：滞针手法 针感：以局限性针感出现的酸麻胀为主。针感：以局限性针感出现的酸麻胀为主。功能：健脾养胃，调节胃肠，平衡心理，功能：健脾养胃，调节胃肠，平衡心理，活血化瘀，疏肝理气，消炎止痛，健胃消活血化瘀，疏肝理气，消炎止痛，健胃消食，促进溃疡愈合。食，促进溃疡愈合。主治：急性胃炎，慢性胃炎，消化道溃疡，主治：急性胃炎，慢性胃炎，消化道溃疡，急性胃痉挛，膈肌痉挛。临床还可用于治急性胃痉挛，膈肌痉挛。临床还可用于治疗晕车疗晕车 ，晕船，晕机，小儿消化不良，晕船，晕机，小儿消化不良，原发性痛经，糖尿病。还可作为保健穴原发性痛经，糖尿病。还可作为保健穴歌诀：胃痛穴位下颌旁，男左女右取歌诀：胃痛穴位下颌旁，男左女右取之良，消炎止痛三叉经，胃炎痉挛与之良，消炎止痛三叉经，胃炎痉挛与溃疡，晕车晕船与痛经，消化不良服溃疡，晕车晕船与痛经，消化不良服为尚。为尚。（4545度角进针，向对侧胃痛穴度角进针，向对侧胃痛穴平刺平刺1 12 2寸）寸）按语：具有选穴少，针刺面积大，按语：具有选穴少，针刺面积大，见效快，操作简便，易于普及等见效快，操作简便，易于普及等特点。临床不但用于治疗上腹部特点。临床不但用于治疗上腹部病变，还可作为慢性疾病的辅助病变，还可作为慢性疾病的辅助穴位，可代替痛经穴，治疗妇科穴位，可代替痛经穴，治疗妇科痛经。痛经。5.5.偏瘫穴偏瘫穴 定位：耳尖上定位：耳尖上3 3厘米。厘米。局解：布有颞肌和颞浅动静脉额支，耳颞神局解：布有颞肌和颞浅动静脉额支，耳颞神经分支，枕大神经吻合支。经分支，枕大神经吻合支。取穴原则：交叉取穴。取穴原则：交叉取穴。特点：针刺耳颞神经分支或枕大神经吻合支特点：针刺耳颞神经分支或枕大神经吻合支手法：滞针或到位针刺手法。手法：滞针或到位针刺手法。1 1）滞针手法：待针体刺入要求深度时，按）滞针手法：待针体刺入要求深度时，按顺时针方向捻转发生滞针，然后再按顺时针方向捻转发生滞针，然后再按 逆时逆时针方向捻转退回针体，此种针感一般针方向捻转退回针体，此种针感一般3030分钟分钟左右自行解除。左右自行解除。平衡针针刺穴位平衡针针刺穴位2 2）到位针刺手法：对惧针，不愿留）到位针刺手法：对惧针，不愿留针的病人采用的针刺手法。针的病人采用的针刺手法。针感：以强化性针感出现的酸麻胀为针感：以强化性针感出现的酸麻胀为主。主。功能：益气壮骨，化痰却风，醒脑开功能：益气壮骨，化痰却风，醒脑开窍，调节内脏，调节神经，调节平衡，窍，调节内脏，调节神经，调节平衡，扩张血管，解除痉挛，消炎止痛，降扩张血管，解除痉挛，消炎止痛，降压降脂。压降脂。主治：脑血管意外引起的中风昏迷，主治：脑血管意外引起的中风昏迷，中风后遗症中风后遗症-偏瘫；偏头痛，面神偏瘫；偏头痛，面神经麻痹，面瘫后遗症，面肌痉挛，三经麻痹，面瘫后遗症，面肌痉挛，三叉神经痛。叉神经痛。歌诀：偏瘫耳尖上一寸，交歌诀：偏瘫耳尖上一寸，交叉取穴透太阳，耳颞神经枕叉取穴透太阳，耳颞神经枕吻支。吻支。按语：是治疗中风后遗症按语：是治疗中风后遗症-偏瘫的特偏瘫的特定穴位之一，临床也采用偏三针，（偏定穴位之一，临床也采用偏三针，（偏瘫穴，肩痛穴，膝痛穴），重病人可采瘫穴，肩痛穴，膝痛穴），重病人可采用用“偏五针偏五针”，在偏三针的基础上加臀，在偏三针的基础上加臀痛痛 穴，踝痛穴。原则上不留针，但对个穴，踝痛穴。原则上不留针，但对个别病人要求留针时，首先在病人不惧针，别病人要求留针时，首先在病人不惧针，不晕针的前提下。一般可以留针不晕针的前提下。一般可以留针4 48 8小小时，最长可留时，最长可留12 12小时，针体一般自行可小时，针体一般自行可退出退出 体外，但对后遗症恢复期机体出现体外，但对后遗症恢复期机体出现肌肉萎缩，偏瘫性粘连的病人可以配合肌肉萎缩，偏瘫性粘连的病人可以配合患侧肩痛穴。膝痛穴，然后再针刺健侧患侧肩痛穴。膝痛穴，然后再针刺健侧相应穴位来收针。相应穴位来收针。6.6.鼻炎穴鼻炎穴 定位：此穴位于颧骨下缘的中点。定位：此穴位于颧骨下缘的中点。局解：在颧骨下缘的中点，布有面横动局解：在颧骨下缘的中点，布有面横动静脉，深层为上颌动静脉，和面神经颧静脉，深层为上颌动静脉，和面神经颧支，下颌下颌神经耳颞神经支，深层为支，下颌下颌神经耳颞神经支，深层为下颌神经。下颌神经。取穴原则：交叉取穴。取穴原则：交叉取穴。针刺特点：以针刺面神经颧支或下颌神针刺特点：以针刺面神经颧支或下颌神经耳颞神经支出现的针感为宜。经耳颞神经支出现的针感为宜。平衡针针刺穴位平衡针针刺穴位手法：无痛快速进针手法。待针体达到手法：无痛快速进针手法。待针体达到要求深度时，不提插不捻转自行将针退要求深度时，不提插不捻转自行将针退出。出。针感：以局限性针感出现的酸麻胀为主针感：以局限性针感出现的酸麻胀为主 功能：退热，止痛。消炎，调节神经，功能：退热，止痛。消炎，调节神经，抗过敏。抗过敏。主治：鼻炎，过敏性鼻炎，三叉神经痛，主治：鼻炎，过敏性鼻炎，三叉神经痛，面神经麻痹，面瘫后遗症，面肌痉挛，面神经麻痹，面瘫后遗症，面肌痉挛，下颌关节炎，上呼吸道感染。下颌关节炎，上呼吸道感染。歌诀：鼻炎穴位颧下缘，交叉下歌诀：鼻炎穴位颧下缘，交叉下颌面神经，进针方向透鼻翼，三颌面神经，进针方向透鼻翼，三叉鼻炎与面瘫，面肌痉挛后遗症，叉鼻炎与面瘫，面肌痉挛后遗症，感冒过敏下颌炎。感冒过敏下颌炎。（3 3寸毫针向寸毫针向鼻翼方向平刺鼻翼方向平刺1-21-2寸，交叉取穴）寸，交叉取穴）按语：此穴是用于治疗鼻炎的有效穴按语：此穴是用于治疗鼻炎的有效穴位之一，是以功能主治定名的一个特位之一，是以功能主治定名的一个特定穴位。临床主要用于治疗鼻部及面定穴位。临床主要用于治疗鼻部及面部病变为主，对过敏性鼻炎还必须配部病变为主，对过敏性鼻炎还必须配合增强机体免疫力合增强机体免疫力 的相关穴位，调整的相关穴位，调整病人的过敏体质，才能从根本上治愈病人的过敏体质，才能从根本上治愈病人的疾病。否则只是暂时的临床症病人的疾病。否则只是暂时的临床症状缓解，以后还会发作。对进针方向，状缓解，以后还会发作。对进针方向，深度，针感是针刺效应的关键。临深度，针感是针刺效应的关键。临 床床由细菌感染引起的副鼻窦炎应配合头由细菌感染引起的副鼻窦炎应配合头痛穴，痤疮穴，痔疮穴进行全身调节痛穴，痤疮穴，痔疮穴进行全身调节方能达到理想效果。方能达到理想效果。7.7.牙痛穴牙痛穴定位：此穴位于耳垂前正中处（耳定位：此穴位于耳垂前正中处（耳前下颌骨外缘凹陷处）。前下颌骨外缘凹陷处）。局解：在咬肌中，布有面神经下颌局解：在咬肌中，布有面神经下颌支，颧支，上前方有腮腺管，深部支，颧支，上前方有腮腺管，深部有咬肌动静脉分支。有咬肌动静脉分支。取穴原则：交叉取穴。取穴原则：交叉取穴。针刺特点：以针刺面神经下颌颧支针刺特点：以针刺面神经下颌颧支出现的针感为宜。出现的针感为宜。平衡针针刺穴位平衡针针刺穴位针刺手法：采用上下提插手法。待针针刺手法：采用上下提插手法。待针体刺入后，病人疼痛没有缓解，可上体刺入后，病人疼痛没有缓解，可上下提插下提插3 3次。次。针感：针感：同上。同上。功能：通牙关，开窍却风，止痛，抑功能：通牙关，开窍却风，止痛，抑菌消炎。菌消炎。主治：由龋齿，牙外伤，牙齿过敏，主治：由龋齿，牙外伤，牙齿过敏，急性牙髓炎，慢性牙髓炎等引起各种急性牙髓炎，慢性牙髓炎等引起各种牙痛。还用于治疗面神经麻痹，面瘫牙痛。还用于治疗面神经麻痹，面瘫后遗症，面肌痉挛，流行性腮腺炎，后遗症，面肌痉挛，流行性腮腺炎，下颌关节炎，三叉神经痛，中风性失下颌关节炎，三叉神经痛，中风性失语流诞。语流诞。歌诀：牙痛穴位耳垂前，下颌颧歌诀：牙痛穴位耳垂前，下颌颧支正中点，各种牙痛面瘫痪，下支正中点，各种牙痛面瘫痪，下颌关节腮腺炎。颌关节腮腺炎。（垂直进针（垂直进针0.50.51 1寸）寸）按语：此穴临床用于治疗牙痛的特按语：此穴临床用于治疗牙痛的特效均可。取穴方法是以门牙为界分效均可。取穴方法是以门牙为界分为左右两侧。对过敏性牙病，在治为左右两侧。对过敏性牙病，在治疗该病的同时还必须配合针刺增强疗该病的同时还必须配合针刺增强肌体免疫力的相关穴位，从全身进肌体免疫力的相关穴位，从全身进行调整，才能从根本上达到治愈的行调整，才能从根本上达到治愈的目的。此穴临床还成为失语穴，用目的。此穴临床还成为失语穴，用于中枢性失语。于中枢性失语。8.8.明目穴明目穴 定位：此穴位于耳垂后耳根部，下颌定位：此穴位于耳垂后耳根部，下颌角角 与乳突中间之凹陷处。与乳突中间之凹陷处。局解：皮下有腮腺，颞下窝翼静脉丛。局解：皮下有腮腺，颞下窝翼静脉丛。耳后有动静脉及颈外浅静脉，布有耳耳后有动静脉及颈外浅静脉，布有耳大神经深部有面神经干于颅骨穿出大神经深部有面神经干于颅骨穿出 取穴原则：交叉取穴。取穴原则：交叉取穴。平衡针针刺穴位平衡针针刺穴位特点：以针刺耳大神经或面神经干出特点：以针刺耳大神经或面神经干出现的针感为宜。现的针感为宜。手法：采用一步到位针刺手法。手法：采用一步到位针刺手法。针感：通窍开目，消炎止痛，调节视针感：通窍开目，消炎止痛，调节视神经。神经。主治：近视，白内障，青光眼，花眼，主治：近视，白内障，青光眼，花眼，沙眼，电光性眼炎，急性结膜炎，急沙眼，电光性眼炎，急性结膜炎，急性角膜炎。面神经麻痹，面瘫后遗症，性角膜炎。面神经麻痹，面瘫后遗症，面肌痉挛，流行性腮腺炎，下颌关节面肌痉挛，流行性腮腺炎，下颌关节炎，三叉神经痛，神经性耳鸣，耳聋。炎，三叉神经痛，神经性耳鸣，耳聋。歌诀：明目穴位耳后坑，交叉取歌诀：明目穴位耳后坑，交叉取穴面神经，对侧眼角刺一寸，一穴面神经，对侧眼角刺一寸，一切眼疾用之灵。切眼疾用之灵。（2 2寸毫针向对寸毫针向对侧内眼角方向刺侧内眼角方向刺0.50.51 1寸）寸）按语：是治疗眼疾的特效穴位之一。按语：是治疗眼疾的特效穴位之一。本文中介绍的近视主要是指青少年本文中介绍的近视主要是指青少年的假性近视。且恢复或好转后还需的假性近视。且恢复或好转后还需3 3个月的平衡巩固期。白内障是纸个月的平衡巩固期。白内障是纸早期早期 浑浊型白内障，坚持浑浊型白内障，坚持 治疗可治疗可稳定或延迟晶体进一步浑浊，提高稳定或延迟晶体进一步浑浊，提高患者视力。对晚期白内障患者，针患者视力。对晚期白内障患者，针刺效果差，对糖尿病引发的白内障刺效果差，对糖尿病引发的白内障还必须结合还必须结合 治疗糖尿病的相关穴位，治疗糖尿病的相关穴位，效果更为理想。效果更为理想。9.9.臀痛穴臀痛穴 定位：此穴位于肩关节腋外线的中点，定位：此穴位于肩关节腋外线的中点，即肩峰至腋皱壁连线的即肩峰至腋皱壁连线的1/21/2处。处。局解：布有旋肩胛动静脉，臂外侧皮局解：布有旋肩胛动静脉，臂外侧皮神经和第一，二肋间神经，深层为桡神经和第一，二肋间神经，深层为桡神经。神经。取穴原则：以针刺桡神经或上臂外侧取穴原则：以针刺桡神经或上臂外侧皮神经出现的针感为宜。三寸毫针针皮神经出现的针感为宜。三寸毫针针尖向腋窝中心方向呈尖向腋窝中心方向呈4545度角斜刺度角斜刺4-5CM4-5CM平衡针针刺穴位平衡针针刺穴位手法：手法：1 1）上下提插手法）上下提插手法2 2）针感达不到要求可采用滞针手法。）针感达不到要求可采用滞针手法。针感：以局限性针感出现的酸麻胀为主或针感：以局限性针感出现的酸麻胀为主或向肘关节，腕关节放射。向肘关节，腕关节放射。功能：功能：活血化淤，理气散结，消炎止痛，活血化淤，理气散结，消炎止痛，调节神经。调节神经。主治：臀部软组织损伤，腰椎疾患引起的主治：臀部软组织损伤，腰椎疾患引起的坐骨神经痛，梨状肌损伤综合征，原发性坐骨神经痛，梨状肌损伤综合征，原发性坐骨神经痛，腰椎间盘脱出，急性腰扭伤，坐骨神经痛，腰椎间盘脱出，急性腰扭伤，腰积劳损。临床还可用于治疗同侧网球肘，腰积劳损。临床还可用于治疗同侧网球肘，对侧颈肩综合征，偏瘫。对侧颈肩综合征，偏瘫。歌诀：臀痛穴位桡神经，坐骨神歌诀：臀痛穴位桡神经，坐骨神经交叉灵，梨肌损伤网球肘，臀经交叉灵，梨肌损伤网球肘，臀肌损伤综合征。肌损伤综合征。按语：按语：臀痛穴是以部位功能臀痛穴是以部位功能命名的一个特定穴位。临床主命名的一个特定穴位。临床主要用于治疗臀部软组织损伤，要用于治疗臀部软组织损伤，臀部病变为主。此穴还是治疗臀部病变为主。此穴还是治疗坐骨神经痛的经验穴位。临床坐骨神经痛的经验穴位。临床还需配合膝痛穴，踝痛穴效果还需配合膝痛穴，踝痛穴效果更加。此外临床还可用于治疗更加。此外临床还可用于治疗同侧网球肘。同侧网球肘。10 10、胸痛穴、胸痛穴 定位：定位：此穴位于前臂背侧，尺挠骨之此穴位于前臂背侧，尺挠骨之间，腕关节与肘关节连线的下间，腕关节与肘关节连线的下1/31/3处。处。局解：局解：挠侧为指伸肌，尺侧为小指肌，挠侧为指伸肌，尺侧为小指肌，深层布有前臂骨间背侧动静脉和前臂深层布有前臂骨间背侧动静脉和前臂骨间掌侧动静脉，及前臂背侧皮神经骨间掌侧动静脉，及前臂背侧皮神经和骨间背侧神经骨后神经。和骨间背侧神经骨后神经。取穴原则：交叉取穴。取穴原则：交叉取穴。针刺特点：以针刺前臂背侧皮神经或针刺特点：以针刺前臂背侧皮神经或骨间背侧神经出现的针感为宜。骨间背侧神经出现的针感为宜。平衡针针刺穴位平衡针针刺穴位手法：采用上下提插法。对重病人可手法：采用上下提插法。对重病人可滞针滞针功能：扩张冠状动脉，功能：扩张冠状动脉，消炎止痛，消炎止痛，调节神经，调节神经，调节内脏，调节心神，调节内脏，调节心神，血糖，血糖，血脂，血压，调节内分泌。血脂，血压，调节内分泌。主治：胸部软组织损伤，主治：胸部软组织损伤，肋间神经肋间神经痛，非化脓性肋间软组织炎，痛，非化脓性肋间软组织炎，胸膜胸膜炎，心绞痛状动脉供血不足，心率不炎，心绞痛状动脉供血不足，心率不齐。临床还可用于治疗急性腰扭伤，齐。临床还可用于治疗急性腰扭伤，肾病综合征，肾病综合征，经前期紧张综合征，经前期紧张综合征，带状疱疹，急性胃炎，急性疱疹后遗带状疱疹，急性胃炎，急性疱疹后遗症（即疱疹性神经痛），慢性胃炎，症（即疱疹性神经痛），慢性胃炎，膈肌痉挛。膈肌痉挛。歌诀：胸痛穴位前臂下，歌诀：胸痛穴位前臂下，骨间神骨间神经需交叉，经需交叉，心率不齐心绞痛，心率不齐心绞痛，带状疱疹肋间拿。带状疱疹肋间拿。按语：按语：胸痛穴是以部位功能胸痛穴是以部位功能命名的特定穴位。临床主要命名的特定穴位。临床主要用于治疗胸部疾患为主，特用于治疗胸部疾患为主，特别于胸部急症，痛证，效果别于胸部急症，痛证，效果更佳。也可作为临床急救穴更佳。也可作为临床急救穴之一之一11 11、感冒穴、感冒穴 定位：半握拳，此穴位与中指与无定位：半握拳，此穴位与中指与无名指指掌关节之间凹陷处。名指指掌关节之间凹陷处。局解：布有骨间肌及手臂静脉网，局解：布有骨间肌及手臂静脉网，掌背动脉及尺桡神经手背支。掌背动脉及尺桡神经手背支。取穴原则：男左女右取穴或同时取取穴原则：男左女右取穴或同时取穴或交替取穴穴或交替取穴 针刺特点：以针刺尺桡神经手背支针刺特点：以针刺尺桡神经手背支出现的针感为宜。出现的针感为宜。平衡针针刺穴位平衡针针刺穴位手法：上下提插，待针体进入到手法：上下提插，待针体进入到要求的深度后，将针体退到进针要求的深度后，将针体退到进针处，向左向右各提插一次，即可处，向左向右各提插一次，即可出针。亦可采用滞针手法。出针。亦可采用滞针手法。针感：以局限性针感强化性正安针感：以局限性针感强化性正安出现的局部酸麻胀为主。出现的局部酸麻胀为主。功能：退热，消炎，抑菌，抗过功能：退热，消炎，抑菌，抗过敏，解热散寒，清咽止痛。敏，解热散寒，清咽止痛。主治：感冒，流行性感冒，鼻炎主治：感冒，流行性感冒，鼻炎过敏性鼻炎，头痛，上呼吸道感过敏性鼻炎，头痛，上呼吸道感染，腰肌劳损，坐骨神经痛。染，腰肌劳损，坐骨神经痛。歌诀：感冒穴指三四间，尺歌诀：感冒穴指三四间，尺桡神经手背选。男左女右来桡神经手背选。男左女右来取穴，鼻炎感冒上感。取穴，鼻炎感冒上感。（刺（刺法同颈痛穴）法同颈痛穴）按语：以功能主治定名的一个特按语：以功能主治定名的一个特定穴位，主要用于治疗感冒，上定穴位，主要用于治疗感冒，上呼吸道感染，对轻病人可采用左呼吸道感染，对轻病人可采用左右右 交替取穴，对过敏性鼻炎和其交替取穴，对过敏性鼻炎和其他慢性疾病引起的经常感冒，还他慢性疾病引起的经常感冒，还必须以结合治疗原发病综合为主，必须以结合治疗原发病综合为主，其针刺深度，针感是疗效的关键，其针刺深度，针感是疗效的关键，一般要求进针四厘米左右，早期一般要求进针四厘米左右，早期病人可一次治愈。病人可一次治愈。12 12、咽痛穴、咽痛穴 定位定位:此穴位于第二掌骨桡侧缘的中点此穴位于第二掌骨桡侧缘的中点 局解：浅层为第一掌骨背侧肌，深层局解：浅层为第一掌骨背侧肌，深层为拇收肌横头皮下组织，分布右手臂为拇收肌横头皮下组织，分布右手臂静脉网，头静脉起始部。在第二掌骨静脉网，头静脉起始部。在第二掌骨桡侧原有的掌背动脉和桡神经浅支的桡侧原有的掌背动脉和桡神经浅支的手背支，深层为正中神经的指掌侧固手背支，深层为正中神经的指掌侧固有神经。有神经。取穴原则：交叉取穴。慢性咽炎左右取穴原则：交叉取穴。慢性咽炎左右交替取穴，轻者男左女右取穴。交替取穴，轻者男左女右取穴。平衡针针刺穴位平衡针针刺穴位特点：以针刺之掌侧固有神经或桡特点：以针刺之掌侧固有神经或桡神经浅支的手掌支产生的针感为宜神经浅支的手掌支产生的针感为宜 针感：以局限性针感出现的酸麻胀针感：以局限性针感出现的酸麻胀痛为主，惑向食指中指放射。痛为主，惑向食指中指放射。功能：消炎退热，镇静止痛，增强功能：消炎退热，镇静止痛，增强机体免疫力。机体免疫力。主治：急慢性咽炎，及慢性喉炎，主治：急慢性咽炎，及慢性喉炎，及慢性扁桃体炎。临床还可用于治及慢性扁桃体炎。临床还可用于治疗三叉神经痛，单纯性甲状腺肿大，疗三叉神经痛，单纯性甲状腺肿大，滞产，急性乳腺炎，产后缺乳，上滞产，急性乳腺炎，产后缺乳，上呼吸道感染，牙痛，面神经麻痹呼吸道感染，牙痛，面神经麻痹歌诀：歌诀：咽痛穴位透掌中，交咽痛穴位透掌中，交叉取穴桡正中。咽炎喉炎扁叉取穴桡正中。咽炎喉炎扁桃体，三叉甲腺难产灵。桃体，三叉甲腺难产灵。（三寸毫针向掌心方向直刺（三寸毫针向掌心方向直刺二寸）二寸）按语：按语：咽痛穴是以功能主治命名咽痛穴是以功能主治命名的一个特定穴位。临床主要用于治的一个特定穴位。临床主要用于治疗咽喉疾病为主。特别对咽炎，喉疗咽喉疾病为主。特别对咽炎，喉炎，上呼吸道感染，疗效更为确切，炎，上呼吸道感染，疗效更为确切，但在治疗期间，巩固期，治疗后，但在治疗期间，巩固期，治疗后，必须配合食疗禁用辛酸，烟酒等刺必须配合食疗禁用辛酸，烟酒等刺激物。对由消化道疾病引起的，还激物。对由消化道疾病引起的，还必须结合治疗消化道疾病相关穴位必须结合治疗消化道疾病相关穴位进行治疗。进行治疗。13 13、